Ссылка на файл: >>>>>> http://file-portal.ru/Лечение кандидоза флуконазол/
Флуконазол - официальная инструкция по применению
Флуконазол при молочнице: как принимать, цена таблеток и инструкция
Флуконазол в терапии кандидоза
Состав на 1 капсулу: Описание Для дозировки 50 мг: Для дозировки мг: Содержимое капсул — гранулированный порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Допускается наличие конгломератов, которые при надавливании стеклянной палочкой легко превращаются в порошок. Фармакологические свойства Фармакодинамика Противогрибковое средство, обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибов, зависимых от цитохрома Р Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в мембранный липид — эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и репликацию. Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома Р грибов, практически не угнетает эти ферменты в организме человека в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома Р окислительные процессы в микросомах печени человека. Не обладает антиадрогенной активностью. Активен при оппортунистических микозах, в т. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию флуконазола, принятого внутрь. Время достижения максимальной концентрации после приема внутрь натощак мг препарата — 0,,5 часа. Концентрация в плазме находится в прямой зависимости от дозы. Объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме. Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма. Концентрация активного вещества в грудном молоке, суставной жидкости, слюне, мокроте и перитонеальной Жидкости аналогичны таковой в плазме. Постоянные значения в вагинальном секрете достигаются через 8 ч после приема внутрь и удерживаются на этом уровне не менее 24 ч. В потовой жидкости, эпидермисе и роговом слое кожи селективное накопление достигаются концентрации, превышающие сывороточные. Является ингибитором изофермента CYP2C9 в печени. Метаболитов флуконазола в периферической крови не обнаружено. Период полувыведения флуконазола — около 30 ч. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Применение при беременности и в период лактации Применение препарата у беременных — нецелесообразно, за исключением тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций, когда потенциальная польза от применения флуконазола для матери значительно превышает риск для плода. Поскольку концентрация флуконазола в грудном молоке и в плазме одинакова, применять препарат в период лактации противопоказано. Способ применения и дозы Внутрь, проглатывая целиком. Взрослым и детям старше 15 лет с массой тела более 50 кг при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в первый день обычно назначают мг 8 капсул по 50 мг , а затем продолжают лечение в дозе мг 4 капсулы по 50 мг — мг 8 капсул по 50 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите курс лечения должен быть не менее недель. Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом, после завершения полного курса первичной терапии флуконазол назначают в дозе мг 4 капсулы по 50 мг в сутки в течение длительного периода времени. При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях в первые сутки доза составляет мг 8 капсул по 50 мг , а затем — по мг 4 капсулы по 50 мг в сутки. При недостаточной клинической эффективности доза препарата может быть увеличена до мг 8 капсул по 50 мг в сутки. Длительность терапии зависит от клинической эффективности. При необходимости, у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии — по мг 1 раз в неделю. При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, — 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими лекарственными средствами для обработки протеза. При других локализациях кандидоза за исключением генитального кандидоза , например при эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек и т. При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат может быть использован в дозе мг 1 раз в месяц. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение. При баланите, вызванном Candida, флуконазол назначают внутрь однократно в дозе мг в сутки. Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза — мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При микозах кожи, включая микозы стоп, гладкой кожи, паховой области, и кандидозах кожи рекомендуемая доза составляет мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки, режим дозирования зависит от клинического и микологического эффекта. Длительность терапии в обычных случаях составляет недели, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия до 6 недель. При отрубевидном лишае — мг 2 капсулы по мг 1 раз в неделю в течение 2 недель, некоторым больным требуется третья доза мг в неделю, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократного приема мг; альтернативной схемой Лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение недель. При онихомикозе рекомендуемая доза составляет мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя вырастания неинфицированного ногтя. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется мес. При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе мг 4 капсулы по 50 мг — мг 8 капсул по 50 мг в сутки в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять мес. У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых, то есть не более мг в сутки. Препарат применяют ежедневно 1 раз в сутки. У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых , в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности. У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. При хронической почечной недостаточности первоначально вводится "ударная" доза мг. У больных с нарушениями функции почек флуконазол вводят по следующей схеме:. Больным, регулярно находящимся на диализе, одна доза препарата применяется после каждого сеанса гемодиализа. