Дисменорея: болезненные менструации – это не норма!
Дисменорея
Дисменорея: виды, признаки, диагностика и лечение
Дисменорея альгоменорея или альгодисменорея — это медицинский термин, обозначающий болезненные менструации , которые значительно ухудшают общее состояние женщины. Если же это происходит, стоит обязательно проконсультироваться с гинекологом. Причем, у молоденьких девушек чаще всего имеет место первичная аменорея , она носит больше функциональный характер и исчезает с началом регулярной интимной жизни или рождением ребенка. Взрослые же женщины страдают преимущественно вторичной дисменореей , которая возникает на фоне воспалительных и невоспалительных заболеваний половых органов. Кроме того, повышенную склонность к возникновению менструальной боли имеют женщины со сниженным либидо, неудовлетворенностью интимной жизнью, психическими и неврологическими болезнями. Болевой синдром — это основное проявление дисменореи. Характер боли обычно схваткообразный с локализацией в нижней части живота, промежности. Многие больные также отмечают, что параллельно с болью в животе появляется чувство ломоты в пояснице. Эти симптомы, как и боль, обычно появляются накануне менструации и удерживаются дня. Причем не обязательно присутствует весь представленный перечень признаков. Пациенток с дисменореей гинеколог обязательно детально опрашивает: После опроса врач проводит гинекологический осмотр и берет материал для микроскопического и цитологического исследования. Следующим обязательным этапом обследования является ультразвуковая диагностика с доплеровским исследованием сосудов малого таза. Этот метод позволяет оценить состояние внутренних половых органов и с большой вероятностью выявить причину дисменореи. В сложных случаях, когда УЗИ оказывается неинформативным, проводится диагностическая лапароскопия , в ходе которой опытный гинеколог может обнаружить небольшие очаги эндометриоза на органах малого таза и брюшной полости, варикозно расширенные вены малого таза, спайки. Помимо этого, для верификации диагноза могут потребоваться результаты анализов на гормоны, на половые инфекции и консультация невропатолога. Подход к лечению определяется причиной дисменореи. При первичном варианте патологии больным показаны: При вторичной дисменорее в первую очередь необходимо повлиять на основное заболевание, которое может представлять серьезную угрозу для здоровья и жизни женщины. При эндометриозе и миоматозных узлах матки показано гормональное и хирургическое лечение. Если есть воспалительный процесс в малом тазу, следует пройти курс антибиотиков и противовоспалительной терапии. Деформации шейки матки требуют хирургической коррекции. Если в матке есть спираль, ее также лучше удалить и подобрать с врачом другой метод контрацепции. При психогенной природе дисменореи необходима консультация квалифицированного психотерапевта. Как правило, после устранения провоцирующего фактора выраженность менструальных болей уменьшается, а в некоторых случаях они вообще исчезают. Если же причину сразу устранить не получается, уменьшить менструальную боль можно с помощью нестероидных противовоспалительных средств что и в каких дозах принимать, лучше узнать у своего гинеколога. Дисменорея — это патологическое состояние и его необходимо лечить комплексно под контролем опытного специалиста. Если коротко, то профилактика дисменореи — это здоровый образ жизни и бережное отношение женщины к своему интимному здоровью. Главная О сайте Спросить у врача. Появление болевых ощущений при месячных связано с избыточным синтезом в матке биологически активные вещества — простагландинов они вызывают активное сокращение матки и ишемизацию тканей органа вследствие компрессии кровеносных сосудов. Образование простагландинов в эндометрии регулируется прогестероном и эстрадиолом первый гормон подавляет синтез простагландина, а второй — активирует. Если баланс этих гормонов нарушается, простагландинов выделяется больше нормы, соответственно боль усиливается. Механическими , то есть создающими условия для замедления выхода менструальной крови и перерастяжения