Внутриглазное давление обеспечивается разницей в скорости прибавления и убавления влаги в камерах глаза. Первое обеспечивает секреция влаги отростками цилиарного тела, второе регулируется сопротивлением в системе оттока - трабекулярной сети в углу передней камеры 3. Для измерения давления в переднюю камеру через роговицу вставляют иглу манометра, производя прямые замеры. Этот способ, естественно, не применим в клинической практике. В клинической практике для измерения внутриглазного давления применяют множество разнообразных приборов и инструментов, используя непрямой метод определения ВГД. При таком методе искомую величину давления получают путем измерения ответа глаза на приложенную к нему силу. Так опытный врач может приблизительно оценить уровень внутриглазного давления без инструментов - пальпацией, по сопротивлению глазного яблока при надавливании на него пальцами. Приложение к глазу определённой силы уплощение или вдавление роговицы неизбежно влияет на гидродинамику в камерах глаза. Происходит вытеснение определённого объёма влаги из камер. В России наиболее часто используются тонометрия по Маклакову и бесконтактная тонометрия. Несмотря на то, что эти инструменты также оказывают некоторое давление на оболочки глаза при измерении, считается, что влияние их на глазную гидродинамику минимально. Так, например, тонометр Гольдманна при измерении вытесняет из камер глаза влагу в объёме 0,5 мкл. Что при средних цифрах ВГД отличается от истины менее чем на 1 мм рт. Принято считать эту разницу незначительной, а потому внутриглазное давление, измеренное такими приборами, называют истинным. Истинное внутриглазное давление считается нормальным в пределах от 10 до 21 мм ртутного столба. Тонометрию с помощью бесконтактного тонометра часто ошибочно называют пневмотонометрией. Однако это совершенно различные методы. Пневмотонометрию в России в настоящее время практически не используют. Тонометрией бесконтактной же пользуются весьма активно. Она позиционируется как способ определения истинного внутриглазного давления. Метод основан на уплощении роговицы потоком воздуха. Считается, что данные такой тонометрии тем точнее, чем больше замеров произведено четыре замера за одно исследование считаются достаточным количеством для получения средней цифры, на которую уже можно полагаться 4,5. Цифры, выдаваемые бесконтактными тонометрами, сопоставимы с цифрами, полученными при измерении ВГД тонометром Гольдманна мм рт. Тонометрия с помощью ICare также сопоставима с результатами, получаемыми по Гольдманну. Удобство данного тонометра в его портативности и возможности использования для обследования детей с раннего возраста без анестезии 4. Кроме того, тонометры ICare являются удобными для самостоятельного контроля внутриглазного давления пациентами в домашних условиях. Тонометрия грузиками предложена Маклаковым в г. В клиническую практику тонометр Маклакова вошёл чуть позже. Но в арсенале российских офтальмологов этот метод занимает прочные позиции. В России тонометрия по Маклакову - самый распространённый метод измерения внутриглазного давления. Он активно использовался и продолжает использоваться во всех странах СНГ, а также в Китае 5. В Западной Европе и США метод не прижился. В отличие от остальных применяемых у нас методов тонометрии, тонометры Маклакова вытесняют несколько больший объём влаги из камер глаза, таким образом более значительно завышая результаты измерения внутриглазного давления. Тонометрическое внутриглазное давление считается нормальным в пределах от 12 до 25 мм ртутного столба 2. Данные, полученные с использованием различных методов тонометрии, и интерпретируются по-разному. Между тем, пациенты и даже доктора часто грешат сопоставлением и уравниванием значений давления, получаемых с помощью тонометра Маклакова и бесконтактного тонометра. Такое сравнение не имеет под собой никаких оснований, более того - потенциально опасно, так как верхней границей нормы ВГД для бесконтактного тонометра считается 21 мм рт. Поэтому больным глаукомой крайне рекомендуется измерять внутриглазное давление всегда одним и тем же способом. Только в этом случае сравнение результатов измерения имеет логический смысл. Тонометрия по Маклакову признана достаточно точной, минимально зависящей от исследователя и весьма надёжной методикой. Из линейки приведённых способов тонометрия бесконтактным тонометром является наименее надёжной и предназначена больше для скрининга быстрого поверхностного исследования , нежели для ведения глаукомных больных 4. В данной статье не рассматриваются транспальпебральные тонометры тонометры, измеряющие внутриглазное давление через веко. Несмотря на то, что они очень часто используются в российских медучреждениях, нет исследований, показывающих достаточную сопоставимость результатов измерений с известными тонометрами 4. Размер шрифта сайта A A A. Очки от А до Я Рецепт на очки. Водительские права и зрение. Измерение внутриглазного давления Внутриглазное давление обеспечивается разницей в скорости прибавления и убавления влаги в камерах глаза.
Сколько времени идет перевод денег
Маринатор ves vmr 10
Всё о глазном давлении
Понятиеи особенности научного знания
Бесщеточная ударная дрель шуруповерт
Подольск капитолий кинотеатр афиша расписание
Решение задач по теме работа
Дисковые станки своими руками
Life is worth living перевод
Где сейчас сара алпысовна назарбаева
Калина хэтчбек технические характеристики
Как правильно дышать при кроссе
Давление глазного дна, норма, симптомы.
Сколько будет 8 корней из 2
Как убрать желтое выделение текста в ворде
Гарантийное письмо ипоб оплате образец
Перечень операционных систем
Нк 12 схема
Внутриглазное давление – повышенное или пониженное, симптомы и причины, измерение внутриглазного давления
Как пожарить рыбу лапшу
Ipb стихи про дождь
Расписание автобусов сясьстрой тихвин
Каталог фаберлик 10 2017 просмотр