Skip to content

Instantly share code, notes, and snippets.

Created September 1, 2017 00:08
Show Gist options
  • Save anonymous/814b7654802ef8ab25b2ad5f61ba2c25 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Save anonymous/814b7654802ef8ab25b2ad5f61ba2c25 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Приказ 4 3

Приказ 4 3 - Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 05.12.2014) "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (Зарегистрировано в Минюсте России 21.10.2011 N 22111)


Приказ 4 3



Приказ МЧС РФ от 9 января 2013 г. N 3 "Об утверждении Правил проведения личным составом федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы аварийно-спасательных работ при тушении пожаров с использованием средств индивидуальной защиты органов дыхания и зрения в непригодной для дыхания среде"
ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04.10.80 N 1030 (ред. от 31.12.2002) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ" (Разделы 1.1 - 1.2)
Приказ Минздрава РФ № 80 от 04.03.2003
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (с изменениями и дополнениями)
Ошибка 404 � Страница не найдена
Приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. №302Н













ПРИКАЗ Минздрава СССР от Приказов Минздрава СССР от В целях упорядочения ведения и использования первичной медицинской документации в учреждениях здравоохранения, приведения медицинской документации к единой системе стандартов бланков, обеспечения полноты и достоверности информации, отражающей деятельность учреждений здравоохранения, утверждаю:. Перечень и образцы форм первичной медицинской документации приложение к приказу. Министрам здравоохранения союзных республик, Президенту Академии медицинских наук СССР, Начальнику IV-го Главного управления:. Ввести в действие в учреждениях здравоохранения не позднее Обеспечить тиражирование утвержденных форм медицинской документации и снабжение ими учреждений здравоохранения республик и подведомственных учреждений. Издать необходимым тиражом перечень форм медицинской документации, утвержденный настоящим приказом, с целью обеспечения им учреждений здравоохранения союзных республик и подведомственных учреждений. Разрешить при наличии на Запретить вводить и использовать формы первичной медицинской документации, не утвержденные Минздравом СССР, и вносить какие-либо изменения в перечень и формы документов, утвержденные Министерством здравоохранения СССР. Директору ВНИИ социальной гигиены и организации здравоохранения им. Организовать до 1 января г. Обеспечить размещение заказа на изготовление наборов образцов форм первичной медицинской документации в производственном объединении ВНИИ медицинской и медико-технической информации и в срок до 1 февраля г. Обеспечить методическую помощь министерствам здравоохранения союзных республик при введении новой документации. Директору производственного комбината ВНИИ медицинской и медико-технической информации тов. Начальнику Главного управления материально-технического снабжения тов. Семашко 2,0 тонны бумаги и 1,0 тыс. ВНИИ социальной гигиены и организации здравоохранения им. N М "О сокращении внутриведомственной статистической отчетности и упорядочении учета в органах, учреждениях и предприятиях системы Министерства здравоохранения СССР" и другие приказы Министерства здравоохранения СССР, изданные до 1. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на начальника Управления медицинской статистики и вычислительной техники тов. Министр здравоохранения СССР Б. Приложение к приказу Минздрава СССР от Доставлен в стационар по экстренным показаниям: Кроме регистрации в журнале, каждая трансфузия должна быть записана в медицинскую карту стационарного больного. Клинические диагнозы в стационаре и даты их установления: Причина смерти во врачебном свидетельстве о смерти N Схемы и фотоснимки прилагаются. С в течение 24 час. Иммунодепрессивная терапия АЛС, имуран, гормоны и т. При изъятии почки присутствовали: В случае смерти указать причину: Обследован на RW " Инвалид Отечественной войны подчеркнуть: Приказа Минздрава РФ от Листок учета больных и коечного фонда стационара заполняется в каждом отделении, выделенном в составе больницы в соответствии со сметой и приказами вышестоящего органа здравоохранения. По отделениям, имеющим в своем составе выделенные приказом по больнице койки узкого профиля например, онкологические койки в составе хирургического или гинекологического отделения, койки для детей в составе неврологического отделения и т. При заполнении строк, относящихся к койкам узких специальностей, выделенным в составе какого-либо отделения, показывается движение больных с заболеваниями, соответствующими профилю выделенных коек в данном отделении независимо от того, на каких койках этого отделения они лежали. Например, в составе хирургического отделения выделены приказом по больнице 3 койки для урологических больных; фактически в отдельные дни в отделении находилось не 3, а 5 и более урологических больных - движение этих больных показывается по урологическим койкам. В то же время больные с урологическими заболеваниями могли госпитализироваться и в другие отделения, в составе которых урологические койки не выделены. Сведения об этих больных показываются по койкам того отделения, в которое они были помещены, и не суммируются со сведениями об урологических больных, лежавших в отделении, имевшем урологические койки. Для получения суммарных данных по больнице сведения из листков отделений, полученных и проверенных в кабинете статистики, вносятся в дневник учета больных и коечного фонда, ведущийся по больнице в целом. Если учет в больнице и имеющихся в ней отделениях ведется сестрой, то заполнение отдельных листков нецелесообразно. В таких больницах ведется дневник учета больных и коечного фонда по стационару