Skip to content

Instantly share code, notes, and snippets.

Show Gist options
  • Save anonymous/cd75e037c828e79103e8b051566f2b4b to your computer and use it in GitHub Desktop.
Save anonymous/cd75e037c828e79103e8b051566f2b4b to your computer and use it in GitHub Desktop.
Производственная катаракта распростроняется на оба глаза

Производственная катаракта распростроняется на оба глаза


Производственная катаракта распростроняется на оба глаза



Методы лечения катаракты обоих глаз
Катаракта возрастная
Катаракта глаза


























Катаракта — это врожденное или приобретенное заболевание, для которого характерно помутнение собственного вещества хрусталика, его капсулы или субкапсулярного эпителия. Патология проводит к прогрессирующему снижению остроты зрения и даже его потере. Помутнение хрусталика чаще всего развивается у людей старше лет. Патология является одной из наиболее частых причин слепоты во всем мире. Однако болезнь нередко диагностируют у молодых мужчин и женщин, подростков и даже новорожденных детей. Катаракта — это приобретенная реже врожденная болезнь, которая характеризуется помутнением хрусталика. Хрусталик является оптической средой глаза и играет большую роль в рефракции и аккомодации. При помутнении его вещества световые лучи не могут беспрепятственно падать на сетчатку, что приводит к выраженному снижению остроты зрения. Как правило, болезнь поражает сначала один, а затем и второй глаз. К сожалению, консервативные методы лечения катаракты позволяют лишь приостановить развитие патологии, но не излечивают ее. Причиной помутнения хрусталика являются происходящие в нем деструктивные процессы. Не так давно ученые выяснили, что в развитии катаракты большую роль играют свободные радикалы — активные вещества, образующиеся под воздействием ультрафиолетового излучения. Они приводят к необратимой деструкции хрусталиковых белков. Вначале у больного развивается неполный дефект хрусталика, который со временем переходит в зрелую, а затем и в перезрелую катаракту. Набухающая форма болезни нередко приводит к сильному ухудшению зрения и подъему внутриглазного давления. У больного может развиваться факогенная глаукома. К сожалению, в большинстве случаев консервативные методы лечения катаракты не могут помочь пациенту. Убрать помутнения можно только с помощью оперативного вмешательства. Причиной врожденного помутнения хрусталика может быть отягощенная наследственность или вредное воздействие тератогенных факторов вызывающих пороки развития на плод в период беременности. Иногда патология сочетается с тяжелыми пороками развития. В таких случаях речь идет о различных синдромных заболеваниях: Помутнение хрусталика возможно на фоне продолжительного приема кортикостероидов или вследствие отравления некоторыми веществами: В зависимости от локализации выделяют различные виды катаракты. Следует отметить, что небольшие малозаметные помутнения на периферии и задней капсуле иногда выявляют и в здоровых глазах новорожденного. Этот феномен является вариантом нормы, он не прогрессирует и не мешает ребенку нормально видеть в будущем. Локализуется непосредственно под хрусталиковой капсулой у переднего полюса. Выглядит как округлое белое или сероватое пятно. Дефект образуется вследствие нарушения нормального эмбрионального развития эпителия хрусталика. Катаракту, выступающую в переднюю камеру и имеющую вид конического возвышения, называют пирамидальной. Она располагается в самом центре, из-за чего существенно снижает остроту зрения. Является рудиментом эмбриональной артерии стекловидного тела. Внешне напоминает переднюю полярную, однако располагается у заднего полюса хрусталика. Нередко срастается с задней хрусталиковой капсулой. Имеет вид тонкой сероватой ленты, тянущейся от передней до задней капсулы хрусталика. Как и полярная, веретенообразная катаракта встречается редко и обычно не прогрессирует. Ребенок с детства учится смотреть сквозь помутнения, имея при этом довольно высокую остроту зрения. Как правило, в таком случае лечение не требуется. Катаракта обоих глаз чаще всего указывает на врожденные пороки развития. Она бывает зонулярной, полной или пленчатой, реже — полярной. Дефект нередко сочетается с другими аномалиями строения зрительного органа у ребенка. Выглядит как округлое шаровидное образование с четкими границами. Имеет белый цвет, локализуется в центре хрусталика. Обычно диаметр такой катаракты не превышает 2 мм. Для нее характерно чередование прозрачных и помутневших слоев в хрусталиковом веществе. Патология может быть как врожденной, так