Языки программирования Паскаль Си Ассемблер Java Matlab Php Html JavaScript CSS C Delphi Турбо Пролог 1С. Компьютерные сети Системное программное обеспечение Информационные технологии Программирование. Принципы ухода за лихорадящими больными в зависимости от стадии периода лихорадки можно кратко сформулировать следующим образом:. Обеспечить постоянное наблюдение за лихорадящим пациентом контроль АД, пульса, температуры тела, за общим состоянием. Давать пациенту как можно чаще! На лоб пациента положить пузырь со льдом или холодный компресс, смоченный в растворе уксуса 2 столовых ложки на 0,5 литра воды - при выраженной головной боли и для предупреждения нарушения сознания. При гиперпиретической лихорадке следует сделать прохладное обтирание, можно использовать примочки сложенное вчетверо полотенце или холщовую салфетку, смоченные в растворе уксуса пополам с водой и отжатые, нужно прикладывать на мин. Периодически протирать слабым раствором соды ротовую полость, a губы смазывать вазелиновым маслом. Следить за состоянием его нательного и постельного белья по мере необходимости бельё нужно менять, иногда часто. Не нашли то, что искали? Google вам в помощь! Особенности ухода за лихорадящими больными Принципы ухода за лихорадящими больными в зависимости от стадии периода лихорадки можно кратко сформулировать следующим образом: Помощь в первом периоде лихорадки Медицинская сестра должна: Обеспечить постельный режим, 2. Тепло укрыть пациента, 3. К ногам положить грелку; 4. Обеспечить обильное горячее питьё чай, настой шиповника и др. Контролировать физиологические отправления, 6. Обеспечить постоянное наблюдение за пациентом. Помощь во втором периоде лихорадки Медицинская сестра должна: Следить за строгим соблюдением пациентом постельного режима. Заменить теплое одеяло на легкую простыню. Следить за физиологическими отправлениями, подкладывать судно, мочеприёмник. Помощь в третьем периоде лихорадки При критическом снижении температуры тела пациента медицинская сестра должна: Приподнять ножной конец кровати и убрать подушку из-под головы. Дать крепкий сладкий чай. Укрыть пациента одеялами, к рукам и ногам пациента приложить грелки. При литическом снижении температуры тела пациента медицинская сестра должна: Производить смену нательного и постельного белья. Осуществлять уход за кожей. Постепенное расширение режима двигательной активности. Стандартный план ухода при лихорадочном состоянии Проблемы Цели Сестринские вмешательства 1. Период повышения температуры тела 1. У пациента не будет озноба 1. Измерение температуры тела 2. Рекомендовать пациенту удобно лечь, тепло укрыться, дать горячее питье 2. Температура тела будет снижаться 2. Не будет обезвоживания 3. Не будет снижения массы тела если лихорадочное состояние длится несколько дней 1. Измерение температуры тела через Рекомендовать ограничение физической активности режим активности - по назначению врача 4. Рекомендовать осуществлять все процедуры, увеличивающие теплоотдачу пузырь со льдом, холодный компресс, вентилятор и т. Рекомендовать при необходимости обеспечить пить до 2л. Рекомендовать адекватное количество пищи при необходимости - кормление и определение количества съеденной пищи 7. Определять массу тела при длительной лихорадке 8. При необходимости - осуществлять помощь в личной гигиене 9. Контролировать количество мочи Контролировать режим дефекации Вводить лекарственные средства по назначению врача Консультация врача при любом ухудшении состояния и самочувствия пациента 3а. Литическое снижение температуры тела 1. Восстановление расширение возможностей самоухода 1. Рекомендовать пациенту расширение режима активности 2. Поощрять потребность в самоуходе 3б. Критическое снижение температуры тела 1. Не будет осложнений, связанных с критическим снижением температуры 1. Перемещение пациента в положение на спине 4. Контролировать гемодинамические показатели пульс, АД 5. Контролировать состояние кожи влажность, цвет 6. Разъяснение пациенту необходимости всех проводимых ему мероприятий 7. Дать возможность пациенту задать любые вопросы относительно изменения его состояния 8. Выполнить процедуры, обеспечивающие сохранение тепла укрывание, теплое питье 9. Введение лекарственных средств, назначенных врачом Помощь в осуществлении личной гигиены, после улучшения самочувствия. Рекомендовать пациенту удобно лечь, тепло укрыться, дать горячее питье. Не будет снижения массы тела если лихорадочное состояние длится несколько дней. Консультация врача при любом ухудшении состояния и самочувствия пациента. Ориентировочная основа деятельности ООД при сестринской диагностике и организации ухода при лихорадке.
