Skip to content

Instantly share code, notes, and snippets.

Show Gist options
  • Save anonymous/b5e1ac9f84b9c8d989e484c12459b838 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Save anonymous/b5e1ac9f84b9c8d989e484c12459b838 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Понятие основного и побочного действия лекарственных средств

Понятие основного и побочного действия лекарственных средств



Современная медицина достигла больших успехов в профилактике и лечении различных заболеваний во многом благодаря наличию высокоэффективных лекарственных препаратов. Однако за последние полвека число осложнений от лекарств резко возросло. Причинами этого является не всегда обоснованное быстрое внедрение лекарств в медицинскую практику, широкое использование политерапии, то есть одновременного назначения большого количества лекарств, и, наконец, самолечение. Побочное действие лекарств может проявляться как при передозировке лекарств, так и при их использовании в терапевтических дозах. Передозировка лекарств бывает абсолютной принята слишком большая доза и относительной доза терапевтическая, а концентрация в крови и в клетках слишком велика, в связи с особенностями фармакокинетики препарата у данного больного. При передозировке наблюдается значительное усиление основных и токсических эффектов лекарств. Например, при передозировке сосудорасширяющих средств возникает коллапс, возбуждающих - судороги, снотворных - наркоз и т. Осложнения, не связанные с передозировкой, возникают не у всех пациентов и, как правило при длительном применении. Побочное действие может быть первичным, то есть связанным с прямым воздействием на определенные органы и ткани, или вторичным косвенным , не обусловленным прямым воздействием препарата на данные органы и ткани. Например, ненаркотические анальгетики оказывают прямое раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и вызывают тошноту, рвоту, образование эрозий на слизистой оболочке желудка. Поэтому применять их следует после еды. Это первичное побочное действие ненаркотических анальгетиков. Оказывая влияние на ферменты почек, эти препараты задерживают натрий и воду в организме. Появление отеков - это вторичное или косвенное действие ненаркотических анальгетиков. Побочное действие лекарств может проявляться в нарушении функции нервной системы, желудочно-кишечного тракта, печени, почек, сердечно-сосудистой системы, органов кроветворения и т. Высокочувствительны к химическим веществам нервные клетки, поэтому препараты, проникающие через гематоэнцефалический барьер, могут нарушать работоспособность, вызывать головную боль, головокружение, заторможенность и т. Некоторые группы лекарственных препаратов дают более специфические осложнения. Так, при длительном применении нейролептиков развивается паркинсонизм , транквилизаторов - нарушение походки атаксия и депрессия , возбуждающих - бессонница и т. Воздействие лекарственных препаратов иногда приводит к дистрофическим изменениям и даже к гибели нервного волокна и клетки. Так, антибиотики группы аминогликозидов стрептомицин , гентамицин , неомицин и др. Печень является барьером между сосудами кишечника и общей системой кровообращения. При энтеральном введении особенно и при любом другом именно здесь накапливаются и подвергаются биотрансформации большинство лекарственных веществ. При этом может пострадать печень, особенно если в гепатоцитах препарат концентрируется и удерживается длительное время - основа для проявления гепатотоксичности. Высокой гепатотоксичностью обладают спирт этиловый , галогенсодержащие препараты фторотан , аминазин , хлоралгидрат и др. Печень, богатая гликогеном и витаминами , более устойчива к действию химических агентов. Почки, как орган выведения, концентрируют лекарства - базис для проявления нефротоксичности. Нефротоксическое действие оказывают антибиотики группы аминогликозидов стрептомицин , гентамицин , неомицин , бутадион , сульфаниламидные препараты, сосудосуживающие средства и т. В настоящее время считают, что значительная часть нефрологических расстройств связана с возникновением аллергического процесса. Большинство лекарственных препаратов, применяемых внутрь, оказывают влияние на слизистую оболочку полости рта и желудочно- кишечного тракта. При этом они могут раздражать слизистую оболочку, стимулировать секрецию соляной кислоты, тормозить выработку защитной слизи, замедлять процесс физиологической регенерации эпителия слизистой оболочки желудка - все это основа для ульцерогенного эффекта образование изъязвлений на слизистых оболочках. Ульцерогенностью обладают глюкокортикоиды , ненаркотические анальгетики , резерпин , тетрациклин , кофеин и др. Одним из наиболее опасных осложнений лекарственной терапии является угнетение кроветворения - гемотоксическое действие. Так, при использовании противоэпилептических препаратов может наблюдаться анемия ; левомицетина , бутадиона , амидопирина, сульфаниламидных препаратов и других - лейкопения вплоть до агранулоцитоза , что нередко проявляется прежде всего язвенно-некротическими поражениями слизистой оболочки полости рта. С большой осторожностью следует проводить фармакотерапию беременным женщинам, поскольку многие лекарственные препараты легко проникают через плацентарный барьер порозность которого особенно велика в первые 8 недель беременности и оказывают токсическое в том числе тератогенное действие на плод. Тератогенным эффектом терас, тератос -греч. Тератогенное действие обнаружено у глюкокортикоидов , салицилатов, тетрациклинов , синтетических антидиабетических препаратов, противосудорожных средств. В настоящее время все лекарственные препараты до внедрения в клиническую практику проверяют на тератогенное действие. Большое внимание