Skip to content

Instantly share code, notes, and snippets.

Show Gist options
  • Save anonymous/d8eb1a125a365432073f46ae75486dac to your computer and use it in GitHub Desktop.
Save anonymous/d8eb1a125a365432073f46ae75486dac to your computer and use it in GitHub Desktop.
Химиотерапия при лимфоме ходжкина побочные эффекты

Химиотерапия при лимфоме ходжкина побочные эффекты - Химиотерапия при лимфоме



Данные по детям и подросткам приводятся до полных 14 лет период - гг. Литературу о лимфомах смотри в нашей: Больницы, в которых лечат рак у детей и подростков. Лимфома Ходжкина болезнь Ходжкина - это рак лимфатической системы. В этом тексте Вы получите важную информацию о болезни, о её формах, как часто ею заболевают дети и почему, какие бывают симптомы, как ставят диагноз, как лечат детей и какие у них шансы вылечиться от этой формы рака. Natalie Kharina-Welke, Разрешение к печати: Maria Schneider, Последнее изменение: Эта болезнь является злокачественной. Основной симптом - увеличение лимфатических узлов лимфома. Злокачественные лимфомы делятся на два главных типа: Лимфома Ходжкина носит имя врача и патолога Томаса Ходжкина, который впервые описал эту болезнь. Определить тип лимфомы можно только после исследования образца поражённой ткани. Это группа белых кровяных телец клеток крови , которые находятся в основном в лимфатической ткани. Поэтому лимфома Ходжкина может появляться везде, где есть лимфатическая ткань. Как правило, это случается уже на поздних стадиях болезни. Если лимфому Ходжкина не лечить, то в большинстве случаев она смертельна. В Германии Немецкий Регистр детской онкологии г. Майнц ежегодно регистрирует около 90 новых случаев заболеваний лимфомой Ходжкина у детей и подростков в возрасте до 14 лет. А общее число пациентов в возрасте до полных 18 лет ежегодно составляет около человек данные центральной исследовательской группы по болезни Ходжкина, г. У грудных младенцев и детей до трёх лет болезнь Ходжкина почти не встречается. Чем старше ребёнок, тем больше вероятность заболеть. Пик заболеваемости приходится на зрелый возраст, взрослые болеют в 10 раз чаще детей. В детском и подростковом возрасте мальчики болеют немного девочек. В зависимости от того, как выглядят опухолевые клетки под микроскопом, выделяют пять форм болезни Ходжкина. Четыре из них объединяются в "классическую болезнь Ходжкина". Одни формы лимфомы Ходжкина встречаются чаще, другие реже. Бывает, что болезнь протекает по-разному, поэтому у заболевших детей шансы вылечиться тоже отличаются. Никто точно не знает, почему дети заболевают лимфомой Ходжкина. Известно, что болезнь начинается, когда клетки лимфатической системы начинают злокачественно изменяться. Одновременно начинает мутировать генетика клетки. И почему с этими изменениями одни дети заболевают, а другие - нет, тоже неизвестно. Сегодня считается, что дети заболевают лимфомой Ходжкина, когда одновременно встречаются несколько факторов риска. Также известно, что риск заболеть лимфомой Ходжкина выше у детей с определёнными врождёнными болезнями иммунной системы [см. Сегодня ученые изучают, как токсичные вещества внешней среды например, пестициды могут влиять на возникновение лимфомы. Однако, у большинства детей так и не удаётся найти точную причину болезни. Болезнь Ходжкина развивается исподволь. Они могут расти очень медленно, не причиняя, как правило, никаких болей. Увеличенные лимфоузлы можно заметить на шее и затылке наиболее часто , в области подмышек, рядом с ключицей надключичная впадина , в паху или одновременно в нескольких местах. Из-за этого могут появляться приступы сухого кашля или одышка. Когда лимфатические узлы поражены в верхней и в нижней части живота, то могут появляться боли, ощущение тяжести, или понос. Иногда увеличиваются печень и селезёнка, потому что в них проникли лимфомные клетки в медицинской диагностике это называется гепатомегалия или спленомегалия. Но это бывает очень редко. У детей могут появляться общие симптомы болезненного состояния неспецифические симптомы: Часто три первых симптома наблюдаются у больных лимфомой Ходжкина одновременно. Их называют "системными" и обозначают буквой "В" этот символ используют в описании стадии заболевания. Чаще всего симптомы болезни Ходжкина прогрессируют медленно, то есть они могут нарастать от нескольких недель до нескольких месяцев. У разных людей они отличаются и проявляются по-разному. Если у ребёнка есть один или даже несколько симптомов, это не значит, что он заболел лимфомой Ходжкина. Если жалобы долго не проходят например, продолжительный кашель , мы рекомендуем как можно скорее обратиться к врачу, чтобы получить точный диагноз. Такая больница имеет специализацию по болезням крови и злокачественным заболеваниям у детей и подростков клиника детской онкологии и гематологии. При подозрении на болезнь Ходжкина назначают дополнительные комплексные исследования, которые