Сомкните пальцы обеих рук на 3 - 5 минут, сдавливая их как можно крепче. Возьмите круглую скалку для теста, приложите её к затылку и катайте ладонями вверх-вниз, 20 - 25 раз. Поставьте кончики больших пальцев на поясницу справа и слева от позвоночника и, надавливая на кожу, ведите пальцами вверх по около позвоночным линиям примерно до угла лопаток. Затем закиньте руки за плечи, чтобы указательные пальцы упёрлись в то же самое место около лопаток и продолжите массаж вверх до шеи. Разотрите как следует зону солнечного сплетения, которая находится почти в самом центре обеих стоп. Приподнять ногу и удерживать её на весу до утомления - примерно 2 минуты. Затем надо расслабиться на несколько секунд — и после этого повторить оба упражнения в любой последовательности 1 — 2 раза. Лёжа поднять одну выпрямленную ногу на высоту 15 — 20 см и удерживать её в таком положении до 2 минут. Затем надо расслабиться на несколько секунд и после этого повторить упражнение ещё 2 раза. Те, кто привык засыпать лицом вниз, приподнимают стопу на 15 — 20 см, при этом колено должно касаться постели, затем меняют ноги и расслабляются. Дорожная карта подготовки к мероприятию IV. Грубой ошибкой является использование очагового остеосинтеза в лечении хронического остеомиелита Базовая информация о картах Таро Балльно-рейтинговая карта по дисциплине В лечении используют антибиотики и симптоматическую терапию Виды и способы статистического наблюдения Внимание! Начните с наблюдения форм цветов и растений Вопрос 2: Организация и задачи сети наблюдения и лабораторного контроля. Астрономия Биология География Другие языки Интернет Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Механика Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Транспорт Физика Философия Финансы Химия Экология Экономика Электроника. Данные, полученные при обращении заполняется, если нужно, словами пациента, то есть как пациент оценивает свое состояние и имеющиеся затруднения в самоуходе. Дать сестринскую оценку тяжести состояния пациента, выяснить возможности в плане гигиенических мероприятий, приема пищи, осуществления физиологических отправлений. При необходимости все мероприятия проводить в постели. Оказывать пациенту психологическую поддержку, чтобы он не испытывал тревоги по поводу затрудненного дыхания. Обеспечить пациенту удобное положение в постели приподнятый головной конец днем , на ночь градусов или в кресле. Обеспечить одеждой, не стесняющей дыхание. Стараться обеспечить спокойную и комфортную для пациента окружающую обстановку, обеспечить регулярное проветривание палаты не менее 4 раз в сутки и оптимальную температуру воздуха — 18 градусов. В соответствии с назначениями врача своевременно подавать увлажненный кислород, обеспечивать медикаментозное лечение в постели. Осуществлять контроль за состоянием пациента и показателями гемодинамики частота дыхания, частота и ритмичность пульса, АД , цвет кожных покровов. Убедиться, что пациент не испытывает дискомфорта, в полном объеме получает необходимую помощь и доверяет медсестре. Пациент подтверж-дает, что он находится в спокойном комфорт-ном состоянии и что ощущение тошноты уменьши-лось. Обеспечить, чтобы у пациента имелись пакеты лоток, таз для рвоты, полотенце салфетка и жидкость для полоскания рта, если потребуется. Наблюдать за количеством, цветом и характером рвотных масс. В любых обстоятельствах поддерживать для пациента обстановку уединения и поддержания достоинства. Обеспечить, пациента приспособлениями для отсасывания рвотных масс 5. Давать пациенту противорвотные лекарственные средства по назначению врача и уменьшить свет, шум и температуру воздуха до комфортной. Уменьшить или прекратить прием пищи через рот. Оставаться с пациентом, оказывать ему поддержку. Рекомендовать пациенту удобно лечь, тепло укрыться, дать горячее питье. Тем-перату-ра тела будет сни-жаться. Не будет обезво-живания 3. Не будет сниже-ния массы тела если лихора-дочное состоя-ние длится несколь-ко дней. Измерение температуры тела через … временные интервалы определяются врачом и регистрация результатов. Рекомендовать ограничение физической активности режим активности — по назначению врача. Рекомендовать осуществлять все процедуры, увеличивающие теплоотдачу пузырь со льдом, холодный компресс, вентилятор и т. Рекомендовать при необходимости обеспечить пить до 2 л жидкости в день при отсутствии противопоказаний, определяемых врачом, указать точное количество жидкости по часам в течение дня. Рекомендовать адекватное количество пищи при необходимости — кормление и определение количества съеденной пищи. Определять массу тела при длительной лихорадке. При необходимости — осуществлять помощь в личной гигиене. Вводить лекарственные средства по назначению врача. Консультация врача при любом ухудшении состояния и самочувствия пациента. Контролировать гемодинамические показатели пульс, АД. Контролировать состояние кожи влажность, цвет. Разъяснение пациенту необходимости всех проводимых ему мероприятий. Дать возможность пациенту задать любые вопросы относительно изменения его состояния. Выполнить процедуры, обеспечивающие сохранение тепла укрывание, теплое питье. Введение лекарственных средств, назначенных врачом. Помощь в осуществлении личной гигиены после улучшения самочувствия. Выполнять с пациентом упражнения в пределах подвижности