Методы оценки качества жизни
Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства"
Добро пожаловать
Медицина — Организация системы здравоохранения. Здоровье и народная медицина Медицина Хирургия Акушерство и гинекология Валеология Ветеринария Вирусология Внутренние болезни Гематология Гигиена и санэпидконтроль Иммунология и аллергология Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь Инфекционные заболевания История медицины Кардиология Кожные и венерические болезни Медицинская паразитология Наследственные, генные болезни Неврология и нейрохирургия Онкология Организация системы здравоохранения Оториноларингология Патологическая анатомия Патологическая физиология Педиатрия Фармакология Психология. Качество в современной медицине.
Это частота расхождений диагнозов, поставленных лечащими врачами и экспертами-специалистами. Изучается выборочно на основе разработки медицинских документов врачами, заведующими отделений, заместителями главного врача по лечебной, клинико-экспертной работе, комиссиями. Для расчета показателя применяется экспертный, либо статистический метод. Для анализа качества диагностики разрабатываются документы-носители необходимой информации. Основополагающим моментом в оценке КМП является экспертиза законченных случаев пролеченных больных. Устанавливается по данным экспертных заключений должностными лицами и комиссиями при внутреннем контроле качества. В отдельных случаях может рассчитываться показатель частоты врачебных ошибок на рассмотренных экспертизой законченных случаев. В процессе контроля за качеством медицинской помощи интегральная оценка уровня качества лечения диспансеризации проводится с учетом значимости составляющих ее компонентов с акцентом на конечный результат деятельности - состояние здоровья пациента по окончании лечения. Экспертное заключение формируется с использованием специальных оценочных шкал шкала набора диагностических мероприятий, шкала оценки диагноза, шкала набора лечебно-оздоровительных мероприятий, шкала оценки качества лечения, реабилитации, диспансеризации. Во многих поликлиниках действует и система оценки КМП по модели конечных результатов, которая содержит показатели дефектов: Показатель рассчитывается как отношение случаев с достигнутым результатом к числу случаев, рассмотренных экспертизой в процентах. Показатель рассчитывается на основе данных социологических опросов или анкетирования. В целом показатели объема и качества медицинской помощи, применяемые в лечебно-профилактических учреждениях, можно сгруппировать в следующие группы:. Сайт МЗ и СР РФ. Целью осуществления ведомственного контроля является обеспечение прав пациента на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества. Порядок проведения ведомственной экспертизы:. Проблемы управления качеством медицинской помощи, требующие в перспективе своего решения: Недостаточные взаимопонимание и различия в представлении о качестве медицинской помощи производителей и потребителей медицинской помощи. Недостаточное правовое регулирование вопросов качества. Отсутствие подзаконных актов и механизмов реализации. Нет комплексной оценки качества медицинской помощи. Трудно сопоставить данные оценок различных медицинских учреждений. Недостаточно эффективен внутренний контроль КМП из-за проблем организации: Не разработана четкая система взаимодействия и взаимосвязи между структурами, осуществляющими внешний и внутренний контроль качества правовые, организационно-методические, экономические и психологические аспекты. Отсутствуют или слабо используются в учреждении экономические и моральные стимулы для достижения качества. Нет четкой и непрерывной системы повышения профессионализма во всех сферах деятельности у экспертов КМП. Оценка качества товаров и услуг с давних пор считается инновационным процессом. Он представляет собой подготовку и осуществление инновационных изменений и складывается из взаимосвязанных фаз, образующих единое, комплексное целое. В результате этого процесса появляется реализованное, использованное изменение — инновация. Для осуществления инновационного процесса большое значение имеет диффузия распространение во времени уже однажды освоенной и использованной инновации в новых условиях или местах применения. Инновационный процесс имеет циклический характер. Учет этих моментов будет способствовать созданию гибких систем организации и управления качеством медицинской помощи. Современные процессы по обеспечению качества в медицине достаточно сложны и требуют проведения анализа закономерностей их развития. Для этого необходимы специалисты, занимающиеся различными организационно-экономическими аспектами управления КМП — менеджеры по управлению КМП. Они должны обладать научно-техническим, экономико-психологическим и медицинским потенциалом знаний и умений. Для рыночной экономики характерна конкуренция ЛПУ, заинтересованных в обновлении продукции товаров и услуг. Менеджеры по управлению качеством медицинских товаров и услуг могут действовать в различных организационных структурах вузы, научные общества, НИИ, конструкторские бюро, ЛПУ общего и специализированного профиля и др. В рыночной экономике уравнены права производителей и потребителей новшеств. Они сами находят себя на рынке и их взаимоотношения регулируются сходными механизмами. При этом их мотивации исходят из финансового выигрыша и максимизации потребительского эффекта. Иными словами, связь между производителем и потребителем осуществляется через реальные, определенные рынком критерии — это, прежде всего, цена и качество производимой продукции медицинские услуги. Нужно учитывать, что в рыночных условиях в рамках конкуренции множества производителей потребитель изначально имеет определенное преимущество. Например, в современной стоматологии именно потребитель выбирает наиболее предпочтительные свойства услуг, то есть качество новых стоматологических услуг, появившихся на рынке, определяется в первую очередь как степень