Ссылка на файл: >>>>>> http://file-portal.ru/Педиатрии история болезни ожирение/
История болезни по педиатрии
Студентам
История болезни по эндокринологии
После чего больная получила глюкометр и ей были, назначены Глюренорм, Диабетон, которые в течение 5 лет компенсировали гипергликемию. Больная получила направление на госпитализацию для обследования, коррекции лечения и обучения в школе сахарного диабета. Родилась 23 апреля года в г. Была третьим ребенком в семье. Общие условия существования были хорошими: В году вышла замуж и переехала в г. В настоящий момент жилищные условия хорошие, живет в отдельной квартире, в семье, питание регулярное. До получения инвалидности работала медицинской сестрой в детском психиатрическом санатории. В детстве болела инфекционными заболеваниями: Часто болела простудными заболеваниями, с 12 лет страдает бронхиальной астмой по поводу чего в детстве получала преднизолон, после перемены места жительства приступы прекратились. В 30 лет при гастроскопии была выявлена язва двенадцатиперстной кишки, возникла гипертоническая болезнь, в 45 лет остеохондроз позвоночника. В 45 лет была произведена резекция щитовидной железы по поводу узлового зоба, после чего развился первичный гипотиреоз постоянно принимает Л-Тироксин. Наличие заболеваний передаваемых по наследству отрицает, мать умерла в возрасте 62 лет от острого нарушения кровообращения сосудов головного мозга, отец в возрасте 82 лет от опухоли сигмовидной кишки. Менструации с 16 лет, регулярные с 18 лет. Замужем с 22 лет. Перенесла 7 беременностей и них 2 закончились родами, и было сделано 5 абортов. Черезмерная степень развития подкожно-жирового слоя, распределение равномерное. Дыхание через нос свободное, обе половины грудной клетки участвуют в дыхании равномерно, при пальпации безболезненны, голосовое дрожание не изменено. ЧДД 18 в минуту. При перкуссии ясный легочный звук, при аускультации дыхание жесткое, хрипов нет. Локальной эктопической пульсации в прекардиальной области нет. Верхушечный толчок определяется в 6 межреберье по переднеподмышечной линии. Местной болезненности при пальпации нет. При аускультации тоны приглушены, ритмичные, шумов нет, ЧСС Пульс на лучевых артериях одинаковый 76 в минуту, сосудистая стенка гладкая. При исследование вен выявлено расширение, извитость вен голеней. Живот симметричный, не увеличен, при пальпации умеренная болезненность в эпигастрии и области правого подреберья. Печень в норме, безболезненная при пальпации, край закруглен поверхность гладкая. Пальпация поджелудочной железы умеренно болезненная. Селезенка не увеличена, не пальпируется, безболезненная, расположена между IX-XI ребрами. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. При осмотре передней поверхности шеи изменений не отмечается. Окружность шеи на уровне щитовидной железы — 38 см. Мебиуса ослабление конвергенции , Щтельвага редкое мигание , Грефе при движении глазного яблока вниз появляется полоска склеры между верхнем веком и радужной оболочкой , Мари тремор кистей рук — отрицательные. При аускультации щитовидной железы шумы не выслушиваются. Настроение ровное, поведение адекватное. Сон не глубокий, после пробуждения возникают ощущения разбитости. Накопительно-выделительная функция почек сохранена. При осмотре незначительное плоскостопие; выраженный гиперкератоз, сухость кожи, онихомикоз; незначительные отеки; вены голени расширены, извиты; язвенных дефектов нет. Вибрационная чувствительность справа ; слева Локальное выпадение тактильной и температурной чувствительности в области стоп. Диабетическая периферическая полинейропатия, диабетический тип, сенсорно-симметричная форма. УЗИ органов брюшной полости: Антральный гастрит, пилуродуоденит, дуоденогастральный рефлюкс, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Рентгенологическое исследование органов грудной полости: Сердце в поперечнике не расширенно, левый желудочек увеличен. Рентгенологическое исследование грудного и поясничного отдела позвоночника: В поясничном отделе позвоночника остеохондроз наиболее выражен на уровне LIV-LV. По уровню гликированного гемоглобина можно судить о субкомпенсации сахарного диабета за последние 3 месяца. Чтобы исключить инфекционные заболевания почек был сделан анализ мочи по Нечипоренко, который в пределах нормы. Следовательно, есть основания заподозрить III начинающуюся стадию диабетической нефропатии по Могенсену. Из диабетической макроангиопатии у больной: За гипертоническую болезнь говорит гипертрофия левого желудочка сердца, гипертоническая ангиопатия сетчатки, высокие цифры артериального давления. При посещении больной кабинета диабетической стопы на основании жалоб и осмотра, при котором выявилось: Данная больная относится к группе с повышенным риском синдрома диабетической стопы. В биохимическом анализе крови: При изучении электролитного состава плазмы крови: Во время нахождения в стационаре была подобрана необходимая доза инсулина по 8 ЕД. Сахарный диабет 1 типа в фазе субкомпенсации. ИБС, стенокардия напряжения, ФК II; атеросклеротический кардиосклероз без нарушения ритма и проводимости: Первичный гипотиреоз средней тяжести в фазе компенсации состояние после резекции щитовидной железы по поводу узлового зоба в году. Экзогенно-конституциональный тип ожирения II степени. Хронический панкреатит в стадии умеренно выраженного обострения. Остеохондроз поястнично-грудного отдела позвоночника. Питание должно быть дробным раз в день, по количеству пищи распределено: Суточное количество соли не должно превышать 5 г. После выписки рекомендовано наблюдение у эндокринолога, раз в 6месяцев посещение окулиста; исследование мочи на микроальбуминурию; посещение кабинета диабетической стопы. Все материалы в разделе "Медицина и здоровье". Жалобы больного на момент поступления. Московская Медицинская Академия им. Сеченова КафедраЭндокринологии История болезни по эндокринологии. Зилов Алексей Вадимович МОСКВА год Паспортная часть: Фамилия, Имя, Отчество больной: Удалова Людмила Корниловна Возраст: Показатель Результат Норма Количество 60 мл Реакция кислая кислая Белок нет нет Количество в 1 мл мочи Лейкоциты до Эритроциты до Цилиндры нет до Количество Плотность Глюкоза Кетонов. Дата Завтрак Обед Ужин На ночь 3 часа ночи История Кафедры эндокринологии лечебного факультета Первого МГМУ им. История болезни - Эндокринология сахарный диабет. История болезни по эндокринологии. История болезни - Профессиональные болезни остаточные явления вибрационной болезни. Этапы становления эндокринологии в России. МетодическИе рекомендации к практическим занятиям по эндокринологии. Хронический одонтогенный верхнечелюстной синусит. Сахарный диабет тип 2, тяжелая форма, субкомпенсация, синдром диабетической стопы. История болезни по неврологии.
Аниме где есть параллельный мир
Как красиво посадить цветы на газоне
Гидростатическое давление системы отопления
Истории болезней - Эндокринология
Свежие новости сву спб
Суп с мидиями рецепт с фото пошагово
Заявлениео выдаче судебного приказа жкх образец
Гипертоническая болезнь II стадии и ожирение I степени
Сколько стоит замена стекла на телефоне майкрософт
Что делать если не запускается battlefield 2
/ Педиатрия - схема истории болезни
Заявление о прекращении медицинской деятельности образец заполнения
Msvcr120 dll отсутствует что делать
6 видов любви
Рубрика «Педиатрия»
Какую статью движения денежных средств