Атопический дерматит у детей. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии
Дерматит у детей
Атопический (аллергический) дерматит у ребенка. Симптомы и лечение
Атопический дерматит, является воспалительным аллергическим заболеванием кожных покровов, которое вызвано аллергенами и токсинами, другое его название — детская экзема. Атопический дерматит у детей первых лет жизни является скорее врожденным заболеванием, нежели приобретенным, поскольку определяющим в механизме его возникновения является наследственный фактор и зачастую дети помимо дерматита страдают прочими аллергическими проявлениями — пищевой аллергией, поллинозом, аллергическим ринитом, аллергическим конъюнктивитом , бронхиальной астмой. С учетом возраста врачи выделяют 3 формы заболевания:. Лечение атопического дерматита у детей представляет серьезные трудности для врачей, поскольку он носит хронический рецидивирующий характер и сочетается с прочими сопутствующими заболеваниями. Основной причиной возникновения атопического дерматита у детей является совокупность генетической расположенности к аллергическим проявлениям в комплексе с неблагоприятными факторами окружающей среды. Проявлению атопического дерматита в первые дни месяцы жизни ребенка способствует в первую очередь пищевая аллергия. Она может быть спровоцированна неправильным питанием женщины при беременности и во время грудного вскармливания злоупотребление высокоаллергенными продуктами , перекармливанием малыша, отказом женщины от грудного вскармливания, ранним введением прикорма. А также появляться при нарушении функции пищеварительной системы у малыша, при вирусно-инфекционных заболеваниях. Проблемы со здоровьем у женщины при вынашивании ребенка угроза прерывания беременности, обострение хронических заболеваний, инфекционные заболевания, внутриутробная инфекция у плода , гипоксия плода — также могут оказывать влияние на формирование склонности ребенка к аллергии, атопии. Считается, что отсутствие у современного ребенка максимального контакта с инфекционными агентами, приводит к нарушению иммунных процессов при созревании защитных функции организма, в том числе к развитию аллергических реакций. А наличие собак, гуляющих на улице и приносящих инфекцию в жилье, способствует естественному процессу знакомства с микробами см. Атопические формы дерматитов возникают вследствие любой из упомянутых выше причин или в совокупности одна с другой, чем больше сочетаний, тем сложнее форма проявления. При развитии атопического дерматита у детей, лечение должно быть комплексным, поэтому требуется консультации нескольких специалистов — дерматолога, аллерголога, диетолога, гастроэнтеролога, Лор-врача, психоневролога. К признакам заболевания у детей до года относятся: У ребят постарше и подростков заболевание проявляется поражением кожи в паховой зоне, области подмышек, на поверхности сгибов ног и рук, а также вокруг рта, глаз, на шее — заболевание обостряется в холодное время года. Симптомы атопического дерматита у ребенка с начала заболевания могут проявляться себорейными чешуйками, сопровождающиеся повышенным салоотделением, появлением желтых корок и шелушений в области бровей, ушей, родничка, на голове, покраснениями на лице, в основном на щеках с появлением ороговевшей кожей и трещинками с постоянным зудом, жжением, расчесами. Все симптомы сопровождаются потерей веса, беспокойным сном малыша. Часто болезнь дает о себе знать, в первые недели жизни ребёнка. Иногда атопический дерматит сопровождается пиодермией гнойничковыми кожными поражениями. Основные симптомы заболевания следующие:. Для хронической формы атопического дерматита характерными проявлениями считаются усиление кожного рисунка, утолщение кожи, появление трещин, расчесов, пигментация кожи век. При хроническом атопическом дерматите развиваются типичные его симптомы:. Нужно учитывать, анализировать возникновения заболевания, его течение, степень поражения кожных покровов, а так же наследственность. Обычно у взрослых атопический дерматит отождествляют с диффузным нейродермитом , иногда он может наблюдаться и у детей. Клиническая картина зависит от возрастной категории ребенка, и характеризуется в каждый промежуток жизни своей особенностью. У остальной половины детей, поражение кожи локализуется в складках. Отмечают отдельную форму поражения подошв ювенильный ладонно-подошвенный дерматоз и ладоней. При данной форме, немаловажную роль играет сезонность — полное отсутствие симптомов заболевания в летний период, и обострение зимой. Атопический дерматит у грудничка и детей постарше следует отличать от прочих кожных заболеваний, таких как псориаз см. Определение стадии, фазы и периода возникновения заболевания является важным в решении вопросов о лечебной тактике по краткосрочной или долгосрочной программе. Существуют 4 стадии заболевания:. При тяжелом течении атопического дерматита у детей, лечение требует применения местных кортикостероидных препаратов, совместно со смягчающими средствами. Это послужит быстрому устранению симптомов. Увлажняющие и смягчающие средства применяют в любой период заболевания. Цель лечения заключается в следующем:. Показанием к госпитализации ребенка может служить обострение заболевания, в результате которого нарушается общее состояние, рецидивирующие инфекции, неэффективность проводимой терапии. Немедикаментозное лечение заключается в мероприятиях, направленных на сведение к минимуму или исключения действия факторов, спровоцировавших обострение заболевания: Медикаментозное лечение атопического дерматита у детей назначают с учетом периода, стадии и формы заболевания. Немаловажен возраст ребенка, площадь пораженной кожи и вовлечение других органов в течение болезни. Различают средства наружного применения и системного действия. Фармакологические препараты системного действия, применяют в комплексе, или в виде