Skip to content

Instantly share code, notes, and snippets.

Show Gist options
  • Save anonymous/eedb1879f7d76da5f4b409beb0a5b161 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Save anonymous/eedb1879f7d76da5f4b409beb0a5b161 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Перелом мениска коленного сустава

Перелом мениска коленного сустава - Повреждение менисков



Повреждения менисков занимают первое место по распространенности среди всех травм коленного сустава. Чаще всего повреждения менисков являются следствием спортивной травмы. Внутренний мениск повреждается в раз чаще наружного. В остром периоде повреждения менисков пациента беспокоит боль в колене и ограничение движений в нем, отмечается блокировка сустава, отечность, возможно появление жидкости в суставе или развитие гемартроза. Диагноз устанавливает травматолог на основании данных осмотра, анамнеза, в некоторых случаях - МРТ коленного сустава. Лечение включает устранение блокады, обеспечение полного покоя, по показаниям - пункцию сустава. При невозможности устранения блокады, повторных блокадах, сохранении болевого синдрома требуется операция. Менисками называются хрящевые прокладки, расположенные внутри коленного сустава. Основные функции менисков — амортизация при беге и ходьбе. Кроме того, мениски выступают в роли стабилизаторов коленного сустава. Мениски эластичны и могут изменять свою форму во время движений в коленном суставе. Внутренний мениск связан с медиальной боковой связкой и менее подвижен, чем наружный, поэтому его повреждение возникает чаще. По краям мениски срастаются с капсулой сустава и кровоснабжаются за счет сосудов капсулы. Внутренние части менисков не имеют собственных артерий и получают питание из внутрисуставной жидкости. Эта особенность питания обуславливает хорошее сращение менисков при краевых повреждениях и полное отсутствие сращения при повреждении внутренних частей. Обычно причиной разрыва менисков становится ротация вращение полусогнутой или согнутой голени в момент нагрузки на ногу во время бега на коньках или лыжах, игры в хоккей или футбол. Повреждение внутреннего мениска происходит при вращении голени кнаружи, повреждение наружного — при вращении голени кнутри. Реже повреждения менисков возникают в результате падения на выпрямленные ноги прыжки в длину и высоту, соскок со снаряда или прямого удара в область коленного сустава удары о край ступеньки, удары движущимся предметом. Вероятность разрыва менисков увеличивается при дегенерации в результате повторных травм, хронических интоксикаций, подагры или ревматизма. Повреждения менисков могут сопровождаться травмами других элементов коленного сустава связок, хряща, жирового тела или капсулы. В травматологии выделяют следующие разновидности разрывов менисков:. Возможны повреждения менисков со смещением и без смещения оторванной части. В результате повторных блокировок сустава при разрывах мениска возникают повреждения хряща внутреннего мыщелка бедренной кости хондромаляция и передней крестообразной связки. Выделяют острый и хронический периоды повреждения мениска. Острый период начинается непосредственно после разрыва мениска. Пациент жалуется на выраженные боли в области коленного сустава. Движения в суставе резко ограничены. Голень фиксирована в положении сгибания. При попытке движений появляется чувство заклинивания сустава — блокировка блокада, блок сустава. Возможно повреждение мениска, не сопровождающееся блокировкой коленного сустава. В этом случае боль вначале носит разлитой характер, а, после появления отека и гемартроза крови или выпота жидкости в суставе становится строго локализованной по линии суставной щели. При отсутствии блокировки диагностика разрыва мениска в остром периоде представляет значительные затруднения. Отсутствие характерных симптомов приводит к тому, что пациентам часто выставляют диагноз растяжения связок или ушиба коленного сустава. Диагностика разрыва мениска более информативна в подостром периоде неделя с момента травмы , когда неспецифические симптомы травмы становятся менее выраженными. На этом этапе травматолог может установить диагноз разрыва мениска на основании локальной боли и инфильрации в области суставной щели, специальных болевых тестов медиолатеральный тест, симптомы компрессии, симптомы разгибания Ланды, Байкова, Роше и ротационные симптомы и данных МРТ коленного сустава. Даже если повреждение мениска не диагностировано, в результате лечения боль, отек и выпот в суставе исчезают, однако, в последующем вновь появляются после незначительной травмы или неловкого движения. Если симптомы повреждения менисков появляются повторно, говорят о хроническом периоде заболевания, который характеризуется болями, уменьшением объема движений и воспалительными явлениями. В остром периоде при блокировке сустава под местной анестезией выполняют устранение блокады, при наличии жидкости гемартроза или выпота в суставе проводят пункцию сустава. Затем на полусогнутый коленный сустав накладывают гипсовую логнету сроком на 3 недели. В последующем пациенту назначают ЛФК и физиолечение. Операция показана при невозможности устранить блокаду в остром периоде, повторных блокадах, болях и ограничении движений в суставе в хроническом периоде. В настоящее время при выборе метода хирургического лечения предпочтение отдается артроскопическим вмешательствам , которые позволяют уменьшить уровень травматизации сустава и снизить вероятность развития осложнений. Мениск, по возможности, стараются сохранить, поскольку после его удаления ускоряется изнашивание суставных поверхностей, приводящее к быстрому развитию остеоартроза. Москва Москва Московская область Санкт-Петербург. Болезни Диагностика Лечение Врачи Клиники Рейтинг. Анатомия Менисками называются хрящевые прокладки, расположенные внутри коленного сустава. Причины повреждений менисков Обычно причиной разрыва менисков становится ротация вращение полусогнутой или согнутой голени в момент нагрузки на ногу во время бега на коньках или лыжах, игры в хоккей или футбол. Повреждение менисков коленного сустава - лечение в Москве. Снятие швов в травматологии. Массаж классический нижней конечности. Наложение фиксирующих повязок на суставы. Последние новости Низкие дозы облучения наносят вред сердечно-сосудистой системе Искусственные подсластители могут негативно влиять на вес и сердце Обнаружена мутация, вызывающая анемию Фанкони Как взаимодействие между белками вызывает клеточную смерть Курение во время беременности приводит к выкидышам у потомства Искусственное сердце успешно прошло первое испытание. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.


Схема мест сухой суперджет
Граница владимирской области на карте
Повреждение менисков коленного сустава
Маршрут 45 маршрутки днепропетровск
Сущность и значение финансовых ресурсов
Гугл переводчик хинди
Адамас каталог ювелирных изделийиз золота серьги
Отследить прохождение письма калининград
Явочная карточка инкассатора образец заполнения
Акунин скачать fb2
Таблица соединений ескд
Какие витамины пить на 30 неделе беременности
Разрыв и повреждение мениска. Причины, симптомы, первая медицинская помощь и реабилитация
Сухие корни у орхидеи что делать видео
Какое из удаленных приложений
Зачем привязывают красную нитку на руке
Займ безработным на карту
История красноярского края 9 класс
Разрыв мениска: чем лечить и как не допустить повторения
Результат pr мероприятия
Где образуется и какую функцию выполняет атф
Как удалить баннер с телефона андроид
Понятие сущность и значение предварительного расследования
Sign up for free to join this conversation on GitHub. Already have an account? Sign in to comment