в целом, имеющимся в нем отделениям и койкам узкого профиля последовательно за каждый день месяца с последующим суммированием месячных сведений. В это число не включаются приставные койки, развертываемые в палатах, коридорах и т. Из числа коек, показанных в гр. В графах даются сведения о движении больных за истекшие сутки, с 9 часов утра предыдущего до 9 часов утра текущего дня числе состоявших и поступивших больных, числах переведенных из отделения в отделение, выписанных и умерших и в гр. Число больных, показанное в гр. Необходимо ежедневно следить за тем, чтобы числа больных балансировались, то есть чтобы число больных, показанное на начало текущего дня гр. Сводная ведомость заполняется ежемесячно по каждому отделению, по каждому профилю коек и по стационару в целом на отдельных бланках ф. N 16 на основании подсчета записей за все дни месяца в листках ежедневного учета ф. В графе 2 по месяцам показывается среднемесячное число коек, за год - среднегодовое число коек. Для определения среднемесячного числа коек для гр. Число койко-дней, проведенных больными за отчетный период, проставляется только на основании записей в листке по ф. Число проведенных больными койко-дней получается путем подсчета данных графы 13 и 14 в форме N 7 число койко-дней закрытия - графы 3 в форме N 7, число койко-дней, проведенных матерями при больных детях, - 15 в форме N 7. Данные сводной ведомости - ф. N 16 - служат для заполнения таблицы таблица 1, раздела III лечебно-профилактического учреждения по ф. Снят с учета " Карта ведется лечащим врачом диспансера и хранится в медицинской карте туббольного. При направлении на стационарное лечение пересылается вместе с выпиской из медкарты туббольного в стационар санаторий , где ее продолжает вести лечащий врач стационара санатория. При выписке больного возвращается в диспансер, под наблюдением которого находится больной. Карта рассчитана на 3 года - вверху каждой страницы вписывается код и название курса лечения первый, второй, повторный - профилактический. В клетках отмечается за каждый месяц суточная доза препарата и число дней лечения. В первой части указывается по каждому препарату побочные явления, если они имели место, даты и результаты определения резистентности микобактерий. В правом нижнем углу вписываются результаты лечения: Отпуск по беременности с " Перевод из III во II клин. Состоит, ранее состоял подчеркнуть на учете с При первичном взятии на учет: Инвалидность причина, группа, даты установления и изменения: Причина снятия с учета подчеркнуть: Реакция на внутрикожную пробу: Тренировка в прошлом, особенности: Ребенок лет включ. В журнале отводится несколько страниц для записи родов на дому, прошедших без помощи медицинского персонала, после которых мать и ребенок не были госпитализированы, и их посещали на дому врач или акушерка данного лечебного учреждения. Без настоящей карты путевка не действительна. Годен негоден к управлению троллейбусами и трамваями. Годен негоден к управлению автомобилем с ручным управлением. Годен негоден к управлению мотоколяской. Годен негоден к управлению мопедом. Дневник ведется фельдшерами, акушерками, медицинскими сестрами врачебных амбулаторно-поликлинических учреждений, работающими на самостоятельном приеме вместо врача , на фельдшерско-акушерских пунктах, в колхозных роддомах, врачебных и фельдшерских здравпунктах, в процедурных и прививочных кабинетах, в смотровых кабинетах: Дневник не заполняется средним медперсоналом лабораторий, рентгеновских, физиотерапевтических, лечебно-физкультурных и других вспомогательных отделений кабинетов , где учету подлежит число отпущенных процедур сделанных анализов, исследований и др. Дневник учета работы врача-ортодонта заполняется ежедневно каждым врачом-ортодонтом и служит для получения суммарных данных за день работы. В графе "3" проставляется количество первичных посещений за рабочий день. Эта графа показывает количество лиц, осмотренных врачом за смену. Актуально в году. Сайт использует файлы cookie. Продолжая просмотр сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie. Федеральное законодательство Конституция Конституция РФ Федеральные конституционные законы О Конституционном суде РФ Об Арбитражных судах в РФ О судебной системе РФ Об Уполномоченном по правам человека в РФ О референдуме РФ О Правительстве РФ О военных судах РФ О государственном флаге РФ О государственном гербе РФ О государственном гимне РФ О чрезвычайном положении О порядке принятия в РФ и образования в ее составе нового субъекта РФ О военном положении О дисциплинарном судебном присутствии Об образовании в составе РФ нового субъекта РФ в результате объединения Красноярского края, Таймырского Долгано-Ненецкого автономного округа и Эвенкийского автономного округа Об образовании в составе РФ нового субъекта РФ в результате объединения Камчатской области и Корякского автономного округа Об образовании в составе РФ нового субъекта РФ в результате объединения Иркутской области и Усть-Ордынского Бурятского автономного округа Об образовании в составе РФ нового субъекта РФ в результате объединения Читинской области и Агинского Бурятского автономного округа Кодексы Гражданский кодекс ГК РФ Гражданский кодекс ГК РФ часть 1 Гражданский кодекс ГК РФ часть 2 Гражданский кодекс ГК РФ часть 3 Гражданский кодекс ГК РФ часть 4 Налоговый кодекс НК РФ Налоговый кодекс НК РФ часть 1 Налоговый кодекс НК РФ часть 2 Трудовой кодекс ТК РФ Кодекс об административных правонарушениях КоАП РФ Земельный кодекс ЗК РФ Жилищный кодекс ЖК РФ Уголовный кодекс УК РФ Бюджетный кодекс БК РФ Таможенный кодекс Таможенный кодекс Таможенного Союза Градостроительный кодекс Арбитражный процессуальный кодекс АПК РФ Семейный кодекс СК РФ Гражданский процессуальный кодекс ГПК РФ Лесной кодекс Кодекс торгового мореплавания КТМ РФ Водный кодекс Кодекс