Ссылка на файл: >>>>>> http://file-portal.ru/Инструкция по противоэпидемическому режиму лаборатории диагностики спид/
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОМУ РЕЖИМУ ЛАБОРАТОРИИ ДИАГНОСТИКИ СПИД (УТВ. МИНЗДРАВОМ СССР ОТ 05.06.90 N 42-28/38-90)
"ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОМУ РЕЖИМУ ЛАБОРАТОРИИ ДИАГНОСТИКИ СПИД" (УТВ. МИНЗДРАВОМ СССР ОТ 05.06.1990 N 42-28/38-90)
"ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОМУ РЕЖИМУ ЛАБОРАТОРИИ ДИАГНОСТИКИ СПИД"(УТВ. МИНЗДРАВОМ СССР ОТ 05.06.1990 n 42-28/38-90)
УТВЕРЖДАЮ Заместитель Министра здравоохранения СССР А. КОНДРУСЕВ 5 июня г. Работа в лабораториях диагностики СПИД осуществляется в соответствии с правилами противоэпидемического режима работы с возбудителями третьей группы патогенности. Ответственность за организацию и проведение комплекса противоэпидемических и дезинфекционных мероприятий в диагностических лабораториях возлагается на главных врачей учреждений и заведующих лабораториями. Устройство и содержание помещений диагностических лабораторий 1. Для лаборатории диагностики СПИД необходим набор помещений, обеспечивающий ее профиль работы и соблюдение правил противоэпидемического режима. Помещения лаборатории могут располагаться либо в отдельном здании, либо в изолированной части здания, в составе отделов или лабораторий другого профиля. Размеры комнат диагностической лаборатории не регламентируются, но должны обеспечивать требования режима работы. В случае организации диагностической лаборатории СПИД в отдельном здании или отсеке необходимо предусмотреть: Размещение лабораторных комнат должно быть организовано так, чтобы максимально обеспечивать поточность поступающего на исследование материала с последующей его инактивацией. Помещение, в котором происходят прием и регистрация поступающего на анализ материала, целесообразно разместить при входе в лабораторию смежно с помещениями, в которых проводятся разборка и подготовка сывороток к постановке серологических реакций с учетом соблюдения поточности работы с исследуемым материалом. Автоклавную, моечную, препараторскую комнаты целесообразно сгруппировать в одном узле месте. Лаборатория должна быть обеспечена водопроводом, канализацией, электричеством, центральным отоплением. В случае отсутствия в населенном пункте водопровода и канализации работа возможна только при условии постоянного снабжения водой и своевременного обеззараживания инфицированного материала. В лаборатории должны быть оборудованы раковины для мытья рук и раковины, предназначенные для мытья посуды из легко моющихся и не портящихся от дезинфектантов материалов. Все помещения лаборатории должны иметь естественное и искусственное освещение, отвечающее требованиям, предусмотренным строительными нормами и правилами. Для соблюдения требуемых условий постановки серологических реакций и получения адекватных результатов температура воздуха в лабораторных помещениях не должна превышать 25 град. Для районов с жарким климатом в летний период устанавливают кондиционеры с охлаждением. Желательно в лабораторных комнатах иметь приточно - вытяжную вентиляцию. Полы в лабораторных помещениях должны быть покрыты линолеумом либо керамической плиткой. Рабочие поверхности столов, на которых проводятся прием, разборка сывороток, постановка серологических реакций, следует покрывать водонепроницаемым, несгораемым и не портящимся при дезинфекции материалом. Лабораторная мебель должна быть легко моющейся. В случае формирования лаборатории диагностики СПИД в составе других лабораторий отделов не допускается пользование общей термальной комнатой термостатами и общими холодильниками. Лаборатория СПИД должна пользоваться только своими термостатами и холодильниками, установленными в разборочной и серологической комнатах. Правила и противоэпидемический режим при проведении серологической диагностики СПИД 2. Работа в диагностических лабораториях проводится с соблюдением мер индивидуальной защиты: Доставка образцов крови сывороток в лабораторию осуществляется в емкостях контейнеры, стерилизационные коробки и др. Не допускается перевозка материала в сумках, портфелях и других предметах личного пользования. Оптимальной считается доставка контейнеров с исследуемым материалом в сумках - холодильниках. Образцы крови сыворотки должны доставляться в пробирках или флаконах, герметично закрытых резиновыми или ватно - марлевыми, обернутыми полиэтиленовой пленкой, пробками. Взятая для исследования цельная кровь должна быть доставлена в диагностическую