Вопрос 4. Структура и оценка заключения судебно-медицинского эксперта
Правила судебно-медицинской экспертизы трупа
Заключение судебно-медицинской экспертизы: образец
Судебно-медицинская экспертиза дает заключения по вопросам медицинского и биологического характера. В число ее задач входят:. В необходимых случаях назначается комиссионная экспертиза. В первом случае оно, как уже отмечалось, производится по постановлению следователя, прокурора, определению суда с соблюдением норм УПК, а во втором — на основании письменного предложения соответствующего лица. Справка по результатам судебно-медицинского исследования не имеет процессуального значения заключения эксперта и может служить средством доказывания лишь как письменный документ в смысле ст. Судебно-медицинские экспертизы трупов производятся, как правило, в специально оборудованных помещениях моргах. При этом желательно присутствие следователя. После наружного осмотра трупа производится его вскрытие, в процессе которого обязательно исследуются полости черепа, груди и живота. Освидетельствование потерпевшего должно быть проведено как можно скорее после происшествия. Объектами этого вида лабораторных исследований являются: Судебно-медицинская экспертиза при нарушении требований закона относительно медицинской деятельности. Cудебно-психиатрическая экспертиза назначается при наличии сомнений в психическом здоровье подозреваемых, обвиняемых, подсудимых, потерпевших и свидетелей. Ее может проводить только врач-психиатр, то есть лицо, имеющее высшее медицинское образование и специальную подготовку по психиатрии. Производство судебно-психиатрических экспертиз возложено на психоневрологические учреждения — психиатрические больницы, психоневрологические институты и диспансеры. Основными задачами судебно-психиатрической экспертизы согласно Инструкции о производстве судебно-психиатрической экспертизы от 27 октября г. При решении указанных задач применяются медицинский и психологический критерии. С помощью медицинского критерия устанавливается вид душевного нездоровья: Посредством психологического критерия оценивается , тяжесть поражения интеллектуальной или эмоционально-волевой сферы испытуемого. Объектами исследований при производстве рассматриваемой экспертизы кроме самого испытуемого подэкспертного обычно являются: Стационарную экспертизу потерпевших и свидетелей можно произвести только с их согласия. Одновременное содержание лиц, привлекаемых к ответственности по одному и тому же делу, не допускается. Стационарная экспертиза проводится комиссией в составе обычно трех врачей-психиатров председателя, докладчика и еще одного члена комиссии , а в особо сложных случаях — комиссией расширенного состава. Их непоступление в течение 30 дней является основанием для вывода о невозможности дать заключение. Экспертиза по месту расследования или рассмотрения уголовного дела. Она производится в сравнительно простых случаях, одним врачом-психиатром или комиссией в количестве не менее трех врачей. По результатам экспертизы рассматриваемого вида дается письменное заключение. Проводится в несложных случаях, когда: Данная экспертиза назначается в случаях, когда для выяснения важных для дела обстоятельств требуются специальные психологические знания. Наиболее распространенными поводами для решения этой задачи являются: На возможность отставания в развитии психически здорового подростка могут указывать: Поводами для назначения в таких случаях судебно-психоло-гической экспертизы могут служить: Одним из средств преодоления указанных трудностей является экспертное психологическое исследование личности обвиняемого. Проведение данной экспертизы может быть поручено специалистам в области психологии, работающим в соответствующих научных учреждениях и учебных заведениях. Комплексная психолого-психиатрическая экспертиза может проводиться также в отношении свидетелей и потерпевших. Основные понятия судебной экспертизы. Общие правила ее назначения и оценки. Эта и подобная ей справка, выданная вне рамок судебной экспертизы, подпадает под признаки такого источника доказательств, как документ, предусмотренный ст. Одно из таких оснований — характер, отрасль специальных знаний, используемых в рамках соответствующих экспертиз. Специальные знания в области литературы и искусства лежат в основе соответственно литературоведческой и искусствоведческой экспертизы. Она назначается обычно для решения вопросов повышенной сложности. Экспертизы некоторых видов, например судебно-психиатрическая, производятся только комиссионно. Одно из сведущих лиц, образующих экспертную комиссию, назначается ее председателем. Исследования могут быть как совместными, так и раздельными. Эксперты до дачи заключения совещаются между собой ст. В иных случаях каждый эксперт дает свое заключение отдельно ст. Основания для назначения повторной экспертизы делятся на фактические и процессуальные. Повода-Ми для сомнений в правильности заключения могут быть: С правами и обязанностями эксперта сотрудники экспертных учреждений знакомятся при поступлении на работу, о чем отбирается подписка. Законом предусмотрено