внутреннего водного транспорта КВВТ РФ Воздушный кодекс ВК РФ Уголовно-процессуальный кодекс УПК РФ Уголовно-исполнительный кодекс УИК РФ Законы Закон Об образовании Закон О защите прав потребителей Закон О размещении госзаказа N ФЗ Закон О полиции Закон О милиции Закон О средствах массовой информации О СМИ Закон О налогах на имущество физических лиц Закон О недрах Закон О плате за землю Закон О приватизации жилищного фонда в РФ Закон О Следственном комитете РФ Федеральный закон О Прокуратуре РФ Федеральный закон О рекламе N ФЗ Федеральный закон Об ООО N ФЗ Федеральный закон О ветеранах N 5-ФЗ Федеральный закон Об оружии N ФЗ Федеральный закон О связи N ФЗ Федеральный закон Об акционерных обществах АО N ФЗ Федеральный закон Об ОСАГО N ФЗ Федеральный закон О воинской обязанности и военной службе N ФЗ Федеральный закон О лицензировании отдельных видов деятельности N ФЗ Федеральный закон Об охране окружающей среды N 7-ФЗ Федеральный закон О бухгалтерском учете N ФЗ Федеральный закон Об общих принципах организации местного самоуправления в РФ Закон О МСУ N ФЗ Федеральный закон О правовом положении иностранных граждан в РФ N ФЗ Федеральный закон О несостоятельности банкротстве N ФЗ Федеральный закон Об аудиторской деятельности N ФЗ Федеральный закон Об ипотеке залоге недвижимости N ФЗ Федеральный закон Об исполнительном производстве N ФЗ Федеральный закон Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством N ФЗ Федеральный закон О банках и банковской деятельности Федеральный закон О техническом регулировании N ФЗ Федеральный закон О трудовых пенсиях в РФ N ФЗ Федеральный закон О государственных пособиях гражданам, имеющим детей N ФЗ Федеральный закон О высшем и послевузовском профессиональном образовании N ФЗ Федеральный закон О рынке ценных бумаг N ФЗ Федеральный закон Об электронной цифровой подписи N 1-ФЗ Федеральный закон О некоммерческих организациях N 7-ФЗ Федеральный закон О применении контрольно-кассовой техники при осуществлении наличных денежных расчетов и или расчетов с использованием платежных карт Закон О ККТ N ФЗ Федеральный закон О порядке выезда из РФ и въезда в РФ N ФЗ Федеральный закон О валютном регулировании и валютном контроле N ФЗ Федеральный закон Об общественных объединениях N ФЗ Федеральный закон О гражданстве РФ N ФЗ Федеральный закон О крестьянском фермерском хозяйстве N ФЗ Федеральный закон О противодействии терроризму N ФЗ Федеральный закон О системе государственной службы РФ N ФЗ Федеральный закон О страховании вкладов физических лиц в банках РФ N ФЗ Федеральный закон О землеустройстве N ФЗ Федеральный закон Об альтернативной гражданской службе N ФЗ Федеральный закон О жилищных накопительных кооперативах N ФЗ Федеральный закон О страховых взносах N ФЗ Федеральный закон О государственной гражданской службе РФ N ФЗ Федеральный закон О персональных данных N ФЗ ПДД Правила дорожного движения ПДД РФ ПДД. Основные положения по допуску транспортных средств к эксплуатации и обязанности должностных лиц по обеспечению безопасности дорожного движения Региональное законодательство Москвы и Московской области Санкт-Петербург и Ленинграская область Все субъекты федерации Алтайский край Амурская область Архангельская область Астраханская область Башкортостан республика Белгородская область Брянская область Бурятия Владимирская область Волгоградская область Вологодская область Воронежская область Еврейская АО Забайкальский край Ивановская область Ингушетия Иркутская область Кабардино-Балкарская республика Кавказские Минеральные воды Калининградская область Калмыкия Калужская область Камчатский край Карачаево-Черкесская республика Карелия Кемеровская область Кировская область Коми республика Костромская область Краснодарский край Красноярский край Курганская область Курская область Липецкая область Магаданская область Мордовия Москва и Московская область Мурманская область Ненецкий АО Нижегородская область Нижегородская обл. N наименование учреждения ЖУРНАЛ учета приема больных и отказов в госпитализации Начат " Дата рождения Постоянное место жительства или адрес родственников, близких и N телефона Каким учреждением был направлен или доставлен Отделение, в которое помещен больной дата час 1 2 3 4 5 6 7 8. N карты стационарного больного истории родов Диагноз направившего учреждения Выписан, переведен в другой стационар, умер вписать и указать дату и название стационара, куда переведен Отметка о сообщении родственникам или учреждению Если не был госпитализирован Примечание указать причину и принятые меры отказ в приеме первичный, повторный вписать 9 10 11 12 13 14 N наименование учреждения ЖУРНАЛ учета приема беременных, рожениц и родильниц Начат " Фамилия, имя отчество Постоянное место жительства для приезжих, также адрес временного местожительства N телефона Каким учреждением направлена или кем доставлена Диагноз при поступлении Отделение в которое направлена 1 2 3 4 5 6 7. Дата родов Сведения о родившихся Заключительный диагноз Исход: Название операции Дата, час Метод обезболивания Осложнения 1. Дата Первые сутки Назначения Т град. Дата, час Состояние Примечание. Дата Общее состояние Состояние молочных желез Высота дна матки Лохии Функция Назначения мочевого пузыря кишечника 1 2 3 4 5 6 7 8. Мать Отец Ребенок Группа крови Резус-принадлежность. Родился Число Месяц Год Час. Пол Родился живой, мертвый Доношенный, недоношенный Масса вес Рост Окружность Асфиксия головы груди продолжит. Время после рождения Сердцебиение Дыхание Окраска кожи Тонус мышц Рефлексы Оценка в баллах. Дата День жизни Температура Масса вес Изменение состояния Активность сосат. Дата День жизни Доза N серии вакцины Срок годности Реакция на прививку Подпись. Дата День болезни День пребывания в стационаре 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 П АД Т град. Дата День болезни День