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: Со стороны нервной системы: Со стороны органов кроветворения: Со стороны сердечно-сосудистой системы: В связи с этим рекомендуется тщательно следить за показателями протромбинового времени у больных, получающих препарат в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами. Возможно увеличение периода полувыведения пероральных гипогликемических средств — производных сульфонилмочевины хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид при одновременном приеме с флуконазолом. Одновременное применение флуконазола и фенитоина может привести к возрастанию концентрации фенитоина в плазме до клинически значимой степени. Поэтому при необходимости совместного применения этих препаратов нужно мониторировать концентрации фенитоина с коррекцией его дозы с целью поддержания уровня препарата в пределах терапевтического интервала. Поэтому больным, получающим одновременно рифампицин, дозу флуконазола целесообразно увеличить. В случае одновременного приема с теофиллином возможно снижение средней скорости клиренса теофиллина из плазмы. При одновременном применении флуконазола и цизаприда концентрация цизаприда в плазме может значительно увеличиваться; описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, в т. Одновременный прием азольных противогрибковых средств и терфенадина может приводить к значительному увеличению уровня терфенадина в плазме: Имеются сообщения о взаимодействии флуконазола и рифабутина, сопровождавшегося повышением сывороточных уровней последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Необходимо тщательно наблюдать больных, одновременно получающих рифабутан и флуконазол. У больных, получающих комбинацию флуконазола и зидовудина, наблюдается увеличение концентрации зидовудина, которое вызвано снижением превращения последнего в его главный метаболит, поэтому следует ожидать увеличения побочных эффектов зидовудина. Повышает концентрацию мидазолама, в связи с чем повышается риск развития психомоторных эффектов более выражено при применении флуконазола внутрь, чем внутривенно. Повышает концентрацию такролимуса, в связи с чем возрастает риск нефротоксического действия. Особые указания Лечение необходимо продолжать до появления клинико-гематологической ремиссии. Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидивам. В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени, в т. В случае гепатотоксических эффектов, связанных с флуконазолом, не отмечено явной зависимости их от общей суточной дозы, длительности терапии, пола, и возраста больного. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно было обратимым; признаки его исчезали после прекращения терапии. При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить. Больные СПИДом более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. В тех случаях, когда у больных с поверхностной грибковой инфекцией развивается сыпь, и она расценивается как определенно связанная с флуконазолом, препарат следует отменить. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме флуконазола с рифабутином или другими препаратами, метаболизирующимися системой цитохрома Р При совместном применении флуконазола и пероральных гипогликемических средств хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид у больных сахарным диабетом следует контролировать уровень глюкозы крови возможность развития гипогликемии. Рекомендуется осуществлять контроль за концентрацией циклоспорина в крови при одновременном применении с флуконазолом. Больные, которые одновременно с флуконазолом получают высокие дозы теофиллина, или у которых имеется вероятность развития теофиллиновой интоксикации, должнынаходиться под наблюдением с целью раннего выявления симптомов передозировки теофиллина. Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами Нарушение способности управлять автомобилем и механизмами, связанное с применением препарата, маловероятно. Форма выпуска Капсулы по 50 и мг. По 1 или 7 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Москва, Автомобильный проезд, д. Регистрационный номер Торговое название препарата: Флуконазол ШТАДА Международное непатентованное название МНН: Показания к применению криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции в т. Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза; микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области; отрубевидный разноцветный лишай, онихомикоз и кожные кандидозные инфекции; глубокие эндемические микозы, включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом; профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии. Генерализованный кандидоз и криптококковая инфекция в т. У больных с нарушениями функции почек флуконазол вводят по следующей схеме: Условия отпуска из аптек Без рецепта. Аналоги и комбинированные с МНН действующим веществом:. Главная Контакты Новости События: В течение недель до лабораторного подтверждения отсутствия возбудителей в ликворе. Препарат назначают в дозах, в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.
На какой руке кольцо у замужней
На какие виды подразделяются нормативы
Утепление лоджий и балконов фото
Как добиться струйного оргазма видео
Руководство по эксплуатации весов ва 20п
Короба legrand каталог