Плоскостопие представляет собой деформацию свода стопы, а именно — понижение свода. В результате подобной деформации стопа практически полностью теряет свои амортизирующие свойства, что приводит к ряду неприятных последствий и осложнений. В этой статье мы постараемся максимально разобраться, что же такое плоскостопие — лечение, симптомы, причины и осложнения. В здоровом состоянии человеческая стопа имеет два выраженных свода — поперечный расположен под основаниями пальцев и продольный расположен вдоль стопы. Эти своды выполняют важнейшую функцию — они дают возможность человеку удерживать равновесие и амортизируют тряску при ходьбе. Понятно, что и сама стопа, и конкретно данные своды стопы находятся под серьезной нагрузкой, поскольку на них давит весь вес человеческого тела. И если связки и мышцы стоп перестают нормально работать и по какой-либо причине слабеют, то начинает меняться форма стопы — своды стоп уменьшаются, она постепенно становится плоской, в результате чего теряется основная функция стопы — рессорная. Но они справляются с такой функцией не слишком хорошо, поскольку они не для этого предназначены. Именно по этой причине плоскостопие нередко является причиной появления боли в ногах и спине , хотя на первый взгляд человек такой связи просто не видит. Так что стоит помнить, что именно в результате развития плоскостопия может появиться боль в стопах, бедрах, коленях и пояснице, быстрая утомляемость при ходьбе. В результате страдают суставы ног и тазобедренный сустав, могут появиться нарушения осанки или проблемы с межпозвонковыми дисками. Конечным итогом воздействия плоскостопия на организм может стать развитие сколиоза и артроза, нередко начинается развитие варикозного расширения вен. Это связано с тем, что мышцы и связки слабеют без нагрузки слишком большие нагрузки также могут привести к развитию плоскостопия , так что очень важно поддерживать определенную двигательную активность. Многие молодые люди задаются вопросом, берут ли в армию при плоскостопии. На нашем сайте уже есть статья, которая может ответить на этот вопрос. Человеческая стопа имеет два основных свода, поэтому вполне логично, что существует два вида плоскостопия — продольное и поперечное плоскостопие. Соответственно с понижением свода может происходить и увеличение стопы в ширину или длину. Существует также комбинированное плоскостопие, в этом случае речь идет о одновременном уплощении поперечного и продольного сводов. Такую ситуацию называют также продольно-поперечным плоскостопием. Оба основных вида плоскостопия встречаются довольно часто, но наиболее распространенным является поперечное. Также при классификации по видам часто разделяют приобретенное и врожденное. Врожденное плоскостопие встречается довольно редко, оно является результатом пороков развития плода. Лечение плоскостопия в этом случае начинают с первых дней жизни ребенка. А вот с приобретенным плоскостопием ситуация обстоит несколько сложнее — оно может проявиться в любом возрасте и при этом может быть нескольких видов:. Травматическое - появляется в результате переломов костей голеностопного сустава и стопы, или при серьезном повреждении связок и мягких мышечных тканей, укрепляющих свод стопы. Паралитическое - появляется в результате воздействия полиомиелита, или из-за паралича большеберцовых мышц и мышц стопы. Рахитическое - возникает в результате перенесенного рахита. Это заболевание нарушает нормальное формирование костей стопы, они не обладают в этом случае необходимыми характеристиками и могут быстро деформироваться. Но самый распространенный вид — это статическое плоскостопие. Причинами в данном случае могут оказаться избыточный вес, неудобная обувь, длительные чрезмерные нагрузки на стопы, слабые мышцы и связки стопы и т. Продольное плоскостопие является менее распространенным, но при этом заболевании изменение формы стопы происходит постепенно и оно практически незаметно для больного. Многие из перечисленных симптомов соответствуют не только плоскостопию, но и варикозному расширению вен, так что при их появлении стоит немедленно обратиться к врачу. В первую очередь стоит отметить, что лечение поперечного и продольного плоскостопия в принципе одинаково в плане применяемых мер. Кроме того, нужно помнить, что если проводится лечение взрослого человека, то полного выздоровления все равно не произойдет, возможны только определенные улучшения. А вот у детей полное выздоровление вполне возможно, поскольку нога ребенка еще только формируется и возможна корректировка. Поскольку полное выздоровление взрослого