Полипы шейки матки
Полипы шейки матки. Причины, симптомы и признаки, лечение и профилактика патологии
Полип шейки матки
Эта статья написана в соответствии с нашим видением относительно роли, которую объективная информация может играть в принятии личных медицинских решений. Узнайте больше о процессе написания статей и об авторах. В тексте статьи не содержится скрытая реклама. Смотрите Раскрытие финансовой информации. Выводы относительно выбора лечения или обследований основаны на материалах источников. Эта статья из Руководства разумного потребителя медицинских услуг и информации предназначена для женщин, у которых полип эндометрия полип матки был выявлен:. Полипы эндометрия полипы матки это выросты слизистой оболочки матки. Такие выросты могут быть одиночными или множественными, и могут иметь размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Причины развития полипов эндометрия не установлены. Известно, что вероятность выявления полипов увеличивается с возрастом женщины. Вероятность развития полипов повышена у женщин с артериальной гипертонией, избыточным весом и сахарным диабетом, а также у женщин, принимающих Тамоксифен. Связь полипов с приемом гормональных контрацептивов окончательно не установлена. Результаты нескольких исследований позволяют предположить, что использование контрацептивов на основе прогестерона, а также комбинированных оральных контрацептивов снижает вероятность развития полипов см. У женщин, принимающих Тамоксифен, использование внутриматочной спирали с Левоноргестрелом может снизить вероятность образования полипов. У большинства женщин, у которых изменения характерные для полипов эндометрия обнаруживаются во время профилактического УЗИ, нет никаких симптомов, которые могли бы быть связаны с этими образованиями. Научно обоснованное руководство для женщин по вопросам, связанным c кровянистыми выделениями из влагалища и с менструациями. У женщин достигших менопаузы, полипы могут ассоциироваться с появлением более или менее обильных кровянистых выделений из влагалища. Как правило, присутствие и выраженность указанных симптомов не коррелирует с количеством полипов, их размерами или расположением. Это значит, что обильные кровянистые выделения могут быть у женщины с небольшим полипом, и что у женщины с большим полипом или с множественными полипами может не быть никаких симптомов. Полипы эндометрия могут быть замечены во время УЗИ, соногистерографии СГГ , или гистеросальпингографии ГСГ , однако результаты этих обследований не позволяют полностью отличить полипы от других образований миомы матки, очагов гиперплазии эндометрия или рака эндометрия. Окончательное подтверждение того, что образование является полипом эндометрия, может быть сделано только после его удаления и исследования тканей под микроскопом это называется гистологическим анализом. С гистологической точки зрения то есть, исходя из структуры и характера развития , полипы это доброкачественные образования. Они не являются раком и не имеют склонности к агрессивному росту и распространению. Гиперплазия эндометрия это более или менее обширное разрастание слизистой оболочки матки, при котором наблюдается изменение нормальной структуры эндометрия и повышается вероятность развития рака слизистой оболочки матки см. Научно обоснованное руководство для женщин по вопросам, связанным с защитой от рака матки. Диагностика для оценки состояния эндометрия. Как уже было сказано выше, для того чтобы окончательно отличить полип от рака или от гиперплазии эндометрия, его нужно удалить и исследовать под микроскопом. В случае обнаружения очага гиперплазии или опухоли в тканях полипа, удаление полипа может быть достаточным лечением или позволяет установить степень распространенности заболевания и составить адекватный план лечения. Гиперплазия и ранние стадии рака матки полностью излечимы. В таких случаях удаление полипа позволяет уточнить диагноз и определить необходимость в дальнейшем лечении. Для женщин с анормальными кровянистыми выделениями из влагалища или с изменением нормального характера менструации, но с полипами меньше 10 мм, удаление полипов также является целесообразным решением, так как такое лечение имеет высокую эффективность в плане устранения анормальных кровотечений. Связь