Кто делал катетерную аблацию на сердце?
Как и зачем проводится лечение аритмии прижиганием?
Вы робот?
Радиочастотная абляция сердца или, как ее еще называют, катетерная — очень важная операция в кардиохирургии. РЧА проводят в тех случаях, когда у человека имеется осложненная мерцательная аритмия. Эта процедура является малоинвазивным методом лечения, так как для ее выполнения не потребуется выполнять разрез. РЧА начала свое развитие в х годах двадцатого века. Хуанг вместе со своими коллегами проводил опыты на собаках. Они использовали радиочастотную энергию для нарушения целостности электрического сообщения между предсердиями и желудочками. Для этого применялся специальный катетер — электрод. Опыты были успешными, и уже в году катетерная абляция была проведена первому пациенту. С того момента и началась история развития абляции — одной из самых эффективных процедур в устранении аритмии. Радиочастотная абляция сердца не является процедурой, которую по желанию может выбрать пациент для своего лечения. Врач решает, когда именно следует применять эту операцию. Показания для ее проведения:. Однако есть и такие противопоказания, при которых РЧА откладывают до ремиссии или полного излечения. Чтобы после проведения или во время РЧА не возникло никаких осложнений, пациент должен пройти комплекс обследований. При положительных результатах обследований можно назначать период проведения РЧА. При этом врач подготавливает пациентов, давая им некоторые указания. За два-три дня до начала процедуры необходимо остановить прием некоторых препаратов. Это касается антиаритмических средств, препаратов, снижающих содержание сахара в крови, и так далее. Пациент должен перестать принимать пищу и пить воду за 12 часов до проведения процедуры. Также необходимо побрить те зоны, через которые будет вводиться катетер. РЧА не зря является одной из лучших процедур в борьбе со многими болезнями сердца. Среди преимуществ над хирургическим вмешательством стоит отметить следующие. Большинство пациентов очень легко переносят данную операцию. Когда больному необходимо провести эту процедуру, можно с уверенностью сказать, что он не будет находиться в больнице больше двух-трех суток. Это очень малый период, если сравнивать с хирургическим вмешательством. Во время открытой операции повреждается целостность человеческого организма, что приводит к долгому восстановлению. Поэтому пациент находится в стационаре не одну неделю. Данная процедура относится к минимально-инвазивной операции. Чтобы ввести катетер, не нужно делать больших разрезов. Необходимую иглу вводят через маленький разрез в области бедер. После того, как пациенту сделали открытую операцию, он сталкивается с ужасной болью. Для ее подавления ему дают обезболивающие препараты. После проведения абляции такого не наблюдается. Человек чувствует дискомфорт лишь во время проведения процедуры. Ощущения, скорее, неудобные, нежели болезненные. После того как процедура будет завершена, уже в течение нескольких часов ощущения сдавливания груди проходят. При этом следует отметить, что не нужно принимать обезболивающие препараты. Быстрое восстановление после операции. Уже через пару дней после проведения операции, если показания больного в норме, он может выписываться. После проведения абляции не остается шрама. Это сильно отличается от открытой операции, при которой делают большой разрез на груди пациента, после чего остается огромный косметический дефект. Маленькие проколы, оставленные после введения катетеров, быстро заживают и полностью исчезают, не оставляя после себя никаких рубцов. Данную процедуру проводят в специальном помещении, в котором должна присутствовать такая аппаратура:. Перед тем как начать операцию, врач дает пациенту седативное лекарство делает человека расслабленным, спокойным и выполняет местную анестезию. Она делается в области пункции, то есть того места, где будет проводиться прокол. После этого приступают к РЧА. Для артериального доступа выбирают либо правую, либо левую бедренные артерии. Также могут избирать лучевые артерии. Зона прокалывания обрабатывается специальным антисептическим раствором, после чего накрывается стерильной тканью. Затем в сосуд вводят иглу-проводник. Сразу после этого врач при помощи рентгенологического контроля производит введение катетера-электрода в артерию. Введение катетера происходит через гемостатическую трубку, которая доставляет его непосредственно к сердцу. После введения катетеров врач разместит их в