Ложный круп у детей, первая помощь при приступах
Лечение и симптомы ларингита у детей
Ларингит или ложный круп у детей
Традиционно различают истинный круп , возникающий в результате поражения истинных голосовых складок дифтерийный круп , и ложный — как проявление стенозирующего ларингита недифтерийной природы вирусный, спазматический. Согласно международной классификации заболеваний МКБ острый ларингит имеет шифр J Ложным крупом страдают дети в возрасте от 6 мес до 6 лет чаще в возрасте от 6 до 36 мес. Характерна сезонность заболеваемости с пиком поздняя осень — ранняя зима. Что провоцирует Острый обструктивный ларингит круп Развитие крупа связано с анатомо-физиологическими особенностями строения дыхательных путей у детей указанного возраста, а именно: Следует отметить, что отек слизистой оболочки с увеличением ее толщины всего на 1 мм уменьшает просвет гортани наполовину. Среди инфекционных факторов обструкции дыхательных путей наибольшее значение имеют вирусные инфекции. Бактериальные инфекции с развитием эпиглоттита, заглоточного и паратонзиллярного абсцессов относительно реже являются причиной ОСЛТ. Однако возможно вторичное присоединение бактериальной флоры на фоне имеющейся вирусной инфекции. Основная причина развития ложного крупа — воспалительный процесс в области подсвязочного пространства и голосовых связок ОСЛТ. В патогенезе обструкции дыхательных путей важную роль играют такие факторы, как отек, рефлекторный спазм мышц гортани и механическая закупорка ее просвета воспалительным секретом слизью. В зависимости от этиологии значимость этих компонентов может быть различной. В практической работе для проведения адекватной терапии и оказания эффективной помощи ребенку важно уметь быстро их дифференцировать. Таким образом, ложный круп не является самостоятельным заболеванием, а возникает на фоне вирусной инфекции и усиливает ее тяжесть. Нарушения дыхания вследствие сужения просвета гортани чаще всего возникают ночью, во время сна, в связи с изменениями условий лимфо- и кровообращения гортани, уменьшением активности дренажных механизмов дыхательных путей, частоты и глубины дыхательных движений. Сужение просвета верхних дыхательных путей при крупе происходит последовательно, стадийно. Так, при неполной обструкции гортани возникает шумное дыхание — стридор, обусловленный колебаниями надгортанника, черпаловидных хрящей, частично голосовых связок при интенсивном турбулентном прохождении воздуха через суженные дыхательные пути согласно закону Бернулли. При доминировании отека тканей гортани наблюдается свистящий звук, при нарастании гиперсекреции — хриплое, клокочущее, шумное дыхание. Следует иметь в виду, что с нарастанием стеноза за счет уменьшения дыхательного объема дыхание становится все менее шумным! Инспираторный характер одышки возникает при сужении гортани в области голосовых связок или над ними и характеризуется шумным вдохом с втяжением податливых мест грудной клетки иногда втяжение яремной впадины является единственным видимым симптомом дыхательной недостаточности у детей. Стенозы ниже уровня истинных голосовых связок характеризуются экспираторной одышкой с участием в дыхании вспомогательной мускулатуры. Стеноз гортани в области подсвязочного пространства обычно проявляется смешанной одышкой. Отсутствие изменения голоса свидетельствует о локализации патологического процесса выше или ниже голосовых связок. Если в процесс вовлекаются голосовые связки, возникает осиплость голоса или афония. Другие признаки обструкции верхних дыхательных путей не специфичны: Учащенное дыхание и повышенная температура тела при крупе могут приводить к значительной потере жидкости и развитию респираторного эксикоза. В зависимости от выраженности сужения просвета гортани выделяют четыре степени стеноза, имеющие значительные различия в клинической картине. При комплексной оценке состояния больного следует учитывать такие факторы, как участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры, наличие симптомов дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, угнетения сознания и гипертермии. Поскольку круп затрудняет дыхание, врач может использовать пульсоксиметр для того, чтобы измерить достаточно ли кислорода попадает в кровь. Ложный круп следует дифференцировать с другими заболеваниями, сопровождающимися обструкцией дыхательных путей и требующими соответствующей тактики лечения: Следует помнить, что круп — неотложное состояние, требующее экстренной диагностики и терапии на догоспитальном этапе. Лечение Острого обструктивного ларингита крупа Лечение крупа должно быть направлено на восстановление проходимости дыхательных путей за счет уменьшения или ликвидации спазма и отека слизистой оболочки гортани, освобождения просвета гортани от патологического секрета. Больные подлежат госпитализации в специализированный или инфекционный стационар, желательно в отделение интенсивной терапии, однако лечение следует начинать уже на догоспитальном этапе. Ребенка нельзя оставлять одного, его необходимо