маточной полости. К таким факторам относят перегиб матки, сужение канала шейки матки, связанное с конституционными особенностями организма девушки, и некоторые врожденные аномалии половых органов. К причинам вторичной альгоменореи относят следующие состояния и заболевания: При этом недуге очаги эндометрия могут быть расположены в толще стенки матки, на брюшине, на яичниках, на кишечнике и других органах. Эти очаги поддаются таким же циклическим изменениям, как и эндометрий в полости матки. То есть ежемесячно происходит отторжение части тканей и кровотечение, которое вызывает раздражение нервных рецепторов и приводит к появлению сильной боли. Наличие миоматозного узла, во-первых, создает преграду для оттока менструальной крови, а во-вторых, вызывает усиление сокращений мышечного слоя матки. Воспалительные недуги органов малого таза , которые приводят к повышенному синтезу простагландинов и давлению на матку воспаленных инфильтратов. Рубцовую деформацию цервикального канала возникает вследствие абортов, тяжелых родов, неудачного хирургического лечения заболеваний шейки матки. Сужение цервикального канала мешает нормальному прохождению крови по половым путям. Варикозное расширение тазовых вен , из-за которого ухудшается отток крови от матки, во время месячных эти нарушения еще больше усугубляются. Спаечные процессы в малом тазу после оперативных вмешательств и воспалительных заболеваний. Наличие в полости матки спирали. Помимо болевого синдрома, женщин, страдающих дисменореей, беспокоит: Усиление перистальтики кишечника и диарея. Вегето-сосудистые нарушения — чрезмерная потливость, учащенное сердцебиение, гипертермия, отечность, боль в сердце и пр. Лечение дисменореи Подход к лечению определяется причиной дисменореи. Полноценный отдых и сон, сбалансированное питание. Препараты, угнетающие синтез простагландинов. Гормонотерапия в случае нарушений гормонального фона как правило, больным назначают комбинированные оральные контрацептивы. Витаминотерапия в первые дни менструации рекомендуется принимать витамин Е. В зависимости от тяжести состояния могут быть назначены обычные растительные препараты валериана , настойка пустырника, персен либо более серьезные средства, например, транквилизаторы. Вегетотропные лекарства при выраженных вегетативных проявлениях. Физиотерапия электрофорез и ультразвук с обезболивающими препаратами или гидрокортизоновой мазью на область тела матки в предменструальном периоде. Показаны отвары, приготовленные из коры крушины, корня валерианы, листьев мелисы и травы лапчатки гусиной. Профилактика дисменореи К основным мерам профилактики дисменореи относят: Правильный режим дня недосыпание и переутомление — это прямой путь к появлению гинекологических заболеваний. Сбалансированное питание особенно важно следить за питанием подростков, в их рационе в достаточном количестве должны содержаться белки, витамины, полиненасыщенные жирные кислоты. Физическую активность, обеспечивающую гармоничное физическое развитие девочке и хорошее самочувствие взрослой женщине. Своевременное выявление и лечение заболеваний репродуктивной сферы. Для взрослых женщин — регулярную половую жизнь с одним партнером. Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог. Поделитесь своим мнением Нажмите, чтобы отменить ответ. Как быстро похудеть без диет. Рентген - какова реальная опасность? Глутамат натрия - вредно ли? СОЛЬ, польза или вред? Как улучшить память и внимание? При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет. Несанкционированное использование материалов, размещённых на сайте, запрещено законом об авторских правах. При использовании материалов ссылка на сайт обязательна. Политика cookie Политика обработки персональных данных. X Данный веб-сайт использует cookies и похожие технологии для улучшения работы. Чтобы узнать больше об использовании cookies на данном веб-сайте, прочтите Политику использования файлов Cookie и похожих технологий. Используя данный веб-сайт, Вы соглашаетесь с тем, что мы сохраняем и используем cookies на Вашем устройстве и пользуемся похожими технологиями.
