Ссылка на файл: >>>>>> http://file-portal.ru/Причины острого мастита/
Мастит. Симптомы, причины, диагностика и лечение болезни
Острый мастит лечение и симптомы
Классификация, профилактика и лечение острого мастита
Мастит — это воспаление чаще всего одностороннее молочной железы, вызванное патогенной кокковой флорой чаще всего стафилококками. Нелактационный мастит развивается у не кормящих женщин, молодых девушек юношеский мастит и новорожденных. Женские молочные железы предназначены для выполнения сложных функций образования молока и кормления ребенка. При многообразии форм и размеров женщин с одинаковой грудью не существует , молочные железы у всех женщин имеют постоянное и сложное строение. Грудная железа представлена в основном железистой тканью, расположенной под кожей в окружении жировой клетчатки. Соединительная ткань проходит через толщу железы, разделяя ее на несколько крупных долей, каждая из которых ветвится на более мелкие железистые структуры — дольки. В дольках находятся млечные железки, представляющие собой извилистые трубочки с расширениями на конце альвеолами. В альвеолах образуется молоко, а трубочки выполняют функцию выводных протоков и открываются на соске. Молочные железы пронизаны кровеносными и лимфатическими сосудами. В молочных железах кормящих женщин активно функционируют молочные ходы, по которым при определенных условиях из окружающей среды проникают болезнетворные бактерии. Так называемый лактационный мастит представляет собой самую многочисленную группу маститов. Воспаление может развиваться в области соска или ареолы в случае проникновения микробов через трещины в клетчатку железы интерстициальный мастит. Если микробы попадают в железистые дольки через молочные протоки паренхиматозный мастит , воспалительный процесс развивается в толще железы и ограничивается железистыми дольками. Если гной из пораженной грудной дольки эвакуируется самостоятельно, наступает самоизлечение. Иногда происходит гнойное расплавление капсулы железы, воспаление переходит в окружающую клетчатку, и паренхиматозный мастит становится интерстициальным. Как любой воспалительный процесс, мастит имеет несколько последовательных стадий развития, во время которых воспаление переходит из фазы серозного воспаления в тяжелый гнойный процесс. По мере прогрессирования процесса нарастает и симптоматика мастита, может образоваться гнойный абсцесс или флегмона. Чаще всего мастит диагностируется и лечится в острой стадии, поэтому хронические формы мастита встречаются редко. Серьезный гнойный мастит с тяжелым течением среди больных встречается на данный момент редко, и то как следствие запоздалой или неправильной терапии, либо в случае существенных отклонений в работе иммунной системы. Гнойные формы мастита могут привести к самому грозному осложнению — сепсису, угрожающему жизни больной. Лечить мастит следует обязательно! Мастит относится к заболеваниям, которые просто невозможно не заметить. Чаще всего женщины обращаются за помощью на ранних стадиях болезни и получают квалифицированную медицинскую помощь вовремя. В современных женских консультациях и родильных домах проводятся профилактические беседы с женщинами о профилактике мастита. Мастит не может возникнуть нигде больше, кроме молочных желез. Мастит груди не существует. Маститы имеют инфекционную природу. Инфекционный гнойный мастит развивается при участии гноеродной флоры: В возникновении мастита может играть роль один возбудитель или их комбинация. В последнем случае заболевание протекает более тяжело и сопровождается яркой клиникой. Через микротравмы и трещины в соске, микробы по лимфатическим сосудам или через молочные ходы попадают в ткань молочных желез, где провоцируют воспалительный гнойный процесс абсцессы и флегмоны. Токсины, которые вырабатывают возбудители мастита, расплавляют окружающие ткани, и воспаление довольно быстро начинает распространяться, вовлекая большое количество окружающей ткани. Участки гнойного воспаления классифицируются по месту локализации: Гнойный лактационный мастит развивается на фоне лактостаза