мототерапии, включая следующие группы медикаментов:. Доказательств эффективности антигистаминных препаратов на сегодняшний день для лечения атопического дерматита у детей недостаточно. Препараты с седативным действием супрастин, тавегил назначаются при значительных проблемах со сном из-за постоянного зуда, а также при сочетании с крапивницей см. Среди антигистаминных средств при аллергии сегодня наиболее предпочтительными являются препараты 2 и 3 поколения, такие как Цетрин инструкция к применению , Эодак, Зиртек, Эриус - эти лекарства обладают пролонгированным действием, не вызывают сонливости, привыкания и считаются наиболее эффективными и безопасными, выпускаются как в виде таблеток, так и в виде сиропов, растворов, капель см. Клинический эффект от применения этих препаратов ощущается спустя месяц, поэтому курс лечения должен быть не менее мес. Однако для лечения атопического дерматита эффективность антигистаминных препаратов без седативного действия пока не доказана и необходимость их применения определяется врачом в каждом клиническом случае. Также не доказана эффективность при атопическом дерматите применения внутрь кромоглициевой кислоты и кетотифена. Использование системных антибиотиков оправдано только при подтверждении бактериального инфицирования кожи, длительное применение антибактериальных препаратов не допустимо. Антибиотики и антисептики назначаются наружно при инфицировании кожи стрептококками и стафилококками:. Применять их нужно раза в день. В случае выраженной пиодермии, назначаются дополнительно системные антибиотики см. Перед лечением антибиотиками рекомендуется сначала определить чувствительность микрофлоры к большинству известных препаратов. Неосложненное протекание атопического дерматита не требует использования иммуномодуляторов. Только после тщательной диагностики аллегроллог-иммунолог может назначить иммуномодуляторы в комплексе со стандартной терапией местными средствами в случае, если симптомы дерматита сочетается с признаками иммунной недостаточности. Поэтому при наличии наследственной расположенности ребенка к аутоиммунным заболеваниям, не стоит вмешиваться в иммунные процессы, поскольку это может закончится гиперактивацией иммунной системы с запуском иммунной агрессии на здоровые органы и ткани. Витамины В15, В6, способствуют повышению эффективности лечения, благодаря чему ускоряется процесс восстановления функций, коры печени и надпочечников и ускоряются процессы репарации в коже. Повышается устойчивость мембран к токсическим веществам, регулируется окисление липидов, стимулируется иммунная система. Однако у ребенка со склонностью к аллергии некоторые витаминные комплексы или определенные витамины, так же как и фитопрепараты лекарственные травы, отвары, настои могут вызывать бурную аллергическую реакцию, поэтому к применению витаминов и растительных лекарств следует относится с большой осторожностью. Препараты, восстанавливающие или улучшающие деятельность ЖКТ, показаны в подострый и острый периоды заболевания, с учетом выявления изменений в функционировании пищеварительной системе. Их используют с целью улучшения пищеварения, коррекции нарушенных функций, это Панзинорм, Панкреатин, Креон, Дигестал, Энзистал, Фестал, а так же желчегонные препараты и гепатопротекторы: Гепабене, экстракт плодов шиповника, Аллохол, экстракт кукурузных рылец, Хофитол, Лиф 52, Эссенциале Форте. Продолжительность лечения 2 недели. При поражении кожи грибковыми инфекциями назначаются наружные противогрибковые средства в виде кремов: При присоединении герпетической инфекции показаны противовирусные препараты см. Следует помнить о лечении сопутствующих заболеваний, целью которого является санация очагов инфекции - в мочеполовой системе, желчевыводящих путях, кишечнике, ЛОР-органах, полости рта. В зависимости от фазы заболевания используют антибактериальные, кератопластические, противовоспалительные, кератолитические препараты по уходу за кожей. Глюкокортикоиды — эффективны при хронических и острых формах проявления заболевания у детей. В качестве профилактики такие крема не используют, более того глюкокортикостероидные мази и крема должны использоваться строго по назначению врача, короткими курсами, с последующей постепенной отменой препарата см. Опасность длительного и бесконтрольного использования таких средств заключается в развитии системных побочных действий, угнетении функции коры надпочечников, снижению местного и общего иммунитета, развитию атрофии кожи, истончению, сухости кожи, появлению вторичных инфекционных поражений кожи и пр. Если без таких сильных средств все же не обойтись, следует знать правила их применения:. Назначают также крем - Витамин Ф 99, Элидел, Радевит см. Эффективно также при атопическом дерматите лечение кремами и мазями с заживляющими свойствами, они усиливают регенерацию и трофику тканей:. Среди иммунномодуляторов можно выделить крем-гель Тимоген , его использование возможно только по назначению врача. Соблюдение диеты, во время лечения играет важную роль, особенно у грудных детей. Исходя из прогноза заболевания, нужно исключить, продукты содержащие аллерген. На первом году жизни дети могут быть чувствительны к белкам коровьего молока, яйцам, глютену, злаковым, орехам, цитрусовым см. В случае аллергии на коровье молоко можно использовать соевые смеси: Фрисосой, Нутрилак соя, Алсой. При аллергических реакциях на белки сои и при тяжелых формах пищевой аллергии, нужно использовать гипооллергенные смеси: Прегестимил, Нутрамиген, Альфаре Нестле. Введение в пищу каждого нового продукта должно быть согласовано с врачом, не более 1 продукта в день и малыми порциями. Исключать продукты, вызывающие аллергию у детей, нужно при подтвержденной их непереносимости можно сдать анализ крови на конкретный аллерген. А у нас аллергия на моющие средства… Что делать не знаю, уже все марки перепробовала.. Когда не пользуюсь вобще ими — все нормально, но не могу же я не мыть посуду, тем более детскую. Вероника, что прям и на детское мыло аллергия? Почитайте здесь на сайте как сделать чистящие и моющие средства самим http: Этой пастой мою все, посуду, игрушки, раковины, ванну. Мы тоже страдаем аллергией, вот уже на протяжении 8 месяцев стираю белье и мою посуду только хозяйственным мылом, делаю раствор мыла и горячей воды, правда запах от белья не очень приятный, можно немного кондиционера добавлять, а так помогает, На первом был удачный опыт. Ваш e-mail не будет опубликован. