Мышление при шизофрении
Расстройства мышления при некоторых психических заболеваниях шизофрения
Нарушения мышления при шизофрении.
Нарушение мышления
Инструкция по выявлению больных страдающих расстройством мышления шизофренического спектра. Методы диагностики шизофрении
Явления нарушения мышления у больных шизофренией: Практически при любой форме течения шизофрении к числу наиболее ярких нарушений можно отнести нарушения мышления. Они наблюдаются на всем протяжении течения болезни. Они остаются даже на фоне хорошей ремиссии и служат важным критерием диагностики шизофрении. Не существует единой классификации нарушений мышления при шизофрении. Одну из первых классификаций нарушения мышления вообще разработала профессор Зейгарник. Зейгарник опирается на представления о мышлении, которые разработаны в отечественной психологии в школе Выготского-Леонтьева, определяя мышление — познавательная деятельность, опирающаяся на систему понятий, направленная на решение задачи, подчиненная цели, учитывающая условия, в которых эта задача выполняется. Общая структура мыслительной деятельности как в норме, так и в патологии едина. Однако в условиях патологии отдельные звенья психической деятельности могут быть редуцированы, свернуты, сокращены, другие звенья мыслительного акта могут быть наоборот чрезмерно конкретизированы, детализированы, отдельные звенья могут быть искажены. Зейгарник выделяет в качестве критерия классификации нарушения мышления единый принцип: Место феномена в структуре мыслительной деятельности. При таком подходе отдельные нарушения мышления предстают в виде взаимосвязанной системы нарушений. Классификация нарушения мышления Б. Нарушение операциональной стороны мышления: Для больных шизой наблюдается чаще именно искажение мыслительных операций , искажение обобщений прежде всего. Больным шизой доступно выполнение очень сложных мыслительных операций обобщение, абстрагирование , при решении задач самого разного типа больные шизой опираются не на наиболее частотные закрепившиеся в опыте явления, социальные стереотипы, они опираются на несущественные, малозначимые, латентные признаки и по этим признакам совершают операции обобщения, абстрагирования — это им доступно, но протекают по особу варианту. Кошелек, книга, портфель, чемодан. Кошелек — это внутренний спутник человека, а остальное внешнее. Задача на сравнение понятий: Необходимо установить сходство между содержанием понятия и рисунком, который испытуемый должен выполнить, чтобы запомнить то или иное понятие или словосочетение. Пиктограмма шизофреника недостаточно содержательна: Больные шизой предлагают нам решение, опирающиеся на латентные признаки, сходу. Нарушение динамики мышления — нехарактерно для шизофреников. Инертность - сложность переключения с программы на программу. Лабильность — непоследовательность, облегченность переключений с одного элемента на другой, связана с истощаемостью, неравномерность. Иногда можно увидеть лабильность на фоне терапии, как побочное действия современной терапии. Нарушения критичности мышления — проявляется в трудностях, неспособности больных к планированию деятельности при решении задачи, и контроля при ходе решения задачи. Нарушение не отдельных операций, а нарушение логического хода суждений. Больные, как правило, понимают, запоминают инструкцию, могут ее точно повторить. Но инструкция понимается, но не принимается! Однако при выполнении конкретной диагностической пробы на мышление испытуемый может опираться одновременно на разные основания. Эти сосуществующие разные планы решения мыслительной задачи могут противоречить друг другу чаще так и бывает. Больной шизофренией с явлением разноплановости мышления не критичен к собственному решению и к своим ошибкам. Более того, часто в споре с исследователей склонен отстаивать собственные суждения, не соглашаясь с тем, что они противоречивы. Как следствие, мышление больного теряет свою продуктивность. Степень выраженности разноплановости мышления может быть различной. Эти различия связаны со степенью общего дефекта. Если при решении мыслительной задачи больной допускает единичные ошибки - если есть только эпизод нарушения логики суждения - тогда это нарушение называется соскальзыванием. Если разноплановых идей очень много, наблюдается разорванность мышления - отсутствие всякой связи между отдельными линиями решения задачи. Примеры методик , где проявятся симптомы: Например, одна больная сразу поняла инструкцию "Это классификация" , сначала выделила признак "черно-белые и цеветные", но сказала, что делить будет по-другому. Взяла первый критерий - "примитивизм" те изображения, которые изображены штриховкой. Второй критерий у нее был - цвет формальный