У более половины пациенток, обращающихся в медучреждения по причине болезненных месячных, выявляется дисменорея. Это заболевание охватывает все проблемы, связанные с неприятными ощущениями во время менструального кровотечения у женщин. Чаще встречается у людей худощавого телосложения, склонных к обморокам, с заболеваниями вегетососудистой системы. У подростков болезненная менструация чаще вызывается повышенной выработкой какого-либо гормона. В случае избыточного количества дофамина, адреналина или норадреналина определяется адренергический тип заболевания, если же преобладает серотонин, то диагностируется парасимпатический тип. Избыток гормонов приводит к сокращению матки, что и вызывает болезненные ощущения в области живота. Возможными физиологическими причинами дискомфорта во время менструации можно назвать узкий канал матки может быть следствием заболевания или физиологическое отклонение шейки матки кзади ретроверзия матки. При этом наблюдается усиление боли при прохождении отторгнутых тканей эндометрия через цервикальный канал. Нередко этот процесс затруднен и матка испытывает напряжение, вследствие ее переполненности менструальной кровью, что и провоцирует боль. Однажды почувствовав неприятные ощущения в период менструального кровотечения, женщина начинает испытывать страх перед следующим циклом. Нередко наблюдается усиление болевых приступов в период стрессовых ситуаций. Причины дисменореи вторичной скрываются в существующих или ранее перенесенных заболеваниях гинекологической сферы. Возможно несколько патологий, следствием которых становится дискомфорт во время менструального кровотечения:. Часто возникают при наличии воспалительных заболеваний в анамнезе женщины. Синехии могут охватывать не только матку, но и связочный аппарат. Болезненные ощущения вызываются механическим давлением на стенки матки при ее переполненности отторгнутыми тканями эндометрия, вследствие чего усиливается ее сокращение. Рубцы на зеве матки или сужение шейки матки. При некоторых хирургических или механических манипуляциях, выполняемых интравагинально выскабливание, воздействие на цервикальный канал для его расширения, удаление эрозии , операционные вмешательства , образуются рубцы. Такие ткани обладают меньшей эластичностью, по сравнению с нормальной тканью шейки матки и затрудняют процесс продвижения эндометрия во влагалище. Соответственно, для их изгнания из тела матки необходима большая интенсивность сокращений, чем и провоцируется боль. Субмукозные узлы доброкачественные образования, растущие внутрь полости матки. Нередко узлы достигают больших размеров и мешают выходу эндометрия. Мышцы реагируют интенсивными сокращениями, которые и вызывают болевые ощущения. Ткани, выстилающие полость матки могут распространяться на область яичников, органы брюшины, влагалище. Под действием гормонов происходит их циклическое нарастание с усилением давления на стенки органа, что и вызывает распирающую боль внизу живота. Заболевание, вызванное варикозным расширением вен, расположенных в малом тазу. При таком заболевании боли могут присутствовать постоянно и усиливаться при наступлении месячных. При некачественной установке или специфической индивидуальной реакции организма может вызвать дискомфорт во время менструального кровотечения. За 12 часов до наступления ежемесячного кровотечения девушки начинают испытывать дискомфорт в области нижней части живота потягивающие или ноющие боли. К моменту наступления менструации боли приобретают более выраженный схваткообразный характер, возможно распространение ощущений на область заднего прохода, поясницу или мочевой пузырь. Такие признаки сохраняются первые день-два от начала кровотечения, в последующие дни женщину ничего не беспокоит. Дисменорея может незначительно повлиять на работоспособность или активность женщины. В случае отсутствия лечения первого этапа заболевание может перейти во второй этап развития или начать проявляться с этого этапа. Симптомы сильной боли дополняются признаками общего недомогания. Появляется слабость, быстрая утомляемость, температура тела может подняться до 38 градусов, со стороны ЖКТ возможно появление тошноты. Появляется головная боль, озноб. Нервная система реагирует расстройством сна от бессонницы до повышенной сонливости на протяжении всего дня , булимией, повышенной раздражительностью и даже депрессивными состояниями. Нередко таких пациенток преследует непереносимость некоторых запахов и чувство голода, либо полное отсутствие аппетита. Такая дисменорея существенно снижает работоспособность и нарушает обычный уклад жизни. Может развиваться самостоятельно или развиться от первого или второго этапа. Боли в области живота становятся нестерпимыми, отдают в поясничный отдел позвоночника, сопровождаются головными болями и общей слабостью на протяжении всего менструального