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача. Частичное или полное копирование материалов запрещено. Любое использование материалов zdravotvet. Лица и интернет-ресурсы, уличенные в несанкционированном копировании, будут преследоваться по закону. Атопический дерматит у детей — лечение, причины, симптомы, препараты. Для всех безопасно и полностью смывается водой. Почитайте про соду в быту. Универсальное гипоаллергенное чистящее моющее срадство. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Категории Аллергия Ангиология Болезни глаз Венерология Гастроэнтерология Гинекология Дерматология Бородавки Вросший ноготь Дерматит Лишай Педикулез Пигментные пятна Потница Пролежни Прыщи Псориаз Растяжки Себорея Солнечный ожог Стрептодермия Трещины Фурункул Чесотка Экзема. Аллергия у детей Детская неврология Инфекции Кожные заболевания Лор заболевания у детей Ребенок до года Это важно. Популярные Вред пластиковой посуды Что делать если обгорел на солнце Аптечка в дорогу Заснуть за минуту — не проблема! Быстрая вода способствует долголетию Ленивые живут дольше! Как не умереть от рака Как похудеть без вреда для здоровья Польза и вред витаминов в таблетках Таблетки от холестерина опасны для здоровья Как снизить холестерин без лекарств Причины выпадения волос у женщин Как правильно очистить организм от токсинов Вред чая в пакетиках Польза и вред кофе Препараты для повышения иммунитета Причины сонливости. Мозг человека может активно концентрироваться только в течение 52 минут, далее 17 минут ему следует отдыхать. Поэтому на работе каждый час нужно отдыхать - пройтись или сделать упражнения. Это снизит пагубные последствия сидячей работы, улучшить кровообращение, придаст бодрости и способствует творческому мышлению. Как часто вы принимаете антибиотики? Не принимаю вообще раза в год раз в год чаще 5 раз в год результаты. Тесты Список тестов Холестерин Простуда и грипп Аллергия Все ли Вы знаете о простуде и гриппе правильно! Начать тест 1 2 3 4 Дальше результаты тестирования. Покраснение, отек, экссудация при воспалении происходит выделение жидкости из мелких кровеносных сосудов. Слизистые оболочки дыхательных путей, ЖКТ, мочевыводящих путей глаз, носа, крайней плоти, вульвы.
Атопический дерматит аллергический дерматит , диатез — все это кожные проявления аллергии, вызванные по сути одним и тем же — аллергенами, токсинами и их взаимодействием с кожей ребенка. Атопией называют генетическую предрасположенность к выработке избыточного количества иммуноглобулина Е в ответ на контакт с аллергенами окружающей среды. Проявлениями атопии являются различные аллергические заболевания и их сочетания. Дерматит - это воспалительное заболевание кожи. Различают несколько форм дерматитов: Наиболее распространенная форма - атопический дерматит. Атопический или аллергический дерматит, одно из наиболее распространенных кожных заболеваний у младенцев и детей, начинается обычно в течение первых 6 месяцев жизни и нередко продолжается и во взрослом возрасте. Чаще болеют дети в возрасте до 1 года, в семьях которых прослеживаются случаи аллергических заболеваний. Это хроническое заболевание кожи встречается у 9 из человек. Часто используются и другие термины для обозначения атопического или аллергического дерматита. Самый распространенный - экзема, предложен даже новый термин: Ранее широко применялись такие термины как диффузный нейродермит Брока, почесуха Бенье, экзематоид, конституциональная экзема и др. В нашей стране почти все поражения кожи у детей назывались диатезом. Атопический дерматит также называют детской экземой. Атопический дерматит обычно протекает с обострениями и ремиссиями до подросткового возраста. Однако у некоторых людей он остается дольше. Характерно мокнутие, образование корок, сухость кожи. Часто атопический дерматит обостряется при введении прикорма и при прорезывании зубов. Детская форма атопического дерматита лет: Характерны гиперемия и отек кожи, лихенификация утолщение и усиление кожного рисунка , папулы, бляшки, эрозии, трещины, расчесы и корочки. Трещины особенно болезненны на кистях и подошвах. Может отмечаться гиперпигментация век из-за расчесывания, появление характерной складки кожи под глазами под нижним веком линия Денье-Моргана. В подростковом периоде возможно как исчезновение высыпаний чаще у юношей , так и резкое обострение дерматита с увеличением площади поражения, поражением лица и шеи синдром красного лица , области декольте и кожи кистей рук, вокруг запястий и в локтевых ямках. Преобладает аллергическое поражение сгибательных поверхностей в области естественных складок, лица и шеи, тыльной поверхности кистей, стоп, пальцев. Мокнутие обычно свидетельствует о присоединении вторичной инфекции. Но в любой фазе Атопического дерматита типичны сухость кожи, кожный зуд, утолщение кожи с усилением кожного рисунка лихенификация , шелушение, гиперемия и типичные для каждого возраста высыпания. При атопическом дерматите формируется порочный круг: К обязательным критериям диагноза относятся зуд, хроническое рецидивирующее течение, атопия у самого больного или родственников и типичные по виду и локализации высыпания. Есть еще много дополнительных симптомов атопического дерматита, не обязательных, но нередко очень ярких. Кожа при атопическом дерматите