застоя молока в сочетание с инфекцией. Обычно, если лактостаз не ликвидируется за 3 — 4 дня, он трансформируется в гнойный лактационный мастит. Таким образом, причины лактостаза являются также и причинами мастита. При лактостазе в протоках при участии возбудителей инфекции начинаются процессы брожения молока. Создаются идеальные условия для размножения гноеродных бактерий, и процесс быстро распространяется по молочной железе, приобретая характер гнойного воспаления. К предрасполагающим факторам возникновения мастита после родов относятся структурные изменения в молочных железах мастопатия , рубцы и прочие и нарушения правил гигиены. Состояние иммунной системы пациенток определяет тяжесть течения заболевания. В появлении нелактационного мастита принимают участие микробные ассоциации, а не один возбудитель, как в случае лактационного. Мастит чаще поражает одну молочную железу. Симптомы мастита нарастают постепенно по мере распространения инфекции. Выделяют острую и хроническую формы клинического течения мастита. Развитие последующих стадий, как правило, является либо результатом невнимательного отношения женщины к своему состоянию, либо спровоцировано неправильной терапией. Острый мастит в начальной стадии носит характер серозного воспаления. Серозный мастит отличается невыраженной клиникой и легким течением. Молочная железа на ощупь становится равномерно плотной и немного болезненной на ощупь. Обнаруженный вовремя серозный мастит хорошо реагирует на терапию и ликвидируется в сравнительно короткие сроки. Боли в пораженной области молочной железы становятся выраженными, температура продолжает расти. Пораженная молочная железа выглядит отечной, увеличивается в размере и становится болезненной. В месте воспаления появляется болезненный плотный инфильтрат с нечеткими границами, кожа железы краснеет. Регионарные лимфатические узлы могут быть увеличены. Абсцедирующая форма острого мастита обычно начинается спустя 3 — 4 дня и является следующей стадией развития воспаления, когда в образованном инфильтрате происходит формирование гнойной полости — абсцесса. В молочной железе прощупывается отграниченный резко болезненный участок. Строение молочной железы предрасполагает к распространению гнойного процесса на всю толщу, иногда у больных обнаруживаются множественные абсцессы, внешне похожие на пчелиные соты. Поверхностные абсцессы могут вскрываться самостоятельно. Если стенка абсцесса подвергается гнойному расплавлению, и процесс приобретает разлитой характер, начинается флегмонозная форма мастита. Флегмона не имеет четких границ, поэтому при пальпации молочной железы выявить четко отграниченный участок уплотнения не удается. Характерной особенностью является резко выраженные отек и увеличение молочной железы, втянутый сосок и синюшный оттенок кожи. Гангренозная форма мастита является самой тяжелой, она представляет собой запущенный гнойный процесс. Молочная железа сильно увеличивается в размерах, приобретает багрово — синюшный оттенок, очаги некроза приобретают черный цвет. На поверхности железы могут появляться множественные пузыри, похожие на последствия ожога. Грозным осложнением гнойного мастита является сепсис — генерализованная гнойная инфекция, представляющая угрозу жизни больной. Хронический мастит протекает в инфильтративной форме и чаще является вторичным, как следствие неэффективного лечения острого процесса. Гораздо реже хронический мастит является первичным. Общее состояние больной страдает несильно, пораженная молочная железа может быть несколько увеличена в размерах, в ней хорошо пальпируется очень плотный, практически безболезненный инфильтрат. Нечасто можно обнаружить увеличенные лимфатические узлы или умеренно повышенную температуру. Нелактационный мастит не имеет ярких клинических признаков, чаще всего протекает с образованием абсцесса. В большинстве случаев гнойное воспаление в молочной железе у женщин в послеродовом периоде вызывается S. Возможно проникновение инфекции через молочные ходы во время кормления или сцеживания. Мастит у кормящей матери может являться