Губы перекошены, причины.
Воспаление лицевого нерва: что делать, если вас "перекосило"
Почему опухают губы и как быстро снять отечность
Бровь, находящаяся под действием этой мышцы, принимает характерное косое положение: Лицевой нерв отвечает как за чувствительность, так и за двигательную активность в состав его входят двигательные, чувствительные и секреторные парасимпатические волокна. По выходе из мозга двигательная часть лицевого нерва направляется во внутренний слуховой проход, а затем в лицевой канал. По пути от него отходит небольшая веточка для стременной мышцы средняя часть уха. Из канала лицевой нерв выходит наружу на основание черепа. Вне черепа он отдает ветви для затылочных, ушных и некоторых шейных мышц. Далее он направляется в околоушную слюнную железу, пронизывает ее толщу, где делится на два главных ствола, один из которых идет в сторону виска височно-лицевой , другой, напротив, в сторону шеи шейно-лицевой. Эти стволы, в свою очередь, распадаются на много ветвей, образующих, так называемую, "гусиную лапу", и подходящих к 1 мышцам ушной раковины, лобной и круговой мышце глаза; 2 скуловой мышце и четырехугольную мышце верхней губы; 3 собачьей, щечной и круговой мышце рта; 4 мышце смеха, треугольной и четырехугольную мышце нижней губы, подбородочной мышце; 5 подкожной мышце шеи. Чувствительные ветви лицевого нерва направляются к внутреннему и среднему уху, являются проводниками вкусовой чувствительности от части языка, мягкого неба и проводниками поверхностной чувствительности лица прикосновение, температура и т. Секреторная часть волокон лицевого нерва подходят к слезной железе, железам слизистой оболочки мягкого неба и носа, околоушной, подчелюстной и подъязычной слюнным железам. И адекватность выражения лица на прямую зависит от полноценности и здоровья всех ветвей последнего. Без состоятельности лицевого нерва мы бы не смогли плакать или полноценно кушать. Только столкнувшись с расстройством работы столь важной части нервной системы можно говорить о патологии "на лицо". Чаще всего врачи сталкиваются с невритами лицевого нерва первичные или вторичные воспалительные поражения ствола нерва на различных уровнях. Однако, также необходимо различать и невропатии лицевого нерва. Отличить патологию, к сожалению, весьма непросто. Невриты лицевого нерва как и невропатии являются одной из самых частых форм поражения периферической нервной системы в детском возрасте. Все из-за характерного анатомического расположения нерва. Кроме того, возможна врожденная аномалия канала сужение, незакрытие. Причины поражения лицевого нерва могут быть абсолютно различные. Инфекционная теория; которая была весьма популярна в прошлом веке, в настоящее время имеет лишь историческое значение. Различают первичные невриты лицевого нерва, которые, как правило, инфекционно-аллергический характер и вторичные — в результате "перебазировки" инфекции от уха и других контактирующих областей. Первичные инфекционные невриты обычно вызываются вирусами герпеса синдром Ханта , эпидемического паротита, энтеро- и арбовирусами. В возникновении так называемых простудных невритов определенную роль играют аллергические воздействия, а также общее или местное переохлаждение лица. В этих случаях обнаруживают картину не неврита, а, говоря научным языком, туннельного синдрома ущемления нерва в узком канале. Также ущемлению нерва в канале способствуют, видимо, индивидуальные особенности канала и нерва. Семейные случаи описывались многими отечественными и зарубежными специалистами. Вторичные невриты лицевого нерва имеют преимущественно отогенное от уха происхождение и наблюдаются при отитах, мастоидитах, евстахеитах. Поражение лицевого нерва может наступить при туберкулезном менингите, острых лейкозах, инфекционном мононуклеозе, токсоплазмозе и при других инфекционных заболеваниях. Невропатии лицевого нерва возникают при переломах основания черепа, проходящих через пирамиду височной кости. В возникновении парезов мимической мускулатуры определенную роль играют наследственные факторы и врожденные расстройства синдром Мелькенсона-Розенталя, синдром Мебиуса. Невриты и невропатии лицевого нерва чаще всего проявляются односторонним периферическим парезом или параличом мимической мускулатуры. Лицо на пораженной стороне становится маскообразным, асимметричным при улыбке, плаче. Нет возможности наморщить лоб, зажмурить глаз