Лекарственная форма Таблетки; лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Состав В 1 таблетке содержится: В 1 флаконе содержится: Растворитель - вода для инъекций. Описание Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения: Растворитель вода для инъекций - прозрачная бесцветная жидкость. Фармакодинамика Метилпреднизолон - синтетический глюкокортикостероидный препарат. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами рецепторы для глюкокортикостероидов ГКС есть во всех тканях, особенно их много в печени с образованием комплекса, индуцирующего образование белков в т. Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран особенно лизосомальных и мембран органелл. Действует на все этапы воспалительного процесса: Иммунодепрессивный эффект обусловлен вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов особенно Т-лимфоцитов , подавлением миграции В-клеток и взаимодействия Т- и В-лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов интерлейкина-1, 2; гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов и снижением образования антител. Противоаллергический эффект развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обусловлено, главным образом, торможением воспалительных процессов, предупреждением или уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложении в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет уменьшения ее продукции. Подавляет синтез и секрецию адренокортикотропного гормона АКТГ и вторично - синтез эндогенных ГКС. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани. При внутримышечном введении всасывание - полное и достаточно быстрое. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови Сшах после приема внутрь - 1,5 ч, при внутримышечном введении - 0, час. Период полувыведения из плазмы крови при пероральном приеме составляет примерно 3,3 часа, при парентеральном введении - 2, часа и, вероятно, не зависит от пути введения. За счет внутриклеточной активности выявляется выраженное различие между периодом полувыведения метилпреднизолона из плазмы крови и периодом полувыведения из организма в целом примерно часов. Фармакотерапевтическое действие сохраняется даже тогда, когда уже не определяется уровень препарата в крови. Проникает через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер. Метаболиты обнаруживаются в материнском молоке. Противопоказания Для кратковременного применения по жизненным показаниям единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к метилпреднизолону или компонентам препарата. У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача. С осторожностью Препарат следует назначать при следующих заболеваниях и состояниях:. Применение в период беременности и грудного вскармливания При беременности особенно в I триместре применяют только по жизненным показаниям. Поскольку глюкокортикостероиды проникают в грудное молоко, в случае необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью рекомендуется прекратить. Способ применения и дозы Доза препарата и продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания. Всю суточную дозу препарата рекомендуется принимать внутрь однократно или двойную суточную дозу - через день с учетом циркадного ритма эндогенной секреции глюкокортикостероидов в интервале от 6 до 8 часов утра Высокую суточную дозу можно распределить на приема, при этом по утрам следует принимать большую дозу. Таблетки следует принимать во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Начальная доза препарата может составлять от 4 мг до 48 мг метилпреднизолона в сутки, в зависимости от характера заболевания. При менее тяжелых заболеваниях обычно достаточно применение более низких доз, хотя отдельным больным могут потребоваться и более высокие дозы. Если через достаточный период времени не будет получен удовлетворительный клинический эффект, препарат следует отменить и назначить больному другой вид терапии. Детям дозу определяет врач с учетом массы или поверхности тела. При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно. Длительную терапию нельзя прекращать внезапно! Парентерально препарат вводится в виде медленных внутривенных струйных инъекций или внутривенных инфузий, а также внутримышечных инъекций. Раствор для инъекций готовится путем добавления растворителя во флакон с лиофилизатом непосредственно перед использованием. Введение этой дозы можно повторять каждые час в течение не более 48 час. Побочное действие Частота развития и выраженность побочных эффектов зависит от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения Метипреда. При применении Метипреда могут отмечаться: Со стороны эндокринной системы: Со стороны пищеварительной системы: Со стороны сердечно-сосудистой системы: У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы. Со стороны нервной системы: Со стороны органов чувств: Со стороны обмена веществ: Со стороны опорно-двигательного аппарата: Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: Местные при парентеральном введении: Передозировка Возможно усиление описанных выше побочных явлений. Необходимо уменьшить дозу Метипреда. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Возможна фармацевтическая несовместимость метилпреднизолона с другими внутривенно вводимыми препаратами - его рекомендуется вводить отдельно от других препаратов внутривенно болюсно, либо через др. Одновременное назначение метилпреднизолона с: Во время лечения Метипредом особенно длительного необходимо наблюдение окулиста, контроль артериального давления, состояния водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и концентрации глюкозы в крови. С целью уменьшения побочных явлений можно назначать антациды, а также увеличить поступление калия в организм диета, препараты калия. Пища должна быть богатой белками, витаминами, с ограничением содержания жиров, углеводов и поваренной соли. Действие препарата усиливается у больных с гипотиреозом и циррозом печени. Препарат может усиливать существующие эмоциональную нестабильность или психотические нарушения. При указании на психозы в анамнезе Метипред в высоких дозах назначают под строгим контролем врача. С осторожностью следует применять при остром и подостром инфаркте миокарда -возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и разрыв сердечной мышцы. В стрессовых ситуациях во время поддерживающего лечения например, хирургические операции, травма или инфекционные заболевания следует провести коррекцию дозы препарата в связи с повышением потребности в глюкокортикостероидах. Во время лечения Метипредом не следует проводить вакцинацию в связи со снижением ее эффективности иммунного ответа. Назначая Метипред при интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременно проводить лечение антибиотиками бактерицидного действия. У детей во время длительного лечения Метипредом необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины. Вследствие слабого минералокортикоидного эффекта для заместительной терапии при надпочечниковой недостаточности Метипред используют в комбинации с минералокортикоидами. У больных сахарным диабетом следует контролировать концентрацию глюкозы в крови и при необходимости корректировать дозу гипогликемических средств. Показан рентгенологический контроль за костно-суставной системой снимки позвоночника, кисти. Метипред у больных с латентными инфекционными заболеваниями почек и мочевыводящих путей способен вызвать лейкоцитурию, что может иметь диагностическое значение. Метипред повышает содержание метаболитов и оксикетокортикостероидов. Форма выпуска Таблетки по 4 или 16 мг. По 10 таблеток в блистере. По 3 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. По 30 или таблеток во флаконах янтарного стекла. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. По 30 таблеток в пластиковом полиэтиленовом контейнере. По 1 контейнеру вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения мг во флаконах. Лиофизированный порошок для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения мг во флаконах в комплекте с растворителем в ампулах по 4 мл. Условия хранения Список Б. Таблетки по 4 или 16 мг. Срок годности 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Метипред Международное непатентованное название: Метилпреднизолон Лекарственная форма Таблетки; лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Фармакологические свойства Фармакодинамика Метилпреднизолон - синтетический глюкокортикостероидный препарат. Показания Для приема внутрь: Системные заболевания соединительной ткани системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит, ревматоидный артрит. Острые и хронические воспалительные заболевания суставов - подагрический и псориатический артрит, остеоартрит в т. Острый ревматизм, ревматический кардит, малая хорея. Бронхиальная астма, астматический статус. Острые и хронические аллергические заболевания - в т. Заболевания кожи - пузырчатка, псориаз, экзема, атопический дерматит распространенный нейродермит , контрактный дерматит с поражением большой поверхности кожи , токсидермия, себорейный дерматит, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , буллезный герпетиформный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона. Отек мозга в т. Аллергические заболевания глаз - аллергические формы конъюнктивита. Воспалительные заболевания глаз - симпатическая офтальмия, тяжелые вялотекущие передние и задние увеиты, неврит зрительного нерва. Первичная или вторичная надпочечниковая недостаточность в т. Заболевания почек аутоиммунного генеза в т. Заболевания крови и системы кроветворения - агранулоцитоз, панмиелопатия, аутоиммунная гемолитическая анемия, лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогрануломатоз, тромбоцитопеническая пурпура, вторичная тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения эритроцитарная анемия , врожденная эритроидная гипопластическая анемия. Интерстициальные заболевания легких - острый альвеолит, фиброз легких, саркоидоз II-III ст. Туберкулезный менингит, туберкулез легких, аспирационная пневмония в сочетании со специфической химиотерапией. Бериллиоз, синдром Леффлера не поддающийся др. Язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит. Профилактика реакции отторжения трансплантата при пересадке органов. Гиперкальциемия на фоне онкологических заболеваний, тошнота и рвота при проведении цитостатической терапии. Парентерально Экстренная терапия при состояниях, требующих быстрого повышения концентрации глюкокортикостероидов в организме: Шоковые состояния ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный - при неэффективности сосудосуживающих средств, плазмозамещающих препаратов и другой симптоматической терапии. Аллергические реакции острые тяжелые формы , гемотрансфузионный шок, анафилактический шок, анафилактоидные реакции. Бронхиальная астма тяжелая форма , астматический статус. Системные заболевания соединительной ткани системная красная волчанка, ревматоидный артрит. Острый гепатит, печеночная кома. Уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений при отравлении прижигающими жидкостями. С осторожностью Препарат следует назначать при следующих заболеваниях и состояниях: Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии; Пре- и поствакцинальный период 8 недель до и 2 недели после вакцинации , лимфаденит после прививки БЦЖ, иммунодефицитные состояния в т. СПИД или ВИЧ инфекция ; заболевания сердечно-сосудистой системы в т. Онкологические заболевания в терминальной стадии - для улучшения качества жизни: Профилактика тошноты и рвоты, связанных с химиотерапией по поводу онкологических заболеваний. Для краткого курса при тяжелых острых состояниях могут потребоваться более высокие дозы. АКТГ усиливает действие метилпреднизолона. Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой метилпреднизолоном. Циклоспорин и кетоконазол, замедляя метаболизм метилпреднизолона, могут в ряде случаев увеличивать его токсичность. Одновременное назначение андрогенов и стероидных анаболических препаратов с метилпреднизолоном способствует развитию периферических отеков и гирсутизма, появлению угрей. Эстрогены и плюральные эстрогенсодержащие контрацептивы снижают клиренс метилпреднизолона, что может сопровождаться усилением выраженности его действия. Митотан и другие ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы метилпреднизолона. При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций. Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекций и лимфомы или других лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барра. Антипсихотические средства нейролептики и азатиоприн повышают риск развития катаракты при назначении метилпреднизолона. Одновременное назначение антацидов снижает всасывание метилпреднизолона. При одновременном применении с антитиреоидными препаратами снижается, а с тиреоидными гормонами - повышается клиренс метилпреднизолона. Условия отпуска из аптек: Аналоги и комбинированные с МНН действующим веществом:. Главная Контакты Новости События:
Сколько стоит 1 г платины в рублях
Как помочь подростку повысить самооценку
Метилпреднизолон
Обозначение глухих звуков
Причины ипотечного кризиса в сша 2008
Метод диверсификации риска
Структура помещений ресторана
Печкадля банииз кирпича чертежи
Образец счет фактура заполнитьи напечатать просто
Строение и свойства аморфных тел
Пристройка веранды к деревянному дому своими руками
Стихи посвященные белле ахмадулиной
Преднизолон
Сайты для публикации статей
Сонник видеть себя с челкой
Правила землепользования и застройки города череповца 2017
Игры на планшет без андроида
Сколько высыпания при ветрянке
Преднизолон таблетки - официальная инструкция по применению
Dodge charger srt8 характеристики
Варить яйца на индукционной плите
Жб колонна чертеж
Книжка малышка загадки своими руками