успокоить, взять на руки, так как форсированное дыхание при беспокойстве и крике усиливает чувство страха и явления стеноза. Показано теплое питье горячее молоко с содой или боржоми , паровые ингаляции. Однако в рандомизированном исследовании G. Анализируя фармакотерапию крупа, следует подчеркнуть, что с позиций доказательной медицины эффективность антигистаминных препаратов, бронхолитиков и спазмолитиков не доказана. При этом в лечении ложного крупа у детей существует высокий уровень доказательства клинической эффективности глюкокортикостероидов уровень А I: Научно обоснованными в качестве неотложной помощи при жизнеугрожающем крупе у детей являются эпинефрин адреналин — от введения через небулайзер до внутривенного пути, эндотрахеальная интубация, глюкокортикостероиды. Таким образом, основу медикаментозной терапии ложного крупа составляют глюкокортикоидные препараты. Возможно применение дексаметазона внутрь или парентерально, будесонида через небулайзер, преднизона в суппозиториях ректально. Учитывая стремление всей медицинской общественности, тем более педиатров, уменьшить возможный риск развития побочных эффектов системной стероидотерапии, особенно перспективным представляется применение ингаляционных и ректальных форм глюкокортикостероидов. С целью разжижения и удаления мокроты из дыхательных путей назначают отхаркивающие и муколитические препараты, вводимые преимущественно ингаляционным способом. Эффективность антибактериальной терапии при вирусном ложном крупе не доказана. Назначение антибиотиков оправдано лишь при крупе, осложненном бактериальной инфекцией. Интубация и трахеостомия осуществляются при неэффективности консервативной терапии и проведении реанимационных мероприятий. Вирусный круп обычно является самокупирующимся и редко может приводить к смерти в результате полной закупорки дыхательных путей. Симптомы могут наблюдаться на протяжении семи дней, но обычно пик заболевания приходится на второй день. В редких случаях осложнением крупа может стать острый трахеит, который является более опасной болезнью. Ученые из университета Северной Каролины установили, что вирус иммунодефицита может находится не только в клетках крови Т-клетках , но и в других тканях организма. Специалисты определили, что вирус может находится внутри так называемых макрофагов амебообразные клетки. Минздрав РФ одобрило препарат Револейд Элтромбопаг к применению у детей. Новый препарат показан пациентам страдающим хронической иммунной тромбоцитопенией идиопатической тромбоцитопенической пурпурой, ИТП , редким заболеванием системы крови. Канадские ученые из университета в Оттаве намерены произвести революцию в восстановительной медицине. В одном из последних экспериментов им удалось вырастить человеческое ухо из обычного яблока. Специалисты Первого медицинского университета имени Павлова в Санкт-Петербурге создали наночастицы с помощью которых возможна диагностика инфарктных и пред инфарктных состояний больного. Так же в перспективе исследований, наночастицы будут применяться Одной из ключевых причин смерти россиян среди всех раковых заболеваний является колоректальный рак или рак толстой и прямой кишки, который на сегодняшний день вышел на второе место по уровню смертности среди онкозаболеваний Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами — мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем. Лактостаз — это состояние, обусловленное задержкой грудного молока в железе и ее протоках. С той или иной степенью выраженности лактостаза встречается каждая женщина в послеродовом периоде, особенно если роды были первыми. Симптомами крупа являются воспаление гортани и верхних дыхательных путей, что приводит к дальнейшему сужению дыхательных путей. К каким докторам следует обращаться если у Вас Острый обструктивный ларингит круп Отоларинголог Инфекционист Пульмонолог. Акции и специальные предложения. Белоснежная улыбка за 24 минуты. Вирус иммунодефицита может находится не только клетках крови В России появился препарат для страдающих хронической иммунной тромбоцитопенией Канадские ученые вырастили ухо из яблока Ученые из Санкт-Петербурга создали наночастицы для диагностики инфаркта Колоректальный рак занял второе место по уровню смертности среди онкозаболеваний Как снизить риск заболевания ОРЗ Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Новые возможности исправления зрения Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами — мечта многих людей. Вред или польза от натуральной косметики Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем. Лактостаз, советы как избежать лактостаза Лактостаз — это состояние, обусловленное задержкой грудного молока в железе и ее протоках. Зеленый чай помогает худеть. Запрещается полное или частичное копирование материалов, кроме материалов рубрики "Новости". Редакция не несет ответственности за достоверность информации, опубликованной в рекламных объявлениях. Все материалы носят исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к своему лечащему врачу.