изменена даже вне обострения и на внешне неизмененных участках кожи. Ее структура и водный баланс нарушены. Это диктует необходимость особого ухода за кожей. Точно определить причину атопического дерматита пока не удалось, но существуют предрасполагающие факторы генетика, пищевые аллергии, инфекции, раздражающее воздействие химических веществ, экстремальные температура и влажность, а также стрессы. Раздражение - вторичная причина атопического дерматита; вызывает изменение структуры кожи, что в конце концов приводит к хроническому повреждению кожи. Эндогенные факторы в сочетании с различными экзогенными факторами приводят к развитию симптомов атопического дерматита. Частой причиной являются белки коровьего молока, яйца, злаки, рыба, а также соя. Известны преимущества грудного вскармливания, но необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей матерью. Но в некоторых случаях, когда сама мать страдает тяжелой аллергией, приходится применять искусственное вскармливание молочными смесями на основе высокогидролизированных или частично гидролизированных молочных белков, реже соевые смеси. Особую роль в течении атопического дерматита играет стафилококк. Стафилококк вырабатывает эндотоксины со свойствами суперантигенов и может поддерживать хроническое воспаление при атопическом дерматите. Потница возникает на сгибах рук, ног, шее, подмышками, в тех местах, где повышена влажность и которые чаще потеют. Сыпь при потнице мелкая, розовая, не воспаляется и быстро, в течение дней проходит. Часто задают вопрос, может ли быть потница на лице, когда весь ребенок покрыт мелкими прыщиками, сыпью с ног до головы — это не потница, а аллергический дерматит это тот же атопический дерматит , хотя эти понятия схожи, и проходит такая сыпь намного дольше — в течение месяца при условии строгой гипоаллергенной диеты и умеренном питании. Диатез чаще проявляется как покраснение щек, шелушение, прыщики на щеках и лице и дальше лица не распространяется. Диатез - это не самостоятельное заболевание, а младенческая стадия атопического дерматита, и если игнорировать его проявления и не лечить, аллергический дерматит перейдет во взрослую стадию. Сыпь при аллергическом дерматите - мелкие красные прыщички в основном на сгибах и кистях рук, ног, подмышками, на боках, на животе, на голове, в том числе и в волосах, и покрасневшие шершавые пятна вокруг глаз и на щеках, часто на теле. Пятно сыпи может увеличиваться в размерах и мокнуть детская экзема , воспаляться, напоминая прыщ или сыпь при ветрянке, кожа может утолщаться, трескаться. Сыпь часто сопровождается зудом, особенно по ночам и после того, как ребенок вспотеет. Сыпь при атопическом дерматите долго не проходит даже при гипоаллергенной диете, оставляет после себя темные пятна на коже. Основная причина обострения атопического дерматита в возрасте до года — тот же аллерген и переедание. Аллергия — чрезмерно активная реакция иммунной системы на чужеродный белок. Иммунная система находит его, вырабатывает антитела, которые нейтрализуют аллерген — процесс сопровождается воспалительной реакцией. Дело в том, что ферменты ребенка не могут полностью расщепить некоторые вещества и они поступают в кишечник в виде аллергена. При переедании также не вся пища успевает разложиться на усваиваемые организмом составляющие и она начинает гнить в кишечнике, появляются токсины, которые всасываются в кровь и вызывают аллергическую реакцию организма. Незрелая печень ребенка не способна нейтрализовать эти токсины, и они выделяются с мочой, через легкие и с потом. С потом токсины — аллергены — попадают на кожу, кожа воспаляется, появляется атопический дерматит, к воспалению присоединяется инфекция. Атопический марш является естественным ходом развития проявлений аллергического дерматита. Он характеризуется типичной последовательностью развития клинических симптомов атопической болезни, когда одни симптомы становятся более выраженными, тогда как другие идут на убыль. Обычно симптомы и признаки атопического дерматита предшествуют появлению бронхиальной астмы и аллергического ринита. У детей с самым легким течением заболевания не было отмечено развития аллергического ринита или бронхиальной астмы. Степень тяжести атопического дерматита можно рассматривать как фактор риска бронхиальной астмы. Поэтому так важно, чтобы лечение было направлено не только на предотвращение обострений самого атопического дерматита, но и на то, чтобы предупредить развитие других форм атопической болезни. Заболевание отрицательно сказывается на качестве жизни больных и их семей, а также требует немалых расходов. Исследования показали, что уход за ребенком с атопическим дерматитом связан с большим стрессом, чем уход за ребенком с инсулинозависимым сахарным диабетом. Хотя бы временно уберите из-под простыни ребенка клеенку. Купайте ребенка в слабо-розовом растворе марганцовки, либо добавляйте в ванну настой череды. Пораженные места смазывайте детским кремом или стирилизованным растительным маслом. Исключение аллергена из меню мамы, если она кормит ребенка грудью. Проявления диатеза можно смазывать настоем череды, но лучше настоем лаврового листа — не так сильно сушит кожу, как череда. Отдельные прыщики можно смазывать зеленкой. Помимо того, что лечение атопического аллергического дерматита проходит успешно только при условии выполнения рекомендаций, перечисленных выше для лечения потницы, есть и дополнительные методы лечения. В настоящее время полное излечение от атопического дерматита не представляется возможным. Атопический дерматит - хроническое заболевание, требующее длительного контроля за течением болезни. Необходим комплексный подход к терапии. Лечение состоит из подбора наиболее адекватных комбинаций вспомогательной базисной терапии уход за кожей и противовоспалительной терапии по мере необходимости. Исключение или снижение контакта с