Амлодипин Зентива (Amlodipine Zentiva) - инструкция по применению
АМЛОДИПИН ЗЕНТИВА
Амлодипин Зентива – описание препарата, инструкция по применению, отзывы
ТЕНОКС Международное непатентованное название: Код АТХ C08CA01 Фармакологические свойства Фармакодинамика. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты. Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: Расширяет главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард особенно при вазоспастической стенокардии ; предотвращает развитие констрикции коронарных артерий в т. Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ИБС. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений ЧСС , тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятных влияний на обмен веществ и липиды плазмы. Время наступления эффекта - часа, длительность эффекта 24 часа. Фармакокинетика После перорального приема амлодипин медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Концентрация стабильного равновесия достигается после 7 дней терапии. Пища не влияет на абсорбцию амлодипина. Метаболиты не обладают значимой фармакологической активностью. Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на кинетику амлодипина. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. При гемодиализе не удаляется. Показания к применению Артериальная гипертензия монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными средствами Стабильная и вазоспастическая стенокардия стенокардия Принцметала Противопоказания повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина; тяжелая артериальная гипотензия, коллапс, кардиогенный шок, беременность и период лактации возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. Способ применения и дозы Внутрь, начальная доза для лечения артериальной гипертеизии и стенокардии составляет 5 мг препарата один раз в сутки. Доза максимально может быть увеличена до 10 мг однократно в сутки. При артериальной гипертензии поддерживающая доза может быть 2, мг в сутки. При стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии - мг в сутки, однократно. Худым пациентам, пациентам невысокого роста, пожилым больным, больным с нарушением функции печени в качестве гипотензивного средства, Тенокс назначают в начальной дозе 2,5 мг, в качестве антиангиального средства - 5 мг. Не требуется изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бетаблокаторами и ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента АПФ. Не требуется изменения дозы у пациентов с почечной недостаточностью. Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: Со стороны центральной нервной системы: Со стороны пищеварительной системы: Со стороны мочеполовой системы: Со стороны кожных покровов: Со стороны опорно-двигательного аппарата: Для восстановления тонуса сосудов - применение сосудосуживающих препаратов при отсутствии противопоказаний к их применению ; для устранения последствий блокады кальциевых каналов - внутривенное введение глюконата кальция. Взаимодействия с другими лекарственными средствами Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлодипина в плазме крови, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени - уменьшают. Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты, особенно индометацин задержка натрия и блокада синтеза простагландинов почками , альфа адреностимуляторы, эстрогены задержка натрия , симпатомиметики. Не оказывает влияние на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина. Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина. При совместном применении с препаратами лития, возможно усиление проявления их нейротоксичности тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах. Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT. Фармакокинетика амлодипина не изменяется при одновременном назначении с циметидином. Грейпфрутовый сок может снижать концентрацию амлодипина в плазме крови, однако это снижение настолько мало, что значимо не изменяет действие амлодипина. Особые указания В период лечения Теноксом необходим контроль за массой тела и потреблением натрия, назначение соответствующей диеты. Необходимо поддержание гигиены зубов и частое посещение стоматолога предотвращение болезненности, кровоточивости и разрастание десен. У пожилых пациентов может удлиняться период полувыведения и клиренс препарата. Режим дозирования для пожилых такой же, как и для пациентов других возрастных групп. При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пожилыми пациентами. Влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами Не было сообщений о влиянии Тенокса на управление автомобилем или работу с механизмами. Тем не менее, у некоторых пациентов, преимущественно в начале лечении, могут возникать сонливость и головокружение. При их возникновении пациент должен соблюдать особые меры предосторожности при управлении автомобилем и работе с механизмами. Форма выпуска Таблетки по 5 и 10 мг. По 10 таблеток в блистере. Условия хранения Список Б. Срок годности 2 года Не использовать позднее даты, указанной на упаковке. Условия отпуска По рецепту Производитель КРКА, д. Представительство в РФ , Москва, ул. Как правильно выбрать аналог В фармакологии лекарственные препараты принято разделять на синонимы и аналоги. В состав синонимов входит одно или несколько одинаковых активных химических веществ, оказывающих лечебное воздействие на организм. Под аналогами понимаются лекарства, содержащие разные активные вещества, но предназначенные для лечения одних и тех же болезней. Отличия вирусной и бактериальной инфекций Причиной инфекционных заболеваний являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие. Течение болезней, вызванных вирусами и бактериями зачастую схожи. Однако различить причину заболевания — значит подобрать правильное лечение, которое поможет быстрее справиться с недомоганием и не навредит