камерах сердца. Когда это будет выполнено, катетеры подключаются к оборудованию, которое записывает ЭКГ-сигналы. Именно этот процесс позволяет установить причину возникновения импульса, который и является источником аритмии. Если есть необходимость, врач может провести специальные тесты для вызывания аритмии. Выполнять абляцию можно и через АВ-узел или в любом другом отделе источника ритма. Такое нагревание провоцирует появление микро-шрама и искусственной АВ-блокады. Чтобы поддерживать искусственно созданную АВ-блокаду, врач использует ранее введенные электроды. Чтобы понять, дает процедура положительные результаты или нет, ЭКГ проводится снова. Если по результатам электрокардиологического исследования было выявлено, что результат неудовлетворительный, врач может имплантировать водитель ритма. Если же результаты положительные, операция будет считаться завершенной. В этом случае врач извлекает из больного катетеры и электроды. На место прокалывания накладывают специальную кровоостанавливающую и антибактериальную повязку. После окончания РЧА больному необходимо в течение 24 часов пребывать в постели. Если во время РЧА было выполнено прокалывание бедренной артерии, то ему запрещено сгибать ноги. Длительность данной операции может колебаться от полутора до шести часов. Все зависит от глубины залегания причины возникновения аритмии. К осложнениям, которые могут наблюдаться как сразу после проведения операции, так и по истечении некоторого времени, можно отнести: После того как операция будет завершена, пациенту назначается постельный режим. Он находится под постоянным наблюдением врачей и мониторингом состояния его организма. Ко всему прочему, больной должен проходить через определенные промежутки времени повторные процедуры ЭКГ. Первый раз электрокардиография проводится через шесть часов после завершения абляции. Далее через двенадцать часов, и последняя — через сутки. Если такой дискомфорт становится болезненным или не проходит через тридцать минут, то больному необходимо сразу же сказать об этом врачу. Первые несколько дней человек может ощущать неритмичное сердцебиение. Однако эта проблема очень быстро проходит. Больного могут выписать на следующий день после окончания РЧА. Бывают случаи, когда состояние здоровья человека позволяет ему покинуть больницу уже через пару часов после проведения абляции. Если противопоказаний нет и врач допустит выписку пациента сразу после операции, то этому человеку не рекомендуется самому садиться за руль автомобиля. Лучше всего, если его кто-то отвезет домой. Период реабилитации после катетерной абляции может колебаться в пределах от двух до трех месяцев. Во время восстановления больному могут прописать специальные противоаритмические средства, такие как Пропанорм, Пропафенон и другие. Существует ряд правил, придерживаясь которых, пациент сможет быстро поправиться и забыть о прошедшей процедуре навсегда. Если врач попался квалифицированный, операция была проведена успешно, и после пациент соблюдал все правила, то ее повторное проведение не понадобится. К тому же, в таком случае период восстановления будет минимальным и без каких-либо последствий. Судить по отзывам в интернете не стоит хотя бы из-за того, что его оставляют не все. Люди, которые не столкнулись с проблемами, не имели неприятных ощущений, редко оставляют отзыв. Это не новая процедура, поэтому она не вызывает ажиотажа среди населения. Однако многолетний опыт врачей позволяет подготовить пациента к процедуре и восстановлению после нее. Негативных отзывов почти нет. Многие сообщают о неприятных ощущениях в груди, которые возникают как во время проведения операции, так и после ее окончания. Однако врачами замечено, что большинство пациентов не чувствуют вообще ничего. Многие больные, которые прошли эту процедуру, полностью избавились от болезни и уже долгие годы не сталкиваются с аритмией. Негативные отзывы в основном касаются стоимости процедуры. Эта процедура не из дешевых, так как для ее проведения требуется новейшее оборудование и высококвалифицированные специалисты. Врачами замечено, что почти все нервные пациенты сталкиваются с проблемами возникновения болей как во время операции, так и после. Поэтому до проведения процедуры проводят тест на стресс. Мнительные пациенты не высыпаются перед операцией, постоянно надумывают себе негативные последствия, которые действуют как плацебо. В результате это очень сильно сказывается на их состоянии здоровья. Люся - 3 ноября, - Сразу