/ Микоплазмоз и Уреаплазмоз
Микоплазмоз у детей и взрослых: диагностика и лечение
Урогенитальный микоплазмоз
Микоплазмоз и Уреаплазмоз — заболевания, преимущественно мочеполовой системы, вызываемые разными возбудителями, но имеющие сходную клиническую картину. У мужчин проявляются симптомами уретрита. У женщин вызывают симптомы парауретрита и вульвита, образование псевдоэрозии шейки матки. При отсутствии лечения воспаление быстро переходит в хроническую форму с периодическими обострениями. В воспалительный процесс могут вовлекаться внутренние половые органы, что постепенно приводит к развитию бесплодия. Возможно развитие микоплазменного цистита и пиелонефрита. Встречается микоплазменное поражение кожных покровов, внутренних органов и суставов. Уреаплазмоз и микоплазмоз — заболевания, возбудителями которых являются мельчайшие микроорганизмы семейства микоплазм - промежуточное звено между вирусами и бактериями не имеют ДНК и клеточной оболочки. Паразитируют на мембранах других клеток, в частности на клетках эпителия слизистой мочеполового, дыхательного, кишечного трактов человека, могут прикрепляться к эритроцитам, сперматозоидам, макрофагам, фибробластам. Большинство микоплазм не являются болезнетворными. В организме человека выделяют 14 сапрофитных неболезнетворных видов микоплазм, а инфекцию вызывают 4 вида - Ureaplasma urealyticum уреаплазма , Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma genitalium. Уреаплазмы — особый род микоплазм, свое название получили из-за способности расщеплять мочевину. Могут приводить к воспалительному процессу в мочеполовой системе — уреаплазмозу. Не всегда наличие уреаплазм ведёт к развитию уреаплазмоза. Это, так называемые, микст-инфекции - сообщества микроорганизмов, которые видоизменяют картину заболевания и помогают друг другу защититься от действия лекарственных средств. Уреаплазмоз считают заболеванием, передающимся, главным образом, половым путем. Обычно уреаплазмоз протекает как хроническая инфекция. Активация бессимптомного течения уреаплазмоза возможна при ослаблении иммунитета переохлаждение, стресс, операции, хронические болезни, беременность , когда создаются оптимальные условия для заселения урогенитального отдела уреаплазмами и их активного размножения. В свою очередь, уреаплазмы активно поглощая кислород, провоцируют усиленный рост анаэробных бактерий гарднерелла, мобилинкус. У мужчин риску развития уреаплазмоза подвержены мочевой пузырь, уретра, простата, яички; у женщин — влагалище, матка и придатки. При уреаплазмозе сперматозоиды могут утрачивать свою двигательную активность ферменты уреаплазмы изменяют текучесть спермы, при контакте уреаплазмы и сперматозоида происходит растворение его мембраны. Как воспалительный процесс, уреаплазмоз может служить причиной бесплодия, нарушения овуляции и сперматогенеза. Уреаплазмоз часто приводит к осложнениям, невынашиванию беременности, преждевременным родам. Возбудители уреаплазмоза могут провоцировать развитие острого воспаления в матке эндометрита после родов, хирургического прерывания беременности, кесарева сечения. Уреаплазмоз провоцирует воспаление суставов ревматоидный артрит. Уреаплазмоз диагностируется чаще всего у пациентов 14 — 29 лет. Обычно в этом возрасте наблюдается наибольшая сексуальная активность. Факторами риска развития уреаплазмоза являются раннее начало сексуальной жизни, беспорядочные половые контакты, перенесенные ранее венерические заболевания, гинекологические проблемы. Уреаплазмоз передаётся, в основном, половым путем или при тесном бытовом контакте через бельё, средства личной гигиены. Внутриутробный путь заражения плода уреаплазмозом происходит через околоплодные воды больной матери или в родах. Протекает уреаплазмоз в форме острой, хронической инфекции и носительства. Женщины чаще являются бессимптомными носителями уреаплазмоза, для некоторых уреаплазма является нормальной микрофлорой влагалища. Проявления уреаплазмоза могут мало беспокоить больного, а часто не беспокоить совсем при носительстве у женщин. Симптоматика уреаплазмоза сходна с проявлениями некоторых других урогенитальных инфекций. У мужчин уреаплазмозом поражаются уретра и мочевой пузырь, яички с придатками, предстательная железа. При этом отмечаются следующие симптомы:. Уреаплазмоз у мужчин наиболее часто проявляется негонококковым уретритом, склонным к длительному, вялотекущему течению выделения из уретры могут самопроизвольно пропадать на некоторое время и снова появляться. В связи с часто бессимптомным течением, уреаплазмоз диагностируется поздно, способствуя развитию осложнений. Предварительный диагноз уреаплазмоза нельзя поставить только на основании симптомов они незначительны и мало беспокоят больного. Необходимым является проведение диагностических исследований. Поставить диагноз исключительно по симптоматике и внешнему осмотру нельзя, так как не наблюдается клинической картины, специфической для данного заболевания — уреаплазмоза. В настоящее время под уреаплазмозом подразумевают воспалительный процесс урогенитальной системы, когда при обследовании выявлена уреаплазма уреалитикум и не обнаружен другой