Лодыри, все за вас делать приходится )
Ссылка на файл: >>>>>> http://file-portal.ru/Профилактика внутрибольничных инфекций приказы/
Только там авторизоваться надо - через подтверждение телефона.
Как в vk.com короче.
1) Нажимаете на кнопку "Скачать файл"
2) Вводите свой номер и нажимаете "Продолжить"
3) Вводите код что пришел вам на телефон. Скачиваете ваш документ...
Уборки помещений в ЛПУ. Эндогенный путь связан с проникновением инфекционного агента в поврежденные ткани из имеющегося очага в организме. Для возникновения инфекционного процесса заболевания необходимо как минимум три звена: Воздух, вода, кровь, пищевые продукты, предметы обихода Возбудитель передача человек. Путь передачи - совокупность механизмов и факторов передачи, обеспечивающих перемещение возбудителя во внешней среде между источником и восприимчивым организмом. Восприимчивый человек - организм человека имеет слабую сопротивляемость к определенному патогену патогенному микроорганизму. Чаще имеет место действие не одного, а сразу нескольких факторов, приводящих к развитию заболеваний, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами. В вопросах профилактики ВБИ в ЛПУ должны быть выполнены важнейшие требования: Организация профилактики ВБИ включает в себя обширный комплекс санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий: Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Приказ МЗ СССР от Приказ МЗ РФ от Санитарно-эпидемиологический режим СЭР — комплекс мероприятий, осуществляемый в больнице с целью предупреждения ВБИ и создания оптимальных гигиенических условий пребывания больных и быстрейшего их выздоровления. Если прервать цепочку инфекции в любом из трех перечисленных звеньев, эпидемический процесс можно остановить. Медсестра организует, исполняет и отвечает за соблюдение мероприятий по профилактике ВБИ, а правильность действий медсестры будет зависеть от знаний и практических навыков. Противоэпидемические мероприятия в ЛПУ, направленные на профилактику ВБИ, предусматривают дезинфекцию объектов окружающей среды, имеющих значение для распространения инфекционных заболеваний, и стерилизацию изделий медицинского назначения. Предупреждение возможности передачи микроорганизмов от пациентов к медперсоналу — важнейшая составляющая инфекционной безопасности. Важный момент в профилактике ВБИ у персонала — личная гигиена. Задания для самоконтроля знаний. В хирургическое отделение поступил пациент. После взятия анализа крови выяснилось, что он является вирусоносителем гепатита В. Госпитализирован в инфекционное отделение. Какие проблемы могут возникнуть у пациентов, находящихся на лечении в данной больнице? Дезинфекция Уборки помещений в ЛПУ Дезинфекция медицинс Исследование кала Стандарт подготовки Перемещение пациента Перемещение пациента Технология инъекций Лабораторная диагнос Для студентов Дневник Производстве Наиболее распространенные ВБИ в России: Экзогенный путь связан с внешним источником. Восприимчивость человеческого организма увеличивается при: Сведение к минимуму возможности заноса инфекции; 2. Исключение внутригоспитальных заражений; 3. Исключение выноса инфекции за пределы ЛПУ. Воздействие на разные звенья эпидемического процесса: Осуществление эффективного контроля за ВБИ инфекционный контроль. Уничтожение возбудителей инфекции дезинфекция и стерилизация. Повышение устойчивости организма иммунитета человека. К правилам личной гигиены относят: Внутрибольничные инфекции увеличивают сроки пребывания пациента в стационаре: Роль в профилактике ВБИ принадлежит сестринскому персоналу: Факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к инфекции: Нарушение целостности кожи б. Крупные больничные комплексы б. Микробиологическое исследование — метод диагностики инфекционного заболевания: Меры предосторожности при заборе материала для исследования: Соблюдение асептики при взятии материала б. Правильно хранить и доставлять материал в лабораторию г. Внутрибольничная инфекция — это инфекция: Поражающая пациента в ЛПУ б. Поражающая медработников при выполнении своих обязанностей в. Наиболее восприимчивыми к ВБИ являются: Пациенты хирургических отделений б. Следует обязательно мыть руки: Что необходимо провести в очаге инфекционного заболевания? Возможные пути передачи инфекции от пациента. Какие правила необходимо соблюдать медперсоналу дня профилактики ВБИ? В больнице объявлен карантин в связи с заболеванием гриппа. Возможные пути передачи инфекционного заболевания гриппом. Меры предосторожности пациента и медперсонала.