пребывания в стационаре 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 П АД Т град. Пробы Реакции Т град. Биологическая группа резус 12 13 14 15 Регистрация переливания трансфузионных сред Трансфузионная среда Доза перелитой трансфузионной среды мл Паспорт флакона Способ переливания крови Трансфузионные реакции слабая, средняя, сильная Осложнения после переливания Подпись врача разборчиво дезинтоксикационные гемодез, полидез препараты для парентерального белкового питания гидролизат козеина, гидролизин, аминопептид и т. N этикетки серия препарата завод-изготовитель дата заготовки выпуска препарата 12 13 14 15 16 17 18 19 N наименование учреждения ЖУРНАЛ записи родов в стационаре Начат " Медикаментозное обезболивание родов указать чем Осложнения беременных в родах. Экстрагенитальные заболевания 1 2 3 4 5 6 7 8. Операции, пособия в родах указать какие Дата и время родов число, месяц, час, минута Сведения о новорожденном В какое отделение направлена Кто принимал роды врач, акушерка, подпись Примечание родился живой, мертвый вписать пол масса вес рост 9 10 11 12 13 14 15 16 N наименование учреждения ЖУРНАЛ учета сбора ретроплацентарной крови за " Дата сбора крови N истории родов Фамилия, имя, отчество роженицы Фамилия членов бригады врача, акушерки, санитарки Количество пробирок Количество Примечание крови сыворотки 1 2 3 4 5 6 7 8. N наименование учреждения ЖУРНАЛ отделения палаты новорожденных Начат " Пол При рождении масса рост оценка по Апгар 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Ребенок доношенный, недоношенный Течение периода новорожденного, клинический диагноз для детей, родившихся больными заболевшими Противотуберкулезная вакцинация произведена да, нет Исход При выписке переводе Отметка об уведомлении детской поликлиники о выписке ребенка да, нет Примечание при переводе в др. Дата установления запущенности рака число месяц год 9. Дата появления первых признаков. Подпись врача Подпись врача. Объективные трудности диагностики Кратковременное пребывание Недообследование больного Переоценка данных обследования Редкость заболевания Неправильное оформление диагноза. N наименование учреждения ЖУРНАЛ регистрации поступления и выдачи трупов Для типографии! Наименование взятых тканей Кожа кв. Реакция Вассермана Бакпосев на микобактер. Кожа Кости Нервы Фасция Сухожилия Хрящи Кровь. Взятие крови Ткани, разрешенные к взятию Дата, час Количество наименование количество дата взятия цельной промывной. N наименование учреждения ЖУРНАЛ учета замороженного костного мозга, находящегося на хранении Начат " N наименование учреждения ЖУРНАЛ учета костного мозга, заготовленного для консервации Начат " Объем костно-мозговой взвеси Количество ядросодержащих клеток в млрд. Жизнеспособность клеток эозиновая проба Бактериологический контроль Фамилия врача, производившего заготовку костного мозга Куда выдан костный мозг Дата выдачи 8 9 10 11 12 13 N наименование учреждения ЖУРНАЛ учета консервированного костного мозга Начат " N Фамилия, имя, отчество донора Группа крови Резус-принадлежность Дата заготовки N этикетки Подготовка костного мозга к замораживанию охлаждающий раствор N и дата заготовки крови сыворотки АВ N группы NN контейнеров объем костно-мозговой взвеси в контейнере общее количество ядросодержащих клеток жизнеспособность клеток эозиновая проба бактериологический контроль костного мозга перед замораживанием фамилия врача, подготовившего костный мозг к замораживанию 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Дата замораживания Размораживание Куда выдан костный мозг Дата и время час. Жизнеспособность клеток эозиновая проба Бактериологический контроль Фамилия врача, проводившего размораживание костного мозга 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Доставлен в стационар по экстренным показаниям подчеркнуть да - 1, нет - 2 5. Через сколько часов после заболевания получения травмы подчеркнуть: Дата поступления в стац. Дата выписки, смерти Госпитализирован в данном году по поводу данного заболевания: Основной Осложнения Сопутствующие заболевания Клинический заключительный 10 а Патологоанатомический 10 б. Дата,час Название операции а Осложнения б 11 а 11 б. За отчетный период Состояло больных на конец отчетного периода Проведено больными койкодней В т. Юноша Девушка подчеркнуть Дата рождения год, месяц, число. Название мероприятий Дата назначения выполнения 1-е обследование 2-е обследование 3-е обследование. Дата взятия на учет По поводу Дата снятия с учета Причина снятия 1 2 3 4. Число, месяц и год госпитализации Диагноз при направлении в стационар Диагноз при выписке Хирургическое вмешательство, было, не было подчеркнуть , название операции Число дней в стационаре. Данные обследования Соматометрические и физиометрические данные Рост стоя Вес Окружность грудной клетки вдох выход пауза Экскурсия грудной клетки Спирометрия Динамометрия правая кисть левая кисть становая Половое развитие указать формулу - Ме, Ма, Р, А и стадию. С п е ц и а л и с т ы Т е р а п е в т Даты По органам обследования и системам Жалобы Кожа и слизистые Жироотложение пониженное умеренное, хорошее Мускулатура развито слабо, умеренно, хорошо Позвоночник норма, сколиоз, лордоз, кифоз Осанка нормальная, выпрямленная, сутуловатая, сколиотическая, лордотическая, кифотическая Стопа нормальная, уплощенная, плоская Органы дыхания Органы кровообращения Грудная клетка, ее форма цилиндрическая, плоская, коническая, патологическая. Специалист Даты По органам обследования и системам Функциональная проба - 20 приседаний за 30 секунд В покое Пульс А. Первая минута Пульс А. Вторая минута Пульс А. Третья минута Пульс А. Терапевт Органы пищеварения Органы выделения Лабораторные анализы Кровь Моча Диагноз, рекомендации, подпись. Специалист Даты По органам обследования и системам Н е в р о п а т о л о г Жалобы