право следователя присутствовать при производстве экспертизы ст. Следователь и суд могут допросить эксперта для разъяснения или дополнения данного им заключения ст. На эксперте лежит также обязанность огласить заключение, данное им в судебном заседании ст. Неся указанные обязанности, эксперт вместе с тем обладает достаточно широкими полномочиями. Эксперт может указать в заключении на имеющие значение для дела обстоятельства, в отношении которых ему не были заданы вопросы ст. Но не всякое нарушение приводит к психическим эаболеваниям. Известно, например, что при некоторых нервных заболеваниях, несмотря на то, что повреждающий процесс локализуется в головном мозге, психических расстройств может и не быть. При психических заболеваниях, в отличие их от заболеваний внутренних органов, преимущественно нарушается адекватное отражение действительности. Так, если человек не узнает привычной обстановки, принимает ее за нечто другое, а окружающих его людей рассматривает как злоумышлеников или врагов, если этот человек наряду с реальным восприятием находится во власти зрительных и слуховых галлюцинаций, если его охватывает без видимой причины страх или состояние безудержного веселья, то налицо искаженное отражение реального мира и соответственно этому неправильное поведение - бегство от мнимых врагов, агрессивное нападение на воображаемых противников, попытки к самоубийству и т. Это примеры выраженного психического заболевания, при котором нарушена способность правильной оценки происходящего вокруг больного и с ним самим. Психические заболевания многообразны по своим формам и степени выраженности. Наряду со случаями, когда психически больной не сознает своей болезни, могут быть другие варианты: Психические заболевания весьма распространены, число психически больных на всем земном шаре достигает млн. Причины психических заболеваний разнообразны. Среди них существенную роль играют наследственные факторы. Однако возникновение и развитие психоза в ряде случаев обусловлены сочетанием наследственного предрасположения с неблагоприятными внешними факторами инфекциями, травмами, интоксикациями, травмирующими психику ситуациями. Внутриутробные повреждения плода в связи с болезнью и травмами матери во время беременности могут быть причиной задержки психического развития ребенка, эпилепсии и других психических болезней. Известно также, что отрицательно влияют на потомство пьянство родителей, зачатие в нетрезвом виде даже одного из супругов или употребление алкоголя во время беременности. Причиной психических заболеваний часто служат интоксикации, травмы головы, болезни внутренних органов, инфекции. С интоксикациями, например, связаны хронический алкоголизм и наркомания среди инфекционных заболеваний, вызывающих психозы,- энцефалиты, сифилис мозга, бруцеллез, токсоплазмоз, сыпной тиф, некоторые формы гриппа. В происхождении неврозов и реактивных психозов основную роль играют психические травмы, к-рые иногда только провоцируют наследственную предрасположенность к болезни. В происхождении психических заболеваний определенную роль играет комбинация причинных факторов с индивидуальными особенностями человека. Например, не у всех лиц, страдающих сифилисом, развивается сифилитический психоз, и только у небольшого числа больных атеросклерозом сосудов головного мозга возникает слабоумие или галлюцинаторно-бредовой психоз. Развитию психического заболевания в этих случаях могут способствовать предшествующие основной болезни травмы мозга, бытовые интоксикации от алкоголя , некоторые болезни внутренних органов, наследственная отягощенность психическим заболеванием. Пол и возраст также имеют определенное значение в развитии психических болезней. Так, например, психические расстройства у мужчин встречаются чаще, чем у женщин. При этом у мужчин чаще наблюдаются травматические и алкогольные психозы, у женщин - маниакально-депрессивный психоз и инволюционные предстарческие психозы, депрессии. Это, вероятно, объясняется не столько биологическими свойствами пола, сколько социальными факторами. Мужчины в силу сложившихся традиций чаще злоупотребляют алкоголем, и в связи с этим, естественно, у них и чаще наблюдаются алкогольные психозы. В такой же мере не от биологии пола, а от социальных условий зависит преобладание у мужчин психозов травматического происхождения. Что касается возраста, то совершенно очевидно, что многие психические болезни наблюдаются только у детей, или только в пожилом возрасте, или преимущественно в каком-либо одном возрасте. Частота ряда заболеваний, напр. Как многообразно действие причинных факторов, так многообразны формы и типы психических заболеваний. Одни из них возникают остро и носят преходящий характер острые интоксикационные, инфекционные и травматические психозы. Другие же развиваются исподволь и протекают хронически с нарастанием и углублением тяжести нарушения некоторые формы шизофрении, старческие и сосудистые психозы. Третьи, обнаруживаясь в раннем детстве, не прогрессируют, вызванная ими патология устойчива и в течение жизни больного существенно не изменяется олигофрения. Ряд психических