на стороне поражения. При попытке это сделать верхнее веко не опускается, а глазное яблоко поворачивается кверху и несколько кнаружи симптом Белла. В покое глазная щель широко раскрыта, бровь, нижнее веко и угол рта несколько опущен, носогубная складка сглажена. При показывании зубов попытке оскалиться угол рта оттягивается только со здоровой стороны, невозможно надуть щеки пораженная сторона парусит , вытянуть губы в трубочку, свистнуть, плюнуть. В начале развития невритов нередко возникают боли за мочкой уха, а иногда в области самого уха и лица. При патологии лицевого нерва наблюдаются также сопутствующие расстройства, зависящие от уровня и места поражения. Восстановление функции лицевого нерва начинается с появления активных движений в верхней половине лица, а затем — в нижней. Часть случаев все же оставляет после себя некоторые явления в виде небольшой ригидности увеличение рельефа носогубной складки, незначительное уменьшение глазной щели и чувства неловкости в соответствующей половине лица, особенно заметные при охлаждении. В качестве остаточных явлений иногда наблюдаются тикообразные подергивания на пораженной стороне лица. У некоторых остается, а иногда навсегда, слезотечение, что свидетельствует о неполном восстановлении круговой мышцы глаза. При неполном восстановлении функции могут развиться контрактуры пораженных мышц, проявляющиеся стойким повышением тонуса мимической мускулатуры. Контрактуры мимических мышц обычно проявляются сужением глазной щели, подтягиванием кверху угла рта на стороне поражения. При этом возникают неприятные ощущения и болезненные мышечные спазмы на стороне пареза, важно, что любое физическое и эмоциональное напряжение способствует еще большему сужению глазной щели и подтягиванию кверху угла рта. Кроме того, во время жевания усиливается слезотечение симптом "крокодиловых слез". Одновременно появляются тики в пораженных мышцах. Определенную роль в поражений лицевого нерва играют также травмы; среди военных травм повреждение лицевого нерва занимает видное место. Повреждения лицевого нерва наблюдаются при оперативных вмешательствах на околоушной железе, височной кости, сосцевидном отростке, суставной головке нижней челюсти. Операции по поводу абсцессов и флегмон гнойном воспалении в подчелюстной области, по поводу удаления подчелюстной слюнной железы иногда сопровождаются повреждением краевой ветви лицевого нерва. Иногда после удаления зуба под мандибулярной анестезией обезболивание в стоматологии при вмешательствах на зубах нижней челюсти наблюдается поражение лицевого нерва. При вторичном, или симптоматическом, неврите лечение направлено на устранение основного причинного фактора. Лечение первичного неврита лицевого нерва инфекционной природы состоит в назначении противовоспалительной терапии, витаминов группы В, никотиновой кислоты. Назначают массаж области лица, затылка и воротниковой зоны, вначале поверхностный, а затем средней силы, УВЧ на сосцевидный отросток и другие физиотерапевтические процедуры, также показана иглорефлексотерапия. Быстрейшему восстановлению нарушенных функций мимической мускулатуры способствует и лечебная физкультура есть специальный комплекс упражнений, назначаемый врачом. Последнюю рекомендуется использовать, когда начинают восстанавливаться движения и прекращается западение пищи за щеку. Есть еще, так называемая, артикуляционная гимнастика — разучивание произношения гласных букв. Легче и быстрее восстанавливаются функции лобной и круговой мышц глаза с одновременным прекращением слезотечения. Лечебную физкультуру рекомендуется проводить до физиотерапевтических процедур. Одним из осложнений неврита лицевого нерва бывает конъюнктивит или кератит вследствие раздражения пылью плохо закрывающегося и немигающего глаза. В качестве профилактики рекомендуется носить темные очки, закапывать в глаза раствор метилцеллюлозы, витаминные капли. В случае необратимых параличей мимической мускулатуры а они чаще всего наблюдаются после тяжелых травм и др. К заболеваниям, обусловленным раздражением лицевого нерва, относится лицевой гемиспазм, характеризующийся непроизвольными мышечными подергиваниями на одной половине лица, которые сменяются периодами покоя. Как сами подергивания, так и паузы между ними чрезвычайно варьируют по своей длительности. Обычно и те и другие колеблются в пределах от 3 до 10—12 минут. Однако нередки