аллергеном и уменьшение неаллергенных воздействий предупреждает обострение аллергии. Так как атопический дерматит хроническое заболевание, то для успешности его лечения требуется постоянное сотрудничество между врачом и родителями маленького пациента. Усилия доктора направлены, в первую очередь, на подавление аллергического воспаления кожи малыша и уменьшение действия аллергенов. Правильно подобранная диета, с исключением из рациона пищевых аллергенов, может существенно улучшить состояние, прогноз и исход атопического дерматита. Ведущим врачом у детей с атопическим дерматитом должен быть дерматолог, взаимодействующий с аллергологом и другими специалистами невропатолог, гастроэнтеролог. Его выбор зависит от состояния кожи, площади поражения и стадии болезни, а целями являются: Устранение или уменьшение воспалительных изменений на коже и зуда. Восстановление структуры и функции кожи, нормализация влажности кожи. Предотвращение развития тяжелых форм заболевания. Предотвращение прогрессии атопической болезни атопического марша. То же относится к жареному, сладкому. Жирные продукты не могут расщепиться и усвоиться полностью, а сахара усиливают процессы брожения в кишечнике, отравляя детский организм токсинами. Исключите из меню на время аллергических высыпаний все красные овощи и фрукты, ягоды и соки из них, зелень, злаки, содержащие глютен, особенно манную кашу. Питание, диета ребенка с атопическим дерматитом полностью распространяется и на маму, если она кормит грудью. При лечении атопического дерматита важную роль играют мероприятия по уменьшению контакта с аллергенами. В раннем возрасте основную роль играют диетические ограничения. Диета, как правило, включает в себя избегание яиц и коровьего молока, а также экстрактивных веществ, пищевых добавок, консервантов, эмульгаторов, жареных блюд копченостей, соусов, газированных напитков и продуктов с высокой аллергизирущей активностью мед, шоколад, какао , независимо от того, были они причинным фактором или нет. Если пищевой аллерген является значимым, то его устранение из диеты приводит к значимому клиническому улучшению. Но, поскольку практически любой продукт может вызвать аллергическую реакцию, то подбор такой элиминационной диеты диеты с исключением определенных продуктов должен быть строго индивидуальным и основываться на доказанной непереносимости продукта. Помимо этого рекомендуется уменьшение количества соли в пище. Если коротко,то - перебрать, помыть 6 раз в холодной воде,затем на 3ей воде варить. Из фруктов только яблоки, но не магазинные. Все травы могут быть аллергенами и давать накопительную аллергию, то есть высыпет через недели и непонятно отчего. При искусственном вскармливании из бутылочки разведите в воде меньшее количество смеси, чем положено по норме, сделайте поменьше дырку в соске. Иногда отнимайте бутылочку и давайте снова через некоторое время. Любой педиатр вам скажет, что у худых детей атопический дерматит встречается очень редко. В более старшем возрасте все большую роль играют мероприятия по устранению из окружающей среды аллергенов клеща домашней пыли, аллергенов животных, плесневых грибков, пыльцы и т. Некоторые меры следует применять независимо от того, какой именно аллерген является "виновным" в возникновения атопического дерматита. Прежде всего речь идет об уменьшении контакта с пылью, рекомендациям по уборке и по уходу за постельными принадлежностями. Не следует ставить компьютер, телевизор и другую бытовую технику в спальне. В доме, где живет аллергик, категорически нельзя курить. Также детям со склонностью к атопическому дерматиту следует избегать контакта с ирритантами раздражающими веществами , в том числе щелочным мылом и детергентами, входящими в состав обычных средств бытовой химии, избегать раздражающего действия факторов температуры и влажности, структуры ткани. Не пользуйтесь закрытой облегающей одеждой, а замените ее просторными вещами из хлопка или смесовых тканей, чтобы избежать перегрева. Наиболее важными качествами в данном случае, по-видимому, являются воздухопроницаемость и мягкость одежда не должна натирать! Ногти надо коротко стричь, чтобы не повредить кожу при расчесывании атопических проявлений. Что касается такой меры, как использование специальных противоаллергенных защитных чехлов, непроницаемых для аллергенов, то эта мера также может оказаться полезной всем больным с атопическим дерматитом. Об этом говорят данные медицинских исследований. Так, в месячном исследовании у взрослых применение специальных защитных чехлов на постельные принадлежности привело к клиническому улучшению течения атопического дерматита даже у пациентов, у которых не была выявлена гиперчувствительность к клещу домашней пыли. Это свидетельствует о том, что такие чехлы уменьшают контакт с целым рядом факторов с аллергенами других групп, раздражающими факторами и даже, возможно, с бактериальными суперантигенами. Изъять все меховые игрушки, пластмассовые и резиновые игрушки, имеющие хотя бы незначительный запах. Оставшиеся игрушки часто мыть с детским мылом. Попадание аллергенов в кровь мы ограничили, что же делать с уже имеющимися? Поскольку токсины могут выводиться с мочой, побольше поите ребенка при обострении атопического дерматита. Воду лучше давать не кипяченую, а артезианскую с минеральными веществами. Ограничить всасывание токсинов из кишечника помогут сорбенты: Хорошо в этом смысле работает сироп лактулозы - дюфалак, нормазе — его можно применять даже маленькому ребенку, не вызывает привыкания, но начать лучше с самой маленькой дозировки и постепенно довести до нормы, рекомендуемой для возрастной группы. Давать сироп лучше утром натощак, отменять так же постепенно уменьшая дозу. Теперь нужно свести к минимуму потливость и контакт кожи с всяческими микробами. Часто меняйте нательное белье, оно должно быть хлопчатобумажным, с длинными рукавами