критерий, картинки, в которых доминирует тот или иной цвет. Суждения здорового человека тоже могут быть многоплаонвыми. Но здоровый человек не теряет цель: Он критичен к ошибкам и чувствителен к противоречиям, в отличие от больных шизофренией. Резонерство наблюдается и в норме, причем не так редко. В норме оно используется для компенсации какой-то слабости, неуспеха, или чтобы произвести впечатление, утвердить самооценку и т. Резонерство больных шизофренией носит совсем другой характер. Здесь эти суждения характеризуются несколькими взаимосвязанными признаками: Резонерство как особое нарушение мышления необязателно бывает многословным. Иногда резонерство выражается не столько в многоречивом высказывании, сколько в интонации и в его особой позиции по отношению к собеседнику. Разные стороны нарушения мыслительной деятельности обнаруживают себя в системе взаимосвязанных нарушений, а не как разрозненные ошибки при решении мыслительной задачи. Исследования в отечественной патопсихологии. Две основные научные школы: Зейгарник выдвинула гипотезы опора на работы школы Выготского и на те гипотезы, которые к тому времени существовали в науке: Типы методик, которые использовались в рамках данной школы: Для исследования мотивационных влияний на мнестическую сферу Зейгарник применила прием запоминания завершенных и незавершенных действий. Эта методика использовалась с больными шизой, и другими заболеваниями. В отличие от нормы, больные шизофрении не обнаруживают эффекта Зейгарник. У шизофреников такое отношения: Этот эффект может быть интерпретирован следующим образом: У испытуемого-шизой нет побуждения выполнить задания, поэтому нет эффекта Зейгарник— механизм нарушения системы побуждения мотивации. Изучение роли Мотивации в процессах восприятия: Эксперимент был выполнен в школе Зейгарник на модели мыслительной деятельности. Вариация инструкции изменяла способы, скорость решение задач у здоровых, у больных шизой это отсутствовало. Для изучения спонтанного целеполагания была разработана спонтанная экспериментальная процедура по типу Левина: С легкостью включаются в эксперимент, показывая установку на достижения, чтобы получилось уложиться в 7 минут выстраивают стратегию, чтобы выполнение заданий было экономичным. Инструкцию понимают, но не включаются активно в выполнения задания, что выражается в содержании их суждении при самоотчете. Не было желания выполнить задания. Не было соответствующей эмоциональной реакции. Не было желания выполнить задания в соответствии с инструкцией, поэтому больные обнаруживали самобытную стратегию выбора задачи например, здоровые испытуемые не брались за выполнения таких заданий как выстраивании колодца, и цепочки из скрепок, головоломки головоломки головоломками — а вдруг не получится, Брали: Больные часто выбирали задания разной мотивировкой этого выбора: Его выбор обосновывался по-разному. Что не наблюдается в норме. Больные не утратили знаний о соц. Основной вывод относительно нарушения мотив. Ведущее нарушение в структуре синдромов: Когнитивные нарушения из-за мотивационных нарушений. Полякова начались с острых дискуссий с учителем, которые касались природы нарушения мышления при шизофрении, Поляков не соглашался с гипотезой Зейгарник. Нарушен механизм избирательности знаний из прошлого опыта, в следствии того, что вероятностная структура прошлого опыта изменена. Поэтому при решении мыслительной или перцептивной задачи больные с шизой с равной вероятностью извлекают из прошлого опыта как существенные. Так и не существенные, малозначимые, латентные признаки, поэтому общая продуктивность познавательной деятельности падает. Чтобы эту гипотезу подтвердить была организована серия эксперимент. Для решения одних задач не требовалась опора на прошлый опыт, а в другой необходим был прошлый опыт. Крицкая, Мелешко, Богданов — начали цикл исследования. Исследование нарушений восприятия больных шизофренией в школе. В звукоизолированной камере испытуемым на магнитофонной ленте испытуемому предъявлялись фразы одна за другой с интервалом в секунд. В звукоизолированной камере испытуемому предъявлялись на магнитофонной ленте 5 слов , каждое из которых повторялось трижды то есть всего 15 слов. Слова эти имели сходную акустическую структуру: ПОЧКА, ПОЧТА, ТАЧКА, ТОЧКА, ЛОЖКА. Причем слова и условия их предъявления испытуемому говорились заранее. В опознании речевых стимулов при уравнивании вероятности их появления группа больных шизофренией не отличалась по своим результатам от группы здоровых испытуемых. Испытуемому на магнитофонной ленте предъявлялись фразы , причем в данном случае затруднялось восприятие только смыслоразличительной фонемы в завершающем фразу слове. Если схема эксперимента в