Ссылка на файл: >>>>>> http://file-portal.ru/Латентная шизофрения симптомы/
Симптомы и лечение вялотекущей шизофрении
Вялотекущая шизофрения: симптомы и признаки
Что такое вялотекущая шизофрения
Вялотекущая шизофрения , или малопрогредиентная шизофрения [1] [2] [3] [4] , — разновидность шизофрении , при которой болезнь прогрессирует слабо, отсутствует свойственная для шизофренических психозов продуктивная симптоматика, наблюдаются чаще всего только косвенные клинические проявления неврозоподобные, психопатоподобные, аффективные , сверхценные , ипохондрические и т. В современной международной классификации болезней МКБ такой диагноз отсутствует [8]. Малопрогредиентная вялотекущая шизофрения используется как синоним шизотипического расстройства многими авторами [9] [10] [11] [12] [13] [14]. Первые описания вялотекущей шизофрении часто связывают с именем советского психиатра А. Диагностические её границы, принятые Снежневским и его последователями, были значительно расширены по сравнению с критериями шизофрении, принятыми на Западе [17] [18] [19] [20] ; диагноз вялотекущей шизофрении нашёл применение в практике репрессивной психиатрии в СССР [6] [17] [18] [19] [21] [22] [23] [24] и чаще, чем другие клинические диагнозы, использовался для обоснования невменяемости диссидентов [24] [18]. Неоднократно высказывалось мнение, что диагноз вялотекущей шизофрении получали или могли получать не только инакомыслящие, но и обычные пациенты при отсутствии у них шизофрении и наличии лишь невротических нарушений , депрессивных , тревожных или личностных расстройств [18] [25] [26] [27] [28] [29]. Концепция вялотекущей шизофрении получила распространение лишь в СССР и некоторых других восточноевропейских странах [30] [31]. Эта концепция не была признана международным психиатрическим сообществом [32] и Всемирной организацией здравоохранения [33] , использование диагностических критериев вялотекущей шизофрении по отношению к диссидентам — осуждено на международном уровне [32]. Существует мнение, что авторство концепции вялотекущей шизофрении приписывается Снежневскому ошибочно, поскольку о сходных расстройствах шла речь под другими названиями в работах психиатров различных стран [34] [35]. Отмечается также, что именно в работах Снежневского и его сотрудников вялотекущая шизофрения выступает в качестве самостоятельной формы и описываются различные варианты её протекания [36] [37]. По Блейлеру, диагноз латентной шизофрении можно ставить, изучая состояние пациента ретроспективно: Как проявления нераспознанной шизофрении Э. Блейлер предлагал рассматривать целый ряд случаев психастении , истерии , неврастении. Впоследствии описания относительно благоприятных форм, соответствующих понятию вялотекущей шизофрении, получили распространение под различными названиями в исследованиях национальных психиатрических школ Европы , США , Японии и др. В советской психиатрии описание сходных форм расстройств имеет давние традиции [36]: Фридмана , Н. Бруханского , Г. Сухаревой , О. Кербикова , Д. Мелехова и др. Нередко в исследованиях шла речь о так называемых препсихотических, или предшизофренических состояниях — возникающих в период до начала развития психоза, которого, впрочем, чаще всего в этом случае не происходило [17]. Polatin, предложившими данный термин в году [34] [36]. В результате в США диагноз шизофрении распространялся на тех пациентов, кто в Европе получил бы диагноз депрессивного или маниакального психоза или даже рассматривался бы как страдающий не психотическим, а невротическим расстройством либо расстройством личности. Диагноз шизофрении получали пациенты на основании широкого спектра невротических симптомов, таких как фобии или навязчивые идеи [40]. В году совместный диагностический проект Великобритании и США показал, что диагноз шизофрении гораздо чаще ставился в США, чем в Великобритании. После этого получила распространение идея, что необходимы стандартизированные методы постановки диагноза. В последней четверти ХХ века были разработаны несколько диагностических схем, которые продолжают широко использоваться. Данные системы в частности, МКБ и DSM-IV требуют ясных доказательств психоза в настоящем или в прошлом, а также того, чтобы эмоциональные симптомы не были ведущими [40]. Концепция вялотекущей шизофрении была предложена профессором А. Снежневским, по некоторым источникам, в году [26] [38]. Концепция вялотекущей шизофрении Снежневского основывалась на модели латентной шизофрении Блейлера. Западными психиатрами эта концепция рассматривалась как неприемлемая, поскольку она привела к ещё большему расширению и без того уже расширенных в том числе и в англоязычных школах диагностических критериев