Заболевание острым ларингитом для детей намного опаснее, чем для взрослых. Объясняется это тем, что размер гортани у малышей значительно меньше, поэтому повышается опасность экстремального сужения голосовой щели, а это чревато полной остановкой дыхания. Лечение недуга осложняется тем, что нужно обеспечить полной гортани как минимум на неделю, а запретить ребенку разговаривать на такой длительный срок чрезвычайно сложно. В весенний и зимний периоды частота заболевания несколько увеличивается. Результаты статистических исследований говорят о том, что данной болезни наиболее подвержены дети в возрасте от 3 месяцев до 7 лет, причем мальчики страдают ларингитом чаще девочек. Основная причина возникновения ложного крупа у детей — воздействие на верхние дыхательные пути респираторных вирусов аденовирусы, вирусы парагриппа, гриппа. Однако возбудителями этой болезни могут быть и бактерии. Довольно часто ларингит является осложнением таких инфекционных заболеваний, как скарлатина и корь. Среди способствующих возникновению ложного крупа у детей факторов можно назвать: Дети, у которых носовое дыхание сильно затруднено или полностью отсутствует по причине разрастания аденоидов, чаще других заболевают острым ларингитом. Возможна различная локализация очага воспаления. Так, воспалительный процесс может возникнуть на слизистой оболочке, покрывающей надгортанник, на слизистой, покрывающей голосовые складки, на слизистой, выстилающей подсвязочное пространство; в некоторых случаях процесс воспаления охватывает всю поверхность гортани. Слизистая оболочка отекает; раздражение приводит к повышенному образованию слизи. Если очаг воспаления локализуется в подсвязочном пространстве, то, помимо отека слизистой оболочки и повышенной секреции слизи, имеет место спазм гортанных мышц. Спазм приводит к острому стенозу гортани, именуемому еще ложным крупом истинный круп развивается при дифтерии. Тогда состояние ребенка становится тяжелым. Но если заболевание протекает тяжело, если из-за отека слизистой оболочки, что выстилает гортань, возникает затруднение дыхания, жизнь больного ребенка находится в опасности. Помня об этом, при подозрении на симптомы острого ларингита у детей мама не должна медлить. У детей лет признаки ложного крупа проявляются достаточно быстро — за сутки, а бывает и всего за ночь. Первый симптом ложного крупа у детей — легкое недомогание. Голос у ребенка становится сиплым или хриплым, в более редких случаях тяжелых развивается афония, то есть голос пропадает полностью. Еще одно характерное проявление острого ларингита — сухой лающий кашель в первые дни болезни. В дальнейшем кашель становится влажным, с отхождением скудной мокроты. В горле ребенок ощущает саднение и жжение и жалуется на это. Если болезнь принимает тяжелое течение и вследствие отека слизистой оболочки затрудняется дыхание, ребенок проявляет беспокойство, плачет; он очень испуган тем, что ему трудно дышать. При дальнейшем ухудшении состояния приступ ложного крупа у детей может привести к удушью, очевидным признаком которого является цианотичность посинение губ у малыша. Осматривающий гортань ребенка врач JIOP-врач видит яркую гиперемию и отечность слизистой оболочки, которая покрывает голосовые связки. Отечны и мягкие ткани, расположенные под голосовой щелью. Обычно острый ларингит продолжается несколько дней. Если при симптомах острого ларингита у детей лечение не начато своевременно, если заболевший ребенок находится в неблагоприятных условиях, нарушает голосовой режим, не имеет достаточного ухода и терапия не проводится в необходимом объеме, заболевание может перейти в затяжную форму. Что делать при ложном крупе у ребенка, едва заподозрив первые признаки заболевания? Родители ни в коем случае не должны рисковать и заниматься самолечением. Как только у ребенка начинает развиваться клиническая картина острого ларингита, нужно, не откладывая на потом, вызывать детского врача. При лечении острого ларингита у детей заболевшему малышу необходимы голосовой покой и строгий постельный режим. Ребенок нуждается в качественном уходе со стороны близких. Должно быть обеспечено постоянное наблюдение за ребенком, поскольку состояние его, если утяжеляется, то утяжеляется быстро. Особенно важно при лечении ложного крупа у детей наблюдение со стороны мамы в ночное время. Ребенок должен знать, что дышать следует только носом, потому что основная функция носа заключается в подготовке вдыхаемого воздуха к прохождению через дыхательные пути — воздух очищается, согревается, увлажняется. Если у ребенка нос заложен, врач порекомендует сосудосуживающие капли. Смягчает течение болезни обильное и частое щелочное питье. Выявив симптомы ложного