и развиваться вторично в раннем возрасте. Слоистые помутнения заметно влияют на остроту зрения. Наиболее тяжелая форма, встречающаяся редко. Для нее характерно превращение хрусталикового вещества в мутную мягкую массу. В случае полного рассасывания хрусталика остается лишь помутневшая сморщенная капсула пленчатая форма болезни. Если неполная катаракта приводит лишь к снижению остроты зрения, то тотальная является частой причиной слепоты новорожденных. К атипичным формам болезни относится кольцевидная катаракта, шовная, коралловидная, копьевидная, катаракта по типу цветка. Они встречаются редко и обычно имеют сравнительно благоприятное течение. Классификация приобретенных катаракт базируется на причинах их развития. Хрусталик может мутнеть вследствие травм, интоксикаций, облучения, обменных или эндокринных нарушений. Отдельно следует выделить факосклероз — возрастное уплотнение хрусталикового ядра. Патология не является катарактой при факосклерозе нет помутнений , однако может становиться причиной ее развития. Ядерная желтоватая или бурая катаракта приводит к уплотнению хрусталикового ядра, из-за чего тот начинает слишком сильно преломлять лучи. У больного постепенно развивается лентикулярная близорукость , которая может достигать или даже 12 дптр. Человек начинает носить минусовые очки при катаракте. Как правило, он думает, что у него близорукость. Через несколько лет у больного возникает созревшая корково-ядерная катаракта, последствия которой довольно неблагоприятные. Вначале под капсулой хрусталика появляются вакуоли и водяные щели, позже образуются помутнения. Помутнение располагается под задней хрусталиковой капсулой. Как правило, заднекапсулярная катаракта развивается быстро и требует немедленного лечения. В этом случае больному требуется экстракция катаракты и имплантация интраокулярной линзы. Также существуют смешанные формы катаракты. Для них характерно наличие нескольких помутнений различной локализации. Чаще всего у больных выявляют ядерно-корковые формы патологии. Любое помутнение хрусталика проходит несколько последовательных стадий развития. Вначале появляется небольшое помутнение, которое постепенно увеличивается в размерах и ведет к неуклонному снижению остроты зрения. Всего существует четыре стадии катаракты. На этой стадии больной начинает отмечать диплопию двоение и мелькание мушек перед глазами. При офтальмоскопии обнаруживают незначительные, малозаметные помутнения, которые почти не влияют на остроту зрения. На этой стадии лечащий врач обнаруживает участки помутнения различной интенсивности, чередующиеся с прозрачными зонами. Больной жалуется на выраженное снижение остроты зрения. В случае развития вторичной глаукомы человеку требуется экстракция катаракты на фоне гипотензивной терапии. Операцию также делают в том случае, когда помутнение хрусталика снижает трудоспособность и мешает нормальной жизнедеятельности. Проявляется полным помутнением хрусталика и незначительным уплотнением его вещества. Зрачок при этом выглядит серым или молочно-белым, а внешне напоминает бельмо внутри глаза. В этом случае больному необходима немедленная экстракция катаракты. При отсутствии своевременного лечения зрелая катаракта может перезревать. Хрусталиковое вещество полностью разрушается, а его капсула опускается вниз. Зрачок при этом выглядит молочно-белым. Перезрелая катаракта нередко приводит к факолитической глаукоме, поэтому требует немедленного удаления. Выраженность клинической картины заболевания зависит от локализации и размера катаракты, стадии патологического процесса, наличия осложнений или сопутствующих поражений зрительного органа. Позже человек отмечает прогрессирующее снижение остроты зрения. Чем больше размер помутнений — тем хуже он видит. Следует отметить, что очки при катаракте не помогают, поэтому носить их бесполезно. Вернуть нормальное зрение может только операция. Не стоит надеяться на то, что какая-то чудодейственная таблетка вылечит болезнь. Перед тем как лечить катаракту, офтальмолог должен подтвердить диагноз. Как правило, для этого ему достаточно проверить остроту зрения, измерить ВГД, провести осмотр в щелевой лампе, фокальном и проходящем свете. После этого специалист подбирает больному наиболее подходящие методы лечения катаракты. Можно ли вылечить катаракту, не прибегая к оперативному вмешательству? К сожалению, это практически невозможно. Медикаментозное лечение катаракты глаз эффективно только на начальных стадиях. Оно может замедлить прогрессирование болезни, но не в состоянии убрать уже образовавшиеся