человека при таком заболевании невозможно, то лечение призвано в первую очередь остановить прогрессирование болезни, а после этого создать необходимые условия для корректировки стопы. Именно поэтому очень важно диагностировать заболевание как можно раньше. Поскольку предпочтительным методом лечения заболевания на ранних стадиях его развития является консервативная терапия, то лечение предполагает снятие болей и улучшение состояния мышц и связок стопы, благодаря чему останавливается развитие болезни. На видео, которое вы можете посмотреть ниже, показан один из методов диагностики и лечения плоскостопия:. Для снятия боли обычно применяются лекарственные препараты в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Основой же лечения является лечебная гимнастика. ЛФК при плоскостопии определяется врачом-ортопедом , при этом упражнения подбираются под конкретного пациента, с учетом того, какова форма и степень заболевания. Хороший лечебный эффект при плоскостопии дает массаж стоп, в том числе — гидромассаж. Благодаря таким процедурам нормализуется кровообращение и повышается мышечный тонус голени и стоп. На начальной стадии хороший эффект дает применение специальных ортопедических стелек, которые опять же делаются индивидуально. Но, к сожалению вышеуказанные процедуры дадут серьезный эффект только на ранних стадиях заболевания. При сильных деформациях стопы, которые происходят на поздних стадиях развития болезни, есть только один способ лечения - операция. Чаще всего у детей развивается продольное плоскостопие, при этом оно успешно лечится в полной мере без оперативного вмешательства, поскольку кости, мышцы и связки ребенка достаточно восприимчивы к консервативным методам лечения. Если приходится иметь дело с врожденным типом, то его начинают лечить с первых дней жизни ребенка, для чего используются специальные лангеты и повязки. Но этот вид заболевания встречается довольно редко. В большинстве же случаев причинами появления плоскостопия являются слабые связки и мышцы, а также неокрепшие кости. Именно поэтому лечение носит тонизирующий характер — применяется в основном лечебная физкультура и массаж. Также часто оказываются полезны контрастные ванны для стоп. Также необходимо ношение специальной ортопедической обуви, при этом следует очень внимательно относиться к походке ребенка. Важнейшим фактором при лечении этого заболевания у детей является время — чем раньше заболевание будет диагностировано, тем больше шансов на полное выздоровление детей. По этой же причине немаловажной является профилактика плоскостопия в детском возрасте. Однако это не так — данное заболевание может вызвать нарушение осанки, привести к варикозному расширению вен и даже тромбофлебиту. Поэтому профилактику плоскостопия игнорировать не стоит — а начать следует хотя бы с того, чтобы отказаться от неудобной обуви. Обратите внимание на фото: Паралитическое , вызываемое полиомиелитом или являющееся следствием параличей. Травматическое , возникающее в результате переломов костей стоп или лодыжек. Статическое — самое часто встречающееся, как правило, наследственное или приобретенное в результате перегрузок стоп. Как видно выше на фото, все виды плоскостопия отличаются друг от друга степенью выраженности продольного и поперечного сводов стопы. Причинами плоскостопия могут быть недостаток или избыток нагрузки на ноги. Это может быть и профессиональная деятельность человека, например, вынужденная рабочая поза стоя рабочие или продавцы, весь день стоящие на ногах , занятия видами спорта, при которых испытываются неадекватные нагрузки на ноги, ношение нерациональной обуви к примеру, туфель на шпильках, на негнущейся платформе, на высоких каблуках. Плоскостопие может формироваться еще в раннем детстве из-за заболеваний рахитом, а также в более позднем возрасте из-за беременности, сахарного диабета или ожирения. У взрослых плоскостопие чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. Основные симптомы плоскостопия — быстрая утомляемость ног, ноющие боли в стопе и лодыжке, отечность их, нередко возникающая к вечеру и исчезающая к утру. При плоскостопии может также отмечаться нарушение кровообращения нижних конечностей. Плоскостопие достаточно легко распознать. Для этого нужно всего лишь намазать стопу маслом или кремом, а затем оставить ее отпечаток на листе белой бумаги, лежащем на ровной поверхности. Обычно при плоскостопии отпечатывается не менее половины ширины исходной части ступни, поскольку в стопе нет положенного размера выемки. Понять, что у вас плоскостопие, можно, и обнаружив