уделяется изучению канцерогенного действия лекарств. Этой активностью обладают производные бензола, фенола , дегтярные мази, прижигающие средства. Способствовать росту и метастазированию опухолей могут половые гормоны и другие стимуляторы белкового синтеза. Наиболее часто встречающимся осложнением лекарственной терапии являются аллергические реакции. В основе их лежат иммунологические механизмы. При первом введении в организм на лекарство или на его комплекс с белком чаще образуются антитела. При повторном введении в организме происходит реакция лекарства-антигена с образовавшимися антителами, тучные клетки дегранулируются, в кровь выбрасываются медиаторы аллергии, возникают кожные сыпи. Такие осложнения могут вызывать антибиотики , сульфаниламидные препараты, ненаркотические анальгетики , витаминные препараты, аминазин , местные анестетики. Под влиянием лекарства-аллергена могут возникать некротические очаговые поражения реакция замедленного типа в органах в печени - гепатит, почках - гломерулонефрит , миокарде - миокардит и т. Такие осложнения вызывают сульфаниламидные , противоэпилептические средства, препараты йода , ртути, мышьяка и т. Для профилактики аллергических осложнений необходимо тщательно собирать анамнез. При наличии в анамнезе предрасположенности к аллергическим заболеваниям не следует назначать препараты продленного действия. Тщательный сбор семейного анамнеза поможет выявить наличие у пациента идиосинкразии - первичной непереносимости препаратов, передающейся по наследству. Идиосинкразия встречается на препараты йода , хинин , сульфаниламидные и т. Широкое применение психотропных препаратов породило новую, весьма серьезную проблему - проблему лекарственной зависимости или наркомании. Лекарственная зависимость развивается к наркотическим анальгетикам , кокаину , снотворным , спирту этиловому , транквилизаторам, некоторым возбуждающим средствам, препаратам растительного происхождения - гашиш, марихуана, опий и т. С появлением химиотерапевтических средств выявилась еще одна группа осложнений, связанных с противомикробной активностью препаратов. Использование антибиотиков пенициллина , левомицетина может вызвать гибель и распад большого количества возбудителей заболевания и поступление в кровь эндотоксина. Это приводит к возникновению реакции обострения или бактериолиза. Все симптомы заболевания резко обостряются, что требует применения антитоксической терапии, противогистаминных препаратов и глюкокортикоидов. Антибактериальные препараты широкого спектра действия, особенно антибиотики , подавляя чувствительную к ним микрофлору, способствуют размножению резистентных микроорганизмов, возникает дисбактериоз и суперинфекция. Наиболее часто начинает размножаться гриб Candida. Кандидоз , как правило, поражает слизистую оболочку полости рта. Для профилактики этого осложнения антибиотики широкого спектра действия сочетают с противогрибковыми средствами нистатин , леворин , декамин. Применение химиотерапевтических препаратов изменяет привычные формы заболевания, подавляет иммунологическую реактивность организма, изменяет антигенные свойства микроорганизма, уменьшает количество антигена, возникают стертые формы инфекционных заболеваний, не оставляющих пожизненного иммунитета. Для проведения эффективной и безопасной фармакотерапии при выборе лекарственных препаратов врачу необходимо учитывать не только основное их действие, но и всю совокупность побочных эффектов Наиболее часто встречаются проявления побочного действия лекарств аллергического характера. Они наблюдаются при использовании антибиотиков , синтетических химиотерапевтических средств, противовоспалительных , витаминных и многих других препаратов. Применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия может быть причиной дисбактериоза и суперинфекции. Только для медицинских специалистов! Условия использования Аптечка Интернет-магазин. Контроль подлинности упаковок по 3D-моделям Вход. Гармонизация номенклатурных позиций товаров медицинского назначения. Мониторинг забракованных серий лекарственных средств Вход. Проверка взаимодействия лекарственных средств Вход. Подбор препаратов по фармацевтической эквивалентности Вход. Лекарства и субстанции Алфавитный указатель Действующие вещества Производители Фармакологические группы Классификация фармакологических групп Фармакологические группы. Международная классификация болезней МКБ Болезни и состояния. Алфавитный указатель БАД Классификация БАД. Алфавитный указатель ТАА Классификация других товаров аптечного ассортимента. Книги Cтатьи Нормативные акты Электронные версии справочников для врачей. Цены на лекарства и ТАА в Москве Цены на лекарства и ТАА в Санкт-Петербурге. Лекарства и субстанции Энциклопедия БАД Другие ТАА Библиотека Новости и события Цены на ЖНВЛП Цены на лекарства и ТАА Лечебные учреждения. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.


Передержала хну на бровях что делать
Действие лекарственных веществ
Сайт где надо открывать кейсы с деньгами
1.6. ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
Очищающая вода авен
2. Основное и побочное действие лекарственных веществ. Аллергические реакции, идиосинкразия и токсические эффекты
Мужские шапки 2016 спицами схемы и описание
Добро пожаловать
Карта pw 02 em marine
Фармакодинамика лекарственных средств
Белгород газпромбанк адрес
Побочные действия лекарственных средств
Жираф на озере чад
Виды действия лекарственных средств
Яндекс карты чердаклы ульяновская область
Побочные действия лекарственных средств
Истории про то как муж похитил жену
Побочные действия лекарственных средств
Влияет ли виагра на тест на беременность
Sign up for free to join this conversation on GitHub. Already have an account? Sign in to comment