могут подтвердить диагноз. Затем выясняют, каким конкретным вариантом лимфомы Ходжкина заболел ребёнок и насколько опухоль уже успела распространиться по организму это называется определение стадии заболевания. По результатам исследования образца ткани можно точно определить, заболел ли ребёнок лимфомой Ходжкина, и если да — то каким её видом. Информация о форме заболевания учитывается, когда планируют тактику лечения. Анализ распространения болезни в организме: Когда поставлен диагноз болезни Ходжкина и необходимо выбрать тактику лечения и составить и его план, выясняют, насколько болезнь успела распространиться по организму и какие органы она успела поразить. Полученный образец исследуют, есть ли в нём лимфомные клетки, или нет. В ближайшем будущем вместо биопсии костного мозга будет проводиться исследование ПЭТ. Исследования и анализы до курса лечения: Комплексные лабораторные исследования помогают проверить общее состояние ребёнка, как болезнь Ходжкина повлияла на работу каких-либо органов например, почек или печени , есть ли нарушения обмена веществ. Результаты анализов обязательно учитываются до лечения или во время лечения. Если во время лечения происходят какие-то изменения, их можно лучше интерпретировать, имея на руках результаты анализов до лечения. Не все анализы и исследования обязательны для каждого пациента. Лечащий врач и специалисты, которые ведут пациента, проинформируют Вас, какая индивидуальная программа диагностики необходима для Вас или для Вашего ребёнка, чтобы составить план лечения. Именно там высококвалифицированный персонал онкологи, гематологи, медсёстры специализируется на лечении детей с онкологическими заболеваниями и владеет современными программами терапии. Врачи специализированных отделений постоянно находятся в тесном контакте. Детей лечат по планам, которые совместно разрабатывают профильные рабочие группы. Эти программы постоянно усовершенствуются. Цель терапии для пациентов с лимфомой Ходжкина — вылечить ребёнка в максимально щадящем режиме, то есть с минимальными возможными осложнениями, отдалёнными последствиями и побочными эффектами. Центральное место в лечении лимфомы Ходжкина занимает химиотерапия. Химиотерапия - это лечение медикаментами цитостатики , которые блокируют деление клеток или убивают опухолевые клетки. Такой способ позволяет добиться максимального эффекта в уничтожении раковых клеток. Ответы на эти вопросы зависят от того, насколько болезнь успела распространиться в организме к моменту её диагноза стадия болезни и как она реагирует на лечение. У детей конкретная форма лимфомы Ходжкина не так важна для выбора тактики лечения, как у взрослых пациентов исключение составляет лишь форма болезни Ходжкина с преобладанием лимфоцитов. Поэтому сразу после него необходимо как бы перенести в кроветворную систему стволовые клетки то есть трансплантировать. Особенности лечения болезни Ходжкина с преобладанием лимфоцитов: На ранней стадии заболевания стадия IA или стадия IIА можно отказаться от проведения курса химиотерапии и лучевой терапии. Накопленный опыт в лечении этой формы болезни показывает, что приблизительно две трети таких пациентов выздоравливают без химио- и лучевой терапии. Они продолжают регулярно приходить на осмотр, врачи контролируют их состояние. Такая лечебная тактика называется тактикой выжидательного наблюдения. Если появляются признаки болезни, эту тактику прекращают и назначают другой вариант лечения. Пациентов на более поздних стадиях лечат также, как классическую болезнь Ходжкина. Курс химиотерапии у больных с классической лимфомой Ходжкина принципиально состоит из нескольких терапевтических циклов блоки химиотерапии. Количество циклов, их продолжительность и интенсивность в первую очередь зависят от стадии болезни и от выбора терапевтической группы, по которой лечат пациента. Каждый блок терапии проводится примерно две недели. В разных блоках частично применяются разные комбинации препаратов. Обычно делают курсы из преднизолона, винкристина, адриамицина доксорубицина и этопозида такой курс сокращённо называется OEPA или из преднизолона, винкристина, циклофосфамида и дакарбазина такой курс сокращённо называется COPDAC. Между отдельными блоками делается примерно двухнедельный перерыв в лечении. В общей сложности курс химиотерапии длится от двух до шести месяцев, если во время лечения или после лечения нет рецидива. Для примерно половины больных современные протоколы рекомендуют сразу за химиотерапией проводить лучевую терапию опухоли в том месте организма, где она выросла. Независимо от того, к какой терапевтической группе они относятся. Лучевая терапия, как правило, проводится через две недели после завершения курса химиотерапии. Стандартная доза облучения составляет 20 грей. Чтобы не повредить здоровые ткани рядом с опухолью, общую дозу дают не за один сеанс, а за несколько. Больную зону облучают маленькими порциями по 1,8 грей. Лучевая терапия продолжается недели. По выходным сеансы облучения обычно не проводятся. Это стандартизированные клинические исследования. Их цель - лечить больных по современным программам и одновременно повышать эффективность лечения. До начала г. С январа г. До открытия нового протокола всех детей и подростков, заболевших классической болезнью Ходжкина, заносят в лечебный регистр. Поэтому качество их лечения гарантировано даже на то время, пока не проводится клиническое исследование. Детей лечат по терапевтическим рекомендациям из предыдущего исследования. Исследование EuroNet-PHL-LP1 работает, как и прежде. В него принимают пациентов до полных 18 лет, у которых вариант лимфомы Ходжкина "нодулярная с лимфоцитарным преобладанием" на ранней стадии стадия IA или стадия IIA. В нём работают многие детские клиники и детские онкологические центры. Для пациентов с нодулярной лимфомой Ходжкина с лимфоцитарным преобладанием на средних и поздних стадиях болезни пока не проводится своего отдельного исследования. Их лечат как пациентов с классической лимфомой Ходжкина. Центральный офис международных и немецких исследований, который отвечает за регистр и актуальное исследование, находится в Педиатрическом Центре при университетской клинике в г. Руководителем является профессор, доктор медицины Дитер Кёрхольц. Шансы на выздоровление у детей и подростков с лимфомой Ходжкина очень хорошие. Таких результатов удалось добиться благодаря тому, что интенсивность лечения количество циклов химиотерапии, лучевой терапии подбирается в зависимости от специфики индивидуальной ситуации пациента в соответствии с распределением по разным терапевтическим группам. По данным центральной исследовательской группы по лимфоме Ходжкина г. Обычно даже в случае рецидива можно получить хорошие результаты лечения. Но прогноз для каждого пациента зависит прежде всего от того, когда именно наступил рецидив. Они точно и достоверно описывают большую группу всех детей и подростков, заболевших лимфомой Ходжкина. Но статистика не может предсказать, выздоровеет конкретный ребёнок, или нет. Однако статистика даёт нам базовую оценку шансов на выздоровление. Лимфомы Ходжкина Hodgkin Lymphom формат PDF. Как устроены органы и ткани лимфатической системы? Какие у них задачи? Информацию об этом можно прочитать здесь. Все новые пациенты могут получить терапевтические рекомендации в центральном исследовательском офисе. Deutsches Kinderkrebsregister Данные по детям и подросткам приводятся до полных 14 лет период - гг. Стационары Больницы, в которых лечат рак у детей и подростков. Информация Заболевания Лимфомы Лимфома Ходжкина Краткая информация Лимфома Ходжкина краткая информация Лимфома Ходжкина болезнь Ходжкина - это рак лимфатической системы. Оглавление Что такое лимфома Ходжкина? Как часто у детей встречается лимфома Ходжкина? Какие бывают формы лимфомы Ходжкина? Почему дети заболевают лимфомой Ходжкина? Какие бывают симптомы болезни? Как диагностируется лимфома Ходжкина? Как лечат лимфому Ходжкина? По каким протоколам лечат детей? Какие шансы излечиться от лимфомы Ходжкина? Лимфома Ходжкина краткая информация -Morbus Hodgkin KB. Incidence, presentation, and prognosis of malignancies in ataxia-telangiectasia: Journal of clinical oncology: Klinische Padiatrie , [Epub ahead of print] [PMID: Resection alone in 58 children with limited stage, lymphocyte-predominant Hodgkin lymphoma-experience from the European network group on pediatric Hodgkin lymphoma. Gadner H, Gaedicke G, Niemeyer CH, Ritter J: Journal of clinical oncology , World Health Organization classification of tumours. Pathology and genetics of tumours of hematopoietic and lymphoid tissues. IARC Press, Lyon Актуальные протоколы и регистры Лимфома Ходжкина EuroNet-PHL-C1 EuroNet-PHL-LP1. Протокол EuroNet-PHL-LP1 больше не берёт новых пациентов с ноября года!


Заявлениена оформление заграничного паспорта старого образца
Пайлекс инструкция по применению
ЗАДАТЬ СВОЙ ВОПРОС
Как выучить таблицу умножения во сне
Договор на право продажи оборудования
История коммуникации и туризма гргу
Как делают воздушную халву
Декоративное деревосвоими руками видео
Записать видео в хорошем качестве
L carnitine 500 ml
Отп банк елец адрес
Теплая кофта спицами схемы и описание
Как проходит лечение лимфомы Ходжкина за границей? Лимфогранулематоз опасен, но излечим!
Астромеридиан сонник толкование снов
Схема шины компьютера
Как делать фото с размытым задним фоном
Новости карелии и петрозаводска происшествия
Где взять копию трудовой книжки умершего
Болезнь Ходжкина(Лимфогранулематоз)
Найдите в приведенном списке черты
Приказ о выходе из декрета образец
Метод физиотерапии для лечения риновирусной инфекции
Понятие основания и меры административно правового принуждения
Sign up for free to join this conversation on GitHub. Already have an account? Sign in to comment