Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника
Причины, симптомы и лечение деформирующего спондилеза позвоночника
Деформирующий спондилез шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника
Тем не менее, старение организма процесс сугубо индивидуальный. Подобно тому, как некоторые люди начинают седеть раньше, также и развитие спондилеза у кого — то проявляется раньше. В самом деле, некоторые люди могут не испытывать вообще болевых проявлений. Все зависит от того, как часть позвоночника подверглась дегенерации, и как эти изменения оказывают влияние на спинной мозг или спинномозговые корешки. Деформирующий спондилез может развиваться во всех отделах позвоночника в шейном грудном и поясничном и, в зависимости от локализации дегенеративных изменений при спондилезе, будет соответствующая симптоматика. Спондилез деформирующий спондилез нередко называют остеоартритом или остеоартрозом позвоночника. Деформирующий спондилез является дегенеративным процессом, который идет параллельно с остеохондрозом и происходят дегенеративные изменения в следующих структурах позвоночника. С возрастом у людей происходят определенные биохимические изменения, влияющие на ткани всего организма. Происходят изменения также в структуре межпозвоночных дисков в фиброзном кольце, в студенистом ядре. Фиброзное кольцо состоит из 60 или более концентрических полос коллагенового волокна. Пульпозное ядро представляет собой является желеобразное вещество внутри межпозвоночного диска, окруженное фиброзным кольцом. Ядро состоит из воды,коллагеновых волокон и протеогликанов. Дегенеративные инволюционные изменения могут ослабить эти структуры, в результате чего фиброзное кольцо изнашивается или рвется. Содержание воды в ядре с возрастом уменьшается, что оказывает влияние на амортизационные свойства межпозвонкового диска. Результатом структурных изменений при дегенерации диска может быть уменьшение высоты межпозвонкового диска и увеличение риска грыжи диска. Фасеточные суставы или зигапофизеальные суставы. Каждое тело позвонка имеет четыре фасеточных сустава, которые работают как шарниры. Это позволяет позвоночнику сгибаться, разгибаться и поворачиваться. Как и другие суставы, фасеточные суставы покрыты хрящевой тканью. Хрящевая ткань представляет собой особый вид соединительной ткани, которая обеспечена смазкой и хорошей скользящей поверхностью. При дегенеративных изменениях в фасеточных суставах происходит исчезновение хрящевой ткани и формирование остеофитов. Эти изменения могут привести к гипертрофии суставов остеоартриту, остеоартрозу. Остеофиты могут образовываться вблизи конца пластин позвонков, что может приводить к нарушению кровоснабжения позвонка. Кроме того, концевые пластины могут уплотняться из-за склеротических явлений; утолщению или уплотнению костей под торцевыми пластинами. Связки представляют собой полосы фиброзной ткани, связывающих позвонки и они защищают позвоночник от избыточных движений, например гиперэкстензии. Дегенеративные изменения приводят к тому, что связки теряют свою прочность. Изменения, например, желтой связки могут привести к уплотнению и утолщению связки, что в свою очередь может привести к воздействию на твердые мозговые оболочки. Сложная анатомическая структура шейного отдела позвоночника и широкий диапазон движения делают этот отдел позвоночника очень подверженным нарушениям, связанными с дегенеративными изменениями. Боли в шее при спондилезе в этом отделе являются распространенным явлением. Боль может иррадиировать в плечо или вниз по руке. Когда остеофиты вызывают компрессию нервных корешков, иннервирующих конечности, кроме боли может также появиться слабость в верхних конечностях. В редких случаях, костные шпоры остеофиты , которые образуются в передней части шейного отдела позвоночника, могут привести к затруднению при глотании дисфагии. При локализации спондилеза в грудном отделе позвоночника боль, обусловленная дегенеративными изменениями спондилезом , часто появляется при сгибании туловища вперед и гиперэкстензии. Флексия вызывает фасеточно обусловленную боль. Спондилез поясничного отдела позвоночника часто встречается у людей старше 40 лет. Наиболее частыми жалобами бывают боль в пояснице и утренняя скованность. Изменения, как правило, имеют место в нескольких двигательных сегментах. На поясничный отдел позвоночника приходится воздействие большей часть веса тела. Поэтому, когда дегенеративные изменения нарушают структурную целостность, симптомы, включая боль, могут сопровождать любую физическую деятельность. Движение стимулирует болевые волокна в фиброзном кольце и суставах. Сидение в течение длительного периода времени может привести к болям и другим симптомам из-за давления на поясничные позвонки. Повторяющиеся движения, такие как поднятие тяжестей и наклон туловища могут увеличить болевые проявления. Симптомы спондилеза могут варьировать от легких до тяжелых и приобрести хронический характер или даже привести к инвалидизации. Старение организма является основной причиной спондилеза. Тело подвергается ежедневным нагрузкам в течение многих лет и в