суставов. Выполнять с пациентом упражнения на сопротивление. Поощрять помогать увеличивать амплитуду движений. Объяснять важность соответствующих упражнений. Использовать упор для ног во избежание провисания стоп. Поддерживать кисти в удобном для дальнейшего функционирования положении. Объяснять причины возникновения тугоподвижности суставов и контрактур, а также профилактику их возникновения. Поощрять близких участвовать в упражнениях и перемещениях пациента. Пациент знает о возмож-ных последст-виях постельно-го режима и придержи-вается плана. Эффект Вальсаль-вы будет выражен в меньшей степени. Обучить пациента технике активных и пассивных упражнений, упражнений связанных с напряжением отдельных групп мышц. Помогать пациенту как можно чаще менять положение. Менять положение от горизонтального до почти вертикального, поднимая изголовье кровати или, усаживая пациента с опущенными ногами в кровать или в кресло. Обучить пациента перемещаться на выдохе и не задерживать дыхания. Секрет отделяется в достаточ-ном количест-ве. Призна-ков гипоксии не будет. Поощрять положение пациента на боку если нет противопоказаний. Проверять живот на наличие метеоризма. Обеспечить регулярное опорожнение кишечника и мочевого пузыря пациента. Поощрять переворачивание и глубокое дыхание каждый час. Поощрять обильное употребление жидкости избегать обезвоживания. Применять постуральный дренаж вместе с вибрационным массажем. Проводить термометрию 2 раза в день. Проветривание палаты режим — в зависимости от времени года. Наблюдение за цветом кожных покровов, губ, ногтей. Дыхательная гимнастика по согласованию с врачом. Пациент получает необходи-мое количест-во пищи в суточном рационе. Суточ-ный рацион содержит не менее г. Стул регулярно 1 раз в день. Взду-тия жи-вота не будет. Обеспечить меню, которое бы нравилось пациенту. Обеспечить диету с высоким содержанием белка, небольшими порциями и частым приемом пищи. Обучить пациента упражнениям связанным с напряжением мышц живота. Добиться регулярного ежедневного опорожнения кишечника. Обеспечить диету с высоким содержанием клетчатки. Консультирование с лечащим врачом, диетологом при необходимости. Обра-зование камней в почках. Риск инфек-ции моче-выводя-щих путей. Поднимать пациента как можно чаще каждые 2 часа. Увеличивать количество употребляемой жидкости до 3 л если нет противопоказаний. Обеспечить диету с низким содержанием кальция и соками, повышающими кислотность мочи для предупреждения возникновения кальциевых камней. При необходимости — консультация диетолога. Объяснить пациенту и или его близким причины образования кальциевых камней. При нарушении оттока мочи 0 консультация врача. Наблюдать за цветом, прозрачностью и запахом мочи. Термометрия — утро, вечер. Изменение почасового диуреза при наличии введенного катетера Фолея. Попросить родных и близких чаще навещать пациента. Высказываться положительно, наблюдая улучшение в состоянии здоровья и уровня самообслуживания пациента. Обеспечить пациента очками, слуховым аппаратом и т. При необходимости — ориентировать пациента во времени и пространстве. Обеспечить максимально нормальную окружающую обстановку. Вовлекать пациента в процесс лечения и ухода. Поощрять общение пациента с семьей, друзьями. Обсуждать с пациентом проблемы, требующие психологической адаптации при необходимости — консультация психолога. Пролежень в области… - без изменений; - увеличился; - уменьшился; - стал глубже - эпителизируется. Постарается обеспечить пациенту спокойную и по возможности комфортную обстановку, принимая во внимание его характер и просьбы. Наруше-ние сна частые просыпа-ния, беспокой-ный сон из-за пережи-ваний по поводу своего заболева-ния. Пациент будет спать более спокойно будет меньше просы-паться ночью. Пациент утром встанет отдох-нувший. Предложит пациенту ложиться спать в то же время, что и дома, исключить телепередачи. Поможет пациенту устроить комфортную постель с достаточной жёсткостью, при необходимости подложить под матрац щит, добавить одеяло или подушку. Вести контроль за проветриванием палаты перед сном, оставлять открытой форточку в тёплое время года, так как без притока свежего воздуха сон не будет полноценным. Если воздух сухой, то повесить мокрое полотенце. Исключить на ночь обильную пищу, кофе, курение. По назначению врача обеспечить приём седативных препаратов, анальгетиков, фитопрепаратов аромотерапия. Рассказать пациенту о положительных исходах данного заболевания, привести примеры. Обучить приемам релаксации памятка. Спал беспокойно, часто вставал. Во время беседы высказывал заинтересованность, был доброжелателен. Решено продолжить психологическую подготовку. Просыпался 2 раза, но не вставал. Сам следит за проветриванием в палате. Адекватно воспринимает предложенную помощь. Комплекс упражнений повторил самостоятельно. Заснул в своё время. Спал хорошо, кошмары не снились. Оценивает своё состояние правильно. Проведена беседа с родственниками о продуктовых передачах и моральной поддержке. Спал хорошо, не просыпался. Утром сказал, что сон был достаточным, проснулся отдохнувшим. Решено продолжать работу с пациентом по этой проблеме ещё одну неделю.
https://gist.github.com/958456441bcef55b4c8aed4d8db4d8c1
https://gist.github.com/5ab90f2616222b0d8fe924a7505c654f
https://gist.github.com/60d0f3d34a4c92e1288c224f694b8cd4