шизофрении [17]. В отличие от латентной шизофрении Блейлера, концепция вялотекущей шизофрении Снежневского не подразумевала обязательного развития, которое приводило бы к возникновению собственно шизофренической симптоматики, но ограничивалась только скрытыми псевдоневротическими или псевдопсихопатическими проявлениями [17]. В ряде случаев характерные для неё признаки определяют клиническую картину на всём протяжении психического расстройства и подчиняются собственным закономерностям развития [5]. Снежневского были значительные различия [42] [43]. По словам Кронфельда, применение этого понятия в последнее время было часто не обосновано и обусловлено принципиальными клинико-патологическими ошибками [44]. В клинической картине вялотекущей шизофрении выделяют варианты с преобладанием либо продуктивных расстройств обсессивно - фобических , истерических , деперсонализационных и т. Соответственно, различают следующие варианты вялотекущей шизофрении [1] [4]:. Смулевичу , выделяются следующие этапы развития малопрогредиентной шизофрении:. Клиника этого этапа и т. Среди психопатических расстройств преобладают черты шизоидии , часто сочетающиеся с признаками, напоминающими истерическое , психастеническое или паранойяльное расстройство личности. Аффективные нарушения в большинстве случаев проявляются стёртыми невротическими или соматизированными депрессиями, затяжными гипоманиями со стойким и монотонным аффектом. В некоторых случаях клинические проявления инициальной латентной стадии вялотекущей шизофрении могут ограничиваться особыми формами реагирования на внешние вредности, нередко повторяющимися в виде серий из 2—3 и более психогенных и соматогенных реакций депрессивных , истеро-депрессивных , депрессивно- ипохондрических , реже — бредовых или сутяжных [45]. Смулевичу, психические нарушения в латентном периоде малоспецифичны и нередко могут проявляться лишь на поведенческом уровне; для детей и подростков характерны реакции отказа от сдачи экзаменов, от выхода из дома , избегание в особенности при явлениях социофобии , широко известные состояния юношеской несостоятельности [46]. Активный период и период стабилизации. Отличительной особенностью развития большинства форм малопрогредиентной шизофрении считают сочетание приступов с вялым непрерывным течением. Симптоматика вялотекущей шизофрении с обсессивно-фобическими расстройствами характеризуется широким кругом тревожно-фобических проявлений и навязчивостей: Вялотекущая шизофрении с явлениями деперсонализации характеризуется в первую очередь явлениями отчуждения, распространяющимися на сферу аутопсихики сознание изменённости внутреннего мира, умственного оскудения , и снижением витальности, инициативы и активности. Могут преобладать отстранённое восприятие предметной реальности, отсутствие чувства присвоения и олицетворения, ощущение потери гибкости и остроты интеллекта. В случаях затяжной депрессии на первый план выступают явления болезненной анестезии: Клиническая картина вялотекущей ипохондрической шизофрении складывается из сенестопатий и тревожно-фобических расстройств ипохондрического содержания [7]. Выделяют небредовую ипохондрию для которой характерны фобии и опасения ипохондрического содержания: При вялотекущей шизофрении с истерическими проявлениями симптоматика принимает гротескные, утрированные формы: Характерно развитие затяжных психозов, в клинике которых преобладают генерализованные истерические расстройства: На более поздних этапах заболевания период стабилизации всё более отчетливо выступают грубые психопатические нарушения лживость, авантюризм, бродяжничество и негативные расстройства; с годами больные приобретают облик одиноких чудаков, опустившихся, но крикливо одетых, злоупотребляющих косметикой женщин [4]. Для вялотекущей простой шизофрении характерны явления аутохтонной астении с нарушениями самосознания активности; расстройства анергического полюса с крайней бедностью, фрагментарностью и однообразием проявлений; депрессивные нарушения, относящиеся к кругу негативной аффективности апатические, астенические депрессии с бедностью симптоматики и недраматичностью клинической картины ; при фазных расстройствах — усиление психической и физической астении, угнетённое, мрачное настроение, ангедония , явления отчуждения, сенестезии и локальные сенестопатии. Постепенно нарастают медлительность, пассивность, ригидность, умственная утомляемость, жалобы на трудности концентрации внимания и т. Считалось, что человек с вялотекущей шизофренией может вполне успешно скрывать свою болезнь от членов семьи и знакомых и только глаз специалиста может при этом распознать наличие заболевания [47]. По мнению ряда российских авторов