Create a gist now

Instantly share code, notes, and snippets.

What would you like to do?
Ювенильное кровотечение лечение

Ювенильное кровотечение лечение



Данный тест предназначен для родителей детей в возрасте лет. Он помогает выявить творческий потенциал, проанализировать стремление ребенка к творчеству, выявить его способности Дисфункциональные маточные кровотечения в пубертатном ювенильном периоде называются ювенильными маточными кровотечениями ЮМК. ЮМК связаны с незрелостью гипоталамо-гипофизарной системы, в частности с неустановившимся цирхоральным почасовым ритмом выделения люлиберина. Это приводит к нарушению пропорции ФСГ и ЛГ, выделяемых гипофизом, чаще к однофазному яичниковому циклу или недостаточности лютеиновой фазы. Вследствие дисфункции всей регулирующей репродуктивную функцию системы развивается гиперплазия эндометрия. В основе дисфункциональных маточных кровотечений лежит десинхронизация функционирования гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. В результате изменяется взаимоотношение секретируемых рилизинг-гормонов ФСГ и ЛГ, нарушаются фолликулогенез и менструальная функция. В яичнике либо созревают несколько атретичных фолликулов, либо персистирует один, но доминантный фолликул отсутствует и, следовательно, не образуется желтое тело. При персистенции фолликула уровень эстрогенов выше нормы абсолютная гиперэстрогения , но и при этом матка находится только под влиянием эстрогенов. Вне зависимости от оносительной или абсолютной гиперэстрогении слизистая оболочка матки своевременно в дни менструаций не отторгается и подвергается гиперпластической трансформации - развивается железисто-кистозная гиперплазия. В слизистой оболочке отсутствует фаза секреции, ее чрезмерное разрастание приводит к нарушению питания и отторжению. Однако отторжение может сопровождаться обильным кровотечением или растягиваться во времени. ЮМК чаще возникают при атретических фолликулах и наблюдаются в первые 2 года после менархе. Иногда дисфункциональные маточные кровотечения в ювенильном периоде бывают и на почве персистенции фолликула. Большое значение в развитии ЮМК имеют как острые, так и хронические инфекционные заболевания корь, коклюш, ветряная оспа, эпидемический паротит, краснуха, ОРВИ и особенно частые ангины, хронический тонзиллит. Кроме того, могут иметь значение осложнения у матери во время беременности, родов, инфекционные заболевания родителей, искусственное вскармливание. Клиническая картина заключается в появлении кровяных выделений из половых путей после задержки менструаций на сроки от дней до 1, мес. Подобные нарушения менструального цикла иногда появляются сразу после менархе, иногда в течение первых 2 лет. У трети девочек они могут повторяться. Кровотечение может быть обильным и приводить к анемии, слабости, головокружению. Если подобное кровотечение продолжается несколько дней, вторично может наступить нарушение свертывающей системы крови по типу ДВС-синдрома и тогда кровотечение еще больше усиливается. У некоторых больных кровотечение может быть умеренным, не сопровождаться анемией, но продолжаться дней и более. ЮМК не зависят от соответствия календарного и костного возраста, а также от развития вторичных половых признаков. Диагностика ЮМК осуществляется до остановки кровотечения и после гемостаза для определения уровня и характера изменений в репродуктивной системе. Диагностика основывается на данных анамнеза задержка менструаций и появлении кровяных выделений из половых путей. Анемию и состояние свертывающей системы крови определяют при лабораторном исследовании клинический анализ крови, коагулограмма, включая число тромбоцитов, АЧТВ, время кровотечения и время свертывания; биохимический анализ крови. В сыворотке крови определяют уровень гормонов ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрогены, прогестерон, кортизол, тестостерон, ТТГ, Т3, Т4 , проводят тесты функциональной диагностики. Целесообразно назначить консультацию специалистов: В межменструальном промежутке рекомендуется измерение базальной температуры. При однофазном менструальном цикле базальная температура монотонная. Для оценки состояния яичников и эндометрия делают УЗИ, при ненарушенной девственной плеве с использованием ректального датчика. У живущих половой жизнью методом выбора является применение влагалищного датчика. На эхограмме у пациенток с ЮМК выявляется незначительная тенденция к увеличению объема яичников в период между кровотечениями. Клинико-эхографические признаки персистирующего фолликула: После остановки кровотечения необходимо, по возможности, более точно выяснить преимущественное поражение регулирующей системы репродукции. С этой целью определяют развитие вторичных половых признаков и костный возраст, физическое развитие, применяют рентгенографию черепа