и штанинами. Как только белье стало влажным — сразу смените. Гулять нужно побольше, при этом одевая на ребенка минимальное количество одежды. Одежда не должна натирать, вообще минимизировать контакт кожи с верхней одеждой, синтетикой, красителями. Ванны не очень хорошо сказываются на течении атопического дерматита. Купать при обострении заболевания нужно недолго, в теплой и только кипяченой воде, либо воде пропущенной через хороший фильтр — вода не должна содержать хлора! Купать можно в слабом чистотеле, слабо-розовом растворе марганцовки, в ванне с добавлением морской соли чуть-чуть. Мылом и шампунем при атопическом дерматите пользоваться только детским и не чаще 1 раза в неделю, чтобы не смывать защитную жировую пленку с кожи ребенка. Запрет купания при Атопическом дерматите является ошибкой, но при этом необходимо соблюдать несколько простых правил:. Ванна или душ должны быть умеренно теплыми. Лучше, если это возможно, использовать дехлорированную воду фильтры или отстаивание воды в ванне в течение часов с последующим добавлением кипятка. Нельзя пользоваться мочалками, растирать кожу вне зависимости от того, есть ли симптомы аллергического дерматита на данный момент. Можно использовать только высококачественные гипоаллергенные очищающие средства с нейтральным рН. При обострении атопического дерматита после купания кожу следует промокнуть мягким полотенцем не вытирать насухо и не растирать! Следует избегать купания в бассейнах с хлорированной водой. В некоторых случаях отрицательного воздействия можно избежать, применяя после сеанса душ с использованием мягких очищающих средств, с последующим нанесением увлажняющих и смягчающих кожу препаратов. Некоторые педиатры советуют принимать анаферон во время обострения атопического дерматита. Анаферон оказывает модулирующее влияние на все ключевые компоненты иммунной системы, значительно повышая продукцию ИФН, что снижает уровень Th 2 Т-хелперов 2 активации и обеспечивает не только профилактику ОРВИ, но и способствует понижению уровня иммуноглобулина Е IgE одного из показателей аллергической настроенности организма. Это было доказано при клинических исследованиях Анаферона детского на группе детей с бронхиальной астмой. Если установлен причинный аллерген, важное значение приобретает аллерген-специфическая иммунотерапия АСИТ. Полученные данные говорят о том, что АСИТ может не только предотвратить обострения атопического дерматита, но и воспрепятствовать прогрессированию атопического марша. Прежде всего, антигистаминные препараты. Показания к их назначению обусловлено важнейшей ролью гистамина в механизмах развития кожного зуда. В исследовании ETAC по-английски: Лечение Ребенка с Атопией на Раннем Этапе изучалась роль цетиризина зиртек в предотвращении развития атопического марша. Младенцы получали лечение высокими дозами цетиризина 0. Результаты исследования не совсем однозначны, но в целом применение Зиртека привело к снижению риска развития бронхиальной астмы в 2 раза у детей с сенсибилизацией к аэроаллергенам. При сильном зуде можно использовать антигистаминные препараты местного действия — фенистил-гель. Сухую кожу и трещины часто мазать бипантеном, дермопантеном крем или мазь. Антигистаминные препараты первого поколения назначаются в период выраженного обострения атопического дерматита, когда их седативный эффект необходим. Для длительного применения выбирают препараты 2 и 3 поколения, так как они не вызывают сонливости, сухости во рту; нет необходимости в частой смене препарата. Используются также препараты с мембраностабилизирующими свойствами кетотифен, кромогликат натрий. Терапевтический эффект появляется через недели. Применяются энтеросорбенты, препараты для коррекции дисбактериоза, ферменты, витаминные препараты. Восстановление нарушенной кишечной флоры в большинстве случаев оказывает положительный эффект при атопическом дерматите. Обязательно проводится проверка на паразитарные инфекции, а при их выявлении - специфическое лечение. Системные антибиотики применяются при повышении температуры и лимфадените, явных признаках вторичной инфекции. Предпочитают группу макролидов и цефалоспорины поколения. В особо тяжелых, упорных случаях, при наличии обширных эрозированных поверхностей кожи применяют системные гормоны глюкокортикоиды. Иногда назначаются средства, регулирующие функцию нервной системы. При обычном неосложненном течении атопического дерматита при отсутствии признаков иммунологической недостаточности иммунотерапия не назначается. Подавление воспаления в коже и связанных с ним основных симптомов острой гиперемия, отек, зуд и хронической лихенификация, зуд фаз заболевания. Улучшение барьерной функции кожи. Использование увлажнителей совместно с гидратацией может способствовать восстановлению и сохранению барьера рогового слоя. Устранение сухости кожи - важнейшая часть лечения атопического дерматита. При обострениях применяют наружные гормональные препараты топического местного действия. Предпочтение отдается препаратам последнего поколения Адвантан, Элоком. Лечение начинают с высокоактивных средств дней , а затем при необходимости продолжить терапию менее активным препаратом до недель. Хорошо помогают при внешних проявлениях аллергии только на саму сыпь, не устраняя причины дерматита кортикостероидные гормональные мази и кремы. Кортикостероидные гормоны последнего поколения относительно безопасны и имеют минимум побочных эффектов благодаря тому, что практически не всасываются в системный кровоток, применяются при атопическом дерматите с полугода. Это, например, элоком, адвантан. При мокнутии лучше применять виде крема, при сухости кожи и трещинах — мази. Резко отменять гормоны не стоит, постепенно снижайте дозу препарата, смешивая гормональный крем с детским кремом, мазь с бипантеном. Нельзя применять фторированные гормоны детям первых лет жизни, а также