Ссылка на файл: >>>>>> http://file-portal.ru/История болезни животного/
Истории болезни по ветеринарии
История болезни по акушерству
Содержание
Одним из важных официальных лечебных документов в клинической практике является история болезни. Она представляет собой совокупность сведений, записанных в той или иной форме, и результатов всесторонних исследований больных животных, повседневного наблюдения за течением болезни, лечением и исходом заболевания. История болезни отражает всю работу ветеринарного специалиста или студента-куратора с больным животным; она имеет большое производственное, научное и статистическое значение. Анализ историй болезни позволяет следить за развитием заболеваний, эффективностью различных методов лечения и позволяет правильно организовать профилактику заболеваний в хозяйствах. Формы составления истории болезни неоднотипны. Учебные формы отличаются большей детализацией и ставят своей задачей помочь начинающему специалисту студенту выработать в себе навыки всестороннего систематического исследования. История болезни включает четыре основных раздела: В первом разделе истории болезни дается описание животного регистрационного характера, указывается время заболевания и поступления на лечение. Второй раздел истории болезни охватывает полное клиническое исследование больного и характеризует его состояние в день поступления. В этой части истории болезни отражаются все изменения функционального и органического характера, обнаруженные в процессе исследования. На основании результатов тщательного и всестороннего исследования больного животного ставят диагноз. При оценке результатов исследования следует стремиться обнаружить не только важные симптомы, общие для всех животных, страдающих данным заболеванием формальный диагноз , но и понять особенности проявления болезненного состояния у больного. Павлова и его учеников с большой убедительностью указывают на существование нервнорефлекторны механизмов, передающих патологические изменения с одного органа на другой. Поэтому как бы ни локально было патологическое состояние в тканях и органах, жизненные функции в той или иной степени будут нарушены во всем организме. Результаты исследования животного при приеме записывают последовательно по схеме: Исследование отдельных органов и сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой, нервной систем, органов движения. Специальные и лабораторные исследования. Результаты исследования нужно записывать в истории болезни с достаточной тщательностью, конкретностью и ясностью, с выделением главного, важного для постановки диагноза. В процессе изучения больного животного часто бывает необходимо провести специальные исследования, позволяющие более объективно уточнять и дополнять данные клинического исследования. В каждом случае проведения специальных и лабораторных исследований необходимо указать дату, метод и результат их. Соответствующие указания делаются и при повторных исследованиях. В истории болезни должны найти отражение прежде всего важные, типичные и патогномоничные симптомы: Особенно подробно нужно освещать исследования пораженного органа Status localis. В процессе наблюдения за больным диагноз может уточниться и даже измениться. Поэтому в бланке истории болезни имеются две графы: В третьем разделе истории болезни записывают повседневные наблюдения за больным животным, все клинические изменения в его состоянии, лечебные и профилактические мероприятия. Запись повседневных наблюдений ведут по следующей форме. Температуру, пульс и дыхание нужно записывать 2 раза в день утром и вечером , однако у тяжелобольных существует необходимость в более частых наблюдениях и записях этих показателей. Записи эти должны вноситься каждые сутки и с достаточной конкретностью и объективностью. В этой же графе записывают результаты различных исследований, проводимых в процессе наблюдения за больным животным, а также замеченные улучшения или ухудшения осложнения в состоянии больных. В последний день наблюдения следует подробно описать состояние больного и исход болезни. В случае тимпании, отравления, кровотечения, отека легких и других заболеваний с острым течением болезни клинические наблюдения необходимо записывать чаще — через часа, а иногда и через несколько минут. При длительном течении болезни, когда наступают значительные нарушения функций органов и в связи с этим возникает необходимость изменять план лечения, целесообразно записывать этапные заключения по заболеванию, где нужно отражать состояние организма на данный день и давать обоснование изменениям курса лечения. Режим содержания и диету можно назначать на несколько дней вперед, но в день изменения необходимо сделать соответствующие записи о новом назначении. В этой графе записывают и все лечебные процедуры. Медикаментозное лечение оформляют в общепринятой рецептной форме, с указанием доз и способов применения. В четвертом разделе истории болезни эпикриз делают краткий резюмирующий обзор всего наблюдения и изучения данного клинического случая заболевания со всеми индивидуальными особенностями его проявления, течения, возможными осложнениями и исходом болезни. В академических историях болезни эпикриз составляют более подробно, с анализом заболевания на основании имеющихся литературных данных. Подробный анализ приучает начинающих специалистов к логическому мышлению и является важным этапом сочетания теории и практики. При составлении эпикриза следует придерживаться примерно такого плана: Какие методы лечения оказались наиболее действенными и что, может быть, не оправдало надежды; если больному сделана операция, описать ее метод. Назначить режим содержания и кормления больного. Заключение об исходе болезни: В случае летального исхода привести результаты патологоанатомического вскрытия и приложить к истории болезни протокол вскрытия. Студенты во время курации и при составлении истории болезни должны максимально использовать имеющуюся литературу по данному вопросу. Список этой литературы необходимо приложить к истории болезни. В природе распространение иксоидные клещи имеют очень большое. Чаще всего они питаются кровью За порученным объектом устанавливается наблюдение, собирается вся необходимая информация. Самка клеща, который является возбудителем, коричневого цвета. Тело ее покрыто густыми волосками Тип ленты некоторые производители умышленно не указывают Эта форма чесотки незаразна для людей, так как они ей не болеют Эта техника имеет большую тяговую силу. Благодаря ей транспортируют урожай, ухаживают за культурами,
Оплата вахтового метода работы
Добраться до 10
Аэропорт норильск расписание рейсов
История болезни собаки с диагнозом пиометра
Где ставить варды
Как делать колбаску из печенья с какао
Эффективные способы омоложения лица
Быстрая помощь студентам
Сколько овсяных хлопьев в граненом стакане
Натрия бензоат инструкция по применению
История болезни: Болезнь теленка с диагнозом катаральная бронхопневмония
Удочкидля рыбалкисвоими руками
Скачать электронный учебникпо истории 7 класс
Характеристики рено меган универсал механика 2008 года
Тема: История болезни. Тимпания рубца
Игры машинки правила