первой серии обуславливала появление у испытуемых множественности гипотез по поводу ожидаемого стимула, то во второй серии достигался эффект того, что вероятность двух стимулов была уравнена. По результатам второй серии у групп больных шизофренией и у здоровых испытуемых не было выявлено значимых различий, что свидетельствует,что у больных шизофренией нет трудностей в выявлении стимула из предъявляемого контекста. Третья серия эксперимента подтвердила гипотезу о том, что результаты больных шизофренией в первую очередь обусловлены трудностями в актуализации знаний, накопленных в прошлом опыте. Эксперимент проводился в затемненном помещении с очень тусклой подсветкой. На экране, который находился от испытуемого на расстоянии 2 метров, предъявлялись расфокусированные изображения. Степень расфокусировки варьировалась от 0 до 12 условных единиц. Каждый зрительный стимул предъявлялся на всем диапазоне расфукусировки для определения порога опознания. Под порогом опознания понималось то деление на шкале, при котором зрительным стимул впервые опознавался испытуемым. Для больных шизофренией характерно повышение порога для опознания обычных стимулов, и его понижение при опознании необычных стимулов. Неопределенность стимульной информации в данном случае достигалась кратковременностью предъявления изображения. Порог в данном случае определялся временем экспозиции. Время экспозиции варьировалось от 0,01 до 10 секунд. Как и в прошлой серии, каждое предъявление каждого изображения проходило через весь диапазон с целью установления порога опознания. Если изображение маловероятно по прошлому опыту, то больные шизофренией испытывают меньше затруднений при его опознании, чем здоровые. Если же оно шаблонно, обычно, часто встречалось в прошлом, то больные шизофренией по результатам опознания оказывается хуже здоровых. В условиях равной вероятности появления двух стимулов больные шизофренией не отличаются по своим результатам от здоровых испытуемых. На экране в определенной последовательности предъявляются 5 слов , 4 из которых относятся к одному кругу понятий птицы , а 1 слово - к другому. Контрольное слово предъявлялось 4 раза вперемешку с остальными. При первом появлении контрольного слова у здоровых испытуемых была обнаружена тенденция определять это слово как ожидаемое то есть вместо ЛАМПОЧКИ, они говорили ЛАСТОЧКА. При последующем предъявлении контрольного слова, перцептивная точность здоровых испытуемых немного повышалась. Перцептивная точность была выше у группы больных шизофренией при каждом предъявлении контрольного слова. Контрольное слово КОСМОС предъявлялось на экране вперемешку с другими словами. Слова предъявлялись в определенной последовательности. Контрольное слово предъявлялось до тех пор, пока она не становилось знакомым испытуемому 7 раз. После этого контрольное слово заменялось на другое, сходное с первым по акустической и визуальной структуре КОМПАС. Перцептивная точность у больных шизофрений была выше, чем у группы здоровых. Больные шизофренией обнаруживают меньшую зависимость восприятия от заданного контекста, скорее они ориентируются на объективные признаки стимула. Только контрольное слово МАНДАРИН после 13 предъявлений заменялось на слово МАРГАРИН. Первая и второй серии экспериментов предполагала появлений у испытуемых множества гипотез по поводу предъявляемого стимула. В третьей серии вероятности появления стимулов были уравнены. По результатам этой серии у больных шизофренией не было выявлено значимых отличий от группа здоровых испытуемых, что также говорит о том,что у больных шизофренией нет трудностей в выделении стимула. Восприятие зрительных стимулов также зависит от способности актуализации прошлого опыта, которая у больных шизофренией нарушена. Этот сайт создан на Jimdo! Зарегистрируйтесь бесплатно на https: Ответы на экзаменационные билеты. На любое предъявленное слово больной изображает: Больные механически воспроизводят все слова, память не нарушена. Разноплановость мышления Нарушение не отдельных операций, а нарушение логического хода суждений. В этом случае пациент занимает по отношению к собеседнику претенцизно оценочную позицию, позицию свысока, человека "вещающего". Чаще склонность к высоким абстракциям по отношению к мелкому предмету обсуждения. Исследования в отечественной патопсихологии Две основные научные школы: Нарушения мышления при шизофрении нельзя рассматривать в отрыве от целостной жизни личности. Эти нарушения и нарушения личности взаимосвязаны. В основе нарушений мышления при шизофрении - явление смысловой смещенности. Смысловая смещенность пациентов обнаруживается не только в мышлении, снижая его продуктивность, но и во всей познавательной сфере в целом