Skip to content

Instantly share code, notes, and snippets.

Show Gist options
  • Save anonymous/fa20ccdf7034561500a6b464a0cbfe63 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Save anonymous/fa20ccdf7034561500a6b464a0cbfe63 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Как заполнить санаторно курортную карту образец

Как заполнить санаторно курортную карту образец



Санаторно-курортная карта выдается лечащим врачом при предъявлении пациентом путевки на санаторно-курортное лечение. В санаторно-курортной карте отражены данные об объективном состоянии больного, данные о результатах предшествующего лечения амбулаторного, стационарного , данные лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследованиях. Графы документа должны содержать следующие данные:. На лицевой стороне бланка должен быть вписан Код ОГРН поликлиники этот номер должен соответствовать номеру поликлиники на круглой печати, поставленной на обратной стороне бланка. Номер может быть дробным с указанием года выдачи справки за дробью. Идентификационный номер в системе ОМС: Документ, удостоверяющий право на получение набора социальный услуг: Описать общий шаблон, которому должно соответствовать содержание обратной стороны документа не представляется возможным, поэтому мы рассмотрим три варианта заполнения для трех условных групп граждан:. Молодые люди, которые не имеют никаких заболеваний, а путевку в санаторий купили только с целью отдохнуть, предоставляют справку следующего содержания: Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное лечение: Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований: Это заболевание встречается довольно часто даже у совсем молодых и практически здоровых людей. Ниже должна быть положена подпись лечащего врача и заведующего отделением обычно разными ручками. Так должна выглядеть санаторно-курортная карта, заполненная в соответствии с инструкцией для вышеупомянутой 1-ой группы граждан. Молодые люди, которые имеют какое-то хроническое заболевание и имеют цель не только отдохнуть, но и подлечиться. В данном варианте, профиль санаторно-курортной организации максимально должен соответствовать указанному в справке заболеванию. Например, санатории Кавказских минеральных вод занимаются, как правило, желудочно-кишечными заболеваниями. Следовательно, желательно, что бы в жалобах и в диагнозе это было отражено: Живот мягкий, слегка болезненный в эпигастральной области. Стул и моч-е в N. Если у Вас есть еще какие-либо хронические заболевания, то их коды должны указываться в пункте Если Вы направляетесь в санаторий, где лечат бронхо-легочные заболевания, полечить надоевший Вам за холодное время года хронический бронхит, возможен следующий вариант заполнения: Если предполагается, что есть еще какие-либо хронические заболевания, то их коды должны указываться в пункте Так должна выглядеть санаторно-курортная карта, заполненная в соответствии с инструкцией для вышеупомянутой2-ой группы граждан. Родственники им купили путевку в санаторий, но без санаторно-курортной карты их в этот санаторий могут не заселить. Получать же санаторно-курортную карту в своей поликлинике либо нет желания, либо нет времени. Поэтому именно этот вариант мы и рассмотрим: Если есть еще какие-либо хронические заболевания, то их коды должны быть указаны в пункте Если у инвалидности нет, то этот пункт будет пустым. Так должна выглядеть санаторно-курортная карта, заполненная в соответствии с инструкцией для вышеупомянутой3-ей группы граждан. Ваш e-mail не будет опубликован. Готовить в фольге опасно для жизни — исследование Родителей оштрафуют за отсутствие прививки у ребенка Чтобы получить рак кожи, не нужен солнечный ожог Ученые рассказали, как пение во время родов может помочь Популярный салат из огурцов и помидоров назвали вредным Диетологи опровергли пользу овощных чипсов. Главная Врачи говорят О лекарствах О здоровье О медсправках Полезно знать. Графы документа должны содержать следующие данные: Описать общий шаблон, которому должно соответствовать содержание обратной стороны документа не представляется возможным, поэтому мы рассмотрим три варианта заполнения для трех условных групп граждан: Эссенциальная первичная гипертензия 2. I20 Стенокардия грудная жаба 4. Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Сейчас на сайте Врачи города Москва готовы ответить на Ваши вопросы. Готовить в фольге опасно для жизни — исследование Новости Готовить в фольге опасно для жизни — исследование Родителей оштрафуют за отсутствие прививки у ребенка Чтобы получить рак кожи, не нужен солнечный ожог. Рубрики Врачи говорят О здоровье О лекарствах О медсправках Полезно знать. Меню Главная Карта сайта О сайте Обратная связь.