полипов эндометрия с бесплодием изучена недостаточно. На основе этих данных предполагается, что полипы эндометрия могут нарушать зачатие, по крайней мере, у некоторых женщин. Еще одним аргументом, поддерживающим предположение относительно связи полипов с бесплодием, является эффективность операции по удалению полипов в плане повышения вероятности спонтанного зачатия, а также зачатия после ЭКО или внутриматочной инсеминации. В связи с указанными фактами, женщинам с трудностями с зачатием ребенка, у которых в ходе обследования по поводу бесплодия не обнаруживается никаких других возможных причин см. Научно обоснованное руководство для пар , рекомендуется гистероскопическое удаление полипа. Исходя из представленных выше фактов, в современных руководствах см. Источники специалистам рекомендуется предлагать женщинам следующие возможности наблюдения и лечения:. Сведения относительно возможного естественного развития полипов ограничены. В другом исследовании, полипы меньше 10 мм регрессировали более чем у половины женщин в течение 2,5 лет. С другой стороны, в обоих исследованиях полипы больше 10 мм регрессировали реже и у многих женщин с полипами больше 10 мм в течение периода наблюдения появились нерегулярные кровянистые выделения или изменился нормальный характер менструации. Научно обоснованное руководство для женщин по вопросам, связанным c кровянистыми выделениями из влагалища и с менструациями , рекомендуется гистероскопическое удаление полипов, независимо от их размеров, с последующим гистологическим анализом. Эффективность этого лечения в плане решения проблемы анормальных кровотечений была доказана в ходе научных исследований. Удаление полипа при помощи выскабливания кюретажа полости матки не рекомендуется. Кроме того, выскабливание может привести к фрагментации полипа, из-за чего окончательное определение природы образования может быть затруднительным. Некоторые авторы считают, что для женщин после менопаузы, с полипами меньше 10 мм, подходящим решением может быть и наблюдение, без лечения. В то же время, из-за того, что после наступления менопаузы общая вероятность развития рака эндометрия повышается, другие авторы рекомендуют удаление всех полипов у всех женщин после менопаузы. В настоящее время не существует лекарств, с доказанной эффективностью в плане окончательной регрессии полипов. Все лекарства, которые могут применяться в лечении полипов, способны только более или менее эффективно устранять нерегулярные кровянистые выделения, которые ассоциируются с присутствием этих образований. Учитывая тот факт, что хирургическое лечение позволяет безопасно и эффективно удалить полипы и связанные с ними симптомы , любое продолжительное лекарственное лечение при полипах эндометрия является нецелесообразным. В настоящее время, для удаления полипов специалистам рекомендуется предлагать женщинам проведение гистероскопии. Во время гистероскопии, после общего гинекологического осмотра, врач вводит в полость матки тонкий зонд, позволяющий осмотреть внутреннюю поверхность матки, удалить полип и собрать образцы тканей для гистологического анализа. Удаление полипа эндометрия при помощи гистероскопии может быть проведено в любой день менструального цикла. Однако, по возможности, процедуру рекомендуется запланировать на дни вскоре после завершения очередной менструации в дни предшествующие менструации эндометрий может иметь нерегулярную поверхность из-за чего выявление полипа может быть более сложным. Как правило, удаление небольших полипов ассоциируется только с незначительными болями и проводится амбулаторно, без специального обезболивания. Многие женщины прошедшие гистероскопическое удаление полипа сообщают, что процедура является не более болезненной, чем менструация. За один час до удаления полипа женщине может быть рекомендовано принять одну таблетку обычного обезболивающего средства например, Ибупрофен мг. Существует несколько разных техник удаления полипов: На данный момент не установлено, какой из этих методов является более эффективным; в связи с этим, хирургам рекомендуется использовать технику, которую они умеют выполнять лучше всего. В течение недель после удаления полипа возможно появление скудных, кровянистых или слизистых выделений из