быстрый износ внутренней стороны подошв вашей обуви. Но наиболее точно степень плоскостопия устанавливается клинико-рентгенологически в условиях физиологической нагрузки обследуемой стопы при положении пациента стоя на специально изготовленной подставке. Эта методика позволяет оценить все состояние костно-мышечного, связочного и суставного аппарата. Перед тем как лечить плоскостопие, нужно определить причины его возникновения. Для снятия болевых ощущений, вызываемых ходьбой или иными нагрузками на стопы, можно пользоваться мазями типа випросал, финалгон, диклофенак и т. Также в группу лекарств, чем можно лечить плоскостопие, входят обычные анальгетики. Для восстановления естественной формы стопы следует использовать корригирующие стельки супинаторы. При выраженных, запущенных случаях необходимо носить специальную ортопедическую обувь обычно это ботинки со шнуровкой, сплошной подошвой и боковой поддержкой стопы. Для выполнения первого упражнения при плоскостопии примите исходное положение сидя на стуле. Колени и пятки соединены, правая стопа сильно разогнута. Следует подвести передний отдел левой стопы под подошву правой, а затем повторить это упражнение, поменяв ноги. Погладить внутренним краем и подошвенной поверхностью правой стопы левую голень. Затем повторить упражнение, также поменяв ноги. Поставить стопы на ширине плеч пятками на пол. Затем начать вращать стопы в разные стороны, меняя направление вращения. После чего проделать то же самое, уже стоя, держась за спинку стула. Выполнить это 10 раз. Разворачивать стопы на одной прямой линии, сначала пятка к пятке, а затем носок к носку. Рукой можно держаться за спинку стула. Выполнять это упражнение следует 10 раз. Разворачивать стопы на наружную сторону, а затем — на сторону внутреннюю. Выполнять по 10 раз. Также в комплекс упражнений при плоскостопии входит следующее: Сидя на стуле, а затем на полу, подниматься на ноги, опираясь на наружный свод стоп. При подъеме с пола можно помогать себе руками. Подниматься на носки и на пятки: Выполнять это упражнение 10—12 раз. Сидя на стуле, поднимать поочередно одну и другую ногу как можно выше. Нога должна быть прямой. Стоя, сделать по 30—50 шагов на пятках, на носках, на внутренних ребрах стоп, а потом — уже на внешних ребрах стоп. Рекомендуется сделать 30—50 шагов каждой ногой. Чаще всего ботиночки подбираются индивидуально или шьются под заказ. Плоскостопие легче предупредить, чем потом его лечить, особенно это касается детей. Плоскостопие является серьезным заболеванием, заключающимся в уплощении сводов стоп. В результате этих изменений возникают такие неприятные явления, как боль в стопах, лодыжках и голенях. Кроме того, может страдать позвоночник, возникают боли в поясничном отделе. Очень важное место в коррекции плоскостопия занимают специальная ортопедическая обувь и стельки от плоскостопия. Ортопедические стельки, или ортезы, представляют собой вкладыши усовершенствованной формы, которые применяются для поддержания свода стопы. Стельки при плоскостопии выполняют следующие функции:. Как избавиться от плоскостопия или хотя бы остановить его прогрессирование, а также уменьшить проявления, вам объяснит врач ортопед при очной консультации. После необходимого обследования специалист сделает соответствующие рекомендации относительно ортопедической обуви и стелек. В настоящее время ортопедические стельки изготавливаются из полимерных материалов или натуральной кожи. Стельки из кожи являются лучшим вариантом. В процессе ношения такие стельки долго не изнашиваются и приобретают наиболее оптимальную форму. Стельки из силикона имеют преимущество в своей гибкости, благодаря которой они могут подстраиваться под индивидуальные особенности стопы. Но они имеют и недостатки — низкую упругость и быструю изнашиваемость, относительно большой вес. Это приводит к быстрому утомлению ног во время ходьбы. Стельки, изготовленные для различных целей, имеют примерно одинаковые составляющие:. Ортопедические стельки лучше всего изготавливать по гипсовому слепку стопы, но также можно по отпечатку или компьютерному изображению. Структурные элементы стелек выполняются из безопасных и прочных материалов, например, из вспененного полиэтилена. Средний срок службы стелек при плоскостопии составляет 2 года, но обычно они служат намного дольше. В процессе корригирующей терапии часто появляется необходимость в изменении конструкции изделия. Например, приходится приподнять метатарзальную опору или изменить зону переката. Указания по коррекции формы стелек дает лечащий врач. При этом форма