Определены нормы времени на посещение пациентом отдельных врачей
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОРМАТИВОВ НАГРУЗКИ ВРАЧЕЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ
Вступил в силу приказ Минздрава России, утверждающий типовые отраслевые нормы времени посещения пациентом ряда врачей-специалистов
Хочу поделиться с вами своим опытом почти 2-летней борьбы за правое дело. Эта история вряд ли будет интересна работающим в коммерческих структурах, а вот врачам нашей дорогой бесплатной медицины, простите за каламбур, страдающим от произвола множества начальников и чрезмерной малооплачиваемой нагрузки, возможно, будет полезна. Начало истории простое и, вероятно, знакомое моим коллегам: Сначала я задалась вопросом: На мои вопросы, обращенные к руководству, ответы были примерно такие: А количество пациентов за смену человек, установленное Роспотребнадзором, вообще рекомендательное, а никакой не закон! Следующим моим шагом было написание писем в те структуры, чьи приказы нарушались, а именно в Минздрав, в Департамент г. Москвы, а позже, когда я поняла, что концов не найти, и в Роспотребнадзор. Получив ответы из ДЗ г. Москвы и из МЗ РФ, где четко было написано, что й приказ - единственный действующий документ, регламентирующий работу специалистов УЗД, я снова попыталась воззвать к справедливости, но тщетно. Я поняла, что разговорами и перепиской с руководством ничего не добьюсь. К тому же нагрузка по условным единицам превышала установленную приказом в 2, раза, а доплата за это колебалась от 5 до12 тыс. Это явилось последней каплей, - и я подала иск в суд с требованием перерасчета зарплаты за 10 месяцев, а также запросила копии документов, на основании которых начислялись премии и выплаты, а именно: Мои письменные заявления игнорировали: Как позже выяснилось, этих протоколов вообще не существовало, а премии начислялись просто по настроению администраторов и близости к главврачу, по принципу "хочу дам, хочу не дам, кто угоден — заплатим больше, кто нет - меньше". И вот, заручившись поддержкой адвоката и мужа, а также постепенно собрав необходимые доказательства: Сразу скажу, что, неcмотря на мой природный оптимизм, я понимала, что работаю в госучреждении, и суд - тоже госучреждение. Поэтому исход мог быть предвзятым, даже при кажущейся очевидности моей правоты. Не буду вдаваться в детали судебных заседаний и давления администрации на меня. Длилось это больше года. За это время успело смениться руководство поликлиники за махинации с очередью, кстати. Для этого противная сторона проделала колоссальную работу по подбору амбулаторных карт большого кол-ва пациентов, извлечения сведений из ЕМИАС, снятия ксерокопий с записей врачей и моих заключений. Далее администрация без предупреждения открыла запись ко мне и моей коллеге на УЗИ сердца и сосудов, прекрасно зная, что этим методикам мы не обучены и за лет работы этим не занимались это уже из области психологического давления. Все нападки я документировано планомерно отражала если интересно — пишите, расскажу. Мне предлагалось мировое соглашение без учета моих интересов. Тут уже администрация привлекла страховые компании и выкатила встречный иск. Суть его заключалась в том, что страховые компании, якобы в плановом порядке, провели проверку моего приёма и по МОЕЙ вине оштрафовали лечебное учреждение, причем сумма их иска чудесным образом равнялась сумме моего иска. Но этого я тоже не испугалась, поскольку, изучив ТК РФ, порядок взыскания материального ущерба с сотрудника, а также процедуру проверки и последующего наложения штрафа на учреждение, я поняла, что шансов у встречного иска со стороны администрации нет. Поэтому мы иск приняли и подготовились оспорить. К тому времени, как я уже писала, сменилось высокое руководство, и логично было предположить, что новое не захочет унаследовать судебный процесс, что и произошло. Подводя итог тяжбе, скажу, что затребованные документы в итоге были предоставлены администрацией. Некоторые из них были сляпаны на живую нитку задним числом, и самый справедливый суд в мире принял эти липовые бумажки. Не оказалось удивительным то, что суд отказал мне в выплате за переработку это связано с системой премирования, когда премия не является обязательной частью заработка, а всего лишь правом администрации, и такова печальная правда: Мы подали апелляцию, и вот тут мне предложили настоящее мировое соглашение: В результате я получила хороший опыт правоведения и выплату, равную примерно двум хорошим окладам в частной клинике, с лихвой покрывшую расходы на адвоката кстати, совершенно некритические. Это к истории о переработке за прошедший период. Естественно, жизнь не стояла на месте, и аппетиты администрации росли. Нагрузка продолжала неуклонно