помутнения. Принимать любое лекарство от катаракты можно только после консультации со специалистом. Большое значение имеет терапия основного заболевания, ставшего причиной развития катаракты, например, при сахарном диабете требуется регулярный контроль уровня сахара в крови. Для защиты глаз от ультрафиолета на улице больные должны носить специальные солнцезащитные очки. Гимнастика для глаз должна выполняться регулярно, по нескольку раз в день и включать вращательные движения глазами, фокусировку попеременно на близких и удаленных предметах. Однако на поздних стадиях народные методы не оказывают эффекта. На сегодняшний день оперативное лечение катаракты является золотым стандартом в терапии этого заболевания. Операция позволяет быстро убрать помутнения, вернуть человеку нормальное зрение и избежать развития нежелательных последствий. Существуют различные способы лечения катаракты хирургическим путем, однако в наше время врачи отдают предпочтение факоэмульсификации. Это малотравматичная операция, которая длится не более получаса и требует госпитализации в стационар всего на дня. ФЭК позволяет убрать помутнения и восстановить зрение с минимальным риском для здоровья. Ультразвуковая факоэмульсификация позволяет удалить разрушенные хрусталиковые массы через небольшие самогерметезирующиеся разрезы на роговице. После этого больному имплантируют интраокулярную линзу нужной силы расчет производится в индивидуальном порядке. ФЭК с имплантацией ИОЛ выполняется под местной анестезией. Суть вмешательства заключается в удалении хрусталика без капсулы, в которой он находится. К сожалению, в ходе операции сильно травмируется роговица. Поэтому в наше время такая экстракция катаракты выполняется крайне редко. Суть операции заключается в удалении хрусталика вместе с капсулой через обширный разрез в роговице. Это вмешательство очень травматично, из-за чего в наше время не используется. Сегодня офтальмологи выбирают более современные методы лечения катаракты. Операцию нельзя делать лицам с декомпенсированным сахарным диабетом, повышенным внутричерепным или внутриглазным давлением, острыми воспалительными заболеваниями зрительного органа, некоторыми дистрофическими поражениями роговицы. Проводить вмешательство можно лишь после лечения сопутствующей патологии. После факоэмульсификации у больных может развиваться вторичная катаракта, повышаться внутриглазное давление, отекать роговица. Также возможно смещение интраокулярной линзы или возникновение астигматизма. Восстановление после удаления катаракты методом факоэмульсификации длится несколько недель. В этот период больному необходимо избегать подъема тяжестей, наклонов, сна на боку. Во время прогулок на улице на прооперированный глаз следует накладывать монокулярную повязку. При необходимости через месяца человеку можно будет подобрать очки для чтения. При врожденных катарактах, сочетанных с другими пороками развития, прогноз может быть неблагоприятным. Возрастное помутнение хрусталика не представляет серьезной угрозы здоровью и жизни больного. При своевременном оперативном лечении катаракты глаза возможно практически полное восстановление зрения. На сегодняшний день не существует специфической профилактики приобретенных катаракт. Снизить вероятность возникновения болезни можно путем устранения факторов риска. Для предупреждения развития врожденной катаракты у новорожденного беременная женщина должна избегать воздействия тератогенных факторов в период вынашивания ребенка. Катарактой называют любое помутнение хрусталикового вещества или его капсулы. Болезнь бывает врожденной и приобретенной. Своевременное лечение катаракты у пожилых людей позволяет избежать преждевременной потери зрения. Болезни глаз Близорукость Дальнозоркость Астигматизм Аккомодация Болезни век Болезни глаз у детей Воспаления Глаукома Дальтонизм Заболевания сетчатки глаза Зрительный нерв Катаракта Конъюнктивит Новообразования в глазах Ячмень Восстановление зрения Курсы по восстановлению зрения Тренажеры для глаз Упражнения для глаз Коррекция зрения Коррекция зрения детей Линзы Очки Операции Препараты Глазные капли Классификация Мази для глаз Таблетки и витамины для глаз. Катаракта Катаракта — это врожденное или приобретенное заболевание, для которого характерно помутнение собственного вещества хрусталика, его капсулы или субкапсулярного эпителия. Механизм развития Причиной помутнения хрусталика являются происходящие в нем деструктивные процессы. Причины Причиной врожденного помутнения хрусталика может быть отягощенная наследственность или вредное воздействие