Ссылка на файл: >>>>>> http://file-portal.ru/Лечение перелома бедра у детей/
Перелом бедра у детей
Переломы бедренной кости у детей
ПЕРЕЛОМЫ БЕДРЕННОЙ КОСТИ у детей
Они возникают в результате падения с большой высоты на одноименный бок или при ударе непосредственно в область большого вертела. Редкость подобных переломов у детей объясняется эластичностью костной ткани и толстым слоем эпифи-зарного хряща шейки бедренной кости. Большой вертел при переломах со смещением стоит выше линии Розера—Нелатона. При травматических эпифизеолизах головки и переломах шейки бедренной кости без смещения показана длительная иммобилизация конечности на отводящей шине Белера или гипсовой повязке с тазовым поясом, наложенной в положении отведения и внутренней ротации. Спицу Киршнера проводят через дистальный метафиз бедренной кости. Ее производят под общим обезболиванием и рентгенологическим контролем. Чрес-кожный остеосинтез осуществляют пучком спиц Киршнера 4—5 спиц с иммобилизацией в кокситной гипсовой повязке. Наиболее типичными осложнениями при указанных переломах являются образование посттравматической варусной деформации и развитие асептического некроза головки бедренной кости. Изолированный перелом большого вертела возникает в случае приложения насилия непосредственно к большому вертелу. Функция конечности страдает обычно мало. В травматологии детского возраста большее значение имеет изолированный перелом малого вертела бедренной кости, который относится к отрывным переломам апофизеолиз и возникает в результате кратковременного и резкого напряжения подвздошно-по-ясничной мышцы. Наиболее типичным примером может служить повреждение, полученное при прыжке через спортивный снаряд с разведенными ногами. Клинически определяются боль в области перелома, затруднение приведения ноги и сгибания в тазобедренном суставе. Наиболее тяжелые повреждения бедренной кости у детей наблюдаются при уличной транспортной травме. У детей встречаются эпифизеолизы и остеоэпифизеолизы дис-тального конца бедренной кости со смещением костных отломков кпереди и в боковую сторону. У детей грудного возраста, особенно страдающих рахитом, наблюдаются характерные переломы по типу ивового прута в нижней трети бедренной кости. Лечение детей с переломами диафиза бедренной кости, как и взрослых, состоит из трех основных этапов: Основной метод лечения — вытяжение, различное в зависимости от возраста ребенка и характера перелома. Неудовлетворительные результаты лечения при переломах бедренной кости со смещением в большинстве случаев объясняются применением гипсовых повязок, которые не гарантируют от вторичных смещений с образованием деформаций типа галифе. Детей до 3-летнего возраста с переломами бедренной кости лечат вертикальным вытяжением по Шеде. Вытяжение осуществляют при помощи лейкопластыря, полоски которого приклеивают к наружной и внутренней поверхностям бедра и голени. Ногу, разогнутую в коленном суставе, подвешивают на любой раме удобнее всего дуга Назарова с грузом от 1,5 до 3 кг. У беспокойных детей, которых трудно удержать в правильном положении, применяют вертикальное вытяжение за обе ноги, что удобно для ухода за ребенком. Бедренная кость в этом возрасте нормально срастается в среднем за 2—3 нед. Поэтому лучший эффект наблюдается в случае приложения силы на возможно большей площади. Максимальный растягивающий эффект достигается в области проксимальных концов наклеенных полос. Поэтому лейкопластырь накладывают на всю конечность независимо от уровня перелома. Тот же метод применяют при переломах в нижней трети бедренной кости или эпифизеолизах и остеоэпифизеолизах, когда дистальный отломок ротируется и уходит кпереди и наверх. В последнем случае ногу, согнутую в коленном суставе, после репозиции фиксируют гипсовой повязкой. Опыт лечения детей с переломами бедренной кости показал, что в большинстве случаев открытая репозиция производится по поводу переломов в области проксимального конца. Интрамедул-лярный металлоостеосинтез бедренной кости стержнем Богданова, гвоздем ЦИТО и др. У детей моложе 3 лет кости срастаются к концу 3-й недели, от 4 до 7 лет — к концу 4—5-й недели, а у детей старшей возрастной группы — примерно через 1,5 мес. Варусное или валь-гусное отклонение оси бедра, а также ротационные смещения следует устранять полностью. You can use these tags: Запостить комментарий Нажмите, чтобы отменить ответ. Сама по себе коленная чашечка надколенник функционирует как щит для вашего коленного сустава, но при всей Вопросы Форум Клиники Контакты Новости. ПЕРЕЛОМЫ БЕДРЕННОЙ КОСТИ у детей 21 февраля Наверх Карта сайта Вопросы Форум Клиники Контакты Новости. Использование материалов разрешено только с предварительного согласия правообладателей. Все права на картинки и тексты принадлежат их авторам.
Артпедагогика и арт терапия в специальном образовании
Органы государствапо способам формирования бывают
Язык тела собеседника
Особенности перелома бедра у детей — признаки и методы лечения
Видеонаблюдениеиз мобильного телефонасвоими руками
Греция в марте какая погода
Как ухаживать за кожей лица 30
Переломы бедра у детей
Синема лыткарино расписание сеансов
Посуда тапервер каталог спецпредложения этой недели
дюна-т, светотерапия, переломы костей, лечение
История 9 класс скачать epub
Сколько стоит корпус ноутбука асус
Билирубин общий 41
ПЕРЕЛОМЫ БЕДРЕННОЙ КОСТИ у детей
Где мой приз отслеживание по индексу