после операции не было болей. А прошла неделя и боли увеличиваются в области сердца, отдаёт в левое плечо и лопатку. Гость - 9 марта, - Люся, мне уже дня как сделали Рча. У меня тоже боли покалывающие в сердце и передающиеся в левую лопатку. Вы выяснили причину и как себя чувствуете сейчас? Гость - 4 марта, - За границей идет разработка специального катетера для измерения температуры обрабатываемого участка во время операции. Измерение температуры позволяет врачу предотвратить перегрев и связанные с этим послеоперационные осложнения. Что вы об этом знаете? Что используется в настоящее время для этой цели? Ольга - 4 апреля, - После рча, проведенной в феврале года началась желудочковая и наджелудочкпвая аритмия по Холтеру, пульс в течении часа меняется от40 ударов до РЧА проводилась по поводу фибрилляции предсердий. Это результат операции или период реабилитации? Ольга - 27 апреля, - Мне поставили диагноз фибрилляции предсердий трепетание направили на РЧА. Что это вообще за процедура? Боль чувствуешь или нет? Если не трудно напишите пожалуйста. Гость - 28 апреля, - Mado - 29 апреля, - Те, кому сделали РЧА, отпишитесь пожалуйста, на сколько болезненно проходит эта процедура? И делают ли его под общим наркозом? Виктор - 30 апреля, - Операцию РЧА мне делали дважды, в и гг. У меня мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий ишемическая болезнь сердца. Обе опе рации проводили в кардиоцентре им. После когда второй операции меня убедили установить кардиостимулятор, сказав мне, что это для улучшения качества жизни. Моя жизнь после проведения РЧА , превратилась в кошмар! Я проклинаю тот день, когда обратился за помощью в Бакулевский центр! Меня превратили в ОВОЩ, в ИНВАЛИДА! Посадили меня на таблетки, которыми я испортил себе пищеварение, похудел на 20 кг, потерял сон и аппетит. Приобрел депрессию и желание повеситься, потому что жить с постоянно прыгающим сердцем постоянно болящим кишечником, появившимся после операции холециститом невозможно! Пусть руки отсохнут у тех врачей , которые со мной это сделали. Жизнь потеряла всякий смысл. Я перестал смеяться, улыбаться, радоваться жизни. Теперь до конца жизни придется мучиться и терпеть. Гость - 2 мая, - Еленак - 7 мая, - Виктор, как вы чувствуете себя? Думаю, делать или нет рча - ритм срывался 8 раз, 6 раз за последние полгода. Установили ЭКС, ритм уже сорвался дважды. После вашего отзыва задумываюсь, стоит ли идти на рча Гость - 1 мая, - Мне делали в Было терпимо, я бы сказала, что не очень приятно. Ева - 17 мая, - Мне делали РЧА полгода назад, в ПСПбГМУ им. Было очень-очень страшно, но все прошло хорошо. Немного больно было только в месте прокола бедро , внутри ничего не чувствовалось. Только периодически чувствовала нарастание и уменьшение сердечного ритма их вызывают специально. Данную процедуру делают только под местной анестезией, и также вкалывают успокоительное, это действительно помогает. После операции необходимо около 10 часов лежать на спине, не сгибая ногу. Это было тяжеловато, но потерпеть можно В целом могу сказать, что процедура оказалась не такая страшная, как мне представлялась. По результатам - пока у меня не было не одного приступа, до операции они случались раз в месяца, иногда раз в полгода. Надеюсь, что уже больше никогда и не случатся! Гость - 31 мая, - Сделала РЧА месяц назад. Ничего не бойтесь, не страшно. Самое сложное - лежать сутки в постели, не вставать. Олег - 9 июля, - Мне делали РЧА го июня. Делали в Москве в НИИ Профмедицины. Настоятельно рекомендую обращаться именно ТУДА, так как там работают профессора, которые учат кардиохирургов из других клиник России, проводящих РЧА. По поводу наркоза - смотря какое у вас нарушение. У меня была пароксизмальная тахикардия ПРАВУРТ , мне делали без наркоза под местной анестезией в местах проколов. У кого мерцательная аритмия - тому под лёгким наркозом медикаментозным сном или седацией делают. По поводу ощущений - острой боли нет. Неприятные моменты когда делают укол местной анестезии и когда прокалывают вводя катетеры. Ощущение как при уколе, не страшнее. Потом изменение ритма сердца, тоже не очень приятные, но не опасные, так как хирург делает это намеренно. Ну а если у вас мерцалка и вас будут оперировать под наркозом - вам это не грозит. Маргарита - 5 мая, - Операцию РЧА сделали 1,5 месяца назад под местным наркозом. Процедура не из приятных. Буквально на следующий день ритм был сорван сильнейшим приступом. В настоящий момент жуткая