Химиотерапия остеосаркомы
Остеогенная саркома у детей и подростков
Остеосаркома
Саркомой кости или остеосаркомой, остеогенной саркомой называют злокачественную опухоль, начинающую свой рост из тканей кости. В подавляющем большинстве случаев эти новообразования являются первичными, но существуют описания таких заболеваний, развивающихся на фоне хронического остеомиелита. В этой статье мы ознакомим вас с предположительными причинами, основными симптомами, способами выявления и лечения сарком кости. Как правило, эти опухоли начинают свой рост на длинных трубчатых костях скелета и локализуются в области их метафиза. Остеосаркомы характеризуются агрессивным ростом и ранним метастазированием. Они быстро разрушают кость, нарушают функции сустава, прорастают в костный канал и мышцы. Впоследствии раковые клетки метастазируют в головной мозг и легкие, образуя там опухолевые очаги. Однако внедрение современных методов лечения существенно увеличило шансы больных. Всплеск заболеваемости этим раковым недугом приходится на подростковый возраст лет у мальчиков и лет у девочек. После 50 лет такие новообразования выявляются крайне редко. Некоторые специалисты полагают, что более подвержены этому заболеванию мальчики высокого роста. Остеосаркомы в несколько раз чаще поражают кости ног, чем рук. А областью локализации таких злокачественных опухолей обычно становятся большеберцовые, бедренные или плечевые кости. Пока онкологи не смогли выяснить истинных причин развития остеосарком. Однако все специалисты выделяют ряд предрасполагающих факторов, способствующих началу роста этой злокачественной опухоли:. В более редких случаях рост такой опухоли начинается на большеберцовых, плечевых, тазовых или малоберцовых костях. Еще реже остеосаркомы образуются на локтевых или плечевых костях и крайне редко — на костях черепа обычно у пожилых людей или детей. Почти всегда остеосаркома располагается на метафизе кости — части между диафизом и суставным концом кости. Всемирная организация здравоохранения в зависимости от микроскопического строения опухолевых клеток выделяет такие типы сарком кости:. Эта классификация сарком кости важна для составления наиболее эффективного плана лечения, учитывающего степень злокачественности новообразования. Как и большинство злокачественных новообразований, саркома кости на ранних стадиях проявляет себя неспецифическими и неярко выраженными симптомами. Вначале у больного, обычно ночью, появляются периодические тупые боли в зоне роста опухоли. Их возникновение никак не зависит от физической активности или положения тела. А характер болей напоминает болевой синдром при артралгиях, периартритах, ревматических миалгиях или миозитах. При этом в суставе, расположенном вблизи очага поражения, выпот, скапливающийся при воспалительных процессах, отсутствует. С ростом новообразования болевой синдром становится более интенсивным и в патологический процесс вовлекаются и окружающие сустав ткани. Они становятся припухлыми и более теплыми, а на кожных покровах появляется сетка из мелких расширенных вен. Пораженный опухолью участок кости увеличивается в объемах, а при его пальпации появляется резкая боль. В некоторых случаях остеосаркома сопровождается лихорадочным состоянием. При саркоме кости боль не ослабевает со временем, и даже обездвиживание конечности не приносит облегчения больному. При прощупывании на кости обнаруживается неподвижная, нечетко очерченная и плотная опухоль. Ее рост нарушает функции сустава и появляются его контрактуры. Со временем у больного выявляется атрофия мышц, остеопороз , новообразование распространяется на костномозговой канал, а боли становятся все более интенсивными. Он вынужден занимать в постели определенное положение, в котором они несколько ослабевают. При появлении опухоли на костях ноги у больного развивается хромота. На следующем этапе опухолевого процесса устранение болевого синдрома при помощи обычных обезболивающих становится невозможным и боли купируются только наркотическими средствами. Метастазирование при саркоме кости может быть ранним и стремительным. Раковые клетки с током крови могут распространяться в различные органы. Иногда метастазы могут поражать почти все органы, но наиболее часто локализуются в головном мозге и легких. Основной симптом саркомы кости — боли в месте опухоли, которые по мере ее роста становятся все более интенсивными. Однако они настолько малы, что не могут выявляться при выполнении диагностических исследований. В редких случаях может наблюдаться мультифокальная саркома кости. При таком течении заболевания очаги опухоли выявляются в двух или нескольких костях скелета. Как и другие злокачественные новообразования, саркома кости может появляться вновь после проведенного лечения. Это состояние называется рецидивом. При нем опухолевый очаг может возникать как в предыдущем месте, так и в другой части тела. При рецидиве остеосаркомы новый очаг обычно локализуется в легких и его развитие происходит через года после завершения лечения. Рецидивы могут наступать и позднее, но вероятность их появления со временем уменьшается. Заподозрить развитие саркомы кости врач может на основании данных опроса и осмотра больного: Для подтверждения диагноза врач может назначить пациенту следующие инструментальные и лабораторные исследования:. При начальных стадиях остеосаркомы на рентгеновских снимках выявляются признаки остеопороза, а опухоль имеет смазанные контуры. Заключительный диагноз