соответствия его требованиям. Показатели качества медицинские, технико-экономические, эксплуатационные и др. Оценка уровня качества медицинских услуг осуществляется производителями и потребителями. Производители могут ориентироваться на лучшие отечественные и мировые аналоги, требования международных и национальных стандартов. Повышение уровня КМП означает воплощение в ней новых и не реализованных ранее достижений медицинской науки и практики. В каждой новой технологии воплощены имеющиеся на конкретный момент медицинские и научно-технические знания. Безусловно, медицинские и научно-технические знания не всегда поддаются непосредственному количественному измерению. Поэтому новые технологии медицинской помощи имеют относительную оценку на основе сравнения с эталонными стандартными. Иными словами, технический уровень изготовления протеза клапана сердца выявляется путем сравнения оцениваемого изделия с лучшим, в смысле технических возможностей, мировым уровнем. С этой точки зрения следует различать технический и технико-экономический уровни изделия медицинской промышленности. Под техническим уровнем понимают степень воплощения в медицинской помощи накопленных знаний о наиболее полном и точном выполнении производственных целей ЛПУ в соответствии с функциональным назначением производимых медицинских услуг. Под технико-экономическим уровнем понимают степень воплощения в ЛПУ научно-технических знаний о наиболее полном и точном выполнении медицинских услуг наиболее экономичным способом. Повышение технического уровня производства товаров и услуг — процесс, связанный с созданием и внедрением в практику ресурсосберегающих технологий, то есть по сравнению с замещаемыми аналогами новая технология должна обладать более высокой производительностью, надежностью и экономичностью. Следует отметить, что в странах с рыночной экономикой системы управления качеством товаров и услуг делается акцент на предотвращение ошибок именно на стадии научных и конструкторских проработок, чтобы предотвратить возникновение дефекта или устранить его, не доводя до окончательной стадии производства изделия или услуги. Превентивная концепция управления качеством является перспективной и для отечественных производителей медицинских услуг. Для этого нужно уделять приоритетное внимание созданию следующих условий:. Выявление дефектов технологий на ранних стадиях способствует достижению высокого технического уровня производства и качества медицинских услуг. Определяющей предпосылкой достижения высокого уровня КМП является наличие высококвалифицированных медицинских кадров. Опыт Японии подтверждает, что только благодаря целенаправленной работе по воспитанию чувства ответственности производителей за уровень качества товаров и услуг удалось достичь лидирующего положения в технологическом отношении. Сегодня Япония располагает самым грамотным в мире персоналом с точки зрения владения и применения науки управления техническим уровнем и качеством продукции. Для современной России одним из факторов повышения технологического уровня качества продукции в отрасли здравоохранения является международное сотрудничество в области медицинской науки и техники. В частности, закупка за рубежом лицензий на производство современного медицинского оборудования, расходных материалов, внедрение в широкую медицинскую практику международных стандартов и т. Однако, как современное медицинское оборудование, так и современные медицинские технологии требуют соответствующей проверки с точки зрения безопасности и эффективности применения. Некоторые виды лечения настолько эффективны, что их ценность самоочевидна даже без формальной проверки. У нас нет сомнений относительно роли антибиотиков при лечении пневмонии, хирургического лечения аппендицита или заместительной терапии при гипотиреозе. На этот счет накоплен достаточный клинический опыт. Обычно, однако, эффекты лечения не столь очевидны. Критический анализ старой системы ценностей, когда оценка качества медицинской помощи производилась с позиций рассмотрения случаев производства медицинских услуг только со значительными отклонениями от стандартов, привел к пересмотру целей и задач экспертной работы. С этой точки зрения следует признать, что без рассмотрения теоретических вопросов методов экспертизы качества производства товаров и услуг решение проблемы управления качеством в медицине занятие малоперспективное. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Экспертиза качества медицинской помощи. Организация экспертной работы, вопросы технологии экспертизы. Управление качеством медицинской помощи В амбулаторно-поликлинических учреждениях применяются следующие показатели. Эти показатели рассчитываются на основе статистического метода. Показатели качества медицинской помощи, наиболее часто применяемые в стационарных учреждениях: В целом показатели объема и качества медицинской помощи, применяемые в лечебно-профилактических учреждениях, можно сгруппировать в следующие группы: Показатели результативности лечебно-диагностического процесса: По уровню применения - для оценки качества медицинской помощи, оказываемой: Показатели оценки, применяемые в зависимости от поставленных целей и задач: Порядок проведения ведомственной экспертизы: Перекос управленческого цикла в сторону усиления видов и объемов контроля. Недостаточно эффективен внешний вневедомственный контроль качества. Отсутствует современная концепция развития клинико-экспертной деятельности и др. Экспертные оценки как один из перспективных методов оценки качества медицинской помощи Оценка качества товаров и услуг с давних пор считается инновационным процессом. Уровень качества товаров и услуг контролируется на следующих стадиях жизненного цикла: Для этого нужно уделять приоритетное внимание созданию следующих условий:
Сонник парень целуетв шею
Чр по футболу 2016 2017 расписание матчей
Тесты для девочек про моду
Наборщик текста пермь
Опухоль головного мозга фриске