Псевдомембранозный колит
Псевдомембранозный колит - причины, диагностика, лечение и профилактика
Псевдомембранозный колит: симптомы и лечение
Псевдомембранозный колит, симптомы, лечение, причины, признаки
Псевдомембранозный колит
Причины появления, лечение и прогноз псевдомембранозного колита
Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими. Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами. В году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента камень. Только люди и собаки могут болеть простатитом. Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом. Младенцы рождаются с костями, но к взрослой жизни это число сокращается до Вес сердца в возрасте 20—40 лет в среднем достигает у мужчин г, у женщин — г. По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше. Нос человека — персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела. В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные — микробы. Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг. Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес. Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше. Самая высокая температура тела была зафиксирована в году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С. Псевдомембранозный колит у детей. Псевдомембранозный антибиотикоассоциированный колит — это инфекционно-воспалительная патология кишечника, вызванная использованием антибактериальных препаратов. Она сопровождается образованием фибринозных бляшек на слизистой оболочке кишечника. В тяжелых случаях заболевание провоцирует выраженную интоксикацию, общую дегидратацию, электролитные расстройства и прочие проблемы. Лечение осуществляют специалисты в области проктологии и гастроэнтерологии. Главное условие возникновения псевдомембранозного колита — нарушение нормальной микрофлоры кишечника. Это происходит из-за чересчур активного размножения условно патогенных бактерий Clostridium difficile. Они выделяют токсические вещества, которые повреждают эпителий кишечной стенки. В большинстве случаев дисбактериоз, предшествующий появлению псевдомембранозного колита, развивается на фоне приема антибиотиков цефалоспоринового ряда особенно второго-третьего поколения , макролидов, пенициллина, левофлоксацина, офлоксацина, иммуносупрессоров и слабительных средств. Риск заболеваемости возрастает на фоне иммуносупрессивной терапии подавляющей деятельность иммунной системы , при химиотерапии, совместном приеме нескольких антибактериальных и антинеопластических средств, препаратов золота, НПВС, антидиарейных лекарств, нейролептиков. Большое значение имеет общее состояние больного, наличие сопутствующих болезней и их тяжесть. Клиническая картина псевдомембранозного колита определяется тяжестью патологии. При легких формах наблюдаются схваткообразные боли в животе и диарея. Стул водянистый, обильный, иногда с примесями слизи. Общая интоксикация проявляется в виде ощущения разбитости и слабости, приступов тошноты и рвоты, головной боли, повышения температуры тела. При средней форме псевдомембранозного колита симптомы сохраняются на протяжении 1—2 и более недель после завершения антибиотикотерапии. Больной страдает от изнуряющей диареи. Каловые массы приобретают специфический вид рисового отвара зеленоватой или желтоватой окраски. Потери значительного количества жидкости провоцируют расстройство водно-электролитного обмена и развитие дегидратации. Эти состояния проявляются парестезиями, судорогами, учащением пульса, нарушением тонуса мышц, снижением артериального давления. Возможно уменьшение количества выделяемой мочи. Отличительные особенности тяжелой формы псевдомембранозного колита — более бурное течение и наличие крови в фекальных массах. Отмечается быстрое нарастание интоксикации и интенсивные схваткообразные боли в левой стороне живота. У некоторых пациентов выявляется экссудативная энтеропатия — поражение кишечника невоспалительного характера, сопровождающееся гипопротеиновыми отеками и нарушениями белкового обмена. Известны случаи стремительного развития патологии с быстрым обезвоживанием, гиперкалиемией и последующей остановкой сердца. Для детей первого года жизни и новорожденных характерна высокая степень носительства бактерии Clostridium difficile. При этом появление колита у пациентов данной возрастной группы происходит редко даже при длительном приеме антибактериальных препаратов. Своеобразная невосприимчивость малышей к возбудителю псевдомембранозного колита объясняется присутствием в крови антител, полученных от матери, и особенностями строения слизистой кишечника. Категорию риска составляют младенцы, страдающие болезнью Гиршпрунга, дети с выраженной лейкопенией при лейкозах, болезнью Крона и неспецифическим язвенным колитом. Чаще всего колит развивается из-за приема антибиотиков и продолжительного пребывания в медицинском учреждении. Заболевание начинается остро и отличается отсутствием ярко выраженных признаков интоксикации. Ведущее место принадлежит диарейному синдрому. Большая часть каловых масс представлена густыми фиброзными отложениями. Диагностика псевдомембранозного колита основана на анализе жалоб больного и изучении анамнеза заболевания. Обязательно проводится физикальный осмотр. При пальпации живота отмечается усиление боли. Для оценки тяжести колита измеряется артериальное давление и температура тела. Общий анализ крови позволяет выявить анемию и признаки воспалительного процесса. Он показан при подозрении на присоединение инфекции и почечной недостаточности. Биохимический анализ крови необходим для определения уровня общего белка. Чтобы установить наличие возбудителя заболевания, назначают анализ кала. Также этот метод позволяет обнаружить нарушение нормального состава кишечной микрофлоры. В список инструментальных методов диагностики входят рентгенологическое исследование кишечника ирригоскопия , биопсия, колоноскопия, магнитно-резонансная или компьютерная томография кишечника. Довольно информативным методом считается ректороманоскопия — изучение состояния внутренней поверхности толстой кишки посредством специального оптического инструмента эндоскопа. При появлении длительной диареи прекращают прием антибактериальных средств. Легкая форма заболевания, не сопровождающаяся ярко выраженной симптоматикой, не требует серьезного лечения. При средних и тяжелых формах назначают этиотропную