Образец заявления об отказе уголовного дела
Сколько можно хранить продукты
Для решения этой проблемы существует
Кролик не сидит на руках
Примеры задач по налоговому учету
Как сделать самый легкий пирог
О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций. Профилактика внутрибольничных инфекций ВБИ , в т. В среднем по Российской Федерации ежегодно регистрируется около 30 тысяч случаев внутрибольничных инфекционных заболеваний. Показатель заболеваемости составляет 0,,9 на пациентов. Показатель заболеваемости ГСИ в целом в Российской Федерации составляет 3,2 на новорожденных. Показатель заболеваемости ГСИ новорожденных в различных субъектах Российской Федерации значительно варьирует от 0,3 до 23,0 на новорожденных. По данным Роспотребнадзора низкие показатели заболеваемости новорожденных ВБИ обусловлены необоснованной постановкой диагноза внутриутробной инфекции. За последние годы в Российской Федерации в родовспомогательных учреждениях активно осуществляется реализация комплекса организационных и практических мер, направленных на борьбу с ВБИ: Несмотря на это, ежегодно продолжают регистрироваться вспышки ВБИ у новорожденных, нанося значительный ущерб их жизни и здоровью. За период с по годы в акушерских стационарах страны зарегистрировано 39 вспышек ВБИ, пострадало новорожденных, из них 28 детей умерло. Наиболее крупные групповые заболевания новорожденных с наибольшим числом пострадавших были зарегистрированы в: Байконура - 54 заболевших, из них 5 с летальным исходом, возбудитель - Salmonella typhi murium год ; городском родильном доме г. Улан-Удэ, Республика Бурятия, 39 заболевших, 1 летальный исход, ГСИ год ; родильном доме г. Краснотурьинска Свердловской области, заболело 26 новорожденных, 6 летальных исходов, возбудитель - Klebsiella pneumonia год. В году зарегистрировано случаев внутрибольничных ГСИ новорожденных, в т. Показатель заболеваемости составил 3,4 на Вспышки ВБИ у новорожденных отмечались и в году. В июле года в МУЗ "Родильный дом N 2" Октябрьского района г. Новосибирска зарегистрирована вспышка ГСИ среди новорожденных, в результате которой пострадало 18 детей, из них у 16 детей отмечались поражения кожных покровов - пузырчатка, у 2 детей - омфалит и конъюнктивит. При этом у 15 больных детей бы выделен золотистый стафилококк, идентичный стафилококку, выделенному у 9 из 35 обследованных медицинских работников родильного дома. По данным Роспотребнадзора причинами возникновения вспышек ГСИ у новорожденных в годах послужили нарушения противоэпидемического и дезинфекционного режимов в стационарах при контактно-бытовом предметном пути передачи инфекции, а именно: Показатель заболеваемости ВБИ включая внутриутробные инфекции в году составил 4,1 на новорожденных. Как в целом по Российской Федерации, в учреждениях родовспоможения, обслуживаемых ФМБА России, отмечается значительный недоучет заболеваемости ВБИ, практически отсутствует регистрация внутрибольничного инфицирования мочеполовой системы, гемоинфекции, пневмоний и других инфекций дыхательных путей, не налажен учет и регистрация послеоперационных осложнений. За годы в учреждениях здравоохранения ФМБА России зарегистрировано 4 вспышки ВБИ среди новорожденных и родильниц с общим числом пострадавших 27 человек: Байконур - 12 чел. В основном, среди новорожденных и родильниц регистрировались случаи ГСИ, вызванные золотистым стафилококком Staphylococcus aureus. Так, в городе Новоуральске Свердловской области в родильном отделении физиологическом и обсервационном ФГУЗ ЦМСЧ N 31 ФМБА России в период с 14 мая по 20 мая года зарегистрировано 5 случаев ВБИ, в т. Причиной возникновения случаев заболевания послужили множественные нарушения санитарно-противоэпидемического режима: При выборочной проверке качества проводимых уборок в предоперационной, операционной, предродовой, процедурной и т. Отмечалась высокая обсемененность объектов внешней среды родильного отделения и высокий удельный вес пораженности медицинского персонала золотистым стафилококком, обладающим высокой устойчивостью к антибиотикам пенициллинового ряда. Все культуры чувствительны к гентамицину, цефотаксиму и линкомицину. На протяжении длительного времени в г. Новоуральске Свердловской области имела место недооценка эпидемической ситуации в отделениях МУ "Городская больница". Случаи ВБИ в году регистрировались также в других отделениях хирургического профиля. Всего за год было зарегистрировано 48 случаев ВБИ, в т. В годах Региональным управлением N 31 ФМБА России руководству МУ "Городская больница" были направлены многочисленные предписания о неблагополучном положении в родильном отделении, однако эффективных мер по улучшению санитарно-противоэпидемического режима не принималось. В период с 27 по 30 июня года в родильном отделении ФГУЗ ЦМСЧ N 38 ФМБА России среди