стелек и материал будут напрямую зависеть от формы и степени плоскостопия. Таким образом, какие ортопедические стельки предпочесть например при поперечном плоскостопии и как выбрать специальную обувь, пациенту расскажет врач ортопед. В случае поперечного плоскостопия с варусной деформацией переднего отдела стопы он винтообразно повернут первой костью плюсны кверху назначаются стельки, имеющие внешний клин под передним отделом и метатарзальную подушку. При значительной степени плоскостопия, когда деформация стопы фиксирована, метатарзальную подушечку приподнимают постепенно, чем достигается хороший эффект. Примерно через месяцев изготавливают новые стельки, учитывая достигнутую коррекцию. При плоскостопии необходимо особенно внимательно отнестись к выбору обуви. Правильно подобранная обувь поможет замедлить прогрессирование заболевания и уменьшить неприятные ощущения. Зато обувь на высоких каблуках и не соответствующая форме стопы лишь усугубит деформацию и даже может спровоцировать осложнения плоскостопия. Словом, оттого, какую обувь носить при плоскостопии, зависит дальнейшее течение заболевания. Но при 2 и тем более 3 стадии заболевания придется почти все время носить ортопедическую обувь, чтобы избежать осложнений. Одно из важнейших свойств хорошей обуви — комфортность. Качественная и удобная обувь может прослужить длительное время и позволит справиться с неприятными ощущениями в стопах после долгого рабочего дня. Перечисленные критерии подходят не только людям с ранними признаками плоскостопия, но и в качестве профилактики заболевания. При явных симптомах заболевания уже не обойтись обычной удобной обувью. В таких случаях врач ортопед назначает специальную обувь, исходя из результатов обследования. Аналогичное влияние на функции и форму стопы оказывает и обувь на платформе. Ортопедическая обувь при плоскостопии у взрослых и детей старшего возраста изготавливается индивидуально, с учетом анатомических особенностей стопы, вида и степени плоскостопия. Например, при плосковальгусной стопе с отклонением большого пальца к внешней стороне ступни обувь должна иметь высокий и жесткий задник и широкий нос. У маленьких детей иногда используется стандартно изготовленная ортопедическая обувь. При необходимости одновременно применяют и ортопедические стельки. Специальная обувь выполняет следующие функции:. Наиболее полно выполняет свое предназначение обувь, изготовленная на заказ по гипсовому слепку стопы. В настоящее время можно заказать довольно красивую ортопедическую обувь, которая по внешнему виду практически ничем не отличается от обычных моделей. Нельзя самостоятельно пытаться поставить диагноз и заниматься самолечением. Несвоевременная и неправильная терапия может привести к плачевным последствиям. В запущенных случаях даже приходится выполнять хирургическое вмешательство. Плоскостопие является не таким уж безобидным заболеванием. Оно может привести к быстрому изнашиванию всех элементов опорно-двигательного аппарата, включая позвоночник. Поэтому нельзя пренебрегать лечением плоскостопия. Иногда лучше отказаться от красивой модельной, но узкой и неудобной, обуви на высоких каблуках, чтобы избежать серьезных последствий заболевания в будущем. Но правильно подобранная обувь и профилактика помогут избежать проблем с ножками ребенка. Стопа новорожденного абсолютно ровная. Но это совсем не значит, что у него плоскостопие. Дело в том, что мышцы свода стопы у грудничков еще не развиты. Костная, сухожильная и мышечная системы начинают укрепляться только к году. Ходунки — тоже не лучший вариант. Ведь с их помощью вы создаете дополнительную и пока непосильную для неокрепших мышц и костей нагрузку. Когда опорно-двигательный аппарат достаточно окрепнет, ребенок быстро начнет ходить сам. Вы только контролируйте, чтоб он делал это правильно и не перегружал свои маленькие ножки. Тогда проблем с их здоровьем не возникнет. Чтобы проверить свои предположения, проведите несложный тест. Возьмите чистый лист бумаги и положите на пол. Смажьте ступни крохи детским кремом и попросите его встать на бумагу. На отпечатке проведите линию, соединив края подошвенного углубления. Отпечаток узкой части занимает больше трети этого отрезка? Значит, у ребенка плоскостопие. Подтвердить или опровергнуть этот диагноз сможет детский ортопед. В большинстве случаев такое нарушение развития, как плоскостопие, вполне можно исправить. Своевременно начатое лечение дает очень хорошие результаты. Массаж при плоскостопии у ребенка. Не отрывая руки, рисуйте пальцем восьмерки на стопе малыша надавливайте