тератогенных факторов вызывающих пороки развития на плод в период беременности. Развитию возрастной катаракты способствуют следующие факторы: Эндокринные нарушения сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз. Диабетическая катаракта бывает истинной и старческой. Такое помутнение развивается очень быстро и может самопроизвольно рассасываться в случае своевременной нормализации уровня глюкозы в крови. Неполное извлечение хрусталиковых масс в ходе оперативного вмешательства. Особенно опасна в этом плане экстракапсулярная экстракция катаракты. В наше время эту операцию заменила факоэмульсификация. Однако даже после извлечения хрусталика методом ФЭК остается задняя капсула, которая все же может помутнеть. Врожденные дефекты развития глаз, новообразования глазницы и глазного яблока, глаукома, хронические иридоциклиты, хориоретиниты и некоторые другие заболевания зрительного органа. Аутоиммунные заболевания склеродермия, системная красная волчанка, различные васкулиты , обменные нарушения галактоземия, окулоцереброренальный синдром, дефицит галактокиназы , гипертоническая болезнь, микседема. Виды врожденной катаракты В зависимости от локализации выделяют различные виды катаракты. Передняя полярная Локализуется непосредственно под хрусталиковой капсулой у переднего полюса. Задняя полярная Является рудиментом эмбриональной артерии стекловидного тела. Веретенообразная Имеет вид тонкой сероватой ленты, тянущейся от передней до задней капсулы хрусталика. Двухсторонняя Катаракта обоих глаз чаще всего указывает на врожденные пороки развития. Центральная Выглядит как округлое шаровидное образование с четкими границами. Полная тотальная Наиболее тяжелая форма, встречающаяся редко. Атипичные формы К атипичным формам болезни относится кольцевидная катаракта, шовная, коралловидная, копьевидная, катаракта по типу цветка. Виды приобретенной катаракты Классификация приобретенных катаракт базируется на причинах их развития. Выделяют следующие основные виды катаракты: Заднекапсулярная Помутнение располагается под задней хрусталиковой капсулой. Смешанные формы Также существуют смешанные формы катаракты. Стадии катаракты Любое помутнение хрусталика проходит несколько последовательных стадий развития. Начальная На этой стадии больной начинает отмечать диплопию двоение и мелькание мушек перед глазами. Незрелая На этой стадии лечащий врач обнаруживает участки помутнения различной интенсивности, чередующиеся с прозрачными зонами. Зрелая Проявляется полным помутнением хрусталика и незначительным уплотнением его вещества. Перезрелая При отсутствии своевременного лечения зрелая катаракта может перезревать. Симптомы Выраженность клинической картины заболевания зависит от локализации и размера катаракты, стадии патологического процесса, наличия осложнений или сопутствующих поражений зрительного органа. Наиболее характерные симптомы катаракты: Диагностика Перед тем как лечить катаракту, офтальмолог должен подтвердить диагноз. Лечение Можно ли вылечить катаракту, не прибегая к оперативному вмешательству? Хирургическое На сегодняшний день оперативное лечение катаракты является золотым стандартом в терапии этого заболевания. Варианты операций Существуют различные способы лечения катаракты хирургическим путем, однако в наше время врачи отдают предпочтение факоэмульсификации. Факоэмульсификация Ультразвуковая факоэмульсификация позволяет удалить разрушенные хрусталиковые массы через небольшие самогерметезирующиеся разрезы на роговице. Экстракапсулярная экстракция Суть вмешательства заключается в удалении хрусталика без капсулы, в которой он находится. Интракапсулярная экстракция Суть операции заключается в удалении хрусталика вместе с капсулой через обширный разрез в роговице. Противопоказания к хирургическому вмешательству Операцию нельзя делать лицам с декомпенсированным сахарным диабетом, повышенным внутричерепным или внутриглазным давлением, острыми воспалительными заболеваниями зрительного органа, некоторыми дистрофическими поражениями роговицы. Осложнения после операции После факоэмульсификации у больных может развиваться вторичная катаракта, повышаться внутриглазное давление, отекать роговица. Период реабилитации Восстановление после удаления катаракты методом факоэмульсификации длится несколько недель. Прогноз При врожденных катарактах, сочетанных с другими пороками развития, прогноз может быть неблагоприятным. Профилактика На сегодняшний день не существует специфической профилактики приобретенных катаракт. Болезни глаз Восстановление зрения Коррекция зрения Препараты.