всем пациентам - на лицо, шею, в естественных кожных складках и аногенитальной области в связи с риском развития атрофии кожи. Гормональные наружные средства абсолютно противопоказаны: Причины, по которым лечение топическими гормональными препаратами может быть неэффективно: Помимо этого, при обострении атопического дерматитаприменяются различные примочки, влажно-высыхающие повязки, дезинфицирующие жидкости фукорцин, жидкость Кастелляни, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый. При присоединении вторичной инфекции существуют готовые формы наружных антибиотиков тетрациклиновая мазь , противогрибковых средств кандид, клотримозол и их комбинаций. При глубоких трещинах применяются препараты, влияющие на регенерацию и процессы микроциркуляции в коже цинковая мазь. Несмотря на эффективность стероидов, их применение, особенно на участках с тонкой кожей лицо, шея, естественные складки, анальная область, наружные половые органы может вызвать ряд побочных эффектов: Если же площадь поражения очень велика, то применение стероидов может вызвать системный эффект. Поэтому ведутся разработки топических негормональных препаратов. Он относится к новому классу ингибиторов кальциневрина блокирует особый фермент в Т-лимфоцитах, ответственный за выработку воспалительных медиаторов. Он хорошо проникает в кожу, но практически не проникает через кожу в системный кровоток. Его применение разрешено начиная с 3-месячного возраста, и он не вызывает образования стрий, телеангиоэктазий и атрофии кожи. Кроме того, по показателю облегчения зуда препарат демонстрирует более быстрый эффект, чем кортикостероиды. В последнем случае после курса топических гормонов Элидел используют для продолжения лечения после стихания процесса до умеренного и продолжают до стихания обострения, а в дальнейшем рекомендуется его применение при появлении первых симптомов атопического дерматита. Исследования показали, что с помощью такой стратегии можно предотвратить прогрессирование обострения до тяжелого, при лечении легких и среднетяжелых обострений вообще обойтись без использования гормональных препаратов, а с помощью стратегии раннего применения добиться контроля заболевания. От новой стратегии ожидают долгожданной возможности прервать прогрессирование атопического марша. К сожалению, препарат не из дешевых. Но уже сейчас он занял прочное место в лечении проявлений на участках с чувствительной тонкой кожей. При атопическом дерматите широко применяется фототерапия в качестве полезного дополнения к лечению медикаментозными методами. Это позволяет не только улучшить симптомы, но и сократить применение стероидных препаратов. Применяются и другие физиотерапевтические методы лазаротерапию, ультрафонофорез, переменное магнитное поле, КВЧ-терапию. Хороший эффект может оказать санаторно-курортное лечение. Подобный метод начинали применять при среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астме. Исследования по его использованию при атопическом дерматите еще не завершены. Еще препараты, использующиеся при атопическом дерматите: Сунамол С из яичной скорлупы , зодак, сыпь мазать на выбор и по ситуации либо элоколом если очень сильный зуд , либо драполеном. Мазь Фуцидин Г и капли Фенистил, креон, зиртек. По мнению многих исследований, у детей, живущих в мегаполисах атопический дерматит встречается чаще, чем у детского населения сельской местности. Мероприятия по профилактике атопического дерматита необходимо проводить еще до рождения ребенка - в антенатальном периоде антенатальная профилактика и продолжить на первом году жизни постнатальная профилактика. Антенатальная профилактика должна осуществляться совместно с аллергологом, врачами гинекологического отделения и детской поликлиники. Существенно увеличивают риск формирования атопического дерматита массивная медикаментозная терапия беременной, воздействие на нее профессиональных аллергенов, одностороннее углеводистое питание, злоупотребление облигатными пищевыми аллергенами и др. В раннем постнатальном периоде необходимо постараться избежать излишнего медикаментозного лечения, раннего искусственного вскармливания, которые ведут к стимуляции синтеза иммуноглобулина. Строгая диета касается не только ребенка, но и кормящей грудью матери. При наличии фактора риска по атопическому дерматиту необходимы правильный уход за кожей новорожденного, нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта. Но полностью исключать контакт с аллергенами не стоит, нужно как бы постепенно приучать к ним организм ребенка и вне обострения атопического дерматита в минимальных количествах по одному вводить такие продукты в меню малыша. Статья написана с использованием литературы: Атопический дерматит у детей: Научно-практическая программа Союза педиатров России. При любых заболеваниях, в особенности при беременности или у ребенка не занимайтесь диагностикой симптомов и лечением самостоятельно, необходимо обязательно обратиться к врачу - специалисту. Каждый день новые простые и вкусные блюда на главной странице Яндекса! Кликните, чтобы посмотреть виджет. Главная Про беременность Про детей Календарь развития ребенка Нормы развития ребенка Кормление и питание ребенка Уход за ребенком Массаж и гимнастика для ребенка Как научить ребенка Развивающие игры до 3 лет Развитие речи Законодательство о детях Воспитание ребенка Анализы и процедуры Вакцинация Детские болезни Детская неврология Заболевания кожи Детская офтальмология Инфекции Подготовка к школе Про школу Мастер-классы Книги Про здоровье Психология Форум. Атопический аллергический дерматит у ребенка. Клинические формы атопического дерматита в зависимости от возраста. Фото кожных проявлений атопического или аллергического дерматита Причины развития атопического дерматита Точно определить причину атопического дерматита пока не удалось, но существуют предрасполагающие факторы