Примерный банк проблем пациента или сестринских диагнозов
БАНК ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТА И СЕСТРИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ
Часть V. Действие этического кодекса
F показывает, во сколько раз увеличивается денежная масса при прохождении через банковскую систему I. Отношение Атаульфа к Римской империи. Юридические адреса, банковские реквизиты и подписи сторон XIII. Наши педагогические проблемы в свете самоанских антитез Активно-пассивные операции: Активные и пассивные операции коммерческого банка, их взаимосвязь. Последнее изменение этой страницы: Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии.
МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ "Банк проблем пациента" Специальность 060101 «Лечебное дело» 060109 «Сестринское дело»
Сестринский процесс при уходе за пациентами терапевтического профиля. Методическое пособие для студентов по производственной практике разработано в соответствии с Государственным стандартом среднего профессионального образования, программой практики. Данное пособие позволит студентам осмысливать полученные теоретические знания и умения применять их на практике, анализировать состояние пациента, планировать независимые, зависимые, взаимозависимые вмешательства. Пособие позволит студентам более грамотно оформить учебную документацию. Сестринская помощь планируется на основе нарушения удовлетворения потребностей пациента, а не на основе медицинского диагноза т. Предлагается использовать следующие методы: Создание комфортных условий для пациента с целью удовлетворения его основных потребностей. Организация обучения по проведению бесед и консультирование пациента и членов его семьи. Чувство тревоги, связанное с.. Недостаточное питание, не соответствующее потребностям организма. Избыточное питание, превышающее потребности организма. Дефицит отсутствие знаний и навыков для осуществления.. Необходимость участия в уходе Страх и безнадежность, связанные с известием о неизлечимым тболеванием СПИД. Состояние психологического нарушения негативное отношение к своей проблеме: Нарушение поведения нарушение общения, нарушение традиций. Нарушение комфортного состояния недержание мочи, кала, тошнота, рвота. Невозможность осуществления самоухода, связанная со Нарушение опорожнения кишечника запор, понос. Зуд волосистой части головы педикулёз. Нарушение целостности кожных покровов. Чувство страха у пациента перед Чувство ложного стыда, связанного с постановкой клизмы. Инфицирование и повреждение колостомы в связи с неправильным уходом. Чувство вины у близких обречённого человека. Неумение близких ухаживать за обречённым. Обеспечить постельный режим пациенту на период лихорадки. Создать возвышенное положение в постели приподнять головной конец кровати на 30 градусов при одышке, чаще менять положения в постели не реже, чем через каждые 2 часа. Создать оптимальный климат в помещении, поддерживать температуру в помещении градусов, проветривать в любое время года раз в день, увлажнять воздух, проводить УФО помещения, проводить влажную уборку палат. Соблюдать санитарно - противоэпидемический режим в отделении, соблюдать правила асептики и антисептики при выполнении манипуляции. При лихорадке чаще проводить смену нательного и постельного белья, нательное белье должно быть хлопковым, не стесняющим дыхание, движения. При выделении большого количества мокроты с целью эффективного дренажа приподнять ножной конец кровати на 20 - 30 см, пациенту чаще менять положения в постели, пользоваться дополнительными валиками, подушками для придания определенного положения для дренажа мокроты. Важно, как можно раньше выявлять признаки гипоксемии, нарушения газообмена. Осуществлять мониторинг дыхания, пульса, ЧСС, АД, температуры, оценить цвет кожных покровов, характер одышки, характер, цвет мокроты, появление крови в мокроте. Проводить оксигенотерапию, эффективнее через носовые катетеры канюли, со скоростью литра в минуту. Обучить пациента дыхательной гимнастике, звуковой гимнастике, технике медленного дыхания. При нормализации температуры чаще на день болезни дыхательные упражнения можно проводить а положении сидя. При непродуктивном сухом , особенно мучительном кашле, который утомляет пациента, целесообразно рекомендовать теплое щелочное питье горячее молоко с боржоми, теплую минеральную воду без газов , принимать следует небольшими