Анамнез Объективные данные Диагноз Рекомендации Подпись врача Х и р у р г Жалобы Анамнез Дефекты развития костномышечной системы и суставов Диагноз Рекомендации Подпись врача. Специалист Даты По органам обследования и системам 1 2 О ф т а л ь м о л о г Жалобы Цветоощущение О с з т р р е о н т и а я Правого глаза без коррекции с коррекцией левого глаза без коррекции с коррекцией Рефракция Диагноз Рекомендации Подпись врача О т о л а р и н г о л о г Жалобы Данные осмотра ЛОР-органов Острота слуха на шепотную речь справа слева Диагноз Рекомендации Подпись врача. Специалист Даты обследования По органам и системам 1 2 С т о м а т о л о г Состояние слизистой полости рта, языка и лимфатических узлов подчелюстного треугольника Диагноз Рекомендации Подпись врача Д с р п у е г ц и и е а л и с т ы Диагноз Рекомендации Подпись врача. Даты обследования Физическое развитие среднее, выше среднего, высокое, ниже среднего, низкое Физкультурная группа основная подготовительная, специальная Состояние здоровья здоров, имеет функциональные отклонения - указать какие, болен - указать диагноз Назначения и рекомендации, их выполнение Подпись врача. Даты Обследование какого органа Результаты. Вакцинация I II III Ревакцинация дата серия доза дата серия доза дата серия доза дата серия доза И н ф е к ц и и 1 2 3 4 5. Дата посещения с отметкой амбулаторно, на дому Жалобы больного, объективные данные Диагноз и назначения. Подписи врачей и консультантов Отметки о выдаче справки о нетрудоспособности 1 2 3 4. Дата число, месяц, год обращения Возраст Заключительные уточненные диагнозы. Фамилия, имя, отчество Домашний адрес Отношение к больному Дата явки Диагноз N мед. N курса Дата Наименование препарата и суммарная доза Результаты серологического исследования Примечание начала лечения окончания лечения до начала курса по окончании курса. Дата самовольного прекращения лечения Дата Дата самовольного прекращения лечения Дата Дата самовольного прекращения лечения Дата Дата самовольного прекращения лечения Дата вызова явки вызова явки вызова явки вызова явки. Назначено явиться дата Дата Назначено явиться дата Дата Назначено явиться дата Дата Назначено явиться дата Дата вызова явки вызова явки вызова явки вызова явки. Дата Настоящее состояние и течение болезни Назначения, методы лечения, выдача листка нетрудоспособности. Фамилия, имя, отчество Год рождения Адрес Место учебы или работы Отношение к больному Дата осмотра Диагноз Культура грибка первичный повторный 1 2 3 4 5 6 7 8 9. Дата Течение болезни Назначения. Дата явки Объективные данные Лабораторные исследования. Перемена адреса Перемена места работы Дата Новый адрес Дата Новое место работы, профессия. Группа Сторона Размер Консистенция Рубцы Шейные Затылочные Подчелюстные Подбородочные Надключичные. Группа Сторона Размер Консистенция Рубцы Подмышечные Торакальные Локтевые Паховые. Градуированные накожные пробы р. Манту Даты Разведение Даты Разведение Результаты Результаты. Дата Учреждение, где было исследование Материал Метод исследования Результат при посевах указать число колоний Лекарственная чувствительность. Учет временной нетрудоспособности Диагноз Динамика стойкой нетрудоспособности Дата выдачи больничных листов Дата освидетельствования во ВТЭК Группа инвалидности Вследствие туберкулеза, др. Дата окончания первого курса " Год Курс Название препарата Календарные I II III IV V VI I ряда: Дата Жалобы Общее состояние Масса вес АД на правой руке на левой руке Отеки Окружность живота Высота стояния дна матки Положение плода Предлежащая часть Сердцебиение плода Шевеление плода Срок беременности в неделях Патологические отклонения диагноз Листок нетрудоспособности Назначения: Госпитализация Введение стафилококкового анатоксина Дата следующего посещения Подпись Осмотр терапевта Осмотр стоматолога. Физкультура Ультрафиолетовое облучение Школа матерей Психопрофилактическая подготовка дата срок беременности дата срок беременности дата срок беременности дата срок беременности. Дата Срок беременности Жалобы Общее состояние отеки АД на правой руке на левой руке Положение плода Сердцебиение плода Рекомендации Подпись. Дата Жалобы Данные обследования Советы, назначения. Состояние зубов Условные обозначения: Дата ДНЕВНИК анамнез, статус, диагноз и лечение при обращении с повторными заболеваниями Фамилия лечащего врача. План обследования План лечения Консультации. Код или N медицинской карты амбулаторного Фамилия врача больного истории развития ребенка Дата взятия на учет Заболевание, по поводу которого взят под Дата снятия с учета диспансерное наблюдение Причина снятия Диагноз установлен впервые в жизни Заболевание выявлено: Фамилия, имя, отчество 2. Место работы учебы 6. Назначено явиться Явился Назначено явиться Явился. Записи об изменении диагноза, сопутствующих заболеваниях, осложнениях Лечебно-профилактические мероприятия госпитализация, санаторно-курортное лечение, трудоустройство, перевод на инвалидность. Месяц наблюдения 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Клинические осмотры Бактериологические анализы Исследование на гельминты и кишечные простейшие Капрологические исследования. Дата Мероприятия Дата Мероприятия. Фамилия, имя, отчество Адрес Место работы Памятка В контрольной карте диспансерного наблюдения подлежит заполнению и шифровке каждый из 31 признаков. Кодирование признаков проводить с момента составления карт. Взят на учет с клинической группой II - 2; III - 3; IV - 4; учтен посмертно с диагнозом, установленным: Повторное лечение в отчетном году: Этапы и место проведения амбулаторно, больница, санаторий, другое санаторное учреждение Даты число, месяц, год с Да, нет Число дней временной нетрудоспособности по туберкулезу. Дата число, месяц, год Методика Результат Дата число, месяц, год Методика Результат. Дата число, месяц, год Проба и доза