Часто задаваемые вопросы по катаракте. Отвечают специалисты МНТК


Катаракта — распространенное заболевание глаз. Обычно такая патология развивается симметрично, на обоих глазах. Исключением является катаракта, возникающая в результате травмы. Глазная катаракта повреждает весь хрусталик или только часть его. В здоровых глазах хрусталик фокусирует свет и подает на сетчатку четкое изображение. При катаракте происходит помутнение хрусталика, и изображение размывается и искажается. Самый первый симптом появления катаракты — это понижение остроты зрения. Но случается, что пациент не испытывает никаких неудобств и только при профилактическом осмотре обнаруживается заболевание. Это случается, если поражена периферийная часть хрусталика. При поражении его центральной части катаракта развивается в ядре. В таком случае у пациента, как правило, усиливается близорукость. Пожилым людям часто приходится менять очки, и хотя способность видеть без плюсовых очков возвращается, изображение может двоится, быть размытым и нечетким. Выделяют такой симптом катаракты, как изменение цвета зрачка, когда он приобретает желтоватый либо серый оттенок. Может даже становится белым при набухающей катаракте. Катаракта иногда вызывает пониженную либо повышенную светочувствительность. Мир в глазах пациента становится тусклым, яркий свет переносится трудно, а в пасмурную погоду зрение может улучшаться. Лечение катаракты на ранних стадиях происходит легче, чем в запущенном состоянии. Болезнь подразделяется на следующие стадии: И это при том, что развитие катаракты происходит в течение лет. Катаракта — это прогрессирующая болезнь, имеющая хроническую форму. При отсутствии медицинской помощи существует риск полной потери зрения. Если катаракта обнаружена на ранней стадии, возможно лечение без операции, но обычно это не дает длительного эффекта. Консервативными методами лечат, как правило, начальные стадии возрастной катаракты. Чаще их используют при невозможности хирургического вмешательства. О методах лечения обязательно нужно консультироваться у врача. Помимо этого глазные капли назначают и перед операцией, обычно противопоказаний к такой терапии нет. Так как катаракта является болезнью хронической, то данные препараты нужно применять постоянно, это предотвратит ухудшение состояния. Используют также заместительную терапию, она заключается в введении в организм веществ, недостаток которых вызывает развитие болезни. Часто применяют препараты, содержащие витамины, глюкозу, кальций, магний, цистеин, тоже в виде глазных капель. Оперативное лечение такого заболевания как катаракта заключается в иссечении пораженного хрусталика. Обычно его удаляют и заменяют искусственным. При современных технологиях и качественном оборудовании эффективность операции очень высокая. После хирургического вмешательства, как правило, полностью восстанавливается зрение. Возникает вопрос, насколько опасна эта манипуляция? При катаракте глаза операция выполняется под микроскопом, используются инструменты почти ювелирные. Конечно, осложнения полностью исключить нельзя, но воздействие такого хирургического вмешательства на организм, в сравнении, к примеру, с вмешательствами полостными, минимально. Немаловажно и соблюдение рекомендаций врача пациентом с диагнозом катаракта в послеоперационный период. Важно помнить, что при катаракте операция дает положительный эффект, а безоперационные методы лишь тормозят развитие болезни, не давая ей прогрессировать. Иногда бывает рецидив болезни, называемый вторичная катаракта. Все дело в том, что как бы глубоко не иссекалась капсула хрусталика при хирургическом вмешательстве, в глазу все равно остается зона субкапсулярного эпителия. Он обладает высокой степенью регенерации, и имеет свойства продуцировать волокна хрусталика. Врождённая катаракта иногда встречается у детей, причины ее возникновения до сих пор не известны врачам. Иногда катаракта передаётся по наследству, но нередки случаи