заболеваний протекает в форме приступов или фаз, оканчивающихся полным выздоровлением маниакально-депрессивный психоз, некоторые формы шизофрении. Существующее предубеждение о роковом исходе психических заболеваний не имеет достаточных оснований. Эти заболевания не однородны по диагнозу и прогнозу; одни из них протекают благоприятно и не приводят к инвалидности, другие - менее благоприятны, но все же при своевременно начатом лечении дают значительный процент полного или частичного выздоровления. Следует предостеречь против представления о психических заболеваниях как явлениях позорных, которых надо стесняться. Именно с этими заблуждениями связаны несчастные случаи с психически больными, а также появление запущенных форм психозов, с трудом поддающихся лечению. Наиболее частыми симптомами психических 6олезней являются галлюцинации, бред, навязчивые состояния, аффективные расстройства, расстройства сознания, расстройства памяти, слабоумие. Галлюцинации - одна из форм нарушения восприятия окружающего мира. В этих случаях восприятия возникают без реального раздражителя, реального объекта, обладают чувственной яркостью и неотличимы от существующих в действительности предметов. Встречаются зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые и осязательные галлюцинации. Больные в это время действительно видят, слышат, обоняют, а не воображают, не представляют. Бред - ложное суждение умозаключение , возникающее без соответствующего повода. Оно не поддается разубеждению, несмотря на то что противоречит действительности и всему предшествующему опыту заболевшего. Бред противостоит любому самому вескому доводу, чем отличается от простых ошибок суждения. Навязчивые состояния - непроизвольно и непреодолимо возникающие мысли, представления, воспоминания, сомнения, страхи, влечения, движения, болезненный характер которых осознается, критически оценивается и с которыми субъект постоянно борется. Аффективные расстройства - расстройства, связанные с нарушением настроения. Их разделяют на маниакальные и депрессивные состояния. Для маниакальных состояний характерны повышенное радостное настроение, стремление к деятельности, ускорение темпа мышления, для депрессивных - пониженное, тоскливое настроение, замедление мышления. Расстройства сознания - преходящие кратковременные часы, дни нарушения психической деятельности, для которых характерны частичная или полная отрешенность от окружающего, различные степени дезориентировки в месте, времени, окружающих лицах, нарушения мышления с частичной или полной невозможностью правильных суждений, полное или частичное забывание событий, происходящих в период расстроенного сознания. Расстройства памяти выражаются в снижении способности запоминать, сохранять и воспроизводить факты и события. Полное отсутствие памяти называется амнезией. Слабоумие - необратимое обеднение всей психической деятельности, сопровождаемое утратой или снижением полученных в прошлом знаний и навыков. Слабоумие бывает врожденным или возникает в результате перенесенных заболеваний. Причина заболевания неизвестна, нередко отмечается наследственная передача. В зависимости от формы шизофрения наблюдаются различные проявления расстройства психики - бред, галлюцинации, возбуждение, гиподинамия и другие стойкие изменения, прогрессирующие по мере развития болезни. Первые симптомы не вполне специфичны: Однако в последующем наступают стойкие изменения психики или, как их иначе называют, изменения личности. Они-то и характерны для шизофрении. Тем не менее степень их выраженности зависит от формы, этапа раннего или позднего течения болезни, темпа ее развития и от того, течет ли болезнь непрерывно или с улучшениями ремиссиями. На самых ранних этапах болезни, как правило, еще до возникновения выраженных явлений психоза, эти стойкие и все нарастающие изменения психики выражаются в том, что больные становятся малоразговорчивыми, необщительными, замыкаются в себе; они теряют интерес к своей работе, учебе, к жизни и делам своих близких, друзей. Больные нередко удивляют окружающих тем, что ими овладевает интерес к таким областям знаний и к таким занятиям, к которым они ранее не испытывали никакого влечения философия, математика, религия, конструирование. Они становятся равнодушными ко многому из того, что раньше их волновало семейные и служебные дела, болезнь близких , и, напротив, повышенно чувствительными к пустякам. Одни больные при этом перестают уделять внимание своему туалету, становятся неопрятными, вялыми, опускаются; другие напряжены, суетливы, куда-то уходят, что-то делают, о чем-то сосредоточенно думают, не делясь с близкими тем, что их в это время занимает. Нередко на задаваемые им вопросы отвечают длинными путанными рассуждениями, бесплодным мудрствованием, лишенными конкретности. Подобные изменения у одних больных наступают быстро, у других исподволь, незаметно. У одних эти изменения, нарастая, составляют основное в картине болезни, у других вскоре возникают иные симптомы, т. Учитывая разнообразие проявлений болезни, диагноз шизофрении может поставить только врач-психиатр. Своевременная