подниматься и достигла 27 чел. И финальный аккорд — сокращение последней медсестры. Тогда-то я и решила обратиться в Роспотребнадзор. И это явилось самым эффективным, как потом оказалось! Пока я занималась вопросами переработки и недоплаты, параллельно развивалась другая сюжетная линия: В январе завотделением предложила нам ознакомиться с актом специальной оценки условий труда. Я попросила сделать копию акта и оставить его в кабинете. И как это было правильно! Забегая немного вперед, скажу, что аналогичная процедура, проведенная по заказу Роспотребнадзора, во-первых содержала примерно в 2 раза больше критериев оценки протокол единый и обязательный для всех организаций, проводящих специальную оценку условий труда СОУТ ,а во вторых итогом явилось наличие вредности сразу по нескольким параметрам ,соответствующей классу условий труда 3,2.! Сразу стало понятно, что оценка была по сути фиктивной по двум основным признакам: Р абочая поза не хронометрировалось, процент рабочего времени с вынужденной, неудобной позой — придуман, в протоколе были приведены откровенно ложные, не соответствующие действительности цифры. Зрительная и эмоциональная нагрузки не оценивались вообще и т. Ниже я обязательно выложу все необходимые документы для того ,чтобы тем докторам, которые захотят улучшить качество своей жизни и работы, было проще ориентироваться в дебрях формалистики. Обжалование действий организаций, занимающихся СОУТ, происходит путем написания жалобы в трудовую инспекцию. А обжаловать эту фантастику мне надо было обязательно, так как на основании липового документа СОУТ главврачом поликлиники был издан приказ о том, что с сентября этого года с врачей УЗИ и с рентгенологов тоже снимается вредность, а, соответственно, процентная доплата, укороченная рабочая неделя и дополнительный отпуск, вернее то, что от него осталось было же раньше 14 дней, потом, якобы по решению общего собрания трудового коллектива, стало 7. Но я думаю, что для многих коллег это уже не новость, наверняка во многих госучреждениях уже прошла подобная процедура. Возвращаюсь к теме Роспотребнадзора. Кто не знает-советую ознакомиться. Это 2-ой действующий документ , регламентирующий нашу с вами работу и, как выяснилось, не менее важный, а может быть и более важный и жёсткий, чем й приказ МЗ, поскольку контролируют его соблюдение две очень серьезные организации: А уж если прокуратура дала добро, то отделаться от проверки просто так не удастся! В моем случае так и произошло. Была проведена внеплановая выездная проверка. Все, о чем я написала в обращении а Роспотребнадзор, естественно подтвердилось. Был составлен протокол об административном правонарушении и дан срок на устранение выявленных нарушений. А мы продолжали работать на пределе человеческих возможностей: Стали раздражать люди, хотя я очень терпелива, сдержанна, внимательно отношусь к пациентам и за 20 лет работы не было ни одной жалобы. Но, видимо поняв серьезность намерений проверяющих, процесс пошел. Сразу скажу, что Роспотребнадзор при неисполнении его предписаний по устранению выявленных нарушений передает материалы дела в СУД! А они практически не улучшились. Но нагрузку упорно не меняли: На этом и было заострено внимание комиссии при повторном визите. Спустя некоторое время меня вызвал к себе главный врач узнать какие у меня конструктивные предложения. Я сказала, что вполне разумно будет сделать 20 минут на человека и 2 перерыва за смену. Но, как всегда, сложилась парадоксальная ситуация: Но зато, как ни странно, можно сделать 10 человек на прием! В итоге моя нагрузка теперь не более 10 человек за смену. Чувствую себя человеком, доктором, а не штамповщицей на конвейере, могу уделять пациентам столько внимания, сколько требуется в каждом конкретном случае. Да и домой прихожу во вменяемом состоянии. Конечно, пожертвовала частью денег: Но зато теперь я могу без ущерба для здоровья найти себе подработку, причем, в отличие от основного места работы, с конкретными деньгами, где заработок находится в прямой и понятной зависимости от нагрузки а не со спорадическими подачками от руководства. Моя коллега в этом не участвовала, не хотела создавать себе лишние проблемы, но помогала как могла, некоторые заявления мы писали коллективно. Нагрузку она себе решила не менять по ряду соображений, в том числе финансовых. Но тем не менее условия ее работы тоже улучшились: И у нас никаких накладок в ходе приема: Все они играют свою игру — не вашу. Все лекции об основах физики диагностического оборудования. Международное интернет-сообщество специалистов ультразвуковой диагностики. Сергеева Элла Максимовна Россия, Москва Поликлиника, Врач. Этот блог вам интересен? Подписаться на блог Подписаны: Считаете ее полезной или интересной? Необходимо