возбудитель. Не смотря на то, что сегодня клиническая венерология обладает широким перечнем современных диагностических методов, диагностика уреаплазмоза остается затруднительной из-за сложности обнаружения уреаплазм в ассоциации присутствующих микроорганизмов. По результатам микроскопии можно только предположить наличие уреаплазм число лейкоцитов в мазке может быть несколько повышено или в норме. Для выявления уреаплазм венерологи применяют различные диагностические методики:. Обследование и лечение по поводу уреаплазмоза нужно пройти и половому партнеру, даже если у него нет никаких жалоб. Необходимость лечения при обнаружении уреаплазм может определить только врач. В процессе лечения уреаплазмоза очень важно восстановить нормальную микрофлору органов мочеполовой системы и ликвидировать микст-инфекцию анаэробную флору и простейших. Особенность уреаплазм в том, что они нечувствительны к некоторым антибактериальным препаратам - пенициллинам, цефалоспоринам и т. Иммуномодуляторы тималин, таквитин, лизоцим, декарис, метилурацил. Применяют также пантокрин, экстракт элеутерококка, настойку аралии. При лечении уреаплазмоза используют противопротозойные и противогрибковые препараты. Для восстановления нормальной микрофлоры необходим прием препаратов, содержащих бифидо - и лактобактерии бифидум - и лактобактерин, линекс. Важное значение имеет ведение беременности у больных уреаплазмозом женщин. Чтобы свести к минимуму риск заражения уреаплазмозом ребенка, обязательно проводят лечение женщины антибактериальными препаратами после 22 недель. Во время курса лечения уреаплазмоза обязательно соблюдение диеты, богатой молочнокислыми продуктами, витаминами, ограничение жирной, копченой, жареной пищи, острых приправ и кетчупов, запрет алкоголя. Во время лечения уреаплазмоза половая жизнь исключается. Очень полезно провести курс очищения кишечника сорбентами, затем курс витаминов группы В и С, прием гепатопротекторов препаратов, улучшающих функции печени , желчегонных трав. Лечение уреаплазмоза проводится только под контролем врача, всегда индивидуально и зависит от стадии процесса и пораженного органа. Курс длится примерно 2 недели. Уреаплазмоз считается излеченным, если в результатах лабораторных анализов после проведенного лечения в течение месяцев уреаплазмы не обнаруживаются. Лечение уреаплазмоза антибиотиками весьма эффективно, но нарушает баланс нормальной микрофлоры человека, поэтому можно рекомендовать противомикробный аппарат "Уро-Биофон", гомеопатические методы лечения уреаплазмоза. Без лечения уреаплазмоз может возобновляться время от времени. Обострения могут быть связаны с простудой, стрессом, употреблением большого количества алкоголя и т. Хронический уреаплазмоз как постоянно присутствующий воспалительный процесс при отсутствии лечения может со временем вызывать стриктуру патологическое сужение уретры, провоцировать воспаление предстательной железы. У женщин хронический уреаплазмоз без лечения при ослабленном иммунитете может вызвать воспаление, спайки в маточных трубах угроза бесплодия, внематочной беременности. У беременных заражение уреаплазмозом может привести к патологии беременности, инфицированию плода. Прогноз при правильном и своевременном лечении уреаплазмоза — вполне благоприятный. Урогенитальный микоплазмоз — инфекционное воспалительное заболевание мочеполовых путей, вызываемое исключительно микоплазмами. КОД ПО МКБ A В последние годы урогенитальные микоплазмы уреаплазмы и микоплазмы уже не относят к патогенным микроорганизмам, передаваемым только половым путём. Однако нет единого мнения относительно их роли в развитии воспалительного процесса. Одни исследователи считают их УПМ, способными вызывать болезненные состояния лишь при наличии факторов риска, другие — абсолютными патогенами, ответственными за развитие воспалительных заболеваний цервицита, уретрита, цистита, пиелонефрита, вагинита, послеродового эндометрита. Патогенные свойства генитальных микоплазм окончательно не изучены. Частота обнаружения генитальных микоплазм при качественном определении методом ПЦР весьма вариабельна:. Колонизация влагалища встречается в 2—3 раза чаще нежели уретры у мужчин. Микоплазмы относят к обширному классу Mollicutes. Их отличительными чертами являются:. Они устойчивы к антибиотикам, подавляющим синтез бактериальной клеточной стенки пенициллины, рифампицины. По тропности микоплазмы подразделяются на орофарингеальные и урогенитальные. У человека выявляют по крайней мере 14 видов: Большинство из них являются комменсалами здоровых людей, но некоторые обладают патогенными свойствами U. Патогенез повреждающего действия микоплазм обусловлен развитием выраженных изменений метаболизма в клетках макроорганизма:. Патологическое действие микоплазм на организм человека связано с их уникальными биологическими свойствами: Последнее делает их более защищенными от воздействия гуморальных и клеточных факторов иммунитета. Этими специфическими особенностями можно объяснить своеобразную инфекцию, протекающую преимущественно латентно, бессимптомно. Однако при этом уреамикоплазмоз часто вызывает бесплодие. Факторами, усиливающими