постановка диагноза необходима для правильного и успешного лечения и создания больному щадящих условий труда и быта. Несмотря на то, что причина болезни неизвестна, она поддается лечению. Современная психиатрия располагает широким выбором лечебных методов медикаментозных, психотерапевтических, трудотерапевтических , позволяющих воздействовать на шизофрению. Сочетание этих методов с системой мер по восстановлению трудоспособности и способности к активной жизни в коллективе дает возможность добиться длительного отсутствия проявлений болезни. Больные шизофренией вне обострений сохраняют трудоспособность, могут жить в семье, находясь под регулярным наблюдением психиатра. О состоянии больного, о возможности амбулаторного лечения или о необходимости госпитализации, о сроках пребывания в больнице может судить только врач. Оценка состояния больного как им самим, так и его родственниками часто ошибочна. Распространены предрассудки в оценке происхождения шизофрении, особенно начавшейся в молодом возрасте. Ее причинами считают половое воздержание и избыточные умственные занятия. При уклонении от лечения несоответствие поведения ситуации, вероятность импульсивных поступков и действий под влиянием галлюцинаторных переживаний или бредовых убеждений учащаются, степень опасности больного для самого себя и окружающих увеличивается. Необходимы постоянное и регулярное наблюдение специалистов и строгое соблюдение врачебных рекомендаций. Как все психические болезни, шизофрения связана с ограничением выбора профессии. Вопросы выбора и смены специальности, работы должны решаться совместно с психиатром и в интересах больного. Техника, тактика, организация и методика расследования преступлений. Все материалы в разделе "Криминалистика". Задачи, объекты, субъекты судебно-медицинской экспертизы. Некоторые вопросы ее назначения Судебно-медицинская экспертиза дает заключения по вопросам медицинского и биологического характера. В число ее задач входят: Отличие от трупных пятен. Судебно ветеринарная экспертиза при фальсификации мясопродуктов Все материалы в разделе "Криминалистика". Судебно-медицинская экспертиза живых лиц. Особенности назначения и проведения судебно-медицинской экспертизы. Судебная медицина и психиатрия. Судебно-психологическая экспертиза в уголовном процессе. Судебно-ветеринарная экспертиза кровоизлияний кровоподтек, гематома. Судебно ветеринарная экспертиза при фальсификации мясопродуктов.
По этиологическому принципу психические расстройства могут быть разделены на два вида: Причинные факторы направлены извне, например: В экспертном заключении о реактивном психозе должно быть обязательно указано время возникновения заболевания, поскольку от этого зависит оценка психического состояния подэкспертного в период следствия при выполнении тех или иных следственных действий. Больные с реактивной депрессией склонны к самообвинению и самооговору. При реактивных параноидах поведение больных и их показания в период следствия могут быть обусловлены бредовыми идеями отношения, преследования и болезненной интерпретацией окружающего. Если при производстве экспертизы эксперт установит обстоятельства, которые имеют значение для уголовного дела, но по поводу которых ему не были поставлены вопросы, то он вправе указать на них в своем заключении. Материалы, иллюстрирующие ЗЭ фотографии, графики и т. ЗЭ дается в письменном виде и подписывается врачом-экспертом. ЗЭ передается органу, назначившему экспертизу, не позднее трех дней после производства экспертизы. Второй экземпляр ЗЭ остается в бюро судебно-медицинской экспертизы, проводившей данное исследование. Повреждения возникающие у членов экипажа и пассажиров. Особенности осмотра места происшествия. Под авиационной травмой понимают комплекс повреждений, возникающих при действии внутренних и наружных частей самолета при его движении, а также при взрывах и пожарах. Авиационная травма разнообразна и классифицируется следующим образом: Основными повреждающими факторами при авиационной травме являются: Так, при взрыве самолета действуют три фактора: В зависимости от центра взрыва на человека могут воздействовать полностью все факторы или частично. Особую опасность представляют химические факторы, когда возгораются краски, синтетические материалы конструкции самолета, изоляция электропроводки. При катастрофах в момент взлета или посадки возникают ударные перегрузки, приводящие к растеканию топлива с последующим его воспламенением. Если в период полета на большой высоте свыше 8 тыс. Осмотр места происшествия, трупов и их частей при авиационной катастрофе представляет особые сложности и проводится, как правило, бригадой экспертов под руководством наиболее опытного эксперта. Фиксируют особенности расположения трупов и их частей по отношению к самолету и отдельным его частям, состояние одежды, специфические запахи. Определяют принадлежность отдельных частей трупу, при этом к каждой части трупа прикрепляют бирки с порядковыми номерами или фамилией, если она известна. Особое внимание уделяют повреждениям, обнаруженным у членов экипажа, отпечаткам частей приборов управления