течение времени происходят изменения различных структур позвоночника. До появления симптоматики, такой как боли и скованность, происходит дегенерация структур позвоночника. Спондилез представляет собой каскадный процесс: Эти изменения в совокупности и вызывают спондилез и соответствующую симптоматику. Как правило, в первую очередь дегенеративные изменения начинаются в межпозвонковых дисках. По этой причине, у пациентов со спондилезом часто также имеется остеохондроз. Последствия этих дегенеративных изменений в позвоночнике тесно связаны между собой. Изменения начинаются в дисках, но, в конечном счете, процесс старения оказывает влияние и на другие составные части двигательных сегментов позвоночника. С течением времени, коллаген, из которого состоит фиброзное кольцо, начинает изменяться. Кроме того, уменьшается содержание воды в диске. Эти изменения уменьшают амортизационные функции диска и возможность абсорбции векторов нагрузки. При дегенерации диск становится тоньше и плотнее, что приводит уже к изменениям в суставах, которые берут часть нагрузки диска на себя, обеспечивая стабилизацию позвоночника. При истончении диска хрящи суставов начинают быстрее изнашиваться, увеличивается мобильность позвоночника, и возникают условия для раздражения нервных корешков, располагающихся рядом. Эта гипермобильность, в свою очередь, вызывает компенсационную реакцию организма в виде избыточного разрастания костной ткани в области суставов остеофитов. Остеофиты при достаточном увеличении могут оказывать компрессионное воздействие на корешки спинного мозга и вызывать соответствующую клиническую картину. Остеофиты также могут вызвать стеноз спинномозгового канала. Как правило, причиной стеноза спинномозгового канала является не остеохондроз, а спондилез. В развитии спондилеза в определенной степени играет роль генетическая детерминированность. Также определенное влияние оказывают вредные привычки, например, такие как курение. Не всегда легко определить, что именно спондилез является причиной болевого синдрома в спине потому, что спондилез может развиваться постепенно, как результат старения организма, а также болевой синдром может быть обусловлен другим дегенеративным состоянием, таким как остеохондроз. Прежде всего, врача-невролога интересуют ответы на следующие вопросы:. Врач невролог также проведет физикальный осмотр и изучит неврологический статус пациента осанка, объем движений в позвоночнике, наличие мышечного спазма. Кроме того врачу-неврологу необходимо осмотреть также суставы тазобедренные суставы, крестцово-подвздошные суставы , так как суставы могут быть также источником болей в спине. Во время неврологического обследования врач- невролог проверит сухожильные рефлексы, мышечную силу, наличие нарушений чувствительности. Для верификации диагноза необходимы также инструментальные методы, такие как рентгенография, МРТ или КТ, которые позволяют визуализировать изменения в позвоночнике. Рентгенография хорошо отражает изменения в костных тканях и позволяет визуализировать наличие костных разрастаний остеофитов. Но для более точного диагноза предпочтительнее такие методы, как КТ или МРТ, которые визуализируют также мягкие ткани связки, диски, нервы. В некоторых случаях возможно применение сцинтиграфии, особенно если необходимо дифференцировать онкологические процессы или инфекционные воспалительные очаги. При наличии повреждения нервных волокон врач может назначить ЭНМГ, которое позволяет определить степень нарушения проводимости по нервному волокну и определить как степень повреждения, так и уровень повреждения. На основании совокупности клинических данных и результатов инструментальных методов обследование врач-невролог может поставить клинический диагноз спондилеза и определить необходимую тактику лечения. В большинстве случаев течение спондилеза достаточно медленное и не требует практически никакого лечения. При активном течении спондилеза требуется лечение, которое может быть как консервативным, так и в некоторых случаях оперативным. Наиболее часто при спондилезе требуется консервативное лечение. Для лечения спондилеза применяются различные методы лечения. Этот метод лечения позволяет уменьшить боли в спине и шее. Иглы, которые вводятся в определенные точки, могут также стимулироваться как механически, так и с помощью электрических импульсов. Кроме того, иглоукалывание увеличивает выработку собственных обезболивающих эндорфинов. В тяжелых случаях при выраженном болевом синдроме может потребоваться постельный режим в течение не более дней. Длительный постельный режим увеличивает риск развития таких осложнений, как тромбоз глубоких вен и гипотрофия мышц спины. В большинстве случаев, вытяжение позвоночника требуется редко или используется для облегчения симптомов, связанных со спондилезом. Манипуляции мануального терапевта с использованием различных техник позволяют увеличить мобильность двигательных сегментов, снять мышечные блоки. Препараты для лечения спондилеза в основном используются для снятия болевых проявлений. Это такие препараты, как НПВС. Кроме того, могут быть использованы