то сильнее, то слабее. Делайте массаж таким образом, чтобы точка, где сходятся оба круга, была в середине стопы. Тогда смело продолжайте свои действия. Гимнастика при плоскостопии у ребенка. Приучайте ребенка ходить босиком по траве, гальке, песку. Постелите массажный коврик в ванной. Пусть ребенок в тонких носочках, а затем и босиком стоит на нем, когда чистит зубы или умывается. Чтобы лечение было эффективным, ребенку нужно подобрать хорошую обувь. Если плоскостопие выражено очень сильно, то врач может выписать вам ортопедические стельки или специальную овувь. Детская обувь при плоскостопии бывает профилактическая и лечебно-ортопедическая. Профилактическая ортопедическая обувь - это практически любая качественная детская обувь, так как она изготовлена с учетом всех требований: Как выбрать ребенку обувь. Ботиночки без каблука, не по погоде утепленные, из резины, с чрезмерно грубой или очень мягкой подошвой не годятся. Если вы будете следовать этим нехитрым советам, стопы вашего ребенка непременно исправятся. Но даже после этого не забывайте хотя бы раз в полгода наведываться к ортопеду на профосмотр. Поэтому, как только вы заметили, что с ножками ребенка не все в порядке, обращайтесь к врачу. По мнению специалистов, к этому недугу имеется генетическая предрасположенность. Чтобы ноги ребенка были здоровыми, с рождения делайте зарядку, массаж, каждые месяца показывайте его детскому ортопеду. Покупайте только высококачественную обувь. Наш эксперт, врач-ортопед Маргарита Бусыгина о последствиях плоскостопия у детей: Многие проблемы в состоянии здоровья взрослого человека начинаются в детстве. Вам противопаказаны каблуки выше 4 см, особенно шпильки и остромордые туфли. Кроме того обязательны ортопедические стельки.. Главное, чтобы обувь была удобной и важно чтобы швы были мягкими; хотя с проблемой плоскостопия можно справиться в незапущенном случае с помощью специальных ковриков ортопедических и комплекса упражнений. Красивых и здоровых Вам ножек! Лечебная тактика при плоскостопии заключается в следующем. При отсутствии жалоб и объективных признаков декомпенсации каких-либо действий со стороны врача не требуется. Подобные ситуации возникают при профилактических осмотрах или при обращении пациента по какому-либо другому поводу. Профилактика декомпенсации заключается во внимательном выборе обуви она должна быть удобной - каблук высотой 2 см, ригидная околокаблучная часть, поддерживающая пяточную кость, и гибкая подошва на уровне плюснефаланговых суставов; верх и носок обуви должны быть достаточной высоты и ширины, комфортно вмещать все пальцы и совете повторно обратиться при появлении симптомов. Клинически проявляющееся плоскостопие обязательно требует коррекции специальными ортопедическими стельками, так называемыми ортезами, даже при минимальных признаках декомпенсации чувство усталости и умеренные боли в области стоп в конце дня или при превышении обычной нагрузки. Ортезы представляют собой стельки, тип которых зависит от вида плоскостопия продольное, поперечное, комбинированное , с соответствующим моделированием продольного, поперечного или обоих сводов. Известно, что излечить плоскостопие коррекцией и специальными упражнениями возможно только в детском возрасте. У взрослых лечение заключается в пожизненном использовании ортезов, ношение которых не только приводят к исчезновению симптомов и возврату к полноценной жизни, но и предотвращают дальнейшую декомпенсацию плоскостопия и развитие осложнений. При подборе корригирующих стелек важен индивидуальный принцип - разным пациентам требуются стельки различной жесткости. Так, у пациентов среднего и старшего возраста уже не обсуждается вопрос о полной коррекции сводов стопы, она невозможна в связи с ригидностью имеющейся деформации. В этом случае эффект можно ожидать от эластичных, частично корригирующих плоскостопие стелек. В крупных городах существует развитая сеть государственных и частных ортопедических предприятий, предлагающих широкий выбор ортезов, отличающихся рельефом и степенью жесткости. Процесс подбора стелек не терпит суеты со стороны как врача, так и пациента. Главным критерием при выборе являются ощущения пациента. Правильно подобранные стельки не должны вызывать дискомфорта уже при первой примерке. Известно, что "привыкания", "разнашивания" стелек, изначально вызывающих дискомфорт, происходить не должно. В сложных случаях показано индивидуальное изготовление стелек по слепку стопы. У нас в Екатеринбурге такие делают. В случае разной длины ног используют корригирующий вкладыш под пятку более