следствием ненадлежащего ухода за молочными железами или развиться при несоблюдении правил личной гигиены. Лактационный мастит характеризуется односторонним поражением молочных желез, развивается преимущественно на неделе после родов и проходит все стадии, присущие острому гнойному маститу любого происхождения. Так как пусковым механизмом развития воспаления служит лактостаз, в начале заболевания у женщины возникает ощущение напряжения в молочной железе. Застой молока приводит к тому, что молочная железа увеличивается в размерах, а переполненные молочные протоки могут прощупываться в виде болезненных уплотнений без выраженных границ. Количество сцеженного молока значительно уменьшается, повышается температура тела. Если лактостаз не ликвидировать в ближайшие 3 — 4 дня, происходит присоединение вторичной патогенной флоры, которая вызывает разложение молока и повреждение молочных ходов, то есть процесс приобретает характер острого гнойного воспаления. Молочная железа выглядит отечной и покрасневшей, отделяемое из соска становится гнойным, нарастают симптомы интоксикации. Попытка опорожнить молочную железу не представляется возможной из-за резкой болезненности. Дальнейший сценарий заболевания зависит от того, как быстро больная обратиться за квалифицированной помощью: Нелактационный мастит после родов встречается гораздо реже, он развивается без участия лактации и аналогичен таковому у некормящих женщин. Мастит у новорожденных Гнойный мастит у младенцев развивается нечасто. Иногда женщины путают понятия мастита и физиологической мастопатии у новорожденных. Для правильного развития плода и продолжения беременности женщине требуются эстрогены. Во время беременности их вырабатывается настолько много, что они проникают к плоду внутриутробно через плаценту и накапливаются в его организме. После родов обычно в течение первого месяца жизни организм новорожденного начинает избавляться от ненужных эстрогенов матери. Физиологическая мастопатия считается одним из показателей здоровой адаптации новорожденных к внеутробной жизни. Половой криз наиболее ярко проявляется у тех младенцев, вынашивание и рождение которых проходило без серьезных осложнений. Все изменения в железах при физиологической мастопатии являются обратимыми и в течение 2 — 4 недель проходят самостоятельно. Пол новорожденного не связан гормональным половым кризом, но физиологическая мастопатия в большей степени присуща новорожденным женского пола. Физиологическая мастопатия новорожденных начинает проявляться в течение двух суток после родов, к концу первой недели жизни симптомы уменьшаются и полностью могут исчезнуть в течение месяца. Молочные железы увеличиваются в размерах равномерно, изредка процесс может носить односторонний характер. Не следует паниковать, если из молочных протоков выделяется незначительное количество жидкости, похожее на молозиво. Кожа молочных желез не имеет признаков воспаления, а их нагрубание не доставляет младенцу никаких неудобств. Мастопатия новорожденных не требует никакого вмешательства. Чрезмерные гигиенические процедуры, всевозможные компрессы и смазывания, прогревания, выдавливание содержимого молочных желез приводят к тому, что на нежной коже груди особенно сосков появляются всевозможные механические повреждения — трещины, царапины, раздражения и пр. Через такие повреждения микробы попадают вглубь и провоцируют развитие тяжелого септического осложнения — мастита новорожденных. Мастит новорожденных может развиться вследствие неправильного ухода за младенцем. Очень важно своевременно купать ребенка и предотвращать развитие потницы. Как и в случае мастопатии, маститом могут заболеть дети обоих полов. Начинается заболевание в тот момент, когда симптомы физиологической мастопатии начинают исчезать. Вместо их полного исчезновения наблюдается бурное развитие клиники острого инфекционного процесса, в большинстве случаев имеющего односторонний характер. Молочная железа становится болезненной и увеличивается в размерах. По мере прогрессирования заболевания, кожа груди краснеет и становится горячей, можно