Санаторно-курортная карта. Форма 072/у


Онлайн заявка на прием. К лечению в здравнице, как и к любой другой терапии, существуют свои противопоказания. Нередко пациенты, не зная точного диагноза, решают полечиться в санатории, ориентируясь на субъективные факторы собственные жалобы либо симптомы, советы знакомых, страдающих сходными недугами, и др. Санаторную карту они планируют получить в самом пансионате. Некоторые учреждения действительно предоставляют такую услугу. В результате получится так, что деньги за путевку заплачены, но оздоровиться в конкретном заведении человек не сможет по объективным причинам. Данный документ выдается бесплатно. Для этого пациент должен обратиться в поликлинику того района, где он проживает. Санаторную форму заполняет терапевт на основе амбулаторной карты, узкопрофильных врачебных заключений, результатов медосмотров, а также со слов пациента. В данном документе отражается анамнез заболевания человека, имеющиеся жалобы, продолжительность болезни, проведенное ранее лечение стационарное, санаторно-курортное, амбулаторное. Информация о выполненных исследованиях рентгенологических, клинических и проч. Получить санаторную карту можно и в самой здравнице, если в ней имеется необходимая лечебно-диагностическая база. Для этого нужно иметь при себе:. В здравнице данная процедура обычно занимает 2—3 дня. До получения пациентом справки никакая терапия к нему не применяется. В карте обязательно указывается основное заболевание пациента, для исцеления от которого он отправляется в здравницу. Также доктор, выдающий данный документ, фиксирует характер протекания, стадии и разновидности сопутствующих патологий. Все диагнозы кодируются по МКБ Циферно-буквенная классификация необходима для того, чтобы персонал любой здравницы однозначно интерпретировал заболевание пациента и назначил соответствующее лечение. При наличии сопутствующих болезней могут понадобиться заключения узкопрофильных специалистов и результаты дополнительных анализов. Так, в санаторную карту людей с раковыми заболеваниями обязательно включаются рекомендации онколога. Пациентам, страдающим желчекаменной болезнью, нужно сделать УЗИ желчного пузыря. Лицам, у которых имеется сахарный диабет, понадобится заключение эндокринолога и анализ на концентрацию сахара в крови. Бланк состоит из обратного талона и непосредственно санаторной карты. Оба документа заполняются лечащими врачами. Данный документ заполняется лечащим доктором здравницы. Обратный талон должен быть заверен подписью главврача учреждения и круглой печатью. Пациент возвращает этот документ в ту организацию, которая выдала ему санаторную карту. Если оздоровление в санаторном учреждении не соответствовало данному перечню, причина этого указывается в обратном талоне. Таким образом, в документ вносится информация о реально выполненном лечении, состоянии здоровья пациента на время выписки из учреждения и называются обострения, которые сделали невозможным проведение процедур согласно утвержденному стандарту. При необходимости доктор здравницы указывает в талоне рекомендации, касающиеся дальнейшей терапии. Как и санаторная карта, такой документ заверяется подписями врачей главного и лечащего , а также круглой печатью учреждения. Возвратившись домой, пациент обязан передать в организацию, выдавшую ему направление в здравницу, обратный талон и санаторную книжку с информацией о выполненном лечении. Первый подшивается в амбулаторную карту. Санаторная книжка в дальнейшем не понадобится. Подшить талон к амбулаторной карте можно и самостоятельно. Содержание пунктов обратной стороны стандартного бланка зависит от состояния здоровья конкретного пациента. Очевидно, что у молодых людей, которые отправляются в санаторий исключительно в профилактических целях, не будет жалоб на сердце или повышение давления при интенсивных физических нагрузках, чего не скажешь о пожилых людях. Это справедливо и для других полей. При заполнении следует максимально полно описать доктору те аспекты состояния своего здоровья, которые не отражены в истории болезни либо результатах анализов, указать