с проекцией турецкого седла; эхоэнцефалографию, электроэнцефалографию; по показаниям компьютерную томографию или ядерно-магнитный резонанс для исключения опухоли гипофиза ; эхографию надпочечников и щитовидной железы. УЗИ, особенно с допплерометрией, целесообразно проводить в динамике, так как при этом можно визуализировать атретические и персистирующие фолликулы, зрелый фолликул, овуляцию, образование желтого тела. Дифференциальная диагностика ЮМК проводится прежде всего с начавшимся и неполным абортом, который легко исключить с помощью УЗИ. Маточные кровотечения в пубертатном периоде бывают не только дисфункциональными. Они могут быть симптомами других заболеваний. Одно из первых мест занимает идиопатическая аутоиммунная тромбопеническая пурпура болезнь Верльгофа. Образующиеся в организме аутоантитела против тромбоцитов разрушают важнейшие факторы гемокоагуляции и вызывают кровотечения. Эта врожденная патология имеет ремиссии и ухудшения. Девушки с болезнью Верльгофа уже с раннего детства страдают носовыми кровотечениями, кровоточивостью при порезах и ушибах, после экстракции зубов. Первая же менструация у больных с болезнью Верльгофа переходит в кровотечение, что служит дифференциально-диагностическим признаком. На коже больных, как правило, видны множественные кровоподтеки, петехии. Установлению диагноза болезни Верльгофа помогают анамнез и внешний вид больных. Диагноз уточняют на основании исследований крови: Иногда определяется не только трмбоцитопения сниженное число тромбоцитов , но и тромбастения функциональная неполноценность тромбоцитов. При выявлении болезни Верльгофа и других заболеваний крови лечение осуществляется совместно с гематологами. Используемые при этом большие дозы дексаметазона могут приводить к аменорее на период лечения. ЮМК могут быть результатом воспалительных изменений внутренних половых органов, в том числе туберкулезного поражения эндометрия, рака шейки и тела матки редко. Лечение ювенильных маточных кровотечений проводится в 2 этапа. На 1-м этапе осуществляется гемостаз, на 2-м - терапия, направленная на профилактику рецидивов кровотечения и регуляцию менструального цикла. При выборе метода гемостаза необходимо учитывать общее состояние больной и величину кровопотери. Хороший гемостатический эффект дает сочетание указанной терапии с физиотерапией - синусоидальными модулированными токами на область шейных симпатических узлов по 2 процедуры в день в течение дней, а также с иглорефлексотерапией или электропунктурой. При неэффективности симптоматичесой гемостатической терапии проводится гормональный гемостаз синтетическими прогестинами. Эстроген-гестагенные препараты нон-овлон, ригевидон, марвелон, мерсилон назначают раза в день по 1 таблетке до полного гемостаза. Кровотечение прекращается, как правило, в течение 1 сут. Менструальноподобные выделения после прекращения приема эстроген-гестагенов бывают умеренными и заканчиваются в течение дней. Пациенткам с нарушением свертывающей системы крови раздельное диагностическое выскабливание не проводится. Гемостаз осуществляют только синтетическими прогестинами, при необходимости в сочетании с глюкокортикостероидами. Одновременно с консервативным или хирургическим лечением необходимо проводить полноценную антианемическую терапию: С целью профилактики рецидивов кровотечения после полного гемостаза на фоне симптоматического и гемостатического лечения целесообразно проведение циклической витаминотерапии: Для регуляции менструальной функции используют также эндоназальный электрофорез лития, витамина В, новокаина, электросон. Профилактика кровотечения после гормонального гемостаза заключается в приеме низкодозных синтетических прогестинов новинет, дивина, логест, силест по 1 таблетке начиная с 1-го или 5-го дня цикла в течение 21 дня либо гестагенов - норколут по 5 мг или дюфастон по мг в день с го по й день в течение мес с последующей циклической витаминотерапией. Больным с гиперпластическими процессами эндометрия после выскабливания так же, как и после гормонального гемостаза, следует проводить профилактику рецидивов. Для этого назначают эстроген-гестагенные препараты или чистые гестагены зависит от изменений в яичнике - атрезия или персистенция фолликула. Большое значение имеют меры общего оздоровления, закаливание, полноценное питание, санация очагов инфекции. Правильная и своевременная терапия и профилактика рецидивов ЮМК способствуют циклическому функционированию всех отделов репродуктивной системы. Вы хотите узнать более детальную информацию о Ювенильных маточные кровотечения, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору — клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно. Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице. Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках. Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления — так называемые симптомы болезни. Определение симптомов — первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом. Если Вы хотите задать вопрос врачу — воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах — попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту. Лечение Ювенильных маточные кровотечения на портале EUROLAB. При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна. Новости и блоги Главная страница Новости медицины Здравоохранения Спецтема Новости клиник Блоги Инфографика. Энциклопедия Ангиология Боли Венерология Врожденные пороки тератология человека Гастроэнтерология Гематология Генетика Гинекология Дерматология Здоровое питание Инфекционные болезни Кардиология Комунальная гигиена Косметология Маммология Научные статьи Неврология Онкология Паразитарные болезни Патологическая анатомия Педиатрия Первая медицинская помощь Психическое здоровье Радиология Ревматология Скорая и неотложная медицинская помощь Стоматология Токсикология и Наркология Урология Эндокринология Другое о здоровье Видеогалерея А-Я Первая помощь от А до Я Тесты от А до Я Заболевания А-Я Лечение заболеваний А-Я Анатомия человека А-Я Врачебные специальности А-Я Анализы А-Я Медицинские термины А-Я Советы астролога Сексуальный гороскоп. Справочник лекарств Комплексные биологические препараты Витамины и БАДы АТХ АТС - Классификация Каталог производителей Ароматерапия ароматы и эфирные масла Лекарственные растения и гомеопатия. Симптомы заболеваний Боли Нарушения. Справочник организаций Украины Справочник организаций России Курорты, туризм и отдых. Медицинский центр EUROLAB Косметология Eurolab. Cимптомы Наркомания Жизнь с раком Обратная связь. Главная Заболевания человека Болезни мочеполовой системы. Консультации доктора Поиск больницы Поиск лекарств Болезни и заболевания Анатомия человека Симптомы заболеваний. Online Тесты Есть ли у вашего ребенка творческий потенциал? Лучшие диеты 10 подсказок для постных блюд Общие советы по питанию Когда Вы не нуждаетесь в диете Сжигатели жира Диета быстрого питания Кофейная диета Грибное похудение Яичная диета Все диеты. При рецидивирующих ЮМК возможна атипическая гиперплазия. Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения — напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь. Актуальные темы Лечение геморроя Важно! Есть ли у Вас паразиты? Последние публикации Цирротический туберкулез Туберкулезный плеврит: Новости медицины Покупая Колхицин — покупаем ли мы здоровье? Кардиологи создали уникальные модели сердечных клапанов , Менструальный цикл не влияет на продуктивность работы женщин , Новости здравоохранения Украина занимает е место по уровню жизни среди стран мира , Украине угрожает эпидемия кори , Мужское здоровье Женское здоровье Здоровье ребенка Здоровое старение Здоровое питание Рецепты блюд Контрацепция Новости Архив новостей Блоги Видеоконсультации Справочник лекарств Тесты Каталог медицинских заведений Консультации врача Врачебные специальности Анатомия человека Симптомы болезней Боли и Нарушения Лекарственные растения Болезни Заболевания Медицинские термины Хвороби Симптоми Укр. Мы в социальных сетях: Напишите нам Реклама на сайте. Клиника EUROLAB Благотворительный фонд EUROLAB Генетические исследования в EUROLAB Жизнь с раком Проблемы наркомании Ток-шоу Про життя. Воспалительные заболевания половых органов у женщин. Дисфункциональные маточные кровотечения перименопаузального периода. Задержка полового развития у девочек. Инородные тела в матке. Кишечно-генитальные свищи воспалительного генеза. Нарушения полового развития девочек. Недержание мочи у женщин. Неправильные положения половых органов. Нефротический синдром первичный и вторичный. Опухолевидные образования придатков матки. Опухоли и опухолевидные образования яичников. Опухоли стромы полового тяжа гормонально-активные. Опущение и выпадение пролапс матки и влагалища. Отсутствие полового развития у девочек. Перекрут ножки опухолей придатков матки. Подслизистая субмукозная миома матки. Поражение почек при миеломной болезни. Поражение почек при подагре. Пороки развития половых органов. Простая вирильная форма адреногенитального синдрома. Прямокишечно-влагалищные свищи травматического генеза. Синдром после тотальной овариэктомии. Синдром приобретенного иммунодефицита СПИД у женщин. Травмы половых органов у девочек. Урогенитальные инфекции у девочек.


Лечение ювенильных маточных кровотечений


Врач гинеколог поможет при лечении заболевания. Мы нашли для Вас. У нас уже готово индивидуальное предложение для вас. Подробности вы получите в ближайшее время по телефону. Ювенильные дисфункциональные маточные кровотечения. Ювенильные дисфункциональные маточные кровотечения — кровянистые выделения из половых путