Вертебрология Российской Федерации: проблемы и пути улучшения организации специализированной помощи
Остеохондроз: современное состояние вопроса
Остеохондроз: виды, симптомы, лечение
Здоровье опорно-двигательного аппарата - залог здоровья органов и систем человека и его долголетия!
Остеохондроз. Лечение остеохондроза.
Остеохондроз: заболеваемость офисных сотрудников достигла критического уровня
В результате сложных биохимических, сосудистых и других процессов фиброзное кольцo разрыхляется, пульпозное внедряется в него и, в конечном итоге, прорывает фиброзное кольцо. Чаще всего страдает наиболее нагружаемые нижнепоясничный и нижнешейные сегменты. Грыжа диска может сдавливать корешки спинного мозга или сам спинной мозг, а также его конечный отдел, именуемый конским хвостом. Чаще всего грыжа диска вызывает боль в спине, а затем уже в ноге. При этом раздражаются нижнепоясничные и крестцовый корешки спинальных нервов, из которых и образуется самый мощный седалищный нерв лат. Отсюда и старое название болезни — ишиас. Компрессионные синдромы остеохондроза позвоночника составляют только одну треть проявлений остеохондроза позвоночника. Большинство же его проявлений — многочисленные рефлекторные синдромы. Для удобства их разделили на три большие группы: По данным Национального центра статистики здоровья населения США en: Высок также и процесс инвалидизации: Кроме того, боли в спине и шее ограничивают жизнедеятельность, снижают качество жизни пациентов Попелянский Я. Более чем у половины пациентов, страдающих остеохондрозом позвоночника, имеются признаки хронического эмоционального напряжения Григорьева В. Основная причина остеохондроза — хронические микротравмы при физических перегрузках и при повседневных нагрузках на позвоночник с плохой биомеханикой. Теория остеохондроза позвоночника является наиболее корректной с позиции современного представления о патологии [ источник не указан дня ]. Нет противоречия в том, что подавляющая доля болей в спине при нагрузках и перегрузках статического и динамического характера возникает как следствие дистрофических изменений позвоночника [ источник не указан дня ] , из которых наиболее часто встречаются остеохондроз и спондилоартроз. При этом возможен различный характер формирования клинических синдромов: Однако до настоящего времени нет полного единства у представителей разных медицинских специальностей и у представителей различных систем здравоохранения. Это связано с исторически сложившейся терминологией для обозначения этого процесса, отличной у невропатологов и ортопедов, у представителей постсоветской и западной медицины. Отражением этих взглядов среди отечественных неврологов явилось хождение термина пояснично-крестцовый радикулит Маргулис М. В первой половине XX столетия была доказана связь болей в спине, радикулитов с дегенерацией межпозвоночного диска и потребовался термин, обозначающий связь корешковых нарушений с соответствующим типом патологии позвоночника. В этот период был сделан крен в направлении патологоанатомического Ch. Schmorl и рентгеноанатомического Косинская Н. Schmorl, тщательно исследовав патоморфологические изменения в межпозвонковом диске и прилежащих к нему телах позвонков, предложил называть их межтеловым остеохондрозом osteochondrosis intercorporalis , а предложенный R. Schmorl использовал для обозначения изменений в зоне передней продольной связки. В последующем более широкое трактование остеохондроза предложил Я. Остеохондроз позвоночника является нейро-ортопедическим заболеванием, то есть его лечением занимаются и невропатологи , и ортопеды , и, на определённой стадии, нейрохирурги и мануальные терапевты. Методы лечения остеохондроза при этом преимущественно ортопедические, дальнейшее развитие процесса приводит к воздействиям на нервные образования и на питающие их сосуды в позвоночном канале и межпозвонковых отверстиях, обусловливая неврологические синдромы — их компрессии или ишемии синдромы, вертеброгенные по происхождению, но неврологические по своему характеру. Они требуют преимущественно неврологического консервативного или нейрохирургического лечения декомпрессии. Наконец, вертеброгенные воздействия нередко затрагивают магистральные сосуды головного мозга — позвоночные артерии, вызывая очень сложные расстройства мозгового кровообращения. Иногда вертебральные и вертеброгенные синдромы сочетаются у одного и того же больного — в этих случаях необходимы комбинированные воздействия. Этот термин применяют ортопеды и нейрохирурги. Боль в спине синоним — дорсалгия обычно используют врачи общей практики, хиропрактики и остеопаты. Связь всех этих заболеваний с дегенерацией межпозвонкового диска конечно же не отрицается, но обозначения единого заболевания, объединяющего все эти симптомы, до сих пор нет. И лишь в последнее время американские радиологи включили это понятие в свой официальный терминологический словарь по патологии поясничного диска. Остеохондроз osteochondrosis в англозычной литературе используют для обозначения дегенеративного процесса в одном или более центрах окостенения у детей Osteochondrosis — A disease of the growth or ossification centers in children, which begins as a degeneration or necrosis, followed by regeneration or recalcification:. Клинические проявления остеохондроза позвоночника многообразны: Провоцирующими факторами боли в спине чаще всего являются мышечное перенапряжение, подъем тяжестей и неловкое движение, длительная неудобная поза, переохлаждение, натуживание и др. К факторам риска развития остеохондроза позвоночника относятся постуральный и двигательный дисбаланс неправильная осанка , снижение растяжимости, силы и выносливости мышц, патологический двигательный стереотип , дисплазии позвоночника, конституциональная гипермобильность, дистрофические изменения опорно-двигательного аппарата. Они создают предпосылки для развития функциональных нарушений в различных звеньях опорно-двигательной системы и срыва компенсации естественных возрастных дистрофических процессов под воздействием провоцирующих факторов. Вторичная профилактика болей в спине основана на компенсации или коррекции отмеченных факторов риска путём формирования оптимального постурального и двигательного стереотипа, увеличения растяжимости, увеличения силы и