рождения ребенка с врожденной патологией у абсолютно здоровых родителей. Порой причиной могут быть перенесенные женщиной инфекции во время беременности. Но чаще всего причину, вызвавшую такую патологию, установить не удается. Очень важно своевременное диагностирование врожденной аномалии у ребенка. Для этого нужно регулярно проходить положенные для грудных детей офтальмологические осмотры, особенно, если имеет место наследственный фактор. Врожденная катаракта у малышей распознается по следующим признакам. Цвет зрачка не черный, как положено, а серый, желтоватый или белесый. Ребенок трет ручками глаза. У малыша воспаляются веки. Ребенок постоянно прикрывает один глаз, часто моргает, может трясти головой и наклонять ее вперед. В двухмесячном возрасте не фокусирует взгляд на предметах, не появляется характерное оживление при виде мамы. При таких симптомах необходимо как можно скорее получить консультацию офтальмолога для исключения врожденной катаракты. После хирургического лечения катаракты необходимо пребывание в стационаре под наблюдением врача. При выписке важно постараться не уезжать из больницы в одиночестве, а попросить родственников или знакомых встретить вас и проводить до дома. Не стоит удивляться, если первое время предметы будут видеться вам искаженными, это случается из-за швов на глазах и расширенного зрачка. Зрачок сузится, швы рассосутся и предметы снова примут знакомые очертания. Чтобы восстановить зрение после операции, можно применять контактные линзы или очки. При наличии сопутствующих заболеваний глаз, острота зрения может полностью не восстановиться. Для более полноценной реабилитации в послеоперационный период важно выполнять следующие рекомендации: Также нельзя водить машину до полного заживления глаза. В настоящее время самым безопасным, надежным и эффективным методом лечения катаракты глаза является метод факоэмульсифкации. При этом методе имплантируют искусственную интраокулярную линзу. Основным преимуществом такого метода является то, что операцию проводят и на ранних стадиях заболевания. Можно не дожидаться полной потери зрения. Иногда пациентам приходилось ждать чуть ли не 10 лет, пока катаракта окончательно поразит глаза. Профилактика направлена на выработку антиоксидантов, способствующих очистке от свободных радикалов организма и защите глаз от вредного воздействия. Профилактикой катаракты является отказ от курения, прием витамина Е регулярными курсами, также существуют специально разработанные диеты. Рекомендуется употреблять шпинат, морковь, крестоцветные овощи, перец, томаты, дыни и цитрусовые. Регулярное употребление этих продуктов снижает риск заболеваний глаз. Лечение катаракты народными средствами возможно, но только в сочетании с назначениями врача. Также необходимо помнить, что катаракта является серьезной патологией и если запустить болезнь, то можно полностью потерять зрение. Однако как сопутствующее лечение народные средства вреда не принесут. Для лечения катаракты народная медицина советует использовать яблочные настои, мед, луковые капли, отвары различных трав и кореньев. Для профилактики полезно употреблять осетринный жир, он насыщает организм необходимыми аминокислотами и антиоксидантами. Как это ни удивительно, черный шоколад улучшает зрение. Входящие в его состав флавоноиды способствуют укреплению сосудов и улучшают питание глаза. Заболевания Народные советы Запись к врачу Сервисы. Содержание Симптомы болезни Стадии Консервативное лечение Оперативное лечение Вторичная катаракта Врождённая катаракта Послеоперационный период Факоэмульсификация катаракты Профилактика Народные средства. Тест на предрасположенность к аллергии. Заметили ошибку в тексте?


Краш тест мазда сх 5
Про молодежный сленг
Банк открытие перевод денег на карту сбербанка
Рожденныево второй лунный день характеристика
Проблемы классификации затрат
Sign up for free to join this conversation on GitHub. Already have an account? Sign in to comment