М. Орловской, , во многих или даже в большинстве случаев пациенты с вялотекущей шизофренией достигают компенсации, полной социальной и профессиональной адаптации [25]. Лунцу , заболевание может теоретически присутствовать, даже если это клинически недоказуемо, и даже в тех случаях, когда отсутствуют личностные изменения [48]. В году Россия перешла на классификацию болезней МКБ [50] , применяемую в странах — членах ВОЗ с года [51]. Однако в предыдущей, также адаптированной версии классификации МКБ-9, применявшейся в СССР с года , вялотекущая шизофрения была включена в рубрику другой нозологической единицы — латентной шизофрении [26]. С другой стороны, высказывается также мнение, что шизотипическое расстройство представляет собой лишь некоторые из клинических вариантов вялотекущей шизофрении, в основном — псевдоневротическую неврозоподобную шизофрению и псевдопсихопатическую шизофрению [52]. Некоторые авторы заявляли о необходимости рассмотрения форм с неврозоподобными обсессивно-компульсивными расстройствами в рамках шизофрении [7]. Высказывалось и мнение, что те или иные формы вялотекущей шизофрении у подростков соответствуют таким понятиям в рамках классификаций МКБ и DSM-III, как шизоидное , импульсивное , диссоциальное асоциальное , гистрионическое истерическое расстройства личности, резидуальная шизофрения, ипохондрический синдром ипохондрия , социальная фобия , нервная анорексия и булимия , обсессивно-компульсивное расстройство , деперсонализационно-дереализационный синдром [56]. В году [53] Советский Союз принял участие, в числе девяти государств, в международном пилотном исследовании по вопросам шизофрении, организованном ВОЗ [57]. Снежневского в Москве [58] ; расширенных диагностических рамок придерживались также американские исследователи [57]. Этот диагноз устанавливался в случаях, когда компьютерная обработка с достоверностью определяла наличие у пациентов маниакального расстройства, депрессивного психоза либо же — значительно чаще — депрессивного невроза [58]. Вялотекущая шизофрения систематически диагностировалась идейным противникам существовавшего в СССР политического режима с целью их принудительной изоляции от общества. При постановке диагноза диссидентам использовались, в частности, такие критерии, как оригинальность, страх и подозрительность, религиозность, депрессия, амбивалентность , чувство вины, внутренние конфликты, дезорганизованное поведение, недостаточная адаптация к социальной среде, смена интересов, реформаторство [19]. Точной статистики злоупотреблений психиатрии в политических целях не существует [23] , однако, согласно различным данным, жертвами политических злоупотреблений психиатрией в СССР стали тысячи человек [22] [59] [60]. В частности, по мнению Р. Диагноз вялотекущей шизофрении получали, кроме инакомыслящих, также, например, уклоняющиеся от армии , бродяги [20]. Лица, получившие данный диагноз, подвергались сильной дискриминации и ограничивались в возможностях участвовать в жизни общества. Перед каждым праздником или государственным мероприятием лиц с этим диагнозом недобровольно госпитализировали на время мероприятия в психиатрическую больницу. Сторонники других направлений в советской психиатрии в особенности представители киевской и ленинградской школы длительное время решительно выступали против концепции Снежневского и связанной с этой концепцией гипердиагностики шизофрении [63]. На протяжении — х годов представители ленинградской школы психиатрии отказывались признавать шизофрениками диссидентов, которым был выставлен диагноз вялотекущей шизофрении в Москве [62] [63] , и лишь к концу х — началу х годов концепция Снежневского окончательно возобладала и в Ленинграде [62] [63]. В начале х годов сообщения о необоснованной госпитализации политических и религиозных инакомыслящих в психиатрические стационары достигли Запада. В году делегация американских психиатров, посетившая СССР, провела переосвидетельствование 27 подозреваемых жертв злоупотреблений, чьи фамилии были сообщены делегации различными правозащитными организациями, Хельсинкской комиссией США и Государственным департаментом [6] ; клиническая диагностика осуществлялась в соответствии с американскими DSM-III-R и международными МКБ, проект критериями [64]. Участниками делегации проводились также опросы членов семей пациентов. Делегация пришла к выводу, что в 17 из 27 случаев не было никаких клинических оснований для экскульпации ; в 14 случаях не было выявлено никаких признаков психических расстройств [6]. По-видимому, эта группа опрошенных пациентов представляет собой репрезентативную выборку в отношении многих сотен других политических и религиозных инакомыслящих, признанных