прощупать уплотнение на участке воспаления. Состояние ребенка ухудшается по мере усугубления инфекции. Если не приступить к лечению своевременно, в основании инфильтрата груди сформируется абсцесс. На этой стадии заболевания детям требуется срочная хирургическая помощь: При невмешательстве гнойный процесс может развиваться дальше и перейти в генерализованную форму — сепсис. Гнойный мастит у новорожденных должен лечиться исключительно в хирургическом стационаре. Методы лечения зависят от стадии процесса и состояния ребенка. Диагностика мастита начинается с изучения жалоб больной, таких как боль в пораженной железе и ухудшение самочувствия. Могут отмечаться гнойные выделения из соска и лихорадка. При визуальном осмотре и последующей пальпации пораженной молочной железы определяется наличие и характер уплотнения, отек, изменение цвета и температуры кожи. Обращают внимание на увеличение лимфатических узлов, состояние сосков и ареолы, присутствие гнойного отделяемого, сыпи и трещин. При поверхностном гнойном мастите во время пальпации можно обнаружить абсцесс молочной железы. При необходимости уточнить диагноз назначается ультразвуковое сканирование молочных желез. Оно позволяет определить наличие, расположение и размеры очагов гнойного воспаления. Во время УЗИ доктор может пунктировать очаги воспаления и получить материал для бактериологического исследования. Во время постановки диагноза необходимо дифференцировать мастит от лактостаза, что порою бывает непросто, так как гнойный мастит нередко следует за лактостазом. Отличительными особенностями лактостаза является улучшение состояния больной после опорожнения железы и отсутствие признаков гнойного воспаления. Лечение мастита представляет собой обширный и разнообразный комплекс терапевтических мероприятий. Выбор способа и сроков лечения остается за лечащим врачом. С самым благоприятным сценарием является лечение, начатое на начальных фазах развития мастита, когда внешних признаков болезни еще нет, но есть жалобы на неприятные ощущения в области молочной железы и застойные явления тяжесть, набухание и пр. По сути, лечение начальных этапов мастита серозной стадии процесса является лечением лактостаза. Иногда бывает достаточно обеспечить полное опорожнение железы, установив правильный режим кормления и сцеживания молока. Помимо антибиотиков применяют спазмолитики, ультразвуковую или УВЧ — терапию. Грудное вскармливание можно продолжать, если воспаление ликвидировано, а бактериологические исследования молока имеют отрицательный результат. Кормление осуществляется исключительно из бутылочки, прикладывать ребенка к любой груди не рекомендуется. Сцеженное молоко из больной железы не используется, а полученное из здоровой пастеризуют и дают ребенку при помощи бутылочки. Сцеженное молоко хранению не подлежит. Решение о прекращении или продолжении кормления на любой стадии воспаления принимается врачом в индивидуальном порядке. Лечение антибиотиками проводят не дольше 10 дней. Если улучшение не наступает спустя 48 — 72 часа от начала терапии, необходимо исключить формирование абсцесса. Абсцедирующая фаза мастита в большинстве случаев требует оперативного вмешательства. В сравнительно не тяжелых случаях возможна пункция гнойника, эвакуация гнойного содержимого и введение антибиотиков непосредственно в очаг воспаления. Если состояние больной тяжелое, больная незамедлительно госпитализируется в хирургический стационар, где производят вскрытие и дренирование абсцесса с обязательной последующей антибиотикотерапией. Самолечение мастита на любой стадии может иметь самые непредсказуемые и зачастую печальные последствия! Несмотря на многочисленные напоминания об опасности самолечения гнойных процессов, количество женщин, увлекающихся домашним лечением острого мастита не уменьшается. Целесообразность терапии народными средствами необходимо предварительно обсудить с врачом. Острый мастит, особенно на фоне лактостаза, развивается быстро, а при несвоевременной антибактериальной терапии могут возникнуть тяжелые септические осложнения, поэтому