Skip to content

Instantly share code, notes, and snippets.

Show Gist options
  • Save anonymous/f7e8b444f5bfc7fe45bbf4029a078b91 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Save anonymous/f7e8b444f5bfc7fe45bbf4029a078b91 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Трехкомпонентная схема лечения язвенной болезни желудка

Трехкомпонентная схема лечения язвенной болезни желудка



Антибиотики при язве желудка
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: симптомы, лечение, причины возникновения.
Современное лечение язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori.

Гастроэнтерология Онлайн Заболевания желчного пузыря Заболевания поджелудочной железы Лактазная недостаточность. Аппендицит Ахалазия кардии Боли в животе Вздутие живота. Гастрит Гастродуоденит Гепатит Гепатоз. Диарея Диеты и похудение Дисфагия Дуоденит. Желчный камень Заболевания желудка Заболевания кишечника Заболевания печени. Это распространенное заболевание, определяющее состояние здоровья населения на всей земле. Чаще страдают молодые люди, работоспособные. Лечение длительное, дорогое, повторное. Мужчины болеют в 4 раза чаще женщин. Болезнь может закончится инвалидизацией резекция желудка, осложнением язвенной болезни. Осложнения язвенной болезни могут быть смертельными: Чаще бывает язва двенадцатиперстной кишки, чем желудка в 4 раза. Этиология язвенной болезни Факторы риска: Длительно и часто повторяющиеся стрессы, эмоциональное напряжение 5. Нарушение режима и качества питания, несоблюдение режима питания. Грубая пища, острая, соленая 6. Курение никотин - повышение адреналина - спазм сосудов - нарушение трофики 7. Алкоголь чем слабее по крепости, тем выше стимуляция желудочной секреции. Крепкий же спирт подавляет секрецию соляной кислоты. Употребление некоторых медикаментов, нерегулируемое, несистематическое применение 9. Слущивание эпителия, снижение защитных свойств эпителия. Группа крови - 1 О Патогенез язвенной болезни В результате создаются условия, когда защитные факторы недостаточны. К защитным факторам относится: Слизь, покрывающая слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки 2. Хорошее кровоснабжение стенки желудка и двенадцатиперстной кишки эрозии быстро регенерируют. Эпителий пищеварительного тракта в течении 3 суток заменяется полностью. Продукция IgA слизистой желудка 5. Локальный синтез простагландинов 6. При язвенной болезни происходит нарушение защитных механизмов желудка и двенадцатиперстной кишки, что способствует колонизации Helicobacter Pylori. В язвенной болезни желудка большую роль играет рефлюкс деоденально-гастральный заброс желудочного сока в двенадцатиперстную кишку. При рефлюксе трипсин забрасывается в желудок. Если в желудке есть эрозия, то трипсин начинает разлагать стенку - возникает глубокая эрозия. Для язвенной болезни желудка характерно сниженная кислотность. При язве желудка края язвы могут быстро малигнизироваться и превращаться в рак. Клинические проявления язвенной болезни Клиника язвенной болезни двенадцатиперстной кишки ярче, чем желудка. Язвенная болезнь желудка может протекать скрытно, и поздно диагностироваться. Для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки характерны проявления: Особенно, если человек привык питаться по часам. Вырабатывается запальный желудочный сок, а пищи еще нет, то сок в двенадцатиперстной кишке вызывает спазм привратника и возникает боль. Потом стихают при ощелачивании , потом новая порция желудочного сока и снова боль. Раздражаются болевые и хеморецепторы на желудочный сок. Боли снимаются и предупреждаются спазмолитиками. Пища уже переварилась и ушла, а желудочный сок все еще продуцируется. Ночью повышен тонус блуждающего нерва - больше выделяется желудочного сока - боль. Для заболевания характерна сезонность обострения - осень, весна. Боли при язвенной болезни желудка: Также при