новорожденных и родильницы зарегистрировано 4 случая высева E. Coli O и 2 случая функциональных нарушений кишечника у новорожденных. Инфицирование новорожденных произошло вследствие множественных нарушений в организации функционирования отделения и необеспечения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий: Кроме того, при обследовании отделения были выявлены следующие недостатки: Могла способствовать инфицированию новорожденных и неправильная организация работы врача-неонатолога, собирающего всех детей на ежедневный осмотр в одном помещении. При выборочных проверках санитарно-эпидемиологического режима в лечебно-профилактических учреждениях ФМБА России, проведенных специалистами Головного центра гигиены и эпидемиологии ФМБА России в годах в городах Байконур, Новоуральск Свердловской области, Нововоронеж Воронежской области, Сосновый Бор Ленинградской области, Удомля Тверской области, Димитровград Ульяновской области, г. Обнинске Калужской области, клинической больнице N 83 были также выявлены множественные недостатки в санитарно-техническом оснащении и соблюдении противоэпидемического режима в родильных домах акушерских стационарах, отделениях и отделениях хирургического профиля: Для обработки кювезов допускается использование хлорсодержащих препаратов "Деохлор", "Жавелион", "Хлормикс" и другие препараты, не разрешенные для этих целей "Аламинол", "Самаровка, "Лизафин" и т. Не всегда для отмыва кювезов от растворов дезинфектантов используется стерильная вода; для дезинфекции изделий медицинского назначения и объектов окружающей среды использовались дезинфицирующие средства с концентрациями, заниженными от 4 до 10 раз; в нарушение п. При средней потребности в дезсредствах от 8 до 10 наименований, данный перечень может искусственно расширяться до наименований г. Новоуральск Свердловской области ; неудовлетворительно проводятся генеральные уборки в родильных домах акушерских стационарах, отделениях и отделениях хирургического профиля; крайне медленно решается вопрос централизованной стерилизации изделий медицинского назначения и мягкого материала в центральном стерилизационном отделении. В основном стерилизация проводится децентрализовано по подразделениям на устаревшем стерилизующем оборудовании. Сосновый Бор Ленинградской области стерилизующее оборудование установлено в 33 подразделениях в количестве 89 единиц. Год выпуска оборудования от до года. Неудовлетворительно организована работа функционирующих центральных стерилизационных отделений: Байконур, Новоуральск Свердловской области, г. Сосновый Бор Ленинградской области ; не проводится выбраковка деформированных стерилизующих коробок, несвоевременно проводится замена бактерицидных фильтров, что приводит к обсеменению простерилизованного материала; несмотря на то, что во многих лечебно-профилактических учреждениях вентиляция работает неэффективно не принимаются меры по приобретению и установке устройств для очистки и обеззараживания воздуха типа "TREE", "Альфа". В основном, используются устаревшие ультрафиолетовые облучатели без защитных экранов, эффективность которых не контролируется; во многих помещениях операционных, родовых залов находятся списанное оборудование, деревянные подставки, шкафы, в т. Необходимо отметить, что в роддоме ФГУЗ ЦМСЧ N 8 ФМБА России г. Обнинск Калужской области , введенного в эксплуатацию в начале года не работает приточно-вытяжная вентиляция. В целях предупреждения возникновения случаев внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях ФМБА России и во исполнение Федерального закона от 30 марта года N ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения приказываю: Принять меры к приведению родильных домов отделений и отделений хирургического профиля в годах в соответствие с требованиями санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2. Обеспечить работу родильных домов отделений в соответствии с Положением об организации деятельности родильного отделения , определенного приказом Минздравсоцразвития России от 24 сентября года N "Об организации деятельности родильного дом отделения " и приказом Минздрава России от 26 ноября года N "О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах" и методическими указаниями МУ 3. Провести комплексную проверку санитарно-технического состояния родильных домов акушерских отделений , отделений хирургического профиля и соблюдение в них режимов текущей дезинфекции, дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения. Материалы проверки направить в ФГУЗ "Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России" до 1 ноября года. Взять под особый постоянный контроль обеспечение режимов дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения, и соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в родильном отделении, обратив