миорелаксанты, если есть признаки мышечного спазма. Для релаксации спазма мышц могут также быть использованы транквилизаторы, которые позволяют также улучшить сон. Опиоды применяются при лечении болевого синдрома только эпизодически, при сильных болевых проявлениях. Любое медикаментозное лечение должно проводиться только по назначению лечащего врача, так как почти все препараты обладают рядом побочных действий и имеют определенные противопоказания. Эпидуральная инъекции стероидов иногда применяются при болевых синдромах и позволяют снять болевые проявления, особенно когда есть отек и воспаление в области спинномозговых корешков. Как правило, стероид вводится в сочетании с местным анестетиком. Действие таких инъекций обычно ограничивается днями, но это позволяет снять патологический процесс и подключить другие методы лечения. Инъекции в фасеточные суставы также применяются при лечении спондилеза и улучшают подвижность фасеточных суставов, уменьшают болевые проявления, обусловленные артрозом фасеточных суставов. Этот метод лечения является одним из наиболее эффективных методов лечения спондилеза. Дозированные физические нагрузки позволяют восстановить нормальный мышечный корсет, уменьшить болевые проявления, увеличить стабильность позвоночника, улучшить состояние связочного аппарата и приостановить прогрессирование дегенеративных процессов в позвоночнике. Как правило, ЛФК назначается после купирования острого болевого синдрома. Современные методы физиотерапии например, ХИЛТ — терапия, УВТ терапия, электростимуляция, криотерапия позволяют не только уменьшить болевые проявления, но и воздействовать в определенной степени на развитие дегенеративных процессов в позвоночнике. Применение корсетов при спондилезе возможно на непродолжительный промежуток времени, так как длительное использование корсета может привести к атрофии мышц спины. Снижение веса и поддержание здорового образа жизни со сбалансированным питанием, регулярными физическим нагрузками, отказом от курения могут помочь при лечении спондилеза в любом возрасте. Лишь в небольшом проценте случаев при спондилезе требуется оперативное лечение. Хирургические методы лечения в основном необходимы при наличии стойкой, резистентной к консервативному лечению неврологической симптоматики слабость в конечностях, нарушения функции мочевого пузыря, кишечники или другие проявления компрессионного воздействия на спинной мозг и корешки. Оперативное лечение заключается в декомпрессии нервных структур например, удаление остеофитов оказывающих компрессионное воздействие на нервные структуры. В зависимости от объема операции, возможно проведение спондилодеза для стабилизации позвонков. В настоящее широко применяются малоинвазивные методы хирургического лечения, что позволяет быстрее восстановить функцию позвоночника и нормализовать качество жизни. Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи. О центрах ЛДЦ Марьино МРЦ Беляево ЛДЦ Лосиный остров Врачи и специалисты Диагностика Магнитно-резонансная томография МРТ Мультиспиральная компьютерная томография МСКТ Компьютерная томография КТ Цифровая рентгенография Компьютерно-оптическое диагностика КОД Биометрический анализ состава тела Денситометрия УЗИ ЭКГ Лечение Неврология Травматология и ортопедия ЛФК и реабилитация Артрология Ревматология Диетология Подиатрия Деформации стоп Индивидуальные стельки Физиотерапия Рефлексотерапия Мануальная терапия Остеопатия Медицинский массаж Кинезиология Программы лечения заболеваний позвоночника Программы лечения заболеваний суставов Программы реабилитации после оперативного вмешательства Программы восстановительного лечения после травм Нейромышечная электростимуляция NMES-Therapy Программа коррекции осанки Программа восстановления после родов Кинезиотейпинг Пациентам Цены Центр "Беляево" Центр "Лосиный остров" Центр "Марьино" Врачи и специалисты Запись на прием Запись на МРТ Запись на ЛФК Акции и скидки Вопрос-ответ Личный кабинет График приема В. Главная Энциклопедия заболеваний Деформирующий спондилез. АКЦИИ и СКИДКИ В ИЮЛЕ! Термин деформирующий спондилез имеет латинские корни spondyl означает позвоночник, а osis - нарушения и термин отражает наличие проблем в позвоночнике. В настоящее время этим термином обозначают дегенеративные изменения в суставах позвоночника остеоартроз или остеоартрит и также, как и остеохондроз, спондилез является инволюционным процессом в позвоночнике. По мере старения организма происходит изнашивание структур позвоночника, особенно суставов, связок,межпозвонковых дисков. Марьино, Новочеркасский б-р 55 к. Copyright Московские центры В.
Как быстро заработать свободный опыт
Сколько стоит 1 кг холлофайбера
Ириска таганрог каталог
Первое правило королевы сериал актеры
Сколько действует аттестатза 11
Зачем ты это сделала надела платье аккорды
Что нужно делать свидетелюна свадьбе
Карта мира в виде животных
График торгов доллар рубль
Статья 43 лесного кодекса рф
Чакры и их значение работа с чакрами
Взять машину в аренду с правом выкупа
Желтушка у младенцев причины
Гражданский кодекс ст 50
Где программы и компоненты windows 7