Ссылка на файл: >>>>>> http://file-portal.ru/Синдром дауна возраст/
Синдром Дауна: признаки при беременности, причины и особенности заболевания
Синдром Дауна. Причины, симптомы и признаки, диагностика патологии, уход за больным.
Синдром Дауна
Синдром Дауна — хромосомная аномалия, при которой в кариотипе имеются дополнительные копии генетического материала по ой хромосоме, т. Фенотипические признаки синдрома Дауна представлены брахицефалией, плоским лицом и затылком, монголоидным разрезом глазных щелей, эпикантом, кожной складкой на шее, укорочением конечностей, короткопалостью, поперечной ладонной складкой и др. Синдром Дауна у ребенка может быть выявлен пренатально по данным УЗИ, биопсии ворсин хориона, амниоцентеза, кордоцентеза или после рождения на основании внешних признаков и генетического исследования. Дети с синдромом Дауна нуждаются в коррекции сопутствующих нарушений развития. Синдром Дауна - аутосомный синдром, при котором кариотип представлен 47 хромосомами за счет дополнительной копии хромосомы ой пары. Синдром Дауна регистрируется с частотой 1 случай на новорожденных. Соотношение полов среди детей с синдромом Дауна составляет 1: Впервые синдром Дауна описал английский педиатр Л. Даун в г. Клиническая симптоматика синдрома Дауна разнообразна: Детям с синдромом Дауна требуется дополнительная медицинская помощь со стороны различных специалистов, в связи с чем они составляют особую категорию в педиатрии. В норме клетки человеческого организма содержат по 23 пары хромосом нормальный женский кариотип 46,XX; мужской - 46,XY. При этом одна из хромосом каждой пары наследуется от матери, а другая — от отца. Генетические механизмы развития синдрома Дауна кроются в количественном нарушении аутосом, когда к ой паре хромосом присоединяется дополнительный генетический материал. Наличие трисомии по ой хромосоме определяет черты, характерные для синдрома Дауна. Появление дополнительной хромосомы может быть обусловлено генетической случайностью нерасхождением парных хромосом в овогенезе или сперматогенезе , нарушением клеточного деления уже после оплодотворения либо наследованием генетической мутации от матери или отца. С учетом этих механизмов в генетике различают три варианта аномалии кариотипа при синдроме Дауна: При этом три копии ой хромосомы присутствуют во всех клетках вследствие нарушения разделения парных хромосом во время мейоза в материнской или отцовской половых клетках. При мозаицизме трисомия ой хромосомы выявляется только в дериватах этой клетки, а остальная часть клеток имеет нормальный хромосомный набор. В этом случае я хромосома либо ее фрагмент прикрепляется транслоцируется к какой-либо из аутосом и при мейозе отходит вместе с ней во вновь образовавшуюся клетку. Такая перестройка хромосом может носить случайный характер или наследоваться от одного из родителей, являющегося носителем сбалансированной транслокации и имеющего нормальный фенотип. Рождение ребенка с синдромом Дауна не связано с образом жизни, этнической принадлежностью и регионом проживания родителей. Единственным достоверно установленным фактором, повышающим риск появление ребенка с синдромом Дауна, является возраст матери. Так, если у женщин до 25 лет вероятность рождения больного ребенка составляет 1: Прежде всего, это связано со снижением контроля за процессом деления клеток и увеличением риска нерасхождения хромосом. По некоторым данным, возраст отца старше лет также увеличивает риск развития синдрома Дауна у ребенка. Между тем, у разнояйцовых близнецов, а также братьев и сестер, вероятность такого совпадения ничтожно мала. Среди прочих факторов риска — наличие в роду лиц с синдромом Дауна, возраст матери моложе 18 лет, носительство транслокации одним из супругов, близкородственнные браки, случайные события, нарушающие нормальное развитие половых клеток или зародыша. Благодаря проведению преимлантационной диагностики, зачатие с помощью ВРТ в т. Вынашивание плода с синдромом Дауна сопряжено с повышенным риском выкидыша: Несмотря на различные цитогенетические варианты хромосомной аномалии, большинству детей с синдромом Дауна свойственны типичные внешние признаки, позволяющие предположить наличие патологии уже при первом осмотре новорожденного неонатологом. У детей с синдромом Дауна могут быть выражены все или некоторые из физических характеристик, описанных ниже. Лицо отличается монголоидным разрезом глаз, наличием эпикантуса вертикальной складки кожи, прикрывающей внутренний угол глаза , микрогенией, полуоткрытым ртом часто с толстыми губами и большим высунутым языком макроглоссией. Мышечный тонус у детей с синдромом Дауна обычно понижен; имеет место гипермобильность суставов в т. При осмотре детей с синдромом Дауна выявляются белые пятна по краю радужки пятна Брушфильда , готическое аркообразное нёбо , неправильный прикус , бороздчатый язык. При транслокационном варианте синдрома Дауна внешние признаки проявляются отчетливее, чем при простой трисомии. Выраженность фенотипа при мозаицизме определяется долей трисомных клеток в составе кариотипа. У детей с синдромом Дауна чаще, чем у других в популяции встречаются ВПС открытый артериальный проток , ДМЖП , ДМПП , тетрада Фалло и др. Характерными дерматологическими проблемами пубертатного периода являются сухость кожи , экзема , угревая сыпь , фолликулит. Дети с синдромом Дауна относятся к часто болеющим ; они тяжелее переносят детские инфекции, чаще страдают пневмониями , средними отитами , ОРВИ , аденоидами , тонзиллитом. Слабый иммунитет и врожденные пороки являются наиболее вероятной причиной гибели детей в первые 