короткой ноги. Пациенту необходимо объяснить, что пользоваться стельками он должен постоянно, оптимально они должны находиться во всей обуви - уличной, рабочей, домашней. В последнем случае речь идет о специальной домашней обуви тапочках с колодкой нужной формы, которую также можно приобрести в специализированных ортопедических магазинах. При выраженных деформациях плосковальгусная стопа требуется изготовление индивидуальной ортопедической обуви. Пациентов с уже наступившими необратимыми осложнениями плоскостопия выраженный hallux valgus, фиксированные подвывихи пальцев, должен наблюдать ортопед, который решает вопрос о необходимости и объеме оперативного вмешательства. Можно ли вылечить плоскостопие у взрослых Как вылечить плоскостопие у взрослых? Стопа человека должна обеспечивать не только опору при движении, но и функцию амортизации, смягчая все толчки, возникающие во время ходьбы. Плоскостопие у взрослых Продольное и поперечное плоскостопие и его лечение Плоскостопие представляет собой деформацию свода стопы, а именно — понижение свода. В результате подобной деформации стопа практически полностью Применение кинезиотейпов при поперечнопродольном плоскостопии Кинезиотейпы: Сколько стоят ортопедические стельки при плоскостопии Ортопедические стельки при плоскостопии Ортопедические стельки при плоскостопии Плоскостопие — это распространенная проблема, от которой страдает огромное количество людей независимо от возраста Последствия плоскостопия у взрослых Возрастное плоскостопие Изменения отпечатка стопы с возрастом Плоскостопие — это распространенная деформация стопы, которая представляет собой опущение ее сводов — поперечного или продольного. Виды плоскостопия у взрослых Возрастное плоскостопие Изменения отпечатка стопы с возрастом Плоскостопие — это распространенная деформация стопы, которая представляет собой опущение ее сводов — поперечного или продольного. Боли при плоскостопии Возрастное плоскостопие Изменения отпечатка стопы с возрастом Плоскостопие — это распространенная деформация стопы, которая представляет собой опущение ее сводов — поперечного или продольного. Ортопедические стельки при продольном плоскостопии Как ортопедические стельки при плоскостопии следует предпочесть У человека стопа имеет два продольных свода и один поперечный, которые держатся посредством мышц и связок. Как лечить плоскостопие у взрослых Как вылечить плоскостопие у взрослых? Бег при плоскостопии Плоскостопие и спорт: Подразумевает ли он какие-либо ограничения в образе жизни? Плоскостопие лечение у взрослых в домашних условиях Лечение плоскостопия у взрослых Плоскостопие — это не просто заболевание, с которым не берут в армию. Плоскостопие — это заболевание, опасное для жизни, заключающееся в деформации сводов стопы. Лечение поперечного плоскостопия у взрослых Лечение поперечного плоскостопия Лечение поперечного плоскостопия чаще всего происходит при помощи различных исправляющих форму стопы приспособлений, таких как стельки в обувь, или даже специальн Уникальное строение стопы обеспечивает удержание равновесия, служит наде Можно ли исправить плоскостопие взрослому Лечение плоскостопия у взрослых Плоскостопие — это не просто заболевание, с которым не берут в армию. Как выбрать ортопедические стельки при плоскостопии Ортопедические стельки при плоскостопии для детей: Как выбрать ортопедические стельки для ребенка? На стопы каждый день осуществляется значительная нагрузка. Неправильная обувь и большое Лечение суставов Суставы Артрит Артроз Подагра Спина Позвоночник Остеохондроз Шейный остеохондроз Сколиоз Болезни суставов Menu Суставы Артрит Артроз Подагра Спина Позвоночник Остеохондроз Шейный остеохондроз Сколиоз Болезни суставов Обувь при плоскостопии у взрослых.
Переводчик текста с английского на русский
Расписание автобусов усть каменогорск семейна сегодня
Обувь при плоскостопии у взрослых
Поздравление с нг от деда мороза
Расписание врачей талдом
Магазин рыбацкий курган куйбышева 93 каталог товаров
Карта ленинградской области скачать
Питомник лазаревское ярославль официальный сайт каталог
Самые лучшие карты героев 3
Где знакомятся свингеры
Каталог ашан спб свежий номер
Язык архив истории
Продольное и поперечное плоскостопие и его лечение
Сколько стоит серебряная 10 копеек
Сколько стоит кустик клубники на посадку
Получить удовольствие от еды
Люмия 650 характеристики отзывы
Кофе с кардамоном свойства
Обувь при плоскостопии
Развитие новеллистического жанра в кентерберийских рассказах
Музыка осени классика
Понятие признаки функции этноса
Славянские руны значение рун