ребенку. Аллергия - причина частых простуд Некоторым людям знакома ситуация, когда ребенок часто и долго болеет банальной простудой. Родители водят его по врачам, сдаются анализы, пьются лекарства, и в результате ребенок уже состоит на учете у педиатра как часто болеющий. Истинные же причины частых респираторных заболеваний оказываются не выявленными. Его вызывает внутриклеточный паразит Chlamidia trachomatis, обладающий свойствами, как бактерий так и вирусов, что зачастую требует продолжительных long term antibiotic therapy схем лечения антибактериальными средствами. Он способен вызывать неспецифическое воспаление уретры у мужчин и женщин. Сколько раз в день Вы принимаете это лекарство? Форма выпуска по популярности. Пока нет ни одного отзыва. Информация о синонимах дженериках лекарственных препаратов представлена на сайте для ознакомительных целей. Продажа лекарств не производится. Перед применением медицинских препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Каждая таблетка, 5 мг. Производное дигидропиридина - блокатор "медленных" кальциевых каналов БМКК , оказывает антиангинальное и гипотензивное действие, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты. Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: Расширяя коронарные артерии и артериолы в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард особенно при вазоспастической стенокардии ; предотвращает спазм коронарных артерий в т. У больных стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, увеличивая время до наступления приступа стенокардии и "ишемической" депрессии сегмента ST , снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов. Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение артериального давления АД на протяжении 24 ч в положении больного "лежа" и "стоя". Ортостатическая гипотензия при назначении амлодипина встречается достаточно редко. Не вызывает снижения фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений ЧСС , тормозит агрегацию тромбоцитов, увеличивает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при терапии пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой. Значимое снижение АД наблюдается через часов, длительность эффекта - 24 часа. У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы ССС включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза 3-х и более артерий, атеросклероза сонных артерий , перенесших инфаркт миокарда, чрезкожную транслюминальную коронарную ангиопластику ЧТКА коронарных артерий или пациентов со стенокардией, применение амлодипина предупреждает развитие утолщения интимы-медии сонных артерий, снижает летальность от инфаркта миокарда, инсульта, ЧТКА, аорто-коронарного шунтирования; приводит к снижению частоты приступов нестабильной стенокардии и прогрессирования хронической сердечной недостаточности ХСН ; снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока. После приема внутрь амлодипин медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта ЖКТ. Равновесные концентрации C ss достигаются после дней терапии. Прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина. Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму в печени при отсутствии значимого эффекта "первичного прохождения" через печень. Метаболиты не обладают существенной фармакологической активностью. Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на кинетику амлодипина. Амлодипин проникает через гематоэнцефалический барьер. При гемодиализе не удаляется. Артериальная гипертензия в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами ;. Повышенная чувствительность к амлодипину, другим производным дигидропиридина и другим компонентам препарата;. С осторожностью применять при нарушениях функции печени, синдроме слабости синусового узла выраженная брадикардия, тахикардия , ХСН неишемической этиологии III- IV функционального класса по классификации NYHA , артериальной гипотензии, аортальном стенозе, митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда и в течение 1 месяца после инфаркта миокарда , нестабильная стенокардия, при одновременном применении с ингибиторами или индукторами изофермента CYP ЗА4, в пожилом возрасте. Безопасность применения амлодипина при беременности не установлена, поэтому применение при беременности возможно только в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Амлодипин проникает в грудное молоко в связи с чем, при необходимости назначения препарата АМЛОДИПИН ЗЕНТИВА в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Внутрь, один раз в сутки, запивая необходимым количеством воды мл. При артериальной гипертензии и стенокардии начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 10 мг в один прием. Не требуется коррекции дозы при одновременном применении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, альфа-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ. Препарат АМЛОДИПИН ЗЕНТИВА рекомендуется применять в средней терапевтической дозе, коррекции дозы не требуется. Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: Нарушения со стороны сердца: Нарушения со стороны сосудов: Нарушения со стороны иммунной системы: Нарушения со стороны нервной системы: Нарушения со стороны органа зрения: Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: Нарушения со стороны обмена веществ и питания: Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Общие расстройства и нарушения в месте введения: Для восстановления тонуса сосудов - применение сосудосуживающих средств при отсутствии противопоказаний к их применению ; для устранения последствий блокады кальциевых каналов - внутривенное введение кальция глюконата. Амлодипин может безопасно применяться для терапии артериальной гипертензии вместе с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ. У пациентов со стабильной стенокардией амлодипин можно комбинировать с другими антиангинальными средствами, например, с нитратами пролонгированного или короткого действия, бета-адреноблокаторами. Прием амлодипина с грейпфрутом или грейпфрутовым соком не рекомендуется, поскольку у некоторых пациентов может увеличиваться биодоступность амлодипина, что приводит к усилению его антигипертензивного действия. Ингибиторы изофермента CYP 3 A 4: Одновременное применение амлодипина с сильными или умеренными ингибиторами изофермента CYP 3 A 4 ингибиторы протеазы ВИЧ, противогрибковые препараты из группы азолов, макролиды, такие как эритромицин или кларитромицин , верапамил или дилтиазем может привести к значительному увеличению экспозиции амлодипина. Клинические проявления данных вариантов совместного применения могут быть более выражены у пожилых пациентов, необходимо врачебное наблюдение с целью возможной коррекции доз препаратов. Индукторы изофермента CYP 3 A 4: Информация о влиянии индукторов изофермента CYP 3 A 4 на амлодипин недостаточна. Одновременное применение индукторов изофермента CYP 3 A 4 например, рифампицин , зверобой продырявленный может привести к более низкой концентрации амлодипина в плазме. Препарат АМЛОДИПИН ЗЕНТИВА следует применять с осторожностью совместно с индукторами изофермента CYP 3 A 4. В связи с риском развития гиперкалиемии рекомендуется избегать совместного применения блокаторов кальциевых каналов, таких как амлодипин , у пациентов с предрасположенностью к злокачественной гипертермии, а также при лечении злокачественной гипертермии. В клинических исследованиях лекарственных взаимодействий амлодипин не влиял на фармакокинетику аторвастатина, дигоксина, варфарина или циклоспорина. Возможно усиление антиангинального и гипотензивного действия БМКК при совместном применении с тиазидными и "петлевыми" диуретиками, верапамилом, ингибиторами АПФ, бета- адреноблокаторами и нитратами, а также усиление их гипотензивного действия при совместном применении с альфа1-адреноблокаторами, изофлураном, нейролептиками. У пациентов, получающих амлодипин , доза симвастатина не должна превышать 20 мг в сутки. Хотя при изучении амлодипина отрицательного инотропного действия обычно не наблюдали, тем не менее, некоторые БМКК могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических средств, вызывающих удлинение интервала QT например, амиодарон и хинидин. При совместном применении препарата АМЛОДИПИН ЗЕНТИВА с препаратами лития возможно усиление проявления симптомов нейротоксичности тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах. Не оказывает влияние на концентрацию в сыворотке крови дигоксина и его почечный клиренс. В период терапии препаратом АМЛОДИПИН ЗЕНТИВА необходимо контролировать массу тела и потребление натрия. Необходимо поддержание гигиены полости рта и наблюдение у стоматолога для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен. Эффективность и безопасность применения препарата АМЛОДИПИН ЗЕНТИВА при гипертоническом кризе не установлена. Изменения доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами данной категории. Пациентам с сердечной недостаточностью препарат АМЛОДИПИН ЗЕНТИВА следует назначать с осторожностью. В долгосрочном плацебо-контролируемом исследовании у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью класса III и IV по классификации NYHA частота развития отека легких была выше в группе, получавшей амлодипин , чем в группе плацебо. Блокаторы кальциевых каналов, в том числе препарат АМЛОДИПИН ЗЕНТИВА, следует с осторожностью применять у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, поскольку это может увеличить риск возникновения сердечно-сосудистых событий и смерти. Препарат АМЛОДИПИН ЗЕНТИВА имеет длительный период полувыведения, у пациентов с нарушениями функции печени показатели площади под кривой "концентрация-время" AUC могут быть выше. Поэтому лечение препаратом АМЛОДИПИН ЗЕНТИВА для таких пациентов следует начинать с 2,5 мг 1 раз в сутки. У пациентов с тяжелым нарушением функции печени может потребоваться медленное титрование дозы и тщательный врачебный контроль. Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома "отмены", прекращением лечения препаратом АМЛОДИПИН ЗЕНТИВА желательно проводить, постепенно уменьшая дозу препарата. На фоне приема препарата АМЛОДИПИН ЗЕНТИВА какого-либо отрицательного влияния на способность управлять транспортом или другими сложными механизмами не наблюдалось, однако, вследствие возможного чрезмерного снижения АД, развития головокружения, сонливости и других побочных реакций, следует соблюдать осторожность в перечисленных ситуациях, особенно в начале лечения и при увеличении дозы. Не требует специальных условий хранения. Хранить в недоступном для детей месте. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Информация о препаратах, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Описания лекарственных средств не могут быть использованы пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Запрещено копирование любых инструкций лекарственных средств, биологически-активных добавок или иной информации с сайта www. Азбука врача Алгоритм лечения Диф. Лекарства Гомеопатия БАД Вещества Медизделия. Калькуляторы МКБ АТХ КФУ Компании Владельцы регистрационных удостоверений Производители Представительства Наши партнеры. Амлодипин Зентива Amlodipine Zentiva. Уплотнение в молочной железе. Действующее вещество Амлодипин Амлодипин. Вёрваг Фарма ГмбХ и Ко. Амлодипин Алкалоид таблетки внутрь. Амлодипин Зентива таблетки внутрь. Амлодипин Кардио таблетки внутрь. Тева Фармацевтические Предприятия Лтд. Сучжоу Данрайс Фармасьютикал, Ко. Партнеры Услуги О проекте.
Пользоваться связью и интернетом не
Нормативы режимов резаниядля технического нормирования работ
Белая акация полезные свойства
Архитектура 17 века презентация по истории
0x0000003b windows 10 x64 решениеэтой проблемы