на теле и одежде перчатках, обуви , возможным признакам огнестрельного повреждения, отравления окисью углерода и др. Повреждения, причиняемые автомобильным транспортом и причина смерти. Под автомобильной травмой понимают совокупность повреждений, возникающих у водителя, пассажира и пешеходов при их взаимодействии с частями движущегося автотранспорта. Травма от наезда удара автомобиля на человека. Переезд человека колесами автомобиля. Выпадение человека из движущегося автомобиля. Комбинация перечисленных видов травм. Специфические повреждения возникают только при конкретном виде автомобильной травмы. К ним относятся переломы костей нижних конечностей вследствие удара о бампер, дугообразный кровоподтек от удара фарой, внутрикожные кровоизлияния и ссадины в виде рисунка протектора и полосовидное отслоение кожи при перекатывании колеса. Характерные повреждения возникают при различных видах автомобильной травмы, и по ним судят о последовательности этапов происшествия. К ним относятся хлыстообразные переломы шейного отдела позвоночного столба от резкого его сгибания или разгибания, множественные переломы ребер по анатомическим линиям и повреждения костей таза в результате сдавления, ушибы грудной клетки и живота о панель приборов, переломы костей таза при ударе о рулевое колесо. Нехарактерные повреждения встречаются не только при автомобильном происшествии. К ним относятся следы волочения в виде множественных протяженных ссадин, кровоизлияния во внутренние органы, а также их разрывы и др. В каждом виде автомобильного происшествия выделяют последовательные фазы, отличающиеся разными механизмами травматического воздействия. Последовательность повреждений зависит от исходного положения человека по отношению к автомобилю — первичный удар действует по задней поверхности, передней поверхности или боковой поверхности туловища. При переезде выделяют пять фаз — первичный удар колесом, поступательное смещение тела по грунту в направлении движения автомобиля, въезд колеса на тело, перекатывание колеса через тело, волочение тела. К вещественным доказательствам биологического происхождения относятся: По происхождению они могут быть от потерпевшего или преступника. Их обнаруживают на теле, одежде, в содержимом из-под ногтей, орудиях преступления и предметах с места происшествия. Результаты исследования вещдоков биологического происхождения могут использоваться в гражданском процессе. Среди указанных объектов наибольшее значение имеют следы крови, секретов, частички и кусочки тканей человека. В гражданском процессе они способствуют установлению обстоятельств рассматриваемого судом дела. Назначается, когда необходимы специальные знания для производства судебной экспертизы и дачи заключения. Она может производиться с исследованием самого лица или по документам, материалам дела. Первичная экспертиза в большинстве бывает и окончательной. Она может быть поручена тому же или другому эксперту и представляет собой последовательное, этапное исследование с окончательным заключением после одного или нескольких дополнительных исследований объекта экспертизы. Дополнительное исследование при получении достаточных данных дает основание для окончательного заключения эксперта. Повторная экспертиза производится после проведенной первичной экспертизы; проводится она обычно, но не всегда, комиссией экспертов. Данная экспертиза может производиться и единолично экспертом, с участием консультантов-специалистов и комиссией экспертов. Подобный характер экспертизы определяется следователем либо руководителем экспертного учреждения, которому поручено производство судебной экспертизы. Если по результатам проведенных исследований мнения экспертов по поставленным вопросам совпадают, то ими составляется единое заключение. В случае возникновения разногласий каждый из экспертов, участвовавших в производстве судебной экспертизы, дает отдельное заключение по вопросам, вызвавшим разногласие. Проведение комплексных экспертиз стало возможным благодаря расширению возможностей научно-технических исследований. При комплексной экспертизе применяются медицинские, криминалистические, химические, физические, технические и другие методы исследования. В заключении экспертов, участвующих в производстве комплексной судебной экспертизы, указывается, какие исследования и в каком объеме провел каждый эксперт, какие факты он установил и к каким выводам пришел. Каждый эксперт, участвовавший в производстве комплексной судебной экспертизы, подписывает ту часть заключения, которая содержит описание проведенных им исследований, и несет за нее ответственность. Токсическое воздействие оказывают тяжелые металлы, накапливаясь в растительных и животных тканях. В небольших количествах некоторые тяжелые металлы необходимы для жизнедеятельности человека. Среди них — медь, цинк, марганец, железо, кобальт, и другие. Однако увеличение их содержания выше нормы вызывает токсичный эффект и представляет угрозу для здоровья. Кроме того, существует около 20 металлов, не являющихся необходимыми для функционирования организма. Наиболее опасные из них — ртуть, свинец, кадмий