лабораторию в течение 24 часов с момента взятия крови. В случае невозможности доставки образцов крови в установленное время материал пересылается только в виде сыворотки без сгустков в течение 7 дней от дня взятия крови при условии ее хранения до отправки в диагностическую лабораторию СПИД при температуре град. Поступающий в лабораторию материал должен сопровождаться направлением прил. Перед работой все повреждения кожи на руках должны быть закрыты лейкопластырем или напальчниками. Распаковка материала, присланного в лабораторию для исследования, проводится с соблюдением мер предосторожности, в резиновых перчатках. Присланные образцы крови сыворотки в пробирках, флаконах перекладывают в штативы или другие емкости диагностической лаборатории, помещенные на эмалированные или металлические подносы, и переносят в комнату разборки и подготовки материала для серологических исследований. Контейнеры, в которых доставлен исследуемый материал, после разгрузки обрабатывают дезраствором. Поступившие образцы крови сыворотки регистрируют в отдельном журнале регистрации поступающего на исследование материала прил. Сыворотку отсасывают со сгустков крови в день поступления или не позднее 24 часов после поступления в лабораторию. До проведения исследования сыворотки хранят при град. С и могут быть использованы для серологических исследований в течение 10 дней от дня взятия крови. Комнаты, предназначенные для разборки и подготовки материала к серологическим исследованиям, должны иметь: С; - центрифугу на 1, тыс. В помещениях, предназначенных для приема, разборки материала и постановки серологических реакций, запрещается проводить другие виды работы. Для обеззараживания перчаток, инфицированной посуды необходимо предусмотреть эксикаторы или другие емкости с закрывающимися крышками с соответствующими дезинфицирующими растворами, баки для сбрасывания посуды и другого инфицированного материала, предназначенного для автоклавирования. Все емкости с дезрастворами должны быть промаркированы: После регистрации и разборки сывороток их переносят в комнату для серологических исследований. Комнаты, предназначенные для серологических исследований, должны иметь: Плашку с диагностикумом помещают на эмалированный или металлический поднос лоток и проводят всю работу во втором боксовом халате, в резиновых перчатках. Для защиты от возможного попадания вируссодержащего материала во время работы рекомендуется использовать защитные очки, экраны или другие защитные средства, подвергающиеся дезинфекции. В боксе, где проводятся серологические исследования, не рекомендуется в качестве дезинфицирующих средств использовать хлорсодержащие препараты и аммиак в открытых емкостях. После окончания работы исследуемый материал пробирки с сывороткой переносят в холодильник, а использованную инфицированную посуду помещают в бак для грязной посуды. Баки плотно закрывают крышкой, завязывают шпагатом, пломбируют и сдают в автоклавную под расписку автоклаверу прил. Хранение бака до автоклавирования не допускается более рабочей смены. После обеззараживания лаборант проверяет ампулу с химическим контролем. Расплавление химического теста и его окрашивание красителем свидетельствует о достижении необходимой температуры. Только после этого бак с посудой передается в моечную. Приготовление растворов осуществляется в соответствии с прил. С в течение 60 мин. Кипячение является наиболее простым и доступным методом дезинфекции. Дезинфицирующий эффект достигается после кипячения в течение 30 минут от момента закипания. Поверхность рабочих столов и все предметы, соприкасавшиеся с исследуемым материалом пипетки, пробирки, ампулы , должны быть обеззаражены. С этой целью можно использовать следующие дезинфицирующие средства: При наличии видимых пятен крови их следует сначала залить дезинфицирующим раствором на рекомендуемое время обеззараживания, затем удалить смесь крови и дезинфицирующего средства, сбросить тампон или салфетку в дезинфицирующий раствор. После этого поверхность следует протереть дезинфицирующим раствором. Растворы перекиси водорода готовят ежедневно. Растворы хлорамина можно готовить 1 раз на две недели, хлорной извести, ГКТ, НГК - на 6 дней, однако готовые растворы используют только в течение рабочего дня. Насасывание сывороток и другого исследуемого материла производят только с помощью груши или автоматической пипетки с последующим обеззараживанием наконечников в емкости эксикатор и др. Дезинфекцию наконечников к автоматическим пипеткам можно проводить 70 град. С в