крупа у детей, для лечения заболевания назначается физиотерапия: УВЧ, диатермия на область гортани и пр. При повышении температуры тела ребенку дают жаропонижающие средства. Чем лечить острый ларингит у ребенка в домашних условиях? Быстрее справиться с проявлениями заболевания помогают регулярно проводимые ингаляции — щелочные и масляные. Процедуру ингаляции можно выполнять дома — с помощью специального ингалятора в продаже можно встретить множество модификаций ингаляторов или таких простых предметов, как чайник, кастрюля, резиновая грелка подходящей емкости. В возможностях мамы сделать ребенку ингаляции с раствором фурацилина, с раствором пищевой соды, с настоями и отварами лекарственных растений, отличающихся антисептическим и противовоспалительным действием. Эффективны ингаляции при ложном крупе у ребенка с отваром цветков ромашки аптечной, отваром травы шалфея лекарственного, настоем травы зверобоя продырявленного, настоем цветков календулы лекарственной. Названными нами средствами можно заодно полоскать горло ребенку. Эффективность полосканий увеличивается, если используемые средства чередовать. В качестве профилактики ложного крупа у детей рассматриваются: Для профилактики ложного крупа у детей необходимо по возможности раньше начинать закаливание малыша. Когда возникает угроза удушья, становится дорога каждая минута. И мама, у которой ребенок обнаруживает склонность к ларингитам, должна знать, что в этом случае предпринимать. Существует несколько рекомендаций фитомедицины, как лечить ложный круп у детей, ниже перечислены самые эффективные из них: Вот ещё несколько советов, как лечить острый ларингит в домашних условиях, используя рецепты народной медицины: Войдите , чтобы написать комментарий. Беременность и роды Здоровье ребенка Ребенок до года Воспитание ребенка Детское развитие Отношение с ребенком Дошкольный возраст Дети в школе Детское творчество Воспитание ребенка. Кесарево сечение или роды при миоме матки? Острая и хроническая плацентарная недостаточность при беременности. Правильное питание женщины в период беременности. Правильное питание для беременных: Правильное питание во время беременности: Острый ларингит ложный круп у детей. Нажмите, чтобы отменить ответ. Вернуться к первому комментарию Вернуться к началу страницы. Стадии и условия развития ребенка. Условия успешного воспитания и обучения детей. Познавательные занятия с детьми на прогулке. Основные домашние обязанности детей в семье. Экологическое воспитание детей дошкольного возраста: Особенности полового воспитания ребенка в семье. Правильный режим дня новорожденного ребенка. Шевеления ребенка при первой беременности: Прививка от туберкулеза детям: Развитие мелкой моторики рук у детей лет. Физическое развитие и занятия спортом для детей лет. Занятия физкультурой и спортом с детьми лет. Особенности физического развития ребенка 1, 2 и 3 лет жизни. Игры по методике М. Монтессори для развития навыков детей. Как сделать детские игрушки из подручных материалов своими руками. Беременность Планирование беременности Беременность по неделям Здоровье во время беременности Питание при беременности Беременность на ранних сроках Перед родами Рождение ребенка После родов Кормление новорожденного Здоровье Детские заболевания Закаливание детей Здоровье грудных детей Прививки детям Питание ребенка Кормление грудного ребенка Развитие Ребенок до года Развитие детей от 1 до 3 лет Дошкольное развитие ребенка Физическое развитие детей Психическое развитие ребенка Развитие личности ребенка Речевое развитие ребенка Творческое развитие детей Воспитание Воспитание ребенка до года Воспитание детей от 1 до 3 лет Воспитание дошкольного возраста Отношения Отношения родителей и детей Досуг Детское творчество Детские сказки онлайн Песни для детей Познавательное для детей. Беременность Планирование беременности Беременность по неделям Здоровье во время беременности Питание при беременности Беременность на ранних сроках Перед родами Рождение ребенка После родов Кормление новорожденного Здоровье Детские заболевания Закаливание детей Здоровье грудных детей Прививки детям Питание ребенка Кормление грудного ребенка Развитие Ребенок до года Развитие детей от 1 до 3 лет Дошкольное развитие ребенка Физическое развитие детей Психическое развитие ребенка Развитие личности ребенка Речевое развитие ребенка Творческое развитие детей Воспитание Воспитание ребенка до года Воспитание детей от 1 до 3 лет Воспитание дошкольного возраста Отношения Отношения родителей и детей Досуг Детское творчество.
Вязание х б нитками
Как накачать шею в домашних
Трикотажное платье футлярсвоими руками без выкройки
Расписание кинотеатра юность
Город где добывают нефть