особое внимание на качество проверок, проводимых специалистами. Рассмотреть на очередных заседаниях медицинских Советов вопросы о состоянии заболеваемости внутрибольничными инфекциями, в том числе внутрибольничными и внутриутробными инфекциями новорожденных, и эффективности принимаемых мер по их профилактике. Ежегодно не менее 2 раз в год проводить комплексные проверки в объеме планового мероприятия по контролю состояния санитарно-эпидемиологического режима в родильных домах акушерских отделениях и отделениях хирургического профиля. Комиссионно рассматривать перечень предлагаемых к приобретению дезинфицирующих средств, необходимых для обеспечения санитарно-противоэпидемического режима в лечебно-профилактических учреждениях. Во всех подразделениях лечебно-профилактических учреждений использовать дезинфицирующие средства, обладающие вирулицидными свойствами в отношении парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции. Обеспечить достоверность представляемой статистической отчетности о случаях возникновения внутрибольничных инфекционных заболеваний, их этиологическую расшифровку с определением антибиотикорезистентности возбудителя. Обеспечить систематическую работу комиссий по профилактике внутрибольничных инфекций в родильных домах акушерских отделениях. В течение года отработать систему сбора, хранения и утилизации медицинских отходов в соответствии с требованиями СанПиН 2. В течение годов провести ревизию и профилактические ремонты вентиляционных систем в отделениях родовспоможения, родильных домах, отделениях хирургического профиля. Обеспечить систематическое наблюдение и инженерное обслуживание вентсистем. Составить план мероприятий по улучшению санитарно-технического состояния учреждений родовспоможения и отделений хирургического профиля с решением вопроса вывода с территории роддомов женских консультаций, гинекологических отделений, согласовать его с Региональными Межрегиональными управлениями ФМБА России и представить его в ФГУЗ "Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России" к 1 ноября года. Рассмотреть вопрос о замене устаревших моделей стерилизующего оборудования, а также дезкамер со сроком эксплуатации более 10 лет; не допускать использования оборудования, не зарегистрированного на территории Российской Федерации. Создать условия для расширения числа коек совместного пребывания "мать-дитя", а также ремонта и наладки систем принудительной вентиляции, оборудования резервных источников электроснабжения и горячего водоснабжения. Во всех посудомоечных помещениях в т. Изъять из родильных домов акушерских отделений , детских отделений, отделений хирургического профиля хлорсодержащие препараты, не разрешенные к использованию в присутствии пациентов и персонала. Для целей соблюдения дезинфекционного режима в подразделениях лечебно-профилактического учреждения применять только зарегистрированные в установленном порядке и разрешенные к применению на территории Российской Федерации дезинфицирующие средства. Для упаковывания изделий медицинского назначения перед стерилизацией использовать сертифицированный, разрешенный к применению в лечебно-профилактических учреждениях материал. Ежегодно проводить курсовое обучение медицинского персонала по вопросам профилактики внутрибольничных инфекций, соблюдения правил дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения, применения используемых дезинфицирующих средств с последующей комиссионной аттестацией знаний с привлечением к работе в комиссии специалистов Региональных Межрегиональных управлений или ЦГиЭ ФМБА России. Обеспечить учреждения родовспоможения дезинфекционными средствами в соответствии с фактической потребностью, а также обеспечить проведение контроля за содержанием активного действующего вещества в рабочих растворах используемых дезсредств в аккредитованных на эти исследования лабораториях. Принять меры к полному обеспечению родильных домов бельем, биксами, изделиями медицинского назначения однократного применения, в том числе стерильными перчатками, комплектующими деталями включая бактериальные фильтры к биксам, дыхательной аппаратуре, фильтрами к кювезам. Регулярно проводить замену бактерицидных фильтров в биксах. Ввести в штатное расписание лечебно-профилактических учреждений должность госпитального эпидемиолога в пределах существующей штатной численности. Организовать проведение занятий с медицинским персоналом родильных домов акушерских отделений и отделений хирургического профиля по вопросу качественного проведения генеральных уборок. При подготовке документации об аукционе или извещения о проведении запроса котировок на поставки дезинфицирующих средств, согласовывать перечень предполагаемых к приобретению дезинфицирующих средств с Региональным Межрегиональном управлением ФМБА России. В государственном