войти на сайт Чтобы выполнить данное действие, необходимо войти на сайт или зарегистрироваться. Столько усилий и ради чего?! Вас все-рано выжмут из больницы, если этого захочет начальство Что касается Вашего вопроса: А если все будут рассуждать как Вы , то нас так и будут мешать с грязью и делать с нами все , что захочется верхам! Проблема в том, что время сейчас диктует совсем другие требования к специалистам по медицинской визуализации. В ближайшем будушем никому не будут нужны врачи, которые не владеют мультимодальной визуализацией, да и все больше клиницистов осваивает ультразвуковую диагностику. Справедливости никогда много не бывает. С согласия таких, как Вы и с репликами, типа: И главное Вам самому не попасть в эту мясорубку. Я не вижу в Вас ВРАЧА, каторый стоит на страже интересов пациента, которыми и мы, врачи, тоже являемся. Если бы не такие доктора, как Элла, страшной была бы и Ваша серая действительность. С большим интересом прочитал Вашу статью. Скажите пожалуйста если знаете или может подскажете где посмотреть. Есть ли норма по количеству пациентов или единиц при суточной работе врача УЗД. При работе в день - информация есть, а по поводу суточной нормы не могу найти. Количество пациентов, обследуемых врачом УЗИ в течение рабочей смены, не должно превышать человек. Удивляет откровенная трусость и агрессивный конформизм некоторых докторов агрессивно-послушное большинство Так же боролась 4 года назад за свои права. Выиграла 3 суда и наказала рублем. Из всей организации не струсило около 10 человек, все выиграли. Остальных просто уволили, как овец. Да, я ушла, но потому, что не захотела работать в новых условиях. И легко нашла себе работу. Главное не бойтесь и все получится. Есть еще честные работодатели. Но, увы, по закону справедливости, к ним попадают только жаждущие этой. Удивляет Ваша энергия и упорство в борьбе с медрабовладением. Желаю Вам сохранить здоровье в этом деле. Боюсь только, локальный успех не изменит всей ситуации в целом. Нестыковки между словом приказами, документами, декларациями и делом заложены глубоко в основы нашего государства. В этом свете Ваша активность напоминает борьбу Дон Кихота с ветряными мельницами. Слава Богу, хоть один "амбар" Вы разнесли. А в других местах? Столь энергичных и целеустремлённых мало, вывелись Если Вы там зарегистрированы, предлагаю выложить этот материал на другом ресурсе - "Доктор на Работе". Полагаю, обсуждение будет самым бурным. Не многие могут отстоять свои права. Я нахожусь в подобной ситуации. Пытались бороться, но все на прежнем уровне. Врачей УЗИ не хватает, а госзадание выполнять необходимо. Не думаю, что врач УЗИ должен смотреть все. Если иначе нельзя, то так и надо. Тьфу,Тьфу,Тьфу, да минует меня это. Пока получается придти к компромиссу без войны. Правда я стал очень злым доктором, который не хочет понимать тяжелое положение в стране и входить в ситуации, человек забывший клятву Гиппократа Но иногда, если посмотришь, то я прям добрейший. Конечно очень многое зависит от главного врача и того, как ты себя позиционируешь. Надо любить и ценить себя самого, да в конце то концов работа должна приносить радость. Будучи инвалидом прикрываюсь корочками без зазрения совести, сократил официальный рабочий день на 1. При желании можно и в гос. Дерзайте коллеги и все у вас получится. Врач УЗИ из самого удобного в мире кабинета. Сейчас пойду на кухоньку подарок от гл. С уважением отношусь к людям которые не боятся бороться за свои права. По поводу ради чего, да ради собственного уважения, а работу если "выжмут" у нас найти не проблема, ведь для того чтобы найти новый путь нужно свернуть со старого, нам просто тяжело решиться, но если администрация "поможет" спасибо ей, только пусть поищут на освободившееся место желающих рабов. Уважаемые коллеги и соратники! Рада, что я не одинока в своей борьбе. Надеюсь, что мой пример послужит кому -то подсказкой, кому - то поддержкой! Молодцы, что выдержали весь напор и выйграли для себя то, что было утеряно! Рабочий день как у всех, 7. Пятидневка с одной рабочей субботой. А мы на основании Постановления Правительства рф от Коллеги, вас и здесь дурят, обратите внимание!! Ирина Владимировна, как Вам удалось отстоять часовую рабочую неделю - через суд или нет? Уважаемая Элла Максимовна, Ваша маленькая победа гордость для нас Ваших коллег. По мне важно поставить правильные приоритеты в жизни, и если поднимать качество работы и постоянно самосовершенствоваться, думаю никакая администрация не захочет терять хорошего специалиста и диктовать условия будете Вы, а если и нет то всегда сможете найти достойную работу в любом учреждении на Ваших же условиях. У нас вряд ли кто-то так поступил! Спасибо за полезную информацию. Удивило одно - в