слабость,т. Кардиограмма показывает фибриляцию предсердий. Алексей - 10 мая, - Делали в г в феврале РЧА, диагноз тахикардия, прижгли - всё гуд, тахикардия исчезла, но на тот момент у меня была ещё и фибрилляция предсердий, мерцательная аритмия. Сделали 28 апреля этого года, прижигали области лёгочных вен, "изоляция лёгочных вен" так как процедура не из приятных и болезненных, вводили внутривенно какой-то наркотик, чтоб не так больно было, на готове были и анестезию ввести 5 минутка общий наркоз , операция длилась 3 часа, срывы после операции есть, но не долгие как раньше от 3 до 40 дней. Врач сказал, со временем пройдёт т. И то, что каждые 5 лет придётся делать данную операцию, т. Ирина Алексеевна - 20 мая, - Сделали РЧА 26 апреля , все то же , что и у вас Алексей, в первые 10 дней были экстрасистолы , через три недели изредка единичные скачки ощущаются, сразу замираю, приступа нет, таблетки не пью никакие из-за их побочных явлений, кроме варфарина. Присутствует слабость, и ночной кашель. Удивили меня инфой, что каждые 5 лет делать такую операцию, никто мне об этом не сказал. Что будет дальше -отпишусь через три месяца после операции после 26 июля. Гость - 21 мая, - Делали РЧА в ноябре года,после пульс ,желудочковая экстрасистолия 32 тыс,пришлось почти сразу вернуться к таблеткам,причем в большем количестве Сама процедура под местным наркозом,не больно,просто не очень приятно Знакомая делала,у нее все замечательно,пожалела,что раньше не сделала,так что все индивидуально Алексей - 1 июня, - Пью варфарин и кордарон. Что скажу, срывов днём нет. А вот перед сном, когда ложишься, начинается срыв причём как тахикардия. Но они не долгие мин на спине полежишь, носом подышишь, проходит ещё мин 5 полежать после того как восстановился ритм, можно в любом положении лежать и нет срывов. Потом отпишусь, что да как. Bujurus - 5 июня, - Показания к операции РЧА определяет врач аритмолог после консультации пациента и изучения результатов его обследования. Карина - 27 июня, - Мне делали месяц назад Рча сердца, прошло 2 недели, сердце начало болеть, будто внутри опухоль какая то, странная боль и уже как вторую неделю болит оно, что это может быть? Друг сердечный - 2 июля, - Не понимаю, когда люди задают подобные вопросы на форумах! К врачу не пробовали сходить!? Это же ваше здоровье! А что если я, человек без мед. Карина, лично я когда выписыался, мне сказали что после РЧА в сердце образуется послеоперационная гематома, которая рассасывается около трёх месяцев. Но если это у вас уже несколько дней подряд - вам к врачу, причём в ту клинику где делали РЧА. Алексей - 29 июня, - Каждый раз перед сном идут сбои в ритме сердца, кратковременные, мне кажется, что уже не избавиться от этого никогда. Очень рекомендую всем, кто нуждается в РЧА обращаться именно ТУДА!!!. Там работают профессора-хирурги, которые учат хирургов из других клиник, проводящих РЧА. Там замечательные специалисты, и отношение к пациентам просто шикарное. Столько внимания, начиная от заведующей отделением и заканчивая дежурными медсёстрами. Врач доктор наук подойдёт перед РЧА, пообщается с вами, развеит ваши страхи и сомнения, во время РЧА весь персонал поддерживает морально, после РЧА врач регулярно будет к вам приходить, интересоваться как дела, всё что вас интересует он вам расскажет. И самое главное - у них ОЧЕНЬ РЕДКО попадаются пациенты, которым приходиться делать повторную РЧА или же с какими-либо побочными явлениями. Профессионализм доктора медицинских наук Давтяна К. Делал РЧА 14 июня года в ЦССХ им. Хирург-Темирбулатов Ибрагим, ассистент-Сапарбаев А. Операция продолжалась более трёх часов, которые пролетели как несколько минут. Болевых ощущении не было вообще, было немного неприятно. Всё время со мной общался врач Темирбулатов. РЧА мне сделали из-за нарушения ритма сердца-пароксизм трепетания предсердий. Чувствую себя нормально, срывов ритма больше не было. Профессионализм хирурга Темирбулатова И. Хочу пожелать им здоровья, всего хорошего и передать приветы. История возникновения Показания к проведению Противопоказания Подготовка к РЧА Преимущества катетерной абляции Проведение процедуры Возможные проблемы Послеоперационный период Реабилитация Мнение пациентов. Катетерная абляция сердца — один из наиболее эффективных способов борьбы с аритмией. А еще советуем прочитать: Сцинтиграфия миокарда с нагрузкой. Тест на стресс — очень важный анализ перед проведением РЧА, поскольку нервные люди очень сложно переносят данную процедуру. Введение