выносливости мышц, повышения толерантности к физической нагрузке, усиления процессов регенерации и репарации, устранение психоэмоциональных нарушений [14]. Различают вертебральные связанные непосредственно с нарушением функционирования одного или нескольких позвоночно-двигательных сегментов и эктравертебральные связанные с патологической импульсацией из пораженного сегмента позвоночника проявления синдромы [15]. Формы дегенеративного поражения позвоночника по-разному представлены морфологами, рентгенологами и клиницистами. Иргер предложил пользоваться следующей морфологической классификацией остеохондроза позвоночника. Все эти формы являются различными видами дегенеративного процесса в межпозвонковых дисках и реакции на него со стороны прилегающих позвонков. Клинические проявления остеохондроза позвоночника в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделах имеют настолько существенные отличия, что их следует рассматривать отдельно. Главным признаком вертебрального синдрома является нарушение функции одного или нескольких позвоночно-двигательных сегментов. Это выражается в изменением конфигурации позвоночника уплощением или усилением лордоза , кифозом , сколиозом , кифо-или лордосколиозом , а также нарушением подвижности ограничение подвижности в результате миофиксации или псевдо спондилолистеза. Вторым признаком является локальная боль и болезненность при активных и пассивных движениях. Эти симптомы обусловлены раздражением рецепторов возвратного синувертебрального нерва. Третий признак — утрата рессорной функции позвоночного сегмента, снижение способности позвоночника противостоять привычным нагрузкам. Заметное ограничение движений и вынужденное положение головы, шеи, туловища, асимметрия контуров мышц свидетельствуют о наличии спазма паравертебральных мышц. Пальпаторно определяются напряжение отдельных мышц шеи и спины, их болезненность при пальпации в триггерных точках , а также болезненность остистых отростков, межостистых связок, области дугоотростчатых суставов, крестцово-подвздошных сочленений. Специальные тесты позволяют обнаружить непаретическую дисфункцию различных мышц, функциональные блокады суставов позвоночника и крестцово-подвздошных суставов. Патологическая импульсация из пораженного отдела позвоночника распространяется по соответствующим склеротомам в определенные части тела. По локализации боли эти синдромы получили название: Кроме того болевые ощущения могут иррадиировать по обширной вегетативной сети в висцеральную сферу сердце, лёгкие, плевру, печень, поджелудочную железу, кишечник… — висцеральные симптомы. Особую группу составляют болевые синдромы, возникающие при компрессии корешков, конского хвоста и иных отделов периферической нервной системы. Традиционно с г. В ней имеются два положения, принципиально противоречащие международной классификации:. Классификация заболеваний периферической нервной системы по И. Антонову, , [16]:. Вертеброгенные поражения имеются ввиду неврологические проявления остеохондроза позвоночника. Главным образом, в силу многообразия клинических проявлений остеохондроза, а также из-за достаточно сложной ранней диагностики заболевания в практике вертебрологии всегда существовала необходимость инструментального подтверждения диагноза. К сожалению, рентгенография адекватно отображает только костные элементы позвоночника, не давая представления о мягкотканном компоненте спинномозговые корешки, межпозвоночные диски. Только со второй половины х годов XX века широкое внедрение в практику магнитно-резонансной томографии позволило устанавливать диагноз на ранних стадиях поражения. На данный момент существует еще более совершенная диагностическая технология для выявления тех изменений позвоночного столба, которые не видно при обычном МРТ-исследовании - это МРТ с функциональной нагрузкой. Её основное отличие - это положение тела пациента при проведении исследования, если при традиционном МРТ тело пациента расположено параллельно горизонтальной плоскости, то в функциональном МРТ - параллельно вертикальной плоскости. Таким образом, очевидными становятся минимальные изменения, которые можно было пропустить при стандартном обследовании. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Эту страницу предлагается объединить со страницей Остеохондроз. Пояснение причин и обсуждение — на странице Википедия: Не удаляйте шаблон до подведения итога обсуждения. Пожалуйста, улучшите статью в соответствии с правилами написания статей. Вертеброгенные заболевания нервной системы. Вертебральные синдромы поясничного остеохондроза. Пельвиомембральные синдромы поясничного остеохондроза. Современной состояние проблемы боли в спине по материалам 8 Всемирного Конгресса по болям. Метод внутрикостных блокад в лечении клинических проявлений поясничного, шейного и грудного остеохондроза. Осна Ортопедические проявления остеохондроза позвоночника и их лечение Труды III Всесоюзного съезда травматологов-ортопедов,М. Основные проявления — боли в спине и ограничение подвижности позвоночника. Опыт работы специализированного отделения боли. Неврологический журнал, , 2, http: Вопросы дифференциальной диагностики вертеброгенных заболеваний нервной системы. Ортопедия Реабилитология Заболевания позвоночника. Кандидаты на объединение Википедия: Просроченные подведения итогов по объединению страниц Википедия: Статьи к переработке Википедия: Нет источников с января Википедия: Статьи без источников тип: Статьи с утверждениями без источников более 14 дней. Навигация Персональные инструменты Вы не представились системе Обсуждение Вклад Создать учётную запись Войти. Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править вики-текст История. На других языках Добавить ссылки. Эта страница последний раз была отредактирована 25 июня в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Свяжитесь с нами Политика конфиденциальности Описание Википедии Отказ от ответственности Разработчики Соглашение о cookie Мобильная версия. Эта статья или раздел нуждается в переработке.
Лечение кисты зуба народными методами
Троица в 2017 году какого числа традиции
Кольцевидная гранулема у детей причины
Белдорцентр заявление на получение специального разрешения
Как понять коробка передач вариатор
Наташа фриске последние новости