время, потраченное на домашнее лечение, может только способствовать усугублению и распространению инфекции. С целью терапии мастита женщины используют всевозможные компрессы. Компрессы с камфорным маслом не помогут излечить мастит. Если камфора попадет в молоко, она навредит младенцу. Для лечения мастита на начальных стадиях применяются компрессы не горячие с лечебными травами, тертой морковью, рисовым крахмалом, используются кусочки чайного гриба, листья свежей капусты и мать-и-мачехи. Из всего арсенала методов народной медицины для каждой конкретной больной выбрать нужный поможет лечащий врач. Профилактика гнойного мастита включает в себя мероприятия, устраняющие его причины, должна начинаться в женской консультации, продолжаться в роддоме и завершаться в детской поликлинике. Необходимо своевременно принимать душ и менять нижнее белье. Нельзя носить белье, сдавливающее молочные железы. Кормить ребенка той грудью, на которой поврежден сосок, не рекомендуется. В каждой женской консультации проводятся занятия, на которых будущим мамам рассказывают о методах и способах профилактики мастита. В родильном доме такие беседы проводит специалист по вскармливанию. После выписки из родильного дома молодой маме помогает патронажная медицинская сестра: Трудно не согласиться, что при наличии так хорошо организованной профилактической работе у каждой женщины есть возможность сохранить свое здоровье. Самым надежным способом профилактики мастита служит своевременное посещение доктора. При наличии любого неблагополучия в молочных железах нужно обратиться к специалисту. Рубрики сайта Новости медицины Аллергология Болезни внутренних органов Болезни желудочно-кишечного тракта Болезни передающиеся половым путем Болезни сердца Болезни крови Болезни суставов и позвоночника Беременность и роды Беременность по неделям Послеродовой период Гинекология Генетические заболевания Глазные заболевания Дерматологические заболевания Дерматит Злокачественные опухоли Инфекционные заболевания Лор заболевания Неврология Анорексия Нарушения обмена веществ Педиатрия Психиатрия Депрессии Фобии и Мании Сосудистые заболевания Стоматология Урология Эндокринные заболевания Нейроэндокринные заболевания Симптомы болезней Медицинские диеты Диеты для похудения. Антибиотики Антигистаминные препараты Антибактериальные препараты Дерматологические препараты Кардиологические препараты. Инфекция в молочные железы может проникать несколькими путями: Причины мастита Маститы имеют инфекционную природу. Нелактационный мастит встречается нечасто. К причинам его возникновения можно отнести: Симптомы и признаки мастита Мастит чаще поражает одну молочную железу. Диагностика мастита Диагностика мастита начинается с изучения жалоб больной, таких как боль в пораженной железе и ухудшение самочувствия. После беседы и тщательного осмотра проводится лабораторная диагностика: Лечение мастита Лечение мастита представляет собой обширный и разнообразный комплекс терапевтических мероприятий. Компресс при мастите Несмотря на многочисленные напоминания об опасности самолечения гнойных процессов, количество женщин, увлекающихся домашним лечением острого мастита не уменьшается. Кроме всего прочего, спирт усугубляет лактостаз. Профилактика мастита Профилактика гнойного мастита включает в себя мероприятия, устраняющие его причины, должна начинаться в женской консультации, продолжаться в роддоме и завершаться в детской поликлинике. Профилактика мастита состоит из нескольких несложных правил: Копирование в полном объёме любых материалов, размещенных на страницах Энциклопедии Заболеваний - ЗАПРЕЩЕНО!
Нужно ли делать пкт
Lg d325 характеристики
Как сделать седло в майнкрафте 1.12
Мастит
Скачать инструкцию 2540р от 14.12 2016
Тест по теме семейное
Схема станции ожерелье
Острый мастит
Текст на английском про изобретателя
Мужской разговор в русской бане
Острый мастит: признаки, диагностика и лечение
Удельный вес листового металла таблица
Как отправить негабаритную посылку почтой
Как сделать вечную розу своими руками
Мастит
Через сколько дней должны пойти месячные