случаи, когда приступы судорог следуют друг за другом столь часто, что создается впечатление, будто между ними никакого перерыва нет. Судороги начинаются спонтанно, но легко провоцируются едой, разговором, физическими и психическими напряжениями. Воспроизвести приступ не удается, но активным расслаблением мускулатуры удается в какой-то мере уменьшить интенсивность спазма. Во сне они никогда не появляются. Начинается заболевание обычно с одной какой-либо мышцы, чаще всего с верхней или нижней порции круговой мышцы глаза. Вначале это слабые, малозаметные подергивания, с большими промежутками между ними. Постепенно подергивания становятся сильнее, делаются более частыми начинают распространяться на другие лицевые мышцы, вплоть до ушных, затылочной и подкожной мышцы шеи. При вовлечении в процесс мышцы стремечка одновременно с судорогами в соответствующем ухе возникают звуковые ощущения в виде короткого шума. На высоте спазма наблюдается характерная картина: Спазм обычно односторонний, иногда бывает и с двух сторон, в таких случаях это два отдельных гемиспазма. Это видно из того, что гемиспазм на противоположной стороне развивается через большой срок после первоначального гемиспазма, и особенно из того, что каждый гемиспазм обладает своим собственным ритмом, и судороги на правой и левой половине лица не совпадают по времени друг с другом. Причины лицевого гемиспазма не совсем ясны. В ряде случаев, по-видимому, в основе заболевания лежит инфекция или опухолевый процесс. Заболевают обычно люди среднего и пожилого возраста. В детском возрасте гемиспазм не наблюдается. Надо отличать гемиспазм от контрактуры, описанной выше. Также выделяют параспазм, под которым подразумевают двусторонние симметричные клоническо-тонические судороги лицевой мускулатуры. Параспазм начинается обычно с подергивания одной какой-либо мышцы чаще всего круговой мышцы глаза или рта и постепенно захватывает другие мышцы лица. Судороги у одних больных наблюдаются почти беспрерывно, то ослабевая, то усиливаясь например, при разговоре, волнениях и т. Во время сна подергивания прекращаются. В основе параспазма лежит поражение в результате перенесенного энцефалита, травмы головного мозга, сосудистых нарушений. К явлениям раздражения лицевого нерва следует отнести спазм круговой мышцы рта. Этот спазм обычно наблюдается у музыкантов, играющих на духовых инструментах. Спазм часто наступает в период, когда музыканту приходится долго и много играть; немалое значение имеют, надо полагать, переживания и волнения, связанные с предстоящими выступлениями. Решающую роль, однако, здесь играет перенапряжение круговой мышцы рта. Акт игры на духовых инструментах довольно сложен. Человек может петь, свистеть, свободно произносить все губные звуки, но играть на духовом инструменте не в состоянии. Злость выражается сокращением пирамидальной мышцы носа. Сокращаясь, эта мышца дает характерное положение брови, именно — понижает ее внутренний угол, отчего бровь принимает косое положение, противоположное тому, что при печали, в то же время на переносье появляются горизонтальные складки. Кстати, в обычное, так сказать, узаконенное изображение Мефистофеля входит разбираемая мышца. Об искренности человеческой эмоции обычно говорит симметрия в отображении чувства на лице, тогда как чем сильнее фальшь, тем более разнятся мимикой его правая и левая половины. Предлагаем прочное строительство деревянных домов из клееного бруса. Лицевой нерв и его патология. Неврология Об авторах Популярные статьи по нервным болезням Статьи для врачей невропатологов Неврология, вопросы и ответы. Наши партнеры Дизайн интерьера в стиле лофт - особенности дизайна интерьера в стиле лофт patrizia pepe обувь интернет магазин Форум о пластической хирургии prof-medicina. Net - медицина, психология, -
Большой тест драйв фольксваген джетта
Преобразователь rs 485 в modbus tcp
Сколько стоит защитное стекло на асус
Стоматология клин ул гагарина расписание врачей
Правила поведения туристов в оаэ
Где сделать техпаспорт на квартиру в рубцовске
Схема контактной сварки акс 1
Причина столкновения поездов в москве
Тест по русскому языку предложение 4 класс
Образец приказана отпуск форма т 6
Защита прав потребителей последняя редакция 2015
Как определить пол красноухой черепахи в домашних
Турция анталия новости
Характеристика элен и наташи ростовой
Борщ получается сладким что делать