течение 45 мин. Одноразовый инструментарий пластины, наконечники к автоматическим пипеткам и др. С в течение 60 минут и выбрасывают в специально отведенные места. После дезинфекции и влажной уборки помещения проводят обеззараживание воздуха с помощью бактерицидных ламп типа ДБ в течение 60 мин. При определении количества ламп исходят из расчета: Неэкранированные лампы включают только в отсутствие людей. При выходе из рабочей комнаты сотрудник лаборатории обязан убрать исследуемый материал со стола, обработать стол дезинфицирующим раствором, а руки после обеззараживания тщательно вымыть с мылом. Стирка халатов и другой спецодежды на дому категорически запрещается. Смена спецодежды должна осуществляться 1 раз в неделю. Пятна крови предварительно смачивают растворами более высокой концентрации как для поверхностей. Пролитая на пол кровь, сыворотка и др. При работе с дезинфицирующими средствами необходимо соблюдать меры предосторожности, изложенные в "Правилах по охране труда работников дезинфекционного дела и по содержанию дезинфекционных станций, дезинфекционных отделов, отделений профилактической дезинфекции санитарно - эпидемиологических станций, отдельных дезинфекционных установок, утв. Приготовление растворов дезинфицирующих средств проводят в хорошо проветриваемых помещениях с использованием мер индивидуальной защиты - резиновых перчаток, герметичных очков тип ПО-2, ПО-3 или моноблок , респираторов с противогазовым патроном марки А или В тип РУМ, РПГ и др. Запасы препаратов хранят в защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте. Центрифугирование исследуемого материала Центрифугирование исследуемого материала при освобождении сывороток от сгустков крови и элементов проводят в комнатах, предназначенных для подготовки сывороток к серологическим реакциям. Исследуемый материал помещают в центрифужные стаканы или во флаконы с крышкой. Центрифугу обязательно закрывают крышкой. После окончания центрифугирования после полной остановки ротора сотрудник открывает крышку центрифуги, вынимает пробирки и убеждается в их целостности. В случае подозрения на разрыв сосуда пробирки с исследуемым материалом крышку снимают не ранее, чем через 40 минут после остановки ротора. Гнездо с разбитым сосудом пробиркой заливают раствором одного из дезинфицирующих средств на 60 минут. Затем удаляют содержимое гнезда, сбрасывают в дезинфицирующий раствор, протирают марлевой салфеткой, смоченной в дезрастворе. После окончания центрифугирования во всех случаях ротор, стенки центрифуги, крышку протирают одним из дезинфицирующих растворов. Передача информации при выявлении сывороток с антителами к ВИЧ 4. При выявлении образцов крови, содержащих антитела к ВИЧ не менее двух положительных результатов при 2- и 3-кратной перестановке; по возможности, вторую и третью перестановки реакции производить с диагностикумом другой серии или другого принципа действия все результаты с протокольными показателями заносятся в журнал повторных исследований прил. После получения положительного результата производится повторное взятие крови и ее исследование в ИФА. При положительном результате обе сыворотки от первого и повторного взятия направляются в кратчайшие сроки для подтверждения в референс - лабораторию. Направляемые на исследование образцы крови или сывороток должны быть с сопроводительным документом, составленным по форме в соответствии с прил. О положительных результатах зав. На основании этого извещения зав. Выявленные инфицированные ВИЧ лица, кроме иностранных граждан, берутся на диспансерный учет в кабинетах инфекционных заболеваний районных поликлиник. Сыворотки этих лиц при повторных диспансерных обследованиях направляют в лабораторию диагностики СПИД с соответствующим направлением. Если лаборатория имеет разрешение Режимной комиссии на хранение образцов сывороток с антителами к ВИЧ, на них заводится документация согласно "Положению о порядке учета, хранения, обращения, отпуска культур" и т. Меры в случае аварии 5. Все рабочие места должны быть обеспечены дезинфицирующим раствором и аптечкой, в которую входят 70 град. Необходимо предусмотреть неприкосновенный запас дезинфицирующих средств. О каждом аварийном случае немедленно сообщить руководителю лаборатории или его заместителю. Обувь обрабатывают двукратным протиранием ветошью, смоченной в растворе одного из дезинфицирующих средств. Кожу рук и других участков тела под загрязненной одеждой протирают 70 град. При попадании заразного материала на лицо его тщательно моют мылом, глаза