памяти, восприятии. Позволяет оценить тех личностных изменений, патологических личностных систем в разные периоды течения болезни. Интерпретация в деятельностной школе: Испытуемые понимали инструкцию, в сущности не действуют в ее направлении, хорошо видно при смены инструкций в разных сериях эксперимента. Включаясь в эксперимент, здоровые меняют свои действия от серии к серии, следуя инструкции, больные этого не обнаруживают. Больные шизой могут строить свою интерпретацию при рассматривании изображения, не на всем поле изображенного, а могут опираться только на один фрагмент, придавая ему осбый смысл. Количество гипотез у здоровых испытуемых в раза больше чем у шизофреников, количество гипотез соответствует инструкции. Разные типы мыслительной деятельности. Глухая — вот здесь такая задача, несложная, выполните ее Исследовались типа интеллектуальные способности участников Результат этих задач будет влиять на выписку пациентов из стационаров Вариация инструкции изменяла способы, скорость решение задач у здоровых, у больных шизой это отсутствовало. Задания от простых к курьезным: Инструкцию понимают, но не включаются активно в выполнения задания, что выражается в содержании их суждении при самоотчете Не было желания выполнить задания. Адинамия мотива, при которой система побуждений тотально снижается. Содержание мотива остается знаемым, но реальной побудительной силы мотив не имеет Разноплановость мотивов, их сосуществования без выделения ведущего мотива, что в сущности разваливает деятельность Нарушение изменении всей мотивационной иерархии, с выделением малозначимого, не имеющего никакого адаптивного значения мотивации. Могут быть варианты изменения мотивационной структуры. По содержанию выделялось три типа фраз: Больные шизофрений опознают маловероятные окончания фразы лучше ,чем здоровые, а более вероятные - хуже. Выделялось три группы фраз: ОСНОВЫ Педагогика История психологии ПСИХ. Предмет и задачи патопсихологии 2. Нарушение психической деятельности при эпилепсии 3. Практические задачи патопсихологии 4. Мотивация и патология восприятия при психических заболеваниях 5. Методологические основы патопсихологии, школа Зейгарник 6. Виды нарушений памяти 7. Принципы построения патопсихологического диагностического исследования 8. Нарушения познавательной деятельности при шизофрении 9. Методики исследования нарушений памяти Психологические приемы исследования нарушений личности Динамика формирования патологических потребностей на моделях хронического алкоголизма и нервной анорексии Феноменология и психологические механизмы нарушений восприятия Нарушение динамики мышления Экспериментальные исследования нарушения восприятия при шизофрении Психопатии и психологические аспекты изучения психопатий Сравнительная характеристика нарушений личности у больных шизофренией и эпилепсией Методики исследования нарушений умственной работоспособности Личностный и семейный факторы в генезе невротических расстройств Теоретические проблемы патопсихологии Нарушение мотивационного компонента мышления Метод пиктограмм и его использование в патопсихологии Психологический аспект изучения галлюцинаций Психологическая характеристика расстройств невротического спектра Факторы, вызывающие нарушения опосредованного запоминания Психологическая характеристика резонерства Нарушения операциональной стороны мышления при психических заболеваниях Нарушения психической деятельности при шизофрении Основные феномены и проблемы Нарушения иерархии мотивов при психических заболеваниях Методики исследования нарушений мышления Нарушения мышления при шизофрении. Нарушения умственной работоспособности при психических заболеваниях Экспериментальные исследования нарушения эмоций и общения при шизофрении Феномен перфекционизма при невротических расстройствах Соотношение распада и развития в психике Нарушения критичности мышления Экспериментальные исследования галлюцинаций Нарушения мотивационной сферы у больных шизофренией Нарушения опосредованного запоминания Значения патопсихологических исследований для общепсихологических теорий Исследование нарушений мышления при шизофрении в работах Полякова и его сотрудников Нарушения психической деятельности при органических поражениях ЦНС разного генеза Нарушения памяти - феноменология и психологические механизмы при разных заболеваниях Исследования нарушений мышления в работах школы Зейгарник Психологический анализ хронического алкоголизма. О компании Защита данных Карта сайта. Jimdo Этот сайт создан на Jimdo!
Как заказать на ебей в россию
Для чего предназначена оперативная память компьютера
Калининград маршрут автобуса 4
Расписание электричек циолковская москва
Сколько дней между месячными норма у женщин