результате борьбы доктор выбила себе, кроме затребованных условий, возможность подрабатывать в другом месте. Хоть бы не сообщали об этом с такой гордостью. Доктор или уВас насальство очень баранистое или Вы очень не зговорчивый человек. Стоили ли Ваши усилия того Бороться за себя надо всегда, это не обсуждается. Очень хотелось бы прочитать продолжение истории - часть вторая, как я так же боролась за свои права на подработке. Если вас интересует только возможность подработки, так просто уйдите работать туда, где более выгодные, более нормальные условия труда и оплаты. А то получается, мне здесь плохо, но я ни за что отсюда никуда не уйду, но при этом буду искать что-то на стороне. Что-то из разряда - заведу кучу любовников, но паразита мужа алкаша всё равно не оставлю в наказание ему, что ли? Сергей, в том-то и дело, что автор сама раскрылась, что вся эта борьба за свои права всего лишь для того, чтобы иметь возможность подработки. В то же время, если в коммерческих структурах условия человеческие, то, что ж ее в таком случае держит в гос структуре? Нет, скорее всего запасной аэродром. И подход у таких людей к работе что в гос структуре, что в коммерческой, одинаковый - мои права и моя зарплата. Только вот в гос учреждении этот подход реализуется по формуле работать как можно меньше за те деньги, что мне платят, а в коммерческой - работать как можно больше, чтобы заплатили больше. И в коммерческой никто о своих правах уже не вспоминает, потому что подходы к зарплате совсем другие. Кому не нравится - уходят в другие коммерческие структуры. В этом и заключался мой сарказм, когда я предложил написать продолжение этой статьи, о борьбе за свои права на подработке. А вот то, что администрация заставляла работать в две смены, при этом смены почти на полтора часа перекрывались и работать надо было на одном аппарате - это как???? Пока один доктор пишет заключение по своему осмотру, второй в это время смотрит пациента? Я понимаю - план, гос задание и так далее. Но голову-то тоже иногда включать надо! Именно такие действия со стороны администрации и порождают описанные ответные действия, от которых страдают в конечном итоге как пациенты, так и менее задиристый коллеги. При 5-дневной рабочей неделе. Включая 2перерыва не менее 30мин. Нам для ознакомления предоставили вариант договора, который должен вступить в силу 1. Я правильно поняла, что вы все-таки добились правды и наш класс вредности 3. Тогда мы тоже поборемся! Лучше бы отпуск оставили. Но им это видимо не выгодно. Но тем не менее побороться, я думаю, стоит. Ведь если работа считается вредной, то нарушать нормативы по нагрузке уже не так то просто! Добейтесь повторной аттестации рабочих мест. Сначала попробуйте решить этот вопрос со своей администрацией, а, если она упрется, пойдите по моему пути. Чтобы добавить комментарий, необходимо войти на сайт или зарегистрироваться. Новости Новости ультразвука Новости сайта События УЗИ Репортажи. Аппараты УЗИ Как выбрать УЗ аппарат Рейтинги УЗ аппаратов Отзывы об аппаратах Современные тренды Коллективные заказы Полезные статьи Надежные поставщики Инструкции к аппаратам. Блоги УЗ специалистов Лента последних записей Блоги по специалистам Лучшие блоги Мой блог Мои подписки. Обучение Онлайн-лекции Диагностические задачи Обучающие центры Атласы эхограмм Тестирование онлайн Книги по УЗИ Глоссарий. Общение Форум Блоги Рейтинг специалистов Полезные ссылки. О проекте О проекте Сотрудничество География участников Спонсоры. Условия использования материалов сайта. Наши страницы в Facebook Вконтакте. Остров Мэн Пакистан Перу Польша Португалия Реюньон Россия Румыния Сальвадор Сингапур Сирия Словакия Словения Суринам США Таджикистан Тайвань Тайланд Тунис Туркменистан Туркмения Туркс и Кейкос Турция Уганда Узбекистан Украина Финляндия Франция Хорватия Чехия Чили Швейцария Швеция Эквадор Эстония ЮАР Югославия Южная Корея Ямайка Япония. Краткая информация о себе, как специалисте специализация, ученая степень и т. Выберите производителя Своё название аппарата Alpinion AMD BK Medical Chison Esaote Fujifilm Fujifilm Sonosite GE Healthcare Hitachi Hitachi-Aloka Mindray Philips Samsung Medison Siemens SIUI SonoScape Supersonic Imagine Terason Toshiba Ultrasonix VINNO Zonare БИОСС. С какими направлениями ультразвуковой диагностики вы работаете? Поделиться Вашей новостью или событием Чтобы выполнить данное действие необходимо войти на сайт или зарегистрироваться. Подтверждение Вашего e-mail адреса Чтобы выполнить данное действие необходимо войти на сайт или зарегистрироваться.
Наказания в рисунках и рассказах
Гаи верхняя пышма график работы
Расписание 225 автобуса нижний новгород
Дои2 ру свежие новости
Где удалить поврежденный ноготь
Реформы петра 1 причины и последствия