невменяемыми в СССР, главным образом на протяжении —х годов [6]. Был признан психически здоровым в институте им. Сербского, срок отбывал в уголовном лагере [66]. Элиягу Рипс , обвинённый по статье 65 УК Латвийской ССР , соответствующей ст. Ольга Иофе обвинялась по статье 70 УК РСФСР в том, что она принимала активное участие в изготовлении листовок антисоветского содержания, хранении и распространении документов антисоветского содержания, изъятых у неё при обыске. Предварительная экспертиза, проведенная институтом им. Сербского профессор Морозов, доктор медицинских наук Д. Лунц, врачи Фелинская, Мартыненко , признала О. В качестве примеров можно привести ещё многих. Этот диагноз пытались поставить В. Буковскому [70] , но комиссия, состоявшая преимущественно из противников теории вялотекущей шизофрении, в итоге признала его вменяемым. На примере экспертизы, проведенной 6 апреля года в отношении Натальи Горбаневской, французский историк психиатрии Ж. Гаррабе делает вывод о низком качестве судебно-медицинских экспертиз , проводившихся в отношении диссидентов: В году на конгрессе в Гонолулу Всемирная психиатрическая ассоциация приняла декларацию, осуждающую использование психиатрии в целях политических репрессий в СССР. Также она пришла к выводу о необходимости создать комитет, названный позднее Комитетом по расследованию англ. Review Committee или более точно — Комитетом ВПА по расследованию случаев злоупотребления психиатрией англ. WPA Committee to Review the Abuse of Psychiatry , который согласно своей компетенции должен расследовать любые заявленные случаи использования психиатрии в политических целях [73]. Этот комитет действует до настоящего времени [73]. Данной рекомендации последовала лишь Американская психиатрическая ассоциация [17]: Всесоюзное научное общество невропатологов и психиатров СССР, отказавшись признавать факты злоупотреблений, предпочло уйти из ВПА в году вместе с психиатрическими ассоциациями других стран советского блока. Тем самым были признаны факты использования психиатрии в политических целях [74]. Их начали постепенно выписывать из психиатрических больниц и снимать с психиатрического учёта в психоневрологических диспансерах лишь в году с целью добиться приёма Всесоюзного научного общества невропатологов и психиатров СССР во Всемирную психиатрическую ассоциацию, которую оно было вынуждено покинуть на VII конгрессе в году [6] [76]. В — году по требованию западных психиатров как одному из условий принятия советских психиатров во ВПА около двух миллионов человек было снято c психиатрического учёта [77]. Современная российская психиатрия в значительной мере опирается на труды А. Гипердиагностика шизофрении имеет место и в постсоветское время. Так, систематизированные исследования показывают, что диагностика всей группы аффективной патологии в современной российской психиатрии составляет ничтожно малые величины и относится к шизофрении в кратности 1: Это полностью противоречит данным зарубежных генетико - эпидемиологических исследований, согласно которым соотношение этих заболеваний составляет 2: Подобную ситуацию объясняют, в частности, тем, что, несмотря на официальное введение МКБ в году, российские врачи по-прежнему продолжают использовать адаптированную для России версию этого руководства, сходную с адаптированной для СССР версии МКБ-9 [79]. Отмечается также, что пациентам с тяжёлым и длительным течением панического расстройства или обсессивно-компульсивного расстройства нередко безосновательно ставится диагноз вялотекущей шизофрении и назначается нейролептическая терапия [29]. Часто высказывается мнение, что именно расширительные диагностические критерии вялотекущей шизофрении, продвигаемые Снежневским и другими представителями московской школы, обусловили использование этого диагноза в репрессивных целях [21] [23] [80] [18] [27] [81]. Западными, а также современными российскими психиатрами и правозащитниками отмечается, что диагностические критерии заболевания, включавшие в себя стёртые, невыраженные симптомы, позволяли диагностировать его каждому, чьё поведение и мышление выходило за рамки социальных норм [18] [26] [82]. Российский психиатр Николай Пуховский называет концепцию мягкой вяло, медленно и незаметно текущей шизофрении мифологизированной и указывает на то, что увлечение ею российских психиатров совпало с правовым дефицитом, который позволил государству использовать этот диагноз в целях политических репрессий [21]. Известный украинский психиатр, правозащитник, исполнительный секретарь Ассоциации психиатров Украины Семён Глузман отмечает, что в е годы многообразие советских психиатрических школ и направлений сменилось диктатом школы