form.html

<form name="filter">
      <div class="filter-item filter-date">Фильтр по дате: от: <input name="date-from" type="date" /> до: <input name="date-to" type="date" /></div>
      <div class="filter-item filter-author">Фильтр по автору:
          <!-- Тут хардкод. По заданию вам надо из javascript наполнять <select> Пример: http://learn.javascript.ru/form-elements#добавьте-опцию-к-селекту -->
          <select name="author">
              <option value="all" selected>Все</option>
              <option value="meduza">Meduza</option>
              <option value="ria">Риа Новости</option>
              <option value="sports">Sports.ru</option>
          </select>
      </div>
      <input name="submit" type="button" value="Применить"></input>
  </form>