влагалища. Также возможны незначительные боли в области промежности или внизу живота. Как правило, эти симптомы быстро проходят и не требуют никакого специального лечения. При сильных болях можно принять обезболивающее например, 1 таблетку Ибупрофена. Наиболее частые побочные эффекты включают тошноту и боли в нижней части живота после проведения процедуры и, редко, обморок во время или после процедуры. В течение нескольких дней после проведения гистероскопии могут наблюдаться более или менее обильные кровянистые выделения из влагалища. Это не опасно и не требует никакого лечения. В редких случаях во время гистероскопической операции возможно прободение матки с повреждением других внутренних органов мочевого пузыря или кишечника. Для устранения этих осложнений женщине может понадобиться более сложная операция. Женщинам, у которых удаление полипа не позволяет полностью решить проблему анормальных кровотечений, рекомендуется дополнительное лечение и обследование по алгоритму, представленному в статье Научно обоснованное руководство для женщин по вопросам, связанным c кровянистыми выделениями из влагалища и с менструациями. Во всех случаях, когда у женщины может быть повышен риск развития гиперплазии или рака эндометрия, после удаления, ткани полипа отправляются на гистологический анализ. Риск образования спаек в полости матки после удаления полипов во время гистероскопии является очень низким, так как во время этой процедуры не затрагивается мышечный слой матки. Женщины, которым удаление полипа было рекомендовано из-за предполагаемой связи с бесплодием, могут начать попытки зачать ребенка или провести ЭКО после начала очередной менструации. Научно обоснованное руководство для пар. Эти материалы предоставят читателям новый научно обоснованный обзор возможностей защиты от рака и будут ценными для многих женщин и мужчин. Всем взрослым людям приходится периодически принимать решения прямо или косвенно касающиеся их защиты от рака, даже если связь многих решений с этой областью является неочевидной. Воспользуйтесь возможностью подписки, чтобы получить уведомление при публикации новых материалов прогнозируемая дата публикации июнь Узнать больше о проекте и авторах. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: Руководство Разумного Потребителя Медицинских Услуг и Информации. Полипы матки полипы эндометрия. Научно обоснованная информация для пациентов. КАК БЫЛА НАПИСАНА ЭТА СТАТЬЯ? ОЦЕНКА ЧИТАТЕЛЕЙ И СВЯЗЬ С АВТОРАМИ. Научно обоснованная информация для пациентов Введение Что такое полип эндометрия? Какие симптомы могут ассоциироваться с присутствием полипов эндометрия? Какое обследование, лечение и наблюдение могут быть целесообразными для женщины, у которой был обнаружен полип эндометрия? Связь полипов с гиперплазией и раком эндометрия Связь полипов эндометрия с анормальными кровянистыми выделениями из влагалища или с изменением нормального характера менструации Связь полипов эндометрия с трудностями с зачатием ребенка Рекомендации относительно наблюдения и лечения при полипах эндометрия Гистероскопическое удаление полипов эндометрия Как проводится удаление полипа? Рекомендации после удаления полипа Что известно о безопасности и эффективности гистероскопического удаления полипов эндометрия? Введение Эта статья из Руководства разумного потребителя медицинских услуг и информации предназначена для женщин, у которых полип эндометрия полип матки был выявлен: Научно обоснованное руководство для пар ; в ходе УЗИ, проведенного с какой-то другой целью см. Результаты УЗИ, информация для пациентов. Полипы матки На рисунке показаны два полипа образовавшихся внутри матки. Научно обоснованное руководство для женщин по вопросам, связанным c кровянистыми выделениями из влагалища и с менструациями У женщин достигших менопаузы, полипы могут ассоциироваться с появлением более или менее обильных кровянистых выделений из влагалища. Относительно редко, присутствие полипов эндометрия ассоциируется с такими симптомами как: Появление слизистых или гнойных выделений из влагалища см. Руководство для женщин ; Появление нерегулярных кровянистых выделений на фоне приема гормональных противозачаточных средств или заместительной гормональной терапии проводимой для облегчения симптомов