академика Снежневского, постепенно ставшим абсолютным: Украинский судебный психиатр, кандидат медицинских наук Ада Коротенко указывает, что школу А. Снежневского и его сотрудников, разработавших в е годы диагностическую систему, в том числе концепцию вялотекущей шизофрении, поддерживали Ф. Расплывчатые диагностические критерии, по словам А. Коротенко, позволяли укладывать в рамки болезни индивидуальные личностные проявления и признавать душевнобольными здоровых людей [80]. Петербургский врач-психиатр доктор медицинских наук профессор Юрий Нуллер отмечает, что концепция школы Снежневского позволяет, например, рассматривать шизоидную психопатию или шизоидность как ранние, медленно развивающиеся этапы неизбежного прогредиентного процесса, а не как особенности личности индивидуума , которые вовсе не обязательно должны развиваться по пути шизофренического процесса. Отсюда, по словам Ю. Нуллера, проистекает крайнее расширение диагностики вялотекущей шизофрении и тот вред, который оно принесло. Нуллер добавляет, что в рамках концепции вялотекущей шизофрении любое отклонение от нормы по оценке врача можно рассматривать как шизофрению, со всеми вытекающими для обследуемого последствиями, что создаёт широкую возможность для вольных и невольных злоупотреблений психиатрией. Снежневский, ни его последователи, по мнению Нуллера, не нашли в себе гражданского и научного мужества пересмотреть свою концепцию, явно зашедшую в тупик [27] [81]. Короленко и доктор психологических наук Н. Дмитриева отмечают, что клиническое описание вялотекущей шизофрении по Смулевичу чрезвычайно элюзивно и включает в себя практически все возможные изменения в психическом состоянии, а также частично состояния, которые возникают у человека без психической патологии: Президент Независимой психиатрической ассоциации Ю. Савенко писал, что к беспрецедентным масштабам гипердиагностики шизофрении приводило полное искажение феноменологического подхода в условиях тотальной идеологизации и политизации. Он отмечал, что Снежневским и его последователями любая процессуальность, то есть прогрессирование заболевания, рассматривалась как специфическая закономерность шизофрении, а не общепсихопатологическая, общемедицинская характеристика; отсюда стремление диагностировать шизофрению при любой синдромальной картине и любом типе течения, хотя в действительности дифференциальная диагностика стёртых, амбулаторных форм шизофрении с другими эндогенными расстройствами требует тщательной индивидуализации. В конечном счёте отсюда следовало неизбежное причисление к шизофрении многих неврозоподобных и паранойяльных состояний, нередко даже при отсутствии процессуальности [86]. По мнению Райха, во многих и, возможно, в большинстве случаев, когда выставлялся такой диагноз, не только КГБ и иные ответственные лица, но и сами психиатры действительно полагали, что диссиденты больны. Высказывались разные точки зрения по поводу вопроса, была ли концепция вялотекущей шизофрении создана специально для борьбы с инакомыслием [17] [18] [22] [87]. Уолтер Райх отмечал, что концепции Снежневского формировались под влиянием ряда его учителей и обрели окончательный вид задолго до того, как помещение диссидентов в психиатрические больницы приобрело сколько-нибудь заметные масштабы; таким образом, эти взгляды возникли вне связи с их предполагаемой полезностью для постановки диагнозов инакомыслящим. Тем не менее именно ошибки, содержащиеся в этих теориях, позволили с лёгкостью применять их в отношении диссидентов. Наличие этих концепций, по мнению Райха, явилось лишь одной из причин, благодаря которым диссидентам в СССР выставляли диагнозы психических заболеваний, однако причиной весьма важной [18]. Гаррабе разделяет мнение Буковского по этому поводу и приходит к заключению, что репрессивный аппарат проник в теоретически слабое место, а не московская школа психиатрии умышленно совершила научный подлог, чтобы сделать возможным использование психиатрии для репрессий против инакомыслящих. По утверждению Гаррабе, ответственность за злоупотребления психиатрией не следует возлагать на одного лишь Снежневского; возможно, некоторые из его учеников разделяли взгляды Снежневского по поводу вялотекущей шизофрении вполне искренне, другие же эксперты, не одобряя этих взглядов, могли остерегаться критиковать их публично. Снежневского, упоминается о расширительной диагностике шизофрении втрое от международной , использованной для немедицинских целей. Но в той же статье приводится мнение многие годы работавшего под руководством А. Полищука, который писал, что основа для злоупотребления психиатрией была создана тоталитарным режимом, а не концепцией вялотекущей шизофрении, послужившей