терапию. Clostridium difficile восприимчива к Метронидазолу. Борьба с дисбактериозом проводится при всех формах заболевания. Они нормализуют работу кишечника и предотвращают возможные рецидивы. Терапия предполагает устранение основных симптомов псевдомембранозного колита, в первую очередь дегидратационного синдрома. При тяжелом обезвоживании вводится раствор Рингера под постоянным контролем диуреза. Затем проводится дезинтоксикационная терапия — посредством приема Холестирамина. Этот препарат связывает токсины, выделяемые бактериями, и выводит их из организма. Обязательна коррекция нарушений электролитного и белкового обмена. В первом случае больному вводят раствор хлорида калия, а во втором — человеческую плазму. Оперативное вмешательство показано в случае тяжелого течения недуга, токсического расширения или прободения стенок кишечника. Если в течение 2—3 суток интенсивная терапия не дает положительных изменений, врач принимает решение о выполнении операции. Выжидательная тактика недопустима, поскольку есть риск стремительного летального исхода. Как правило, прибегают к колэктомии с последующим формированием илеостомы. Во время данной процедуры хирург удаляет часть толстого кишечника. Далее выводит на переднюю брюшную стенку конечный отрезок тонкой кишки. После стабилизации больного начинается второй этап операции. Между тонким кишечником и культей прямой кишки формируется анастомоз место соединения. Важная часть лечения псевдомембранозного колита — соблюдение диеты. Если он сопровождается сильной диареей, пациенту показано голодание на протяжении 3 суток. Жидкость рекомендуется употреблять в больших количествах. Разрешается обычная негазированная вода, отвар шиповника или чай без сахара. Постепенно рацион можно расширять. Через пару дней допускается несладкий кисель и нежирный кефир. Далее можно ввести протертый творог и перейти на употребление продуктов, способствующих уменьшению диареи: Категорически запрещена сдоба, острая, копченая, жареная и жирная пища, молочные продукты. Вне зависимости от степени тяжести заболевания ограничивается потребление спиртных напитков. Псевдомембранозный колит может осложняться массивным отеком подкожной клетчатки анасарка и скоплением жидкости в брюшной полости асцит. Из-за частого жидкого стула организм в значительной степени обезвоживается. Это влечет за собой развитие артериальной гипотонии и функциональных нарушений почек. На фоне недолеченной инфекции может возникнуть повторный процесс. Наиболее тяжелым осложнением заболевания является перфорация стенки кишки с последующим кровотечением. Очень опасна и токсическая дилатация кишечника, которая развивается при грубых нарушениях электролитного баланса и на фоне общей интоксикации организма. В пораженном сегменте скапливаются газы, что можно заметить визуально. Данное осложнение угрожает прободением стенки кишки, развитием перитонита и сепсиса даже при сохранности целостности кишечника. Это объясняется тяжелым исходным состоянием больного, пожилым возрастом, сопутствующими соматическими патологиями. В отдельных случаях смерть наступает вследствие запоздалого проведения операции. Предупредить развитие патологии помогает грамотный прием антибактериальных препаратов. Лечащий врач должен учитывать имеющиеся противопоказания и индивидуальные особенности организма больного. Большую роль играет специальное питание, а также назначение средств для коррекции дисбактериоза. В стационарных условиях требуется принимать меры по профилактике вспышки инфекции. Следует помнить, что споры Clostridium difficile устойчивы к воздействию стандартных дезинфицирующих растворов. Поэтому важно соблюдать правила личной гигиены, пользоваться одноразовыми принадлежностями и т. Прогноз заболевания зависит от его тяжести. При легких формах после прекращения антибиотикотерапии наблюдается полное выздоровление. Среднетяжелые формы склонны к повторению. Рецидивы чаще возникают у женщин — как правило, весной, после антибиотикотерапии. В тяжелых случаях даже при вовремя назначенном лечении может наступить летальный исход. Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Продукты с высоким содержанием клетчатки значительно снижают риск заболевания суставов. Это утверждают ученые бостонского Университета Тафтса штат Массачусетс и Университета Манчестера Великобр Российские ученые утверждают, что повышенное артериальное давление можно будет снижать надолго, используя одноразовую инъекцию или ингаляцию. Причем лекарственные средства разрабатываются с примен Американские эксперты в области питания указывают на главные причины малопонятного постоянного голода. Именно благодаря им человек употребляет пищу часто и в больших количествах. Одной из таких п Медицинские специалисты предупреждают, что дождливая погода способствует развитию многих нарушений. Кроме того, она провоцирует обострение хронических недугов. Главная причина негативного влияния Волосы по своей сути являются не только украшением человека и защитой, но и представляют собой некий индикатор здоровья организма в целом. Поэтому если вы замечаете регулярное повышенное выпадение волос, то следует определить причину такого нездорово Одной из самых распространенных проблем всех девушек являются синяки под глазами. Чтобы избавиться от них раз и навсегда, нужно сначала выяснить причину их появления. Только в этом случае будет шанс выбрать действительно эффективный метод устранени Практически каждый день летнего месяца мы стараемся провести вне дома: Но именно в жаркие летние месяца наша кожа подвергается опасности и требует особого ухода. Давайте обсудим все позитивные и негативные мом Главная Заболевания Лекарства Продукты Диеты Витамины Здоровье Врачи. Псевдомембранозный колит у детей 4. Клетчатка против болезней суставов Гипертонию можно будет лечить с помощью генной терапии Специалисты назвали причины постоянного голода Дождливая погода опасна для здоровья Как бороться с облысением? О чем говорят синяки под глазами? Как загар влияет на здоровье кожи? Заболевания Лекарства Продукты Диеты Витамины Здоровье Врачи. Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний.
В салде расписание городских автобусов
Поделки для песочницы своими руками
Кардиган уютненький с вафельным узором
План производственных мероприятий образец
Перечислить способы плавания
Расписание эйр астана