5 лет жизни. У большинства больных с синдромом Дауна имеются нарушения интеллектуального развития - как правило, умственная отсталость легкой или средней степени. Моторное развитие детей с синдромом Дауна отстает от сверстников; имеет место системное недоразвитие речи. Пациенты с синдромом Дауна склонны к развитию ожирения , запоров , гипотиреоза , гнездной алопеции , рака яичка , раннему началу болезни Альцгеймера и др. Мужчины с синдромом Дауна, как правило, бесплодны ; фертильность женщин заметно снижена ввиду ановуляторных циклов. Рост взрослых больных обычно на 20 см ниже среднего. Продолжительность жизни составляет около лет. Для дородового выявления синдрома Дауна у плода предложена система пренатальной диагностики. Скрининг I триместра проводится на сроке беременности недель и включает выявление специфических УЗИ-признаков аномалии и определение уровня биохимических маркеров ХГЧ, РАРР-А в крови беременной. Между 15 и 22 неделями беременности выполняется скрининг II триместра: Беременным из группы риска по рождению ребенка с синдромом Дауна предлагается прохождение пренатальной инвазивной диагностики: При получении данных за наличие у ребенка синдрома Дауна решение вопроса о пролонгации или прерывании беременности остается за родителями. Новорожденные с синдромом Дауна в первые дни жизни нуждаются в провдении ЭхоКГ , УЗИ брюшной полости для раннего выявления врожденных пороков развития внутренних органов; осмотре детского кардиолога , детского хирурга , детского офтальмолога , детского травматолога-ортопеда. Излечение хромосомной аномалии на сегодняшний день невозможно; любые предлагаемые методы лечения являются экспериментальными и не имеют доказанной клинической эффективности. Однако систематическое медицинское наблюдение и педагогическая помощь детям с синдромом Дауна позволяют добиться успехов в их развитии, социализации и приобретении ими трудовых навыков. На протяжении всей жизни больные с синдромом Дауна должны находиться под наблюдением специалистов педиатра, терапевта, кардиолога , эндокринолога , отоларинголога , офтальмолога , невролога и др. При выявлении тяжелых врожденных пороков сердца и ЖКТ показана их ранняя хирургическая коррекция. В случае выраженного снижения слуха производится подбор слухового аппарата. При патологии органа зрения может потребоваться очковая коррекция , хирургическое лечение катаракты , глаукомы, косоглазия. При гипотиреозе назначается заместительная терапия тиреоидными гормонами и т. Для стимуляции развития моторных навыков показана физиотерапия , занятия ЛФК. Для развития речевых и коммуникативных навыков детям с синдромом Дауна необходимы занятия с логопедом и олигофренопедагогом. Обучение детей с синдромом Дауна, как правило, осуществляется в специальной коррекционной школе, однако в рамках интегрированного образования такие дети могут посещать и обычную массовую школу. Во всех случаях дети с синдромом Дауна относятся к категории детей с особыми образовательными потребностями, поэтому нуждаются в дополнительной помощи учителей и социальных педагогов, использовании специальных образовательных программ, создании благоприятной и безопасной среды. Возможности обучаемости и социализации лиц с синдромом Дауна различны; они во многом зависят от интеллектуальных способностей детей и от усилий, прилагаемых родителями и педагогами. В большинстве случаев детям с синдромом Дауна удается привить минимальные бытовые и коммуникационные навыки, необходимые в повседневной жизни. Вместе с тем, известны случаи успехов таких пациентов в области изобразительного искусства, актерского мастерства, спорта, а также получения высшего образования. Взрослые с синдромом Дауна могут вести самостоятельную жизнь, овладевать несложными профессиями, создавать семьи. О профилактике синдрома Дауна можно говорить только с позиции уменьшения возможных рисков, поскольку вероятность рождения больного ребенка существует в любой паре. Акушеры-гинекологи советуют женщинам не откладывать беременность на поздний возраст. Прогнозировать рождение ребенка с синдромом Дауна призвано помочь генетическое консультирование семей и система пренатального скрининга. Москва Москва Московская область Санкт-Петербург. Болезни Диагностика Лечение Врачи Клиники Рейтинг. Причины синдрома Дауна В норме клетки человеческого организма содержат по 23 пары хромосом нормальный женский кариотип 46,XX; мужской - 46,XY. Синдром Дауна - лечение в Москве. УЗИ брюшной полости ребенку. Последние новости Ген CACNA1C влияет на развитие шизофрении и биполярного расстройства ПЭТ-КТ поможет в диагностике саркоидоза Послеродовая депрессия матери формирует темперамент ребенка Микроиглы помогут усовершенствовать вакцину от гриппа Диоксид титана в пище вызывает воспаление у больных колитом Разница в подтипах бета-амилоида поможет диагностировать болезнь Альцгеймера. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.
Point blank hile
Схемы вязания узоров цветы спицами
Градусник b well 1000 инструкция
Синдром Дауна: причины, признаки, диагностика
Что делать если болит все тело
Как безопасно получить root права
Вторая полоска на тесте очень
Кто такой Даун? Синдром Дауна: симптомы, причины, лечение болезни, признаки при беременности, символ синдрома
Как правильно качаться мышцы
Кефаль и пеленгас одно и тоже
Синдром Дауна: причины, признаки и сопутствующие патологии
Сигнализация security alarm system инструкция
Возврат ндс вьетнам
Административно правовой статус граждан административное право
Синдром Дауна: причины, признаки и сопутствующие патологии
Стихи для заучивания про весну