ставится на основании данных гистологического анализа тканей биоптата, взятого из подозрительного участка кости. В нем выявляются саркоматозные клетки соединительной ткани, частично образующие атипичные и остеоидные клетки. В исследуемых тканях слабо выражен остеогенез процесс формирования кости. Как правило, он обнаруживается только на периферии саркомы кости. Для лечения остесаркомы применяется комплекс мер, направленных на уничтожение раковых клеток. Его тактика определяется местом локализации опухолевого процесса, его стадией, наличием сопутствующих заболеваний и возрастом больного. Ранее при лечении больных с саркомой кости часто проводилась экзартикуляция или ампутация конечности, но внедрение в практику онкологов современных способов лечения позволяет удалять патологический очаг и замещать удаленные участки эндопротезами из собственных тканей, трупной кости, пластика или металла. Теперь такие радикальные вмешательства выполняются только при некоторых индивидуальных показаниях — частые рецидивы, патологические переломы или значительные размеры опухоли. В остальных случаях выполняется органосохраняющая резекция пораженного участка кости и его замена на эндопротез. При необходимости кроме удаления опухоли из первичного очага могут выполняться хирургические вмешательства по удалению метастазов из лимфатических узлов и легких. В некоторых клиниках для этого может применяться такая бескровная радиохирургическая методика, как гамма-нож кибер-скальпель. При остеосаркоме курсы химиотерапии назначаются как до хирургического вмешательства, так и после него. До выполнения операции больному рекомендуются курсы приема цитостатиков, направленные на уменьшение размеров новообразования и уничтожение невыявленных в процессе обследования микрометастазов. После удаления очага остеосаркомы химиотерапия направлена на уничтожение оставшихся в организме раковых клеток или метастазов. Для этого могут использоваться следующие цитостатики:. Лучевая терапия при саркомах кости назначается редко, т. Как правило, ее курсы рекомендуются только при невозможности выполнения хирургической операции. После лечения саркомы кости прогноз исхода заболевания определяется эффективностью хирургической операции и химиотерапии. Более благоприятные прогнозы наблюдаются при значительном уменьшении размеров опухоли после курсов химиотерапии и более полном удалении новообразования в ходе хирургической операции. Ранее даже радикальные вмешательства по экзартикуляции или ампутации конечностей не давали большинству пациентов надежды на излечение. Однако современные методики лечения остеосарком существенно улучшили прогнозы этого онкологического заболевания. При подозрении на остеосаркому — периодические боли в костях, припухлость мягких тканей, боли при прощупывании — больному рекомендуется консультация онколога. Для подтверждения диагноза врач может назначить такие дополнительные методики обследования: Остеосаркома относится к опасным онкологическим заболеваниям, т. Шансы на выздоровление наиболее высоки для тех больных, которые начали лечение при локализованных стадиях саркомы. Для борьбы с такими опухолями пациенту проводится хирургическая операция по удалению очага и назначаются пред- и послеоперационные курсы химиотерапии. Ваш e-mail не будет опубликован. Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы: Информация предоставляется с целью ознакомления. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. При перепечатке и ретрансляции материалов в Интернете обязательна активная гиперссылка на MyFamilyDoctor. Мой Семейный Врач Предметный указатель Популярное Лекарства Питание Разделы медицины Подкасты Вопросы-ответы Найти врача О сайте. Содержание 1 Причины 2 Локализация 3 Классификация 4 Симптомы 5 Стадии заболевания 6 Рецидивы 7 Диагностика 8 Лечение 8. Травмы костей повышают риск развития остеосаркомы. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Рекомендуем статьи для ознакомления: Проводится комплексное […] Признаки рака желудка, диагностика, симптоматика и лечение Рак желудка сопровождается нарушением пищеварения, болью в животе и признаками раковой интоксикации. Для его диагностики проводится гастроскопия с биопсией. Лечение включает операцию, а […] Рак слюнной железы: Она сопровождается сухостью во рту или слюнотечением, болью и припухлостью в области лица, параличом лицевых мышц, снижением слуха. При […] Рак глаза: Оно имеет разную природу и может сопровождаться выпячиванием глазного яблока, нарушением зрения, болью в глазу, слезотечением. На […] Анализы на онкомаркеры: Проблемы раннего выявления раковых заболеваний актуальны для многих стран мира, и данные статистики о количестве этих опасных для жизни недугов возрастают ежегодно. Полезная информация О сайте Реклама Обратная связь Карта сайта Пользовательское соглашение. Обратитесь к специалистам Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы: Москва, 3-я Фрунзенская ул.
Методы оптимальных решений
Как сделать скриншот фото
Видеообзор заказа по каталогу 8 2017
Очень низкое давлениеу пожилыхчто делать
Хоста карин описание
Поделки для игровой площадки своими руками
Грамота ветеран труда какие льготы
Технические характеристики wifi роутеров
Тренажер дат по истории
Перевод на чувашский язык делопроизводства
Скачать игру крэш на psp
Применение пивных дрожжей с серой
Царство диванов нижний новгород каталог товаров
Скопировать таблицу из pdf
Императрица цыси наложница изменившая судьбу китая