промывают водой или раствором марганцевокислого калия в разведении 1: При попадании заразного материала в рот ротовую полость прополаскивают 70 град. При повреждении кожи порез, укол из поврежденной поверхности выдавить кровь, кожу обработать 70 град. При попадании инфицированного материала на пол, стены, мебель, оборудование загрязненное место заливают дезинфицирующим раствором см. Используемую ветошь сбрасывают в емкость с дезинфицирующим раствором или в бак для последующего автоклавирования. Сразу после ликвидации аварии зав. За пострадавшим устанавливают наблюдение в течение 12 месяцев после несчастного случая. В течение всего периода наблюдения пострадавший должен быть предупрежден, что он может послужить источником инфекции. В случае отрицательных анализов на СПИД через 6 недель, 12 недель, 6 месяцев и год после несчастного случая наблюдение прекращают. Специалисты, работающие в лабораториях диагностики СПИД и с вирусом иммунодефицита, должны обследоваться 2 раза в год на содержание антител к ВИЧ с последующим депонированием образцов сывороток в НИИЭМ им. Диспансерное наблюдение предполагает длительное слежение за показателями гуморального иммунитета к ВИЧ с целью раннего выявления возможного инфицирования. При отправке образца сыворотки необходимо сообщать следующие данные: N по порядку или регистрационный. Республика, область, город, район. Начало работы по диагностике СПИД или с вирусом СПИД год, месяц. Выезд за рубеж страна, год. Адрес учреждения - отправителя сыворотки. Полученные образцы сывороток исследуются в НИИЭМ им. Гамалеи АМН СССР в реакциях ИФА и иммуноблота на анти-ВИЧ. Ответственность за своевременное обследование сотрудников, находящихся под риском заражения ВИЧ, возлагается на руководителей учреждений. С выходом настоящей инструкции отменяется: Учреждение - отправитель крови сыворотки 2. Фамилия, имя, отчество обследуемого 4. Гражданство страна, из которой прибыл в СССР , место работы, учебы в СССР 9. Дата взятия крови первично, повторно Фамилия, имя, отчество врача, направившего кровь. Для приготовления 10 л рабочего раствора расчетное количество препарата необходимо увеличить в 10 раз. Для приготовления осветленных растворов хлорной извести, ГКТ, НГК тщательно размешивают расчетное количество препарата порошок и отстаивают в закрытой емкости в защищенном от прямого попадания прямых солнечных лучей месте в течение суток для хлорной извести, НГК или 1 часа для ГКТ. После этого надосадочную жидкость сливают в отдельную емкость и используют в качестве осветленных рабочих растворов. Эти растворы сохраняют стабильность и могут быть приготовлены на 6 дней, однако используются только в течение рабочего дня. В связи с тем, что исходный продукт сухая хлорная известь, НГК, ГКТ может содержать разное количество активного хлора в результате хранения, марки препарата, для приготовления раствора необходимой концентрации делают соответствующий перерасчет по следующей формуле: При отсутствии автоклава расход хлорсодержащих средств может быть увеличен в 2 раза для лабораторий с объемом работ до исследований в день и в 1. При отсутствии достаточного набора помещений в лаборатории, ручной обработке пластин для реакций, количестве исследований до сывороток в день норма расхода пергидроли может быть увеличена до 6,0 мл на 1 исследование. Законодательство Типовые бланки Судебная практика Разъяснения Фактура Архив. Весь сайт Законодательство Типовые бланки Судебная практика Разъяснения Фактура Архив. За склонение к суициду — прямой путь к лишению свободы до 15 лет 21 июля в ГД запретила реализацию алкоголя через интернет 21 июля в Россиянам могут разрешить оплачивать штрафы за третьих лиц 21 июля в Кабмин перевел услуги по вызову врача в электронную форму 21 июля в Безнадежных заемщиков освободят от 1 триллиона рублей долгов 21 июля в PayPal требует от бизнеса привязки банковских счетов к электронному кошельку 20 июля в Индексы ММВБ и РТС. ПИСЬМО МИНЗДРАВА СССР ОТ
Подбор принтера по характеристикам
Сколько весит жд вагон грузовой
I cannot keep calm перевод
Инструкция по противоэпидемическому режиму лаборатории диагностики СПИД
Организационный план описание
Состав семьи в резюме как написать
Стихи фи тютчевао любви
Инструкция по противоэпидемическому режиму лаборатории диагностики спид
Sims 4 играть на русском
Триммер для бороды ремингтон
В лабораториях диагностики СПИД
Какое имя подходит к имени артем
Какой самый лучший привод
Как скачать музыку пошаговая инструкция
Инструкции
Smoke for the soul перевод на русский