и мышьяк. Отравление человека ртутью известно как болезнь Минимато. Она впервые была обнаружена у японских рыбаков при потреблении рыбы из загрязненных ртутью водоемов. Клиническая картина связана с необратимыми изменениями в нервной системе, вплоть до летальных исходов. Воздействие кадмия на организм приводит к нарушению работы почек и вызывает необратимые изменения в скелете. Свинец и многие его соединения используются в промышленности. Возможно отравление свинцом и в быту, большая часть его откладывается в костях, вытесняя соли кальция из костной ткани. Кроме того, он депонируется в мышцах, печени, почках, селезенке, головном мозге, сердце и лимфатических узлах. Не менее опасен и мышьяк. Все подобные вещества вызывают общее отравление организма, хотя механизм их действия и признаки поражения совершенно различны. В данной работе рассмотрим некоторые из них подробнее. Диагностика давности наступления смерти. Методы используемые для определения давности смерти. Давность смерти в период до 2-х суток включительно определяют на основании исследования поствитальных реакций и ранних трупных явлений. К поствитальным реакциям относятся признак Белоглазова, и реакцию гладких мышц глаза на электрическое раздражение или введение раствора пилокарпина атропина , реакцию скелетных мышц на электрическое и или механическое раздражение; к трупным явлениям этого периода — охлаждение тела, трупное окоченение, трупные пятна, помутнение роговицы и склеры пятна Лярше и др. Диагностику давности смерти основывают на динамическом исследовании. Это достигается 2-х разовым исследованием трупных явлений на месте обнаружения трупа и или 2-х разовым их исследованием в морге через интервал времени не менее час. Если внешние условия на месте обнаружения трупа и при нахождении его в морге аналогичны, то в этом случае можно ограничиться 2-х разовым исследованием трупных явлений на месте его обнаружения. Если при осмотре трупа на месте обнаружения судебно-медицинский эксперт не участвовал, то в этих случаях 2-х разовое исследование трупных явлений в морге является обязательным. Условия среды нахождения трупа, время исследования трупных явлений и другие данные записывают в регистрационную карту. Повреждения, причиняемые железнодорожным транспортом. Идентификацией называется установление тождества различных явлений, предметов, вещей, лиц по их характерным индивидуальным, присущим только им особенностям, а также по способности этих объектов при взаимодействии друг с другом отражать отображать свои свойства в других объектах. В допетровское время имеются лишь отдельные указания на врачебные освидетельствования, носившие судебно-медицинский характер. Первые официальные указания об обязательных судебно-медицинских исследованиях относятся к началу XVIII в. Артикул Воинского устава предписывал в случаях смерти после повреждений, полученных в драке, привлекать лекаря для вскрытия трупа и определения причины смерти. Судебная медицина в XVIII и XIX вв. Практической судебно-медицинской деятельностью в XVIII и XIX вв. Судебная реформа г. Беллин дали классические работы по судебной гинекологии. Открытие Чистовичем особых свойств крови преципитинов было положено в основу реакции Чистовича, позволяющей по следам крови устанавливать происхождение ее от человека или определенного вида животного. Широко известны исследования волос, проведенные П. В конце XIX века началась деятельность крупнейшего русского судебного медика, профессора П. На Украине работал известный судебно-медицинский деятель и криминалист, профессор Н. Он был основателем и руководителем Харьковского научно-исследовательского института судебной экспертизы, носящего теперь его имя. Непосредственной причиной травматического шока в большинстве случаев является тяжелая механическая травма, однако не все тяжелые повреждения осложняются шоком. Степень индивидуальной реакции на повреждение определяется, с одной стороны, его локализацией и тяжестью, с другой,— особенностями состояния организма в момент травмы и условиями, в которых травма получена. Способствуют возникновению шока угнетение психики, кровопотеря, охлаждение, перегревание, голодание, воздействие ионизирующих излучений. При неблагоприятных воздействиях внешней среды шок может развиться при болях относительно малой интенсивности. Кровотечение при этом происходит относительно медленно, даже в течение нескольких часов. Момент попадания снаряда в преграду сопровождается целым комплексом механических воздействий. В последующем если потерпевший останется жить ткани, соответствующие этому участку, некротизируются, поэтому реальный объем повреждения значительно больше области собственно раневого канала. Эффект образования ударной головной волны объясняет также формирование повреждения мягких тканей и костей вдали вне зоны прохождения раневого канала. Поверхность снаряда в той или иной степени всегда загрязнена. При внедрении в преграду загрязнение, стираясь о края раны, накладывается на поясок осаднения в виде "пояска обтирания", реже - выходит за его пределы. В состав пояска обтирания входят нагар, смазка и