порциями через 1,5 - 2 часа. При болях проводить отвлекающие процедуры, добиваться ослабления или устранения факторов, способствующих усилению боли. При наличии мокроты необходимо определить ее суточное количество, которое может колебаться от 15 мл до 1л и более. Плевательницы ежедневно опорожняют, проводят дезинфекцию плевательниц и мокроты. Суточное количество мокроты ежедневно отмечают в температурном листе. Для лучшего отхождения мокроты обучить пациента приемам проведения позиционного дренажа, обучить технике глубокого дыхания, проводить вибрационный массаж. Позиционный дренаж следует проводить несколько раз в день в течение минут. При подготовке пациента к сбору мокроты на исследования следует его обучить правилам сбора мокроты, так как эффективность лечения зависит от достоверности результатов анализов. Обеспечить прием достаточного количества жидкости до 1, литров с целью лучшего разжижения и отхождения мокроты, и с целью дезинтоксикационной терапии. Рекомендуется прием минеральной воды без газа в теплом виде, витаминизированных напитков, морсов. Наблюдение за балансом жидкости в организме, подсчет суточного водного баланса. Наблюдение за балансом электролитов. Обеспечить адекватное питание, больше употреблять продуктов, богатых белком, витаминами, микроэлементами. Можно предложить пациенту режим питания, предусматривающий частые приемы небольшого количества пищи. Физические нагрузки ограничиваются, дозируются. При длительном пребывании на постельном режиме проводить бинтование ног перед вставанием. Осуществлять постоянный контроль за приемом лекарств, возможными побочными действиями лекарственных препаратов аллергические реакции, дисбактериоз и т. Проводить мониторинг психического состояния адекватность поведения, беспокойство, дезориентация, чрезмерная усталость, сонливость. Информировать пациента о характере заболевания, возможных осложнениях, профилактике осложнений. Установить доверительные отношения с пациентом. Разъяснять проводимые процедуры для установления отношений сотрудничества, сопереживания. Поощрять пациента к беседе, словесному выражению своего беспокойства для определения источников тревоги, беспомощности, чтобы он свободно говорил о своих проблемах. Позволять родственникам чаще общаться с пациентом, но следить, чтобы они не утомляли его. Сестринское дело в терапии. Растегнуть стесняющую одежду, приподнять головной конец функциональной кровати или подложить под пациента несколько подушек. Подготовить к приходу врача бронхолитики: Контроль за состоянием пациента, за отделяемым бронхов. Обучить пациента правилам пользования карманным ингалятором. Наложить венозные жгуты на три конечности: Уложить пациента в постель с возвышенным положением, физический и психологический покой. Ограничить физическую активность, обеспечить физический и психический покой. Обучить пациента приёмам релаксации. Применять горчичники, йодные сетки. Контроль за состоянием пациента. По назначению врача- ингаляции и противокашлевые препараты. Пациент отметит улучшение самочувствия, прекращение кашля в. По назначению врача- бронхолитики, отхаркивающие ср-ва. Усадить пациента, чтобы он упирался руками о колени или о край кровати. Дать таблетку нитроглицерина валидола под язык и капель корвалола или валокордина. Если боль не купируется через 3 минуты повторить приём нитроглицерина под язык 0,мг. Горчичники на область сердца и грудину или горячую ванночку для левой руки. Контроль за состояние пациента: Д, пульс, цвет кожных покровов с записью в листе наблюдений. Провести беседу с пациентом и родственниками о мерах профилактики болевого приступа и своевременной помощи при его возникновении. Горизонтальное положение в постели с приподнВосполнитьятым головным концом. Горчичники на область затылка, икроножным мышцам, грелка к ногам, горячая ванночка для рук. Контроль за состоянием пациента: Д, каждые 30 минут. Нормализовать у пациента аппетит в течении недели План сестринских вмешательств: Уточнить вкусовые пристрастия пациента и его антипатии к еде. Рекомендовать членам семьи приносить пациенту пищу которая стимулирует аппетит. Соблюдать режим проветривания, рекомендовать прогулки. Создать уютную обстановку во время приёма пищи, красиво сервировать стол. Пациент будет получать адекватное количество пищи и его масса тела будет снижаться или увеличиваться План сестринских вмешательств: Поддерживать