менопаузы см. Руководство для женщин и Менопауза. Научно обоснованное руководство для женщин. Есть ли у нее повышенный риск развития рака эндометрия? Есть ли у нее трудности с зачатием ребенка? Связь полипов с гиперплазией и раком эндометрия С гистологической точки зрения то есть, исходя из структуры и характера развития , полипы это доброкачественные образования. Связь между полипами, гиперплазией и раком эндометрия заключается в следующем: Во время УЗИ, полипы матки невозможно отличить от рака или от гиперплазии эндометрия. Как и полипы, эти заболевания могут проявляться локальным утолщением слизистой оболочки матки. У некоторых женщин, гиперплазия и рак эндометрия могут развиваться непосредственно в тканях полипа. В таком случае во время УЗИ они определяются как часть полипа, а не отдельные образования. Вероятность выявления рака или гиперплазии эндометрия также повышена: У женщин, которые принимают продолжительное заместительное лечение гормональными средствами в виде таблеток для приема внутрь, вагинальных колец или пластырей, содержащих только аналоги эстрогена такое лечение может использоваться в некоторых случаях для облегчения симптомов, связанных с наступлением менопаузы см. Научно обоснованное руководство для женщин ; У женщин, которые принимают лечение Тамоксифеном такое лечение может использоваться для снижения риска развития рака груди, см. Защита и лечение от рака груди. Руководство для женщин ; У женщин с избыточным весом ИМТ Индекс массы тела ИМТ, body mass index, BMI показатель, позволяющий оценить степень соответствия веса и роста человека и определить недостаточность или избыток массы тела. Индекс массы тела рассчитывается по формуле: ИМТ меньше 18 означает низкий вес дефицит масса тела ; ИМТ Связь полипов эндометрия с трудностями с зачатием ребенка Связь полипов эндометрия с бесплодием изучена недостаточно. Рекомендации относительно наблюдения и лечения при полипах эндометрия Исходя из представленных выше фактов, в современных руководствах см. Источники специалистам рекомендуется предлагать женщинам следующие возможности наблюдения и лечения: Наблюдение заключается в повторении УЗИ матки через месяцев. Возможности лекарственного лечения полипов эндометрия ограничены. Гистероскопическое удаление полипов эндометрия В настоящее время, для удаления полипов специалистам рекомендуется предлагать женщинам проведение гистероскопии. Как проводится удаление полипа? Для удаления больших полипов может потребоваться наркоз. Рекомендации после удаления полипа В течение недель после удаления полипа возможно появление скудных, кровянистых или слизистых выделений из влагалища. В течение недель после операции женщинам рекомендуется воздержаться: Что известно о безопасности и эффективности гистероскопического удаления полипов эндометрия? Гистероскопическое удаление полипа эндометрия это относительно безопасная процедура. Рекомендации для женщин, у которых были обнаружены эти заболевания, представлены в статьях: Лечение гиперплазии эндометрия Рак эндометрия. Информация для пациентов Риск образования спаек в полости матки после удаления полипов во время гистероскопии является очень низким, так как во время этой процедуры не затрагивается мышечный слой матки. AAGL Advancing Minimally Invasive Gynecology Worldwide. Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Endometrial Polyps. A Critical Review of the Literature. Насколько вы довольны тем, что нашли эту статью? Над чем мы работаем сейчас? О проекте Цель нашей работы заключается в создании информационных медицинских материалов для широкого круга читателей с максимальной практической пользой, которая только может быть достигнута, исходя из научной информации, доступной на сегодняшний день. Контакты Свяжитесь с нами. Правила Правила работы Конфиденциальность Финансовая информация. Информация, опубликованная на сайте SiteMedical. Copyright Касапчук Александр, Касапчук Надежда, Нажав на кнопку " OK " или продолжая использовать сайт вы даете свое согласие на использование нами сookies.
Места где можно сделать тату
Syma x8hg инструкция на русском языке
Смешные истории врачей
Воблеры yu zuri каталог
Способы амортизации нематериальных активовв налоговом учете
Сколько стоит тросик сцепления на ваз 2112