генетика, пищевые аллергии, инфекции, раздражающее воздействие химических веществ, экстремальные температура и влажность, а также стрессы. Факторы, играющие роль в реализации атопического дерматита. Симптомы диатеза, атопического дерматита Диатез чаще проявляется как покраснение щек, шелушение, прыщики на щеках и лице и дальше лица не распространяется. Лечение атопического дерматита В настоящее время полное излечение от атопического дерматита не представляется возможным. Основные цели лечения атопического дерматита. Средства лечения атопического дерматита логически вытекают из его причин: Устранение контакта с аллергеном. Особо о купании при Атопическом дерматите. Запрет купания при Атопическом дерматите является ошибкой, но при этом необходимо соблюдать несколько простых правил: Роль аллерген-специфической иммунотерапии в лечении атопического дерматита. Какие средства системного общего действия применяются при атопическом дерматите? Без наружной терапии невозможно представить себе лечение атопического дерматитита. Новый препарат и новый подход к наружной терапии атопического дерматита. Физиотерапия и фитотерапия в лечение атопического дерматита. Очень не приятное заболевание. Ни коротких юбочек-шортиков , ни открытых рукавов, постоянно в локтевых сгибах и под коленками была сыпь, которая жутко чесалась. А чтобы кожа была чистая, это одна гречка, отварная картошка с паровой котлеткой, на десерт -зеленое яблоко. Не жизнь - "сказка", естественно, будучи ребенком хотелось и вкусностей всевозможных, особенно сладкого. А в результате Сейчас, став взрослой ем практически все, кроме самых-самых аллергенных продуктов. Ну и пью антигистаминные. А вдруг, но совсем вдруг захочется чая с лимоном или кусочек горького шоколада таблетку выпиваю и могу съесть дольку апельсина, горсть орехов или клубники Главное, следов на коже нет. Просто мы мамы стараемся как лучше, а получается что ребенок без надобности пьет всякие лекарства.. Ну и конечно за чистотой вещей и в комнате тоже надо следить это точно, влажная уборка каждый день. Влажный воздух- это очень важный момент для НЕперетекания атопического дерматита в бронхиальную астму и ли в поллиноз в дальнейшем. Сейчас есть очень удобные увлажнители, даже с гигрометром и ионизацией, а под её действием пыль из воздуха опускается вниз и ребёнок-аллерги к ею не дышит. Обязательно попробую цинокап, много хороших отзывов видела в интернете, и в поликлинике в очереди его обсуждали, что хороший препарат, помогает при диатезе и защищает от инфекции. СОблюдаем диету и собираемся переезжать за город. Заметили, что на даче летом детям лучше. А пока в городе, лечимся цинокапом от воспаления и инфекции, если дети расчесали, насттоящее спасение! И еще ванночки с морской солью, нам родственники из Израиля присылают. Всем удачи в лечении! Мазали раздражение бепантеном, небольшое улучшение было, но ненадолго. Тогда нам посоветовали цинокап, потому что там два компонента противовоспалит ельных. Сейчас уже месяц мажем цинокапом, уже намного лучше, раздражение ушло, малыш перестал плакать, будем продолжать. Потом мазали дерматит кремом ЦИНОВИТ вызвал только еще больше высыпаний на лицо. Ребенку вообще отлично помогает, а папа бросает курить, иногда не выдерживает, и тогда снова обострение. В прошлом году помогло солнышко и водичка, почти на год хватило! Хотя знает и понимает, что чипсы и шоколадки нельзя. Попробую следовать рекомендациям, надеюсь поможет! Скажите а как лечить внутри,нужно ведь вывести из нутри еще? Мне очень помогла ваша статья. Очень познавательная и полезная. Нам еще посоветовали пить настой лаврового листа. Еще советуем почитать близкие по теме статьи: Семь причин появления опрелостей у малыша Потница у детей. Причины, симптомы и лечение Почесуха пруриго. Причины, симптомы и лечение Воспаление миндалин аденоидит у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика Пищевая аллергия у новорожденного и грудного ребенка Бронхиальная астма у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика Аденоиды у детей. Симптомы и лечение аденоидов у ребенка Диатез у ребенка. Логические задачи для дошкольников в кар…. Времена года и месяцы для детей. Прописи на осеннюю тему. Развивающие занятия для детей "Весе…. Про осень детям 4,5,6 лет стихи, загадк…. Названия деревьев и их листья. Тесты на готовность ребенка к школе. Прописи буквы печатные и прописные скач…. Сказка про капельку или как объяснить ре…. Прописи печатные буквы для детей лет…. Веселые развивающие игры с ребенком …. Памятки для родителей будущих первокласс…. Алфавит в картинках разрезные карточки …. Графические диктанты по клеточкам для до…. Аудиокниги Бориса Заходера стихи и сказ…. Игра "Поиск предметов на картинке…. Логические цепочки дидактическая игра д…. Букварь для малышей от 2 до 5. Стихи-запоминалки про домашних животных …. Развивающие задания для детей - дошкольн…. Игра "Найди отличия" для самых…. Учим фигуры с малышами. Энциклопедия родителей Календарь развития ребенка Нормы развития ребенка Кормление и питание ребенка Уход за ребенком Массаж и гимнастика для ребенка Как научить ребенка Развивающие игры до 3 лет Развитие речи Законодательство о детях Воспитание ребенка Анализы и процедуры Вакцинация Детские болезни Детская неврология Заболевания кожи Детская офтальмология Инфекции Подготовка к школе. Развлечения для детей Праздники и спектакли День рождения. Популярные статьи о детях Правила и таблица введения прикорма детям первого года жизни Ветряная оспа ветрянка у ребенка. Причины, симптомы и лечение ветряной оспы Рост и вес ребенка до года - нормы Аденоиды у детей. Симптомы и лечение аденоидов у ребенка Режутся зубки. Сроки прорезывания зубов у детей:
Инн кпп пфр
В какие дни нельзя гадать на картах
Стихи мужу о здоровье
Расписание автобусов донецк ростовской области каменск шахтинский
Соус терияки состав применение