катетера в артерию — процедура практически безболезненная. Катетер размещается в камере сердца, после чего будет подключено специальное оборудование для записи импульсов. По результатам операции больному может быть установлен водитель ритма, поддерживающий нормальное сердцебиение. Радиочастотная абляция сердца относится к той категории процедур, при которых почти не возникает никаких послеоперационных проблем. Степень риска РЧА минимальна. Повреждение стенки сосуда катетером. Сразу после окончания операции у пациента могут наблюдаться неприятные ощущения в районе груди и легкая боль в зоне прокалывания артерий. Это нормальное послеоперационное состояние. Оно длится не более тридцати минут и проходит без приема каких-либо лекарственных препаратов. Употребление алкоголя после процедуры РЧА может привести к ужасным последствиям. Судить о пользе РЧА по отзывам в интернете нельзя. Решение о необходимости процедуры должен принимать квалифицированный специалист. Если у вас остались вопросы, вы можете задать их в комментариях к этой статье. Наши специалисты обязательно постараются на них ответить. Причины кровотечения после месячных. Как делать массаж парализованных после инсульта конечностей? У меня стоит кардиостимулятор, является ли это противопоказанием к этой операции? Ваше имя можно не указывать. Болезни Диагностика Лечение Медикаменты Кровь и кровотечения Полезное Прочее. Поиск врачей Каталог клиник. Как убрать геморроидальные узлы. Как быстро вылечить геморрой. Как навсегда избавиться от геморроя. О сайте Пользовательское соглашение Реклама Карта сайта. Копирование материалов с сайта возможно только с указанием активной ссылки. Лечение требует знания истории болезни, диагностики и должно проводиться квалифицированным врачом. Не стоит заниматься самолечением!
Показания для операции Противопоказания Подготовка к процедуре Как проводится операция при аритмии? Возможные осложнения Стоимость операции РЧА Образ жизни и прогноз после операции Видео: Еще несколько десятилетий назад пациенты с нарушениями ритма по типу тахикардии учащенного сердцебиения испытывали серьезные симптомы и подвергались высокому риску кардиологических осложнений в виде тромбоэмболии, инфарктов и инсультов. Это связано с тем, что не всегда даже хорошо подобранная медикаментозная терапия могла предотвратить внезапные приступы пароксизмы тахиаритмии и удерживать частоту сердечных сокращений в нужном ритме. С помощью данной методики ликвидируется небольшой участок ткани, осуществляющий патологически частое возбуждение сердечной мышцы. Это осуществляется путем воздействия на ткань радиочастотных сигналов, оказывающих повреждающее действие. В результате дополнительный путь проведения импульсов прерывается, в то же время нормальные пути проведения импульсов не повреждаются, и сердце сокращается в своем обычном ритме, с частотой ударов в минуту. Основными показаниями для проведения радиочастотной катетерной абляции являются нарушения ритма по типу тахикардии или тахиаритмии. Мерцательная аритмия — нарушение ритма, при котором мышечные волокна предсердий сокращаются по отдельности, изолированно друг от друга, а не синхронно, как при нормальном ритме. При этом создается механизм циркуляции импульса, и возникает патологический очаг возбуждения в предсердиях. Это возбуждение распространяется на желудочки, которые начинают также часто сокращаться, что вызывает ухудшение общего состояния пациента. Частота сердечных сокращений при этом достигает — ударов в минуту, иногда более. Желудочковая тахикардия — частое сокращение желудочков, опасное тем, что быстро, еще до оказания помощи, может развиться фибрилляция желудочков и остановка сердца асистолия. ВПВ — синдром — заболевание, обусловленное врожденными нарушениями в проводящей системе сердца, в результате чего сердечная мышца предрасположена к опасным пароксизмальным тахикардиям. Хроническая сердечная недостаточность и кардиомегалия расширение полостей сердца , вследствие чего возникают нарушения ритма сердца. Противопоказания Несмотря на доступность и малую травматичность метода, он имеет свои противопоказания. Так, метод РЧА не может быть применен, если у пациента наблюдаются следующие заболевания:. Госпитализация в стационар, где будет проводиться абляция, осуществляется в плановом порядке. Для этого пациент должен быть максимально обследован в поликлинике по месту жительства лечащим аритмологом, а также ему необходимо получить консультацию кардиохирурга. После