металл. Таким образом, отличительными признаками входной огнестрельнойй раны являются дефект ткани "минус"-ткань , поясок осаднения и поясок обтирания. Внедряясь в преграду, снаряд формирует раневой канал, вызывая своеобразные пульсирующие колебания стенки в поперечном относительно канала направлении. Встречая на своем пути преграду например, кость , снаряд может рикошетировать и изменять свое направление, формируя ломаный раневой канал. Проходя через полости или несколько частей тела например, плечо-грудная клетка , он может образовывать так называемый прерванный раневой канал. Повреждая плоскую кость, снаряд формирует в ней сквозное отвёрстие в форме усеченного конуса. Его основание обращено в сторону направления движения снаряда, а меньший диаметр примерно соответствует его калибру. При повреждении длинных трубчатых костей в зоне входа снаряда формируются преимущественно радиальные трещины, в месте выхода продольные. Если снаряд повреждает полый орган, содержащий жидкость например, переполненный мочевой пузырь, наполненный пищей желудок, сердце в период диастолы , то жидкость, получая кинетическую энергию вследствие ударной головной волны, разрушает стенки органа до их поражения снарядом. При значительной скорости, проходя рядом с костью, снаряд может сформировать ее перелом, морфологически сходный с повреждением тупым предметом. В редких случаях, когда снаряд при выстреле застревает в стволе некачественный порох , он может выталкиваться при последующем выстреле. При поражении на расстоянии нескольких метров от такого "сдвоенного" снаряда образуется одна огнестрельная рана. В раневом канале происходит разъединение этих снарядов, и каждый из них в отдельности формирует далее свой раневой канал. Образуется в тех случаях, когда кинетическая энергия ранящего снаряда достаточна для образования сквозного раневого канала. В случае ранения навылет пуля в процессе дальнейшего ее полета может причинять иные повреждения, в том числе и ранение другого человека. Достигнув кожного покрова на выходе, пуля как бы выпячивает и растягивает кожу, которая при этом разрывается. Образовавшаяся выходная огнестрельная рана имеет щелевидную форму. Довольно часто ее края представляются как бы вывернутыми наружу. Как правило, они неровные, но совпадающие при сопоставлении. Выходная огнестрельная рана не имеет дефекта ткани, поясков осаднения и обтирания. Соответственно на коже вокруг нее отсутствуют отложения копоти, порошинок и нет металлизации. Лишь в отдельных случаях, когда выходная огнестрельная рана образуется в местах, где к коже прижат плотный предмет плотная грубая одежда, ремень и т. Выпячивающийся участок кожи как бы сдавливается и угибается между твердыми предметами например, ремнем и головной частью пули. Возникает зона ушиба округлой или овальной формы, которая. К этому виду относятся повреждения, возникающие в результате дорожного происшествия у водителя и пассажиров мотоциклов и мотороллеров. При всех видах мотоциклетной травмы преобладают повреждения от первичных ударов и трения: При необходимости для осмотра трупа могут привлекаться другие специалисты. Неопознанные трупы подлежат обязательному фотографированию и дактилоскопированию. Кремирование неопознанных трупов не допускается. Постановление обязательно для администрации соответствующего места захоронения. В случае, если близкие родственники или родственники покойного возражают против эксгумации, разрешение на ее проведение выдается судом ст. Неизгладимое обезображивание лица, как тяжкое телесное повреждение и его экспертная оценка. Неизгладимое обезображивание лица характеризуется тем, что лицу потерпевшего в результате нанесенных повреждений придается безобразный, отталкивающий вид и, кроме того, эти повреждения являются неизгладимыми. Задача судебно-медицинской экспертизы состоит в том, чтобы установить характер повреждения и изгладимо ли повреждение обычными методами лечения. Решение вопроса о степени обезображивания лица выходит за пределы специальных познаний эксперта. Этот термин характеризуется двумя составляющими: Вторая составляющая определяется судом по степени посттравматического искажения статических и динамических характеристик лица, которых в настоящее время не существует, поэтому судьи при решении данного вопроса исходят из своего внутреннего убеждения. Характерные признаки повреждений на одежде и теле человека. Огнестрельное оружие подразделяется на виды гражданское, служебное, боевое , по длине ствола длинноствольное, среднествольное и короткоствольное , по нарезке ствола нарезное, гладкоствольное. Малокалиберным называют оружие с внутренним диаметром канала ствола 5—6 мм, среднекалиберным — 7—9 мм, крупнокалиберным — 10 мм и более. Патрон к боевому оружию состоит из огнестрельного снаряда пули , гильзы, заряда пороха и капсюля. Патрон к охотничьему оружию состоит из латунной, пластмассовой или картонной гильзы, снаряда, прикрытого пыжом, пороха, прикрытого картонной прокладкой и пыжом, капсюля. Снарядом в охотничьем патроне могут быть дробь, картечь, специальные пули. Охотничьи патроны снаряжаются дымным