туберкулина Результат размер папулы в мм Дата число, месяц, год Проба и доза туберкулина Результат размер папулы в мм. Дата число, месяц, год Размер рубчика в мм Осложнения Дата число, месяц, год Размер рубчика в мм Осложнения. NN Дата прививки Доза вакцины N серии вакцины Подпись лиц, производивших прививки NN Дата прививки Доза вакцины N серии вакцины Подпись лиц, производивших прививки. Дата осмотра Кем осмотрен перечислить специалистов, проводивших медосмотр Проведенные исследования Заключение и рекомендованные медицинские и оздоровительные мероприятия Подписи врачей 1 2 3 4 5. Дата флюорографии Дата флюорограммы Результаты оценки флюорограммы Заключение по флюорограмме I чтение II чтение вид патологии локализация подпись врача контр. Дата рентгенологического дообследования Метод рентгенологического дообследования Рентгенологический диагноз Заключительный клинико-рентгенологический диагноз. Туберкулезные пробы Возраст Дата Доза Серия Реакция на прививку местная Медицинский отвод дата, причина дата результат Вакцинация Ревакцинация. Возраст Дата Серия Возраст Дата Серия Возраст Дата Серия. Возраст Дата Доза Серия Наименование препарата Реакция на прививку Медицинский отвод дата, причина общая Т местная Вакцинация Ревакцинация. Дата постановки Доза Серия Дата проверки Результат Дата постановки Доза Серия Дата проверки Результат. Возраст Дата Доза Серия Реакция на прививку Медицинский отвод дата, причина общая Т местная. Вакцинация или ревакцинация Метод прививок подкожно, накожно, интреназально и пр. Кожа Видимые слизистые Лимф. Число, месяц, год исследования Д о н а г р у з к и Дыхание Характер пульса Аускультация лежа Физическое развитие Состояние здоровья функциональное состояние Медицинская группа Допуск к занятиям, соревнованиям по Направлен к специалисту Повторная явка Рекомендовано Примечание. Дата 3 Динамика спортивной квалификации Разряд Вид спорта. Когда и с каким результатом закончил предыдущий спортивный год сезон. Продолжительность и характер отдыха после предыдущего года сезона. Характеристика тренировок по периодам когда начал тренироваться, частота, продолжительность и характер тренировок. Изменил ли режим тренировок. Число проведенных соревнований, их масштабы и результаты: Заболевания, спортивные травмы, перетренировки или физическое перенапряжение в этом спортивном году сезоне. Как оценивает спортсмен свою тренированность в настоящее время. Кожа Видимые слизистые Лимфатическая система Жироотложение Мускулатура Опорно-двигательный аппарат. Органы дыхания верхние дыхательные пути перкуссия и аускультация легких Органы кровообращения сердечный толчок правая левая стоя лежа сосуды Органы пищеварения язык печень Другие органы пищеварения Мочеполовая система Эндокринная система. Травматолог Невропатолог Офтальмолог Отоларинголог Стоматолог Гинеколог Других специалистов. Характер пульса 10 20 30 40 50 60 Кровяное давление Дыхание Аускультация. Дата Оценка физического развития Оценка состояния здоровья функционального состояния и работоспособности Диагноз основной Диагноз сопутствующий Допуск к тренировкам Общие указания по режиму тренировок Допуск к соревнованиям Рекомендованные лечебно-профилактические мероприятия Дата повторного обследования Подпись врача. Дата Текущие и дополнительные наблюдения,. Стаж лет, месяцев в этом виде спорта Спортивный разряд или квалификация Диагноз заболевания, травмы локализация и характер повреждения Причина, вызвавшая повреждения Данная травма первичная или повторная вписать Оказанная медпомощь Фамилия и должность оказавшего медпомощь Примечание 10 11 12 13 14 15 16 Число обращений на медпункт Из числа участников получили спортивные травмы Госпитализировано Претензии к судейскому аппарату и оргкомитету и как они разрешены Фамилия врача, медсестры, обслуживавшего мероприятие Примечание участников прочих тяжелые средней тяжести участников прочих 9 10 11 12 13 14 15 16 N наименование учреждения КАРТОЧКА предварительной записи на прием к врачу на " Очередной N Часы приема Фамилия, имя, отчество Адрес или код. Вызов первичный, повторный, посещение активное Дата выполнения вызова Кем выполнен вызов Подпись выполнившего вызов Диагноз Оказанная помощь, куда больной направлен для неотложной помощи 8 9 10 11 12 N наименование учреждения ЖУРНАЛ записи родовспоможения на дому Начат " Сведения о новорожденном Профилактика гонобленореи произведена да, нет, чем Вакцинация против туберкулеза. Дата, доза, серия препарата Отметка о госпитализации в больницу роддом , указать куда и дату Отметка о посещениях в послеродовом периоде, состояние родильницы Примечания. Дополнительные данные родился пол рост 8 9 10 11 12 13 14 N наименование учреждения ТЕТРАДЬ учета работы на дому участковой патронажной медицинской сестры акушерки Для типографии! План оздоровления Дата выполнения. Имеет детей Причина обращения Вид оказанной помощи Дата подготовки материала по возбуждению дела Результаты рассмотрения Примечание 7 8 9 10 11 Отдаленные последствия острого полиомиелита 4. Доброкачественные опухоли женских половых органов 5. Доброкачественные опухоли прочих органов 6. Зоб простой 7. Тиреотоксикоз с зобом или без него 8. Диабет сахарный 9. Железодефицитные анемии Церебральный спастический детский паралич Болезни нервных корешков и сплетений Ревматизм в активной фазе без упоминания о вовлечении сердца Ревматизм в активной фазе с вовлечением сердца , Хронические ревматические болезни сердца Гипертоническая болезнь почек Другие формы ишемической болезни сердца: Церебро-васкулярные болезни с гипертонией Церебро-васкулярные болезни без упоминания о гипертонической болезни Эндартериит, тромбангиит облитерирующие Флебит и тромбофлебит нижних конечностей Хронический фарингит, назофарингит и синусит , Хронические болезни миндалин и аденоидов Пневмония кроме пневмоний при