того, как пациент запланирован на операцию, он должен госпитализироваться в стационар за два-три дня до назначенной даты. За сутки до операции следует отказаться от приема антиаритмических или иных препаратов, могущих оказывать влияние на сердечный ритм, но только по согласованию с лечащим врачом. Накануне операции вечером пациент может позволить себе легкий ужин, а вот завтрака утром быть не должно. Больному важно сохранять позитивный настрой, ведь успех вмешательства и послеоперационного периода во многом зависит и от психологической обстановки вокруг пациента. Перед тем, как пациента доставят в отделение рентгенохиругии, его осматривает врач анестезиолог для выяснения возможных противопоказаний к наркозу. Наркоз является комбинированным, то есть больному внутривенно вводятся седативные препараты, а в кожу на месте введения катетера вводится местный анестетик. Чаще всего выбирается бедренная артерия или вена в паховой области. Далее осуществляется введение проводника интродьюсера , по которому проводится тонкий зонд с миниатюрным датчиком на конце. Каждый этап контролируется с помощью новейшего рентгенологического оборудования, пока зонд не будет установлен в том или ином отделе сердца, в зависимости от того, откуда исходит аритмия — в предсердии или в желудочке. В этом случае на помощь врачу приходит проведение эндоЭФИ — эндоваскулярное внутрисосудистое электрофизиологическое исследование. Проводится ЭФИ следующим образом — через интродьюсеры, которые уже установлены в просвете ведущей артерии или вены, вводится электрод от специального оборудования, и происходит стимуляция сердечной мышцы физиологическими разрядами тока. Если данный стимулируемый участок сердечной ткани проводит импульсы в нормальном режиме, то значимого учащения ЧСС не возникает. Значит, этот участок прижигать не нужно. Далее электрод стимулирует следующие участки до тех пор, пока по ЭКГ не будет получена патологическая импульсация с сердечной мышцы. Такой участок и является искомым и требует абляции разрушения. Именно в связи с поиском нужного участка ткани длительность операции может варьировать от полутора до шести часов. После процедуры врач ожидает минут, и, если по ЭКГ продолжает регистрироваться нормальный сердечный ритм, извлекает катетер и накладывает давящую асептическую повязку на место пункции прокола кожи. После этого пациент в течение суток должен соблюдать строгий постельный режим, а по прошествии нескольких дней может быть выписан из стационара под наблюдение в дальнейшем в поликлинике по месту жительства. Тем не менее, регистрируются следующие неблагоприятные состояния после операции:. В настоящее время проведение операции доступно в любом крупном городе, который имеет кардиологические клиники, оснащенные кардиохирургическим отделением и необходимым инструментарием. Стоимость операции варьирует от 30 тыс руб РЧА при мерцательной аритмии и предсердных тахикардиях до тыс рублей РЧА при желудочковых тахикардиях в разных клиниках. Операция может быть оплачена из средств федерального или регионального бюджета, если пациенту выдается квота в региональных отделениях Минздрава. Если же пациент не может ожидать получение квоты на протяжении нескольких месяцев, он вправе получить данный вид высокотехнологичной медицинской помощи по платным услугам. Вишневского, в НИИ СП им. Склифосовского, а также в других клиниках. В Санкт-Петербурге подобные операции выполняются в Военно-Медицинской академии им. Кирова, в ФМИЦ им. Алмазова, в СПГМУ им. Павлова, в Клинике им. Петра Великого, в Областном кардиодиспансере и в других лечебных учреждениях города. В заключение необходимо отметить — несмотря на то, что РЧА является хирургическим вмешательством в организм, риск осложнений сравнительно не велик, а вот польза от операции несомненна — большинство пациентов, судя по отзывам, перестают испытывать неприятные симптомы и менее подвержены риску сосудистых катастроф, связанных с пароксизмами тахиаритмий. Брюшная полость и ЖКТ Сердце, легкие, сосуды Гинекология Урология Суставы, кости, мышцы Микрохирургия Ухо, горло, нос. Инфо Операции на сердце, сосудах и легких Радиочастотная абляция сердца. Аортокоронарное шунтирование сосудов сердца Трансплантация сердца Протезирование клапанов сердца. Использование материалов возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.
Макс делает фломастеры
Демонтаж чугунной ванны
Цитаты о петре 1 великих людей
Туники схемы фото
Сколько стоит чемодан на колесах