имеющиеся особенности и жалобы. Это может существенно повлиять на курс оздоровления, которое назначат в пансионате, следовательно, и на эффективность лечения. На обратной стороне документа ставится круглая печать поликлиники. Карту заверяют подписями заведующий отделением и лечащий врач. Не помешает проверить правильность внесения и личной информации. Водительская справка Медицинский профосмотр Педиатрия УЗИ брюшной полости Лечение грибка ногтей Гастроэнтерология. Зачем нужна санаторно-курортная карта К лечению в здравнице, как и к любой другой терапии, существуют свои противопоказания. Для этого нужно иметь при себе: Гипертоническая болезнь без застойной сердечной недостаточности, но с преимущественным поражением данного органа — I Атеросклеротическое заболевание сердца, сопровождаемое гипертензией — I Атеросклеротическое заболевание сердца — I Церебральный атеросклероз — I Хроническая форма простого бронхита — J Атопическая астма — J Астма неаллергического характера — J Астма смешанного типа — J Поверхностный гастрит хронического типа — K Атрофический гастрит хронического типа — K Холецистит хронический — K Какие анализы должны быть отражены в санаторной карте В документе данного типа должны присутствовать 5 базовых анализов: Санаторная карта В ней указывается личная информация пациента: ФИО; пол; адрес места проживания; дата рождения; идентификационный номер в ОМС-системе согласно предоставленному полису обязательного медстрахования ; данные о месте трудоустройства а также о занимаемой должности, профессии либо учебы. Эта информация записывается со слов пациента, никаких подтверждающих документов предоставлять не нужно; право на социальные льготы при наличии такового. Указываются документы, подтверждающие его, и коды соответствующих льгот. Обратный талон Данный документ заполняется лечащим доктором здравницы. ОГРН — в данное поле вписывается код медучреждения, выдающего справку. Указанные цифры должны соответствовать номеру поликлиники, имеющемуся на круглой печати ставится с другой стороны справки. Номер санаторной карты может быть трех- либо четырехзначным , дата выдачи. Иногда ставят дробный номер, в котором после черты идет год выдачи документа. Затем идут пронумерованные поля: Информация о лечащем враче — ФИО. Кому выдана справка — ФИО больного. Контактные данные — адрес проживания, телефон. Номер амбулаторной карты либо истории болезни состоит из 4-х цифр. ОМС-идентификатор — номер пациента в соответствующей системе при наличии. Код льготы при наличии. Данный пункт санаторной карты заполняется только для лиц, имеющих инвалидность. Какой документ подтверждает право на получение социальных услуг номер, серия, дата. Актуально только для пациентов, имеющих группу инвалидности. СНИЛС — указывается страховой индивидуальный номер при наличии. Сопровождение — тоже пункт для инвалидов, содержит информацию о необходимости сопровождения отмечается галочкой. Информация о месте трудоустройства либо работы. Обратная сторона стандартного бланка содержит следующие поля: Продолжительность заболевания, жалобы, анамнез. Какое лечение проводилось в т. Данные выполненных медицинских исследований клинических, рентгенологических, лабораторных и проч. Диагноз той болезни, для лечения которой пациент направляется в здравницу. Указывается код согласно вышеприведенной международной классификации. Данное поле содержит три подпункта: Код болезни, по которой получена группа инвалидности при наличии таковой. Если их нет, поле оставляют пустым. Название здравницы, куда направляется пациент. Оно должно совпадать с тем, что указано в приобретенной путевке. Должна отвечать числу дней, указанному в имеющейся путевке. Переписывается из соответствующего документа. Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете, позвонив по телефонам:


https://gist.github.com/24c2f8b5872575f23638aee17e6312fc
https://gist.github.com/dbb31a9c341c27c70da4bc1b230d0f80
https://gist.github.com/6ef5f65d507221a7e92be928403b2b30
Sign up for free to join this conversation on GitHub. Already have an account? Sign in to comment