ограничение или нормальный приём пищи в течении периода по назначению врача. Рекомендовать членам семьи приносить пищу пациенту и напитки, которые бы не стимулировали аппетит. Предложить пациенту ограничить дополнительную диету в соответствии в врачебным диагнозом. Пациент отметит постепенное снижение боли в течении 7 дней. По назначению врача принимать лекарственные препараты во время. Объяснить пациенту суть его заболевания, рассказать о современных методах диагностики, лечения, профилактики. Провести беседу с родственниками об обеспечении питания с достаточным содержанием витаминов. Наблюдать за внешним видом и состоянием пациента АД, характером стула. Пациент отметит регулярный, ежедневный стул План сестринских вмешательств. По назначению врача поставить очистительную клизму, или другую послабляющую, ввести газоотводную трубку. Включить в рацион следующие продукты питания и питьё: Обеспечить пациента меню, которое бы ему нравилось. При атоническом запоре рекомендовать большое количество клетчатки -фрукты, овощи, распаренные отруби. Опорожнять кишечник в одно и тоже время. При спастическом запоре рекомендовать малое количество клетчатки, с исключением острой пищи, солений, алкоголя и курения. По назначению врача дать успокоительные препараты. Обучить пациента приёмам самомассажа живота. По назначению врача - водные процедуры, Л. Вести контроль эффективности оказываемой помощи. Наблюдать за видом испражнений, кратностью стула. Регистрировать данные о стуле пациента. Включить в рацион жидкость не менее 1, литра сок черники, отвар шиповника, чай с лимоном. Соблюдать личную гигиену пациента и лицам ухаживающим за ним. Контролировать эффективность оказываемой помощи, при необходимости-консультация диетолога. Выполнение технических манипуляций и процедур. Осуществление мероприятий по профилактике осложнений и укрепление здоровья. Снижение защитных функций организма, в связи с Отсутствие санитарных условий быта, работы, стационара. Снижение эмоционального тонуса фона в связи со страхом стрессом. Снижение отсутствие физической активности подвижности. Необоснованный отказ от приема лекарств. Недостаток знаний о здоровом образе жизни. Снижение познавательных функций ограничение интеллекта, умственного статуса, восприятия. Страх за своё будущее перед операцией. Пациент не справляется с проблемой своей болезни. Дефицит самоухода, связанный с пониженной физической активностью. Конфликтная ситуация в семье. Возникновение семейных проблем, связанных с Неумение ухаживать за инвалидом в семье. Риск переохлаждения пациента при водных процедурах. Усиление газообразования в кишечнике метеоризм. Обеспечить доступ свежего воздуха 2. Срочно вызвать врача 3. Обучить пациента правилам сбора мокроты для исследования. Не принимать горячую пищу. Запретить разговаривать и двигаться. Питание охлаждённой пищей при строгом постельном режиме. Боль в грудной клетке. Обеспечить положение больного в постели облегчающее боль. Обильное тёплое , щелочное питьё. Наблюдение за состояние пациента. Физиопроцедуры по назначению врача. Пациент отметит улучшение самочувствия, прекращение кашля в течении дней План сестринских вмешательств: Обильное, тёплое, щелочное питьё. По назначению врача- физиопроцедуры. Обучить пациента правилам дыхательной гимнастики. Обучить пациента позиционному дренажу. Вести мониторинг за состоянием пациента. Одышка в связи с Цель: Освободить от стесняющей одежды. Обеспечить доступом свежего воздуха. Дать пациенту увлажнённый кислород. Боли в сердце Цел ь: Психический и физический покой. Придать пациенту удобное горизонтальное положение. Холодный компресс на лоб. Приём пищи в одно и тоже время. Поощрять пациента при достижении цели. Недостаточное или избыточное питание. Определять количество съеденной пищи при каждом приёме. Уточнить вкусовые пристрастия и антипатии к еде. При необходимости назначить консультацию диетсестры. Боли в эпигастральной области. Пациент отметит постепенное снижение боли в течении 7 дней План сестринских вмешательств: Правильно подготовить пациента к ФГДС и зондированию. Взвешивать пациента 1 раз в день с регистрацией записи. Подмывать пациента после каждого акта дефикации. Перейти к фотоальбому фото.
Как вылечить волосы от сечения и ломкости
Институт энергетической дипломатии мгимо
Повести петре и февронии муромских
Сплин утро текст
Сколько идет посылка из эстонии