инфекционных болезнях Бронхит хронический и неуточненный, эмфизема Астма бронхиальная Язва желудка и ти перстной кишки Функциональные расстройства желудка Желчно-каменная болезнь Холецистит без упоминания о камнях Нефрит, нефрический синдром, нефроз Сальпингит и оофорит хронические Цервицит кроме вызванного трихомонадной инфекцией и эндоцервицит Эрозия и эктропион шейки матки Лейкоплакия шейки матки, влагалища, крауроз наружных женских половых органов Расстройство менструаций Нарушения менопаузы и после менопаузы климактерические расстройства Атонический дерматит и родственные состояния Контактный дерматит и другие экземы Ревматоидный артрит и другие воспалительные полиартриты Врожденные аномалии сердца и системы кровообращения Прочие заболевания, подлежащие диспансерному наблюдению, не включенные в перечень Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной неуточненной локализации Переломы черепа, лица, позвоночника, и костей туловища 2. Переломы костей верхней конечности 3. Переломы костей нижней конечности 4. Вывихи без перелома костей растяжения, деформации суставов и прилегающих мышц 5. Внутричерепные травмы без перелома черепа 6. Травмы внутренних органов брюшной полости и таза 7. Раны, повреждения кровеносных сосудов, поверхностные повреждения, последствия проникновения инородных тел , , , 8. Ушибы, размозжения 9. Травмы нервов и спинного мозга Отравления лекарствами, медикаментами и биологическими веществами Токсические действия веществ, использующихся главным образом не в мед. Другие и неуточненные воздействия внешних причин Итого без отделения последствий травм, отравлений, токсических воздействий и других внешних причин Числа месяца Проработано часов В часы приема в поликлинике и выделенные для профилактических осмотров - по приему в поликлинике специально выделенных для профилактических осмотров всего в том числе проживающих в районе обслуживания данного учреж. Числа месяца Фактически отработано часов по графику Число посещений Число лиц, осмотренных в плановом порядке Число лиц, взятых под диспансер. Число лиц, нуждавшихся в ортодонтическом лечении Объем выполненной работы Число лиц, которым закончено ортодонтическое лечение Число лиц, снятых с диспансерного учета внутриротовые несъемные аппараты внутриротовые съемные аппараты аппараты сочетанного действия протезы в с е г о в том числе несъемные съемные с аномалиями отдельных зубов с аномалиями зубных рядов с сагитальными аномалиями прикуса с трансверзальными аномалиями прикуса с вертикальными аномалиями прикуса в с е г о в т. Числа месяца Фактически отработано часов Принято больных Объем выполненной всего из них сельских жителей вкладки полукоронки искусственные коронки металлические в том числе литые пластмассовые фарфоровые комбинированные экваторные колпачковые по обращаемости в плановопрофилак. Объем выполненной работы Число лиц, закончивших лечение Из них с нозологическими ортодонтические аппараты избирательное пришлифовывание зубов непосредственные протезы временные шины постоянные шины и шины-протезы в том числе цельнолитые сложночелюстные аппараты починки протезов патология твердых тканей патологическая стираемость частичное отсутствие зубов 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 Лечение продолжено, закончено, консультация 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 1 2 3 4. Актуально в году Сохранить в. Федеральный закон об ипотеке Федеральный закон О лотереях N ФЗ Федеральный закон об альтернативной службе Закон об обязательном медицинском страховании Федеральный закон О естественных монополиях N ФЗ. ЖУРНАЛ учета приема больных и отказов в госпитализации. Постоянное место жительства или адрес родственников, близких и N телефона. N карты стационарного больного истории родов. Выписан, переведен в другой стационар, умер вписать и указать дату и название стационара, куда переведен. ЖУРНАЛ учета приема беременных, рожениц и родильниц. Для типографии при изготовлении документа формат А4. Постоянное место жительства для приезжих, также адрес временного местожительства N телефона. Отметки о регистрации в органах ЗАГСа перинатального свидетельства о смерти. Психопрофилактическая подготовка, медикаментозное обезболивание: Регистрация переливания трансфузионных сред. Карта стационарного больного N ЖУРНАЛ записи родов в стационаре. Психопрофилактическая подготовка к родам. Медикаментозное обезболивание родов указать чем. Операции, пособия в родах указать какие. ЖУРНАЛ учета сбора ретроплацентарной крови за " ЖУРНАЛ отделения палаты новорожденных. Журнал ведется в 1-м физиологическом и отдельно во 2-ом обсервационном отделениях новорожденных. Течение периода новорожденного, клинический диагноз для детей, родившихся больными заболевшими. Отметка об уведомлении детской поликлиники о выписке ребенка да, нет. Примечание при переводе в др. Дата установления запущенности рака. ЖУРНАЛ регистрации поступления и выдачи трупов. Название отделения данной больницы или больницы откуда поступил труп. Расписка родственников или лиц, кому выдан труп для заронения и N паспорта. ЖУРНАЛ учета замороженного костного мозга, находящегося на хранении. ЖУРНАЛ учета костного мозга, заготовленного для консервации. ЖУРНАЛ учета консервированного костного мозга. Объем костного мозга, подготовленного к трансплантации и количество флаконов. Кроме того, проведено койко-дней матерями при больных детях. Кожа, подкожная клетчатка и слизистые. Органы кровообращения кровяное давление. Верхние дыхательные пути и органы слуха. Допущен к занятиям по физкультуре группа. Дата взятия на учет. Число, месяц и год обращения. Число, месяц и год госпитализации. Диагноз при направлении в стационар. Хирургическое вмешательство, было, не было подчеркнуть , название операции. Данные обследования Соматометрические и физиометрические данные. Половое