порохом. Пыжи изготавливают из войлока, картона, пластмассы и др. Капсюли в охотничьих патронах сходны с боевыми. Повреждающие факторы выстрела делятся на основные пуля, дробь, картечь, пыж, фрагменты разорвавшегося снаряда и дополнительные предпулевой воздух, пороховые газы, копоть, частицы пороха, микрочастицы со ствола, капсюля, ружейной смазки. При воздействии пули на какой-либо предмет могут образовываться вторичные снаряды: В ряде случаев могут воздействовать дульный конец и подвижные части оружия, приклад, осколки разорвавшегося оружия. Ввиду высокой скорости и, следовательно, большой кинетической энергии огнестрельный снаряд способен причинить повреждение на любом участке внешней баллистической траектории. Дополнительные факторы способны вызвать повреждения только на определенном расстоянии при вылете из ствола оружия. Если повреждение причиняется в пределах досягаемости дополнительных факторов выстрела, говорят о близкой дистанции выстрела, а за пределами их действия, когда повреждение причиняется только пулей, — о неблизкой. Повреждения, причиненные пулями, выстрелянными из современных образцов ручного малокалиберного боевого огнестрельного оружия, имеют определенные морфологические особенности: Эти особенности повреждений зависят от способности пуль, выстрелянных из данных образцов оружия, отдавать поражаемым тканям всю или почти всю свою кинетическую энергию. Это происходит из-за высокой начальной скорости пули в сочетании с ее низкой устойчивостью в полете. Категория, род и вид смерти. Поздние изменения происходящие в трупе. Смерть - необратимое прекращение основных жизненных функций организма кровообращения, дыхания, центральной нервной системы. Смерть делится на две категории: Насильственная смерть - это смерть, возникшая под влиянием различных факторов внешней среды механических, физических, химических, биологических, психических. Ненасильственная смерть - смерть от болезней, смерть физиологическая вследствие старения организма или физиологического недоразвития недоношенного плода, не способного к продолжению жизни вне организма матери. К роду насильственной смерти относят убийство, самоубийство, несчастный случай смерть наступает от внешнего насилия при стечении непредвиденно возникших обстоятельствах. Определение рода насильственной смерти входит в компетенцию правоохранительных органов, но судебно-медицинские эксперты при судебно-медицинском исследовании трупа, осмотре трупа на месте происшествия, исследовании вещественных доказательств могут дать следователю основания для констатации рода насильственной смерти. Скоропостижная смерть - это смерть от скрыто протекавшего заболевания среди видимого здоровья. Такая смерть вызывает подозрение на насильственную смерть, вследствие этого объектом судебно-медицинской экспертизы является скоропостижная смерть для исключения насильственной смерти. Внезапная смерть - смерть от заболевания при поставленном диагнозе и не было в течение заболевания угрожающих для жизни признаков. Скоропостижная смерть может быть от заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, заболевания центральной нервной системы, других органов и систем, инфекционные заболевания, заболевания других органов и систем. Опасные для жизни повреждения и их характеристика. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Заключение судебно-медицинского эксперта, его содержание и составные части. Ориентирующие и достоверные признаки смерти. Особенности исследования трупов неизвестных лиц, расчленённых и скелетированных трупов. Особенности повреждений человека осколками стекла, ножницами и пилами. Особенности повреждения взрывчатыми веществами. Причина смерти при отравлении алкоголем. Отравление кислотами и щелочами. Отравления ядами действующими на кровь окись углерода, метгемоглобинобразующими и др. К внутренним признакам смерти от асфиксии относятся следующие явления: Классификация и характеристика психозов, и их экспертная оценка. Вещественные доказательства биологического происхождения, их значение. Виды судебно-медицинской экспертизы и их характеристика. Влияние токсических веществ на организм человека. Классификация железнодорожной травмы по видам: При железнодорожной травме основными механизмами образования повреждений являются: При железнодорожной травме часты сочетанные варианты механизмов образования повреждений. Идентификация личности в судебно-медицинском аспекте. История развития судебной медицины. Кровопотеря и шок, как причина смерти при травматических повреждениях. Механизм образования огнестрельных повреждений. В структуре огнестрельного повреждения можно выделить следующие элементы. Повреждения на теле человека и причины смерти. Наружный осмотр трупа, как неотложное следственное действие. К роду ненасильственной смерти относят скоропостижную и внезапную смерть. Вид смерти определяется по характеру фактора, который привел человека к смерти.
Виноград полезные свойства и вредные
Технические характеристики судна на подводных крыльях комета
Новости чп мира
Права жены на приватизированную квартиру мужа
Сколько идет огэ по обществознанию 2017