цикла. Сопутствующие симптомы похожи на пищевое отравление повышенная температура, понос, рвота и тошнота или заболевания сердца тахикардия, боль в сердечной области. Нередко возникает потеря сознания. Особенностью этой степени выраженности дисменореи является отсутствие действия обычных анальгетиков обезболивающих препаратов. Пациентки полностью утрачивают работоспособность на период месячных. Неприятные ощущения могут дополняться прибавкой веса в период до наступления менструации, вздутием живота, запором. При выходе сгустков крови из матки боль усиливается. В случае вторичной дисменореи ощущение боли усиливается при половом контакте, а симптомы дополняются признаками заболеваний половых органов или органов брюшины, вызывающих заболевание. При постановке диагноза необходимо точно установить причину заболевания. Для этого нужно провести детальный общий и гинекологический осмотр при помощи зеркал , сдать ряд анализов:. Необходимо провести также всестороннее УЗИ-исследование органов малого таза , включая матку, яичники, мочевой пузырь. Проводится ряд специальных обследований в стационаре:. Для определения источника головной боли и определения патологий в работе ЦНС назначается исследование энцефалографии. При подозрении на наличие новообразований, доброкачественных или злокачественных, проводится исследование при помощи магнитно-резонансного томографа. Первая группа препаратов является натуральными гормонами или их аналогами синтетического производства, которые ослабляют маточные сокращения, способствуют достаточному образованию эстрогенов. Препараты нормализуют продолжительность менструального цикла. Средства контрацепции для внутреннего применения используются при лечении женщин, ведущих половую жизнь. Они также содержат эстроген или его синтетический аналог. Механизм действия такой же, как у группы гестагенных препаратов. Благодаря их применению уменьшаются риски появления новообразований в матке, возникновения внематочной беременности и избавления прыщей и других косметологических дефектов кожи лица. Возможно использование инъекционных препаратов, обладающих такими же свойствами. Нестероидные препараты противовоспалительного действия НПВП избавляют от боли и применяются непосредственно во время менструации. Действуют от 2 до 6 часов. Применяются у пациенток, не желающих использовать гормональные средства или женщинами, у которых есть противопоказания к применению гормонов. Для терапии вторичной дисменореи необходимо избавиться от заболевания, вызвавшего появление болевых ощущений. Выяснив причину патологии, проводят медикаментозное или хирургическое лечение. На данном этапе пациентке назначают НПВП для облегчения симптомов альгоменореи. Нельзя терпеть болезненную менструацию и бесконтрольно принимать анальгетики. К каждому лекарственному средству существуют противопоказания для приема, а также список побочных явлений. Количество гормонов, вырабатываемое организмом самой женщины, влияет на дозировку гормональных препаратов в случае первичной дисменореи и схему их приема, поэтому чрезвычайно важно посетить врача для назначения корректной терапии. You can use these tags: Анализы и диагностика Заболевания Шейки матки Мочеполовые инфекции Менструация и климакс Опухоли и опухолевидные образования Воспалительные заболевания Операции Бесплодие Беременность и роды Контрацепция Маммология. Определение и классификация дисменореи Причины альгоменореи Симптоматика заболевания Диагностика патологии Какие осложнения может вызвать данное состояние? Лечение У более половины пациенток, обращающихся в медучреждения по причине болезненных месячных, выявляется дисменорея. Выделяют 2 типа патлогии: Первичная дисменорея встречается у девушек и женщин от времени первых месячных до возраста 30 лет и чаще является следствием гормональных нарушений. Вторичная дисменорея диагноз ставится женщинам от 30 лет или младше, при сопутствующих заболеваниях гинекологической сферы. Что является причинами альгоменореи Первичная Первичная дисменорея у девушек подростков и женщин до 30 лет может возникать по 3 видам причин: Вторичная Причины дисменореи вторичной скрываются в существующих или ранее перенесенных заболеваниях гинекологической сферы. Возможно несколько патологий, следствием которых становится дискомфорт во время менструального кровотечения: Симптоматика Симптомы дисменореи можно разделить на три этапа по интенсивности признаков. Проявления гиперплазии эндометрия в пре-, пост- и менопаузе, диагностика и лечение заболевания. Обратная связь Карта сайта. Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Любое практическое использование возможно только после консультации с врачом.
6 там где тепло
Карта восточный экспресс 10.0 для ets 2
Маршрут автобуса 135 тюмень
Технические характеристики предохранительных клапанов
Сколько масла в коробке газ 3110