язвенной болезни будут следующие проявления: Рвота приносит облегчение кислая пища выбрасывается, и сам акт рвоты приводят к прекращению желудочной секреции. Кровь, может быть лейкоцитоз, СОЭ, С-реактивный белок. Кал на скрытую кровь. Если большое кровотечение и кровь поступает в кишечник - мелена, поступает в желудок - рвота кофейной гущей. Мелена возникает, если в кишечник поступает порядка мл крови дегтеобразный стул. Кровотечение мл выявляется бензидиновой пробой. При ЯБ ДПК - гиперсекреция, при ЯБЖ - гипосекреция. Для определения секреции и кислотности используют следующие методы: Через минут берут порции сока - базальная натощаковая секреция. Потом стимулируют секрецию отваром. Через 15 минут мл , через 30 минут все , через 45 минут все , через 60 минут все. Нулевая порция - берут сразу, как только ввели зонд. Кислотность выражают в титрационных единицах это количество NaOH, пошедшее на титрование мл желудочного содержимого - на нейтрализацию. Можно использовать натощак, после стимуляции введение гистамина парентерально. Используют минимальную, субмаксимальную и максимальную стимуляцию - обычно 0. Через 15 минут секреция повышается. Суточное мониторирование кислотности датчик остается в течении суток. Эти показатели при язвенной болезни желудка повышаются, при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки понижаются. Эзофагогастродуоденоскопия - высоко информативный метод исследования, позволяет обнаружить язву и контролировать её заживление. Тогда надо рентгенологические исследование тугое наполнение желудка. При эзофагогастродуоденоскопии можно определить состояние слизистой, наличие дефекта, величину, количество язв. При язве желудка слизистую берут на биопсию. При эзофагогастродуоденоскопии берут на исследование на содержание Хеликобактер Пилори кусочек слизистой - исследуют на содержание уреазы. Также собирают выдыхаемый воздух, определяют содержание уреазы в нем. Если уреазная проба положительная, то значит что есть Хеликобактер Пилори. Течение язвенной болезни 1. Легкое редко рецидивирующее 3. Средней тяжести рецидивирующее 4. Тяжелое три и более рецидива в течении года 5. Непрерывно рецидивирующее течение язвенной болезни Для диагностики язвенной болезни затруднений обычно нет. Лечение язвенной болезни Операция показана, если безуспешная консервативная терапия, осложнения стеноз, пенетрация, перфорация и т. В других случаях показано консервативное лечение. Госпитализация при обострении когда есть явный рецидив , при подозрении на осложнение, при впервые выявленной ЯБЖ, при резком болевом синдроме, при большой язве в диаметре более 3 см , при невозможности организовать лечение в поликлинике. Режим сна и питания. Стол 1 - более расширен, дают продукты в вареном виде. Вещества, подавляющие желудочную секрецию, кислотность желудочного сока: Схема лечения язвенной болезни 1. Эти схемы лечения язвенной болезни применяются дней. Заболевания пищевода Запах изо рта Изжога Колит Метеоризм. Нарушение аппетита Отравление пищевое Отрыжка Панкреатит Рвота. Синдром мальабсорбции Тошнота Холангит Холецистит Целиакия. Эзофагит Энтерит Энтероколит Язвенная болезнь Обследования. Прежде чем воспользоваться представленной информацией, обязательно проконсультируйтесь с врачом!


Как научиться шить ребенку самостоятельно
Какое женское имя подходит к отчеству михайловна
Структура министерство информации
Новая счет фактурас 01.07 2016 образец
Европа курск каталог
Мировое значение романа война и мир
Понятие правосудия и принципы его осуществления
Роза гертруда фото и описание
Способы производства спб
Как сделать разные бутерброды видео
Проблемы безопасности журнал
График работы женской консультации 1
Сухость ладоней рук причины
Интернет казино на деньги
Что должен делать учительв школе
Sign up for free to join this conversation on GitHub. Already have an account? Sign in to comment