лишь удобным поводом для них. По мнению редакции, расширительная диагностика шизофрении в различные эпохи могла приобретать разное значение: Ганнушкина , спасали от расстрела, в —е годы излишне широкие диагностические рамки, напротив, служили дискредитации и подавлению правозащитного движения [87]. С другой стороны, как утверждает Р. Сходное мнение высказывал известный правозащитник Леонард Терновский [89]: Лунцем специально для нужд карательной психиатрии. Западные исследователи политических злоупотреблений психиатрией в СССР политолог П. Реддауэй и психиатр С. Блох считают Снежневского одной из ключевых фигур, возглавлявших использование психиатрии в целях подавления свободомыслия в Советском Союзе [90] , отмечая, что Снежневский ввёл новое толкование болезни, которое создало возможность рассматривать идеологическое инакомыслие как симптом тяжёлого психического расстройства [63]. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Нейтральность этого раздела поставлена под сомнение. На странице обсуждения должны быть подробности. The Journal of the American Academy of Psychiatry and the Law 30 1: Журнал неврологии и психиатрии им. Эбштейн Полиморфизм гена рецептора дофамина DRD4 и его связь с расстройствами шизофренического спектра и психологическими особенностями больных. The New York Times USA. Архивировано 11 февраля года. Government Printing Office, Schizophrenia Bulletin 36 1: Издательство НГПУ, г. Психиатрия как средство репрессий в постсоветских странах. Генеральное управление по внешней политике, Современные тенденции в терапии тревожных расстройств: Br Med J Clin Res Ed Br J Psychiatry RIA Novosti 8 October Проверено 13 января Статья в журнале неврологии и психиатрии им. Schizophr Bull 15 4: Schizophrenia Bulletin 24 No. Динамическая психиатрия и клиническая психотерапия. Изд-во Высшей школы психологии, Schizophr Bull 3 2: АСТ , Харвест , Проверено 14 мая Архивировано 14 февраля года. Дело о демонстрации 25 августа года на Красной площади. World Psychiatry 1 2: Издательство Международного общества прав человека, Издательство Дальневосточного университета, Малопрогредиентная шизофрения и пограничные состояния. Современная диагностика и терапия биполярного аффективного расстройства: Доклад о нарушениях прав человека в Российской Федерации при оказании психиатрической помощи. Изд-во Международной хельсинкской федерации по правам человека, Хроника защиты прав в СССР Новая парадигма в психиатрии. Клиническая психиатрия и сексология. Фебрильная шизофрения Вялотекущая шизофрения Циркулярная шизофрения шизоаффективное расстройство — F Шизофрения Использование психиатрии в политических целях История психиатрии. Страницы, использующие повторяющиеся аргументы в вызовах шаблонов В источниках используется некорректный ISBN Страницы, использующие волшебные ссылки ISBN Страницы, использующие волшебные ссылки PMID Википедия: Статьи, нейтральность которых поставлена под сомнение. Навигация Персональные инструменты Вы не представились системе Обсуждение Вклад Создать учётную запись Войти. Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править вики-текст История. Эта страница последний раз была отредактирована 24 февраля в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Свяжитесь с нами Политика конфиденциальности Описание Википедии Отказ от ответственности Разработчики Соглашение о cookie Мобильная версия. Существует также латентная шизофрения, и я на самом деле думаю, что это наиболее частые случаи [17]. Эта верность московской школы в отношении спорной концепции в тот самый момент, когда она вызывает такую критику со стороны научного сообщества, удивительна [62]. Не думаю, чтобы Снежневский создавал свою теорию вялотекущей шизофрении специально на потребу КГБ, но она необычайно подходила для нужд хрущевского коммунизма. Согласно теории, это общественно опасное заболевание могло развиваться чрезвычайно медленно, никак не проявляясь и не ослабляя интеллекта больного, и определить его мог только сам Снежневский или его ученики. Естественно, КГБ старался, чтобы ученики Снежневского чаще попадали в число экспертов по политическим делам [88].
Просмотр истории аккаунта
Сколько стоит лада веста в полной комплектации
Коллективное поздравление с днем рождения
Каковы признаки скрытой формы шизофрении?
Кто делал любовный приворот у марины левицкой
Значение пальца вверх
Enchanted wish перевод
Виды шизофрении
Mobil 5w40 характеристики
Алексей актер причина смерти
Латентная шизофрения
Какой цвет текста на синем фоне
Мфу canon i sensys mf4410 характеристики
Скачать аддон флеш плеер
Как распознать и лечить вялотекущую шизофрению
Схема расположения стоек регистрации в шереметьево