контракте на поставку дезинфицирующих средств, предусмотреть входной контроль качества каждой партии поставляемого препарата за счет средств поставщика на базе аккредитованного испытательного лабораторного центра. При утверждении программ производственного контроля лечебно-профилактических учреждений предусматривать полную обоснованную кратность и количество планируемых санитарно-бактериологических исследований, учитывая эпидемиологическую ситуацию в лечебном учреждении и действующие нормативные документы. Руководителям территориальных органов, главным врачам центров гигиены и эпидемиологии ФМБА России: Повысить требовательность и действенность государственного санитарно-эпидемиологического надзора за лечебно-профилактическими учреждениями. Улучшить качество проведения эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями. При рассмотрении программ производственного контроля лечебно-профилактических учреждений предусматривать обоснованную кратность и количество планируемых санитарно-бактериологических исследований, учитывая эпидемиологическую ситуацию в лечебном учреждении и действующие нормативные документы. Обеспечить действенную методическую помощь специалистам лечебно-профилактических учреждений по вопросам профилактики внутрибольничных инфекций. Не допускать использование дезинфектантов без методических указаний по их применению и документов подтверждающих их происхождение, качество и безопасность информация для потребителей с этикеткой на русском языке. Обратить внимание начальников ФГУЗ ЦМСЧ N 31 ФМБА России Морозова А. Начальнику ФГУЗ ЦМСЧ N 8 ФМБА России Наволокину В. Начальнику Управления организации медицинской помощи ФМБА России Хавкиной Е. В срок до 1 ноября года подготовить временное положение о работе госпитального эпидемиолога в лечебно-профилактических учреждениях ФМБА России. Совместно с начальниками ЦМСЧ NN 91 и и руководителями региональных управлений N 91 и организовать постоянно действующую школу передовой практики на базе этих учреждений по вопросам соблюдения режимов дезинфекции и стерилизации. Главному врачу "Головного центра гигиены и эпидемиологии ФМБА России" Богдану С. Москвы на базе аккредитованного испытательного Головного центра гигиены и эпидемиологии ФМБА России. Подготовить предложения по методике расчета потребности и порядка учета расходования средств дезинфекции в лечебно-профилактических учреждениях ФМБА России. Обеспечить обобщение материалов о санитарно-техническом состоянии родильных домов акушерских отделений и отделений хирургического профиля к 1 декабря года. Оказать практическую помощь клиническим больницам N 6, 86, , ЦМСЧ N 8 и ЦМСЧ N 1 ФМБА России в организации соблюдения режимов дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения и объектов окружающей среды;. Оказать практическую помощь в организации и проведении производственного контроля в лечебно-профилактических учреждениях ФМБА России, расположенных в городе Москве. Организовать и провести межрегиональные совещания на базе ФГУЗ ЦМСЧ N 91 ФМБА России г. Лесной Свердловской области с 1 по 5 сентября года и на базе ФГУЗ КБ ФМБА России г. Лермонтов Ставропольского края с 6 по 10 октября года по вопросам профилактики внутрибольничных инфекций в родильных домах акушерских отделениях и отделениях хирургического профиля. Лесной Свердловской области специалистов с докладами о соблюдении санитарно-эпидемиологического режима работы в лечебно-профилактических учреждениях. Лермонтов Ставропольского края специалистов с докладами о соблюдении санитарно-эпидемиологической режима работы в лечебно-профилактических учреждениях. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителей руководителя ФМБА России Романова В. Электронный текст документа подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по: О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций Название документа: О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций Номер документа: Приказ ФМБА России Принявший орган: Документ опубликован не был Дата принятия: Оказать практическую помощь клиническим больницам N 6, 86, , ЦМСЧ N 8 и ЦМСЧ N 1 ФМБА России в организации соблюдения режимов дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения и объектов окружающей среды; 6. Уйба Электронный текст документа подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по: Важные документы ТТК, ППР, КТП Классификаторы Комментарии, статьи, консультации Картотека международных стандартов: Федеральное законодательство Региональное законодательство Образцы документов Все формы отчетности Законодательство в вопросах и ответах.
Приказы по профилактике ВБИ
Сколько стоит роза в магазине
Скачать моды на майнкрафт 1.7 5
Профилактика внутрибольничных инфекций
Этапы научно педагогического исследования
Машинка для теста и пельменей