развитие указать формулу - Ме, Ма, Р, А и стадию. Даты По органам обследования и системам. Жироотложение пониженное умеренное, хорошее. Мускулатура развито слабо, умеренно, хорошо. Позвоночник норма, сколиоз, лордоз, кифоз. Осанка нормальная, выпрямленная, сутуловатая, сколиотическая, лордотическая, кифотическая. Стопа нормальная, уплощенная, плоская. Грудная клетка, ее форма цилиндрическая, плоская, коническая, патологическая. Функциональная проба - 20 приседаний за 30 секунд. Дефекты развития костномышечной системы и суставов. Острота слуха на шепотную речь. Даты обследования По органам и системам. Состояние слизистой полости рта, языка и лимфатических узлов подчелюстного треугольника. Физическое развитие среднее, выше среднего, высокое, ниже среднего, низкое. Физкультурная группа основная подготовительная, специальная. Состояние здоровья здоров, имеет функциональные отклонения - указать какие, болен - указать диагноз. Назначения и рекомендации, их выполнение Подпись врача. Дата посещения с отметкой амбулаторно, на дому. Жалобы больного, объективные данные. Подписи врачей и консультантов. Отметки о выдаче справки о нетрудоспособности. Дата число, месяц, год обращения. Наименование препарата и суммарная доза. Дата самовольного прекращения лечения. Настоящее состояние и течение болезни. Назначения, методы лечения, выдача листка нетрудоспособности. Место учебы или работы. Результат при посевах указать число колоний. Дата выдачи больничных листов. Дата освидетельствования во ВТЭК. Жалобы больного, объективные данные, течение болезни, подписи врачей и консультантов. Чем кончилась беременность и при каком сроке. Ребенок родился живой, мертвый, масса вес. Ребенок жив, умер в каком возрасте. Особенности течения предыдущих беременностей. ДНЕВНИК анамнез, статус, диагноз и лечение при обращении с повторными заболеваниями. Записи об изменении диагноза, сопутствующих заболеваниях, осложнениях. Лечебно-профилактические мероприятия госпитализация, санаторно-курортное лечение, трудоустройство, перевод на инвалидность. Исследование на гельминты и кишечные простейшие. В контрольной карте диспансерного наблюдения подлежит заполнению и шифровке каждый из 31 признаков. Состоял на учете в начале года - 1; взят на учет в отчетном году; с диагнозом, установленным впервые - 2; с ранее установленным диагнозом - 3; состоит на учете в ведомственном лечебном учреждении - 4. В отчетном году переведен из III во II клинич. Дата число, месяц, год. Клиническая форма туберкулеза и ее Фаза шифр. Этапы и место проведения амбулаторно, больница, санаторий, другое санаторное учреждение. Даты число, месяц, год с Число дней временной нетрудоспособности по туберкулезу. Место жительства подробный адрес. Подпись лиц, производивших прививки. Кем осмотрен перечислить специалистов, проводивших медосмотр. Заключение и рекомендованные медицинские и оздоровительные мероприятия. Осматривается первично, повторно вписать. Состоит ли на учете диспансера: При выявлении заболевания - в какое лечебное учреждение направлен на лечение и дата. Реакция на прививку местная. Медицинский отвод дата, причина. Краткие данные о тренировках и спортивных выступлениях. Число, месяц, год исследования. Состояние здоровья функциональное состояние. Общая оценка физического развития и соответствия его указанному возрасту. Пульс Кровяное давление Дыхание. Оценка состояния здоровья функционального состояния и работоспособности. Общие указания по режиму тренировок. К какой организации или физкультурному коллективу принадлежит пострадавший. Повреждение произошло во время тренировки, занятия, соревнования вписать. Стаж лет, месяцев в этом виде спорта. Число обращений на медпункт. Претензии к судейскому аппарату и оргкомитету и как они разрешены. КАРТОЧКА предварительной записи на прием к врачу на " Вызов первичный, повторный, посещение активное. ЖУРНАЛ записи родовспоможения на дому. Кем оказана помощь в родах: Дата, доза, серия препарата. Отметка о госпитализации в больницу роддом , указать куда и дату. Отметка о посещениях в послеродовом периоде, состояние родильницы. ТЕТРАДЬ учета работы на дому участковой патронажной медицинской сестры акушерки. Состав семьи туббольного и перечень лиц, проживающих с ним на общей жилплощади. Для травматологических больных - характер и локализация. NN по международной классификации болезней IX пересмотра. Прочие заболевания, подлежащие диспансерному наблюдению, не включенные в перечень. Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной неуточненной локализации. Вывихи без перелома костей растяжения, деформации суставов и прилегающих мышц Раны, повреждения кровеносных сосудов, поверхностные повреждения, последствия проникновения инородных тел , , , Итого без отделения последствий травм, отравлений, токсических воздействий и других внешних причин В часы приема в поликлинике и выделенные для профилактических осмотров -. Из числа осмотренных профилактически принято в часы спец. Из общего числа посещений на дому гр. Число часов работы в поликлинике и на дому, предусмотренных графиком работы учреждения. Принято по поводу процедур включая профилактические прививки. Число лиц, нуждавшихся в ортодонтическом лечении. Число лиц, которым закончено ортодонтическое лечение. Фамилия, имя, отчество больного. N медицинской карты стомат. По обращаемости о или в планово-профилак. Комплекс проводимого лечения или его этап, включая смежные специальности. Направлены лаборатория, рентгенография, биометрия и др. Лечение продолжено, закончено, консультация.


Голодные боли в желудке причины
Схема метро перспективная
Телефон эксплей торнадо инструкция
Конкурсы на мероприятия
Должностная инструкция кладовщика в доу
Курс валют крона к гривне
Sign up for free to join this conversation on GitHub. Already have an account? Sign in to comment