потенциальную патогенность микоплазм, являются: В настоящее время доказано участие микоплазм в развитии воспалительных заболеваний урогенитального тракта полимикробной этиологии. Клиническая картина микоплазменной инфекции не имеет патогномоничных симптомов. Может проявляться в виде уретритов, циститов, вагинитов, эндоцервицитов, эндометритов, сальпингоофоритов неясной этиологии. Обычно заболевание протекает с жалобами на периодически возникающий умеренный зуд и жжение в области половых органов, выделения, дизурические расстройства. Отмечается значительная устойчивость к терапии и рецидивирование клинических симптомов уретрита, вагинита, эндоцервицита, цистита, эндометрита, сальпингита. Микоплазмы при этом выделяют в монокультуре или в ассоциации с другими патогенными или УПМ. Решающе значение в диагностике урогенитального микоплазмоза имеют лабораторные методы диганостики. Культуральный метод — посев на питательные среды для количественной оценки микоплазм в исследуемом материале. Диагностическое значение имеет концентрация микоплазм более КОЕ в одном мл. При этом более низкие концентрации учитываться не должны, поскольку в таких количествах микоплазмы могут находиться у здоровых людей. Одновременно определяют чувствительность микоплазм к антибиотикам в двух концентрациях. Следует помнить, что M. Метод ПЦР позволяет определить возбудителя, но не может дать ответ о его количестве, поскольку регистрирует только факт присутствия генетического материала микоплазмы. ПЦР в реальном времени с помощью специальной аппаратуры обеспечивает и количественное определение копий ДНК микоплазмы в материале. Иммунологические методы направлены на обнаружение Аг микоплазм и специфических АТ к ним. Необходимо проводить дифференциальную диагностику с воспалительными процессами, вызванными другими патогенными или условнопатогенными микроорганизмами. Поскольку генитальные микоплазмы принадлежат к УПМ, цель лечения — снижение частоты рецидивов и тяжести воспалительных процессов в пораженных органах, а при высокоээфективной терапии — элиминация возбудителя. Использование фитобиотиков например, чеснока экстракт, эхинацеи узколистной экстракт и интерфероноподобных фитосредств экстракт кошачьего корня. Антибактериальная терапия показана всем пациентам только при выявлении M. Основания для назначения этиотропной антибактериальной терапии при выделении других урогенитальных микоплазм Ureaplasma spp. Антибактериальная терапия не показана при выделении Ureaplasma spp. Антибактериальная терапия включает применение в течение 7—14 дней одного из препаратов с учётом чувствительности фармакологических групп макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов:. Эффективность лечения оценивают через 10—14 дней после окончания терапии по отсутствию или снижению титра микоплазм по результатам посева и восстановлению микробиоценоза влагалища, а M. Тактика лечения микоуреаплазмоза зависит от фазы воспалительного процесса В. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Первый московский государственный медицинский университет им. Инкубационный период уреаплазмоза при передаче инфекции — в среднем недели. Симптомы уреаплазмоза Проявления уреаплазмоза могут мало беспокоить больного, а часто не беспокоить совсем при носительстве у женщин. При этом отмечаются следующие симптомы: Проявлениями уреаплазмоза у женщин служат: Диагностика уреаплазмоза Поставить диагноз исключительно по симптоматике и внешнему осмотру нельзя, так как не наблюдается клинической картины, специфической для данного заболевания — уреаплазмоза. Для выявления уреаплазм венерологи применяют различные диагностические методики: Лечение уреаплазмоза В процессе лечения уреаплазмоза очень важно восстановить нормальную микрофлору органов мочеполовой системы и ликвидировать микст-инфекцию анаэробную флору и простейших. Большинство уреаплазм проявляют чувствительность к следующим антибиотикам: Пути распространения микоплазменной инфекции: Частота обнаружения генитальных микоплазм при качественном определении методом ПЦР весьма вариабельна: СКРИНИНГ Диагностика методом ПЦР. По локализации воспалительного процесса подразделяют на: Их отличительными чертами являются: Наиболее часто из гениталий выделяют U. К особенностям течения микоплазменной инфекции следует относить: Антибактериальная терапия включает применение в течение 7—14 дней одного из препаратов с учётом чувствительности фармакологических групп макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов: Иммуностимуляция Приложение Поддерживающее оптимизирующее лечение:
Тойота премио характеристики
Краткое содержание рассказа звезда
Перевод слова grey на русский
Дорожка из бетона своими руками фото
Сумкадля мальчика через плечосвоими руками
Альфа банк в энгельсе адрес
Приложение где можно менять лицо
Государственная территория понятие и виды международное право
Сколько стоит доверенность у нотариуса 2017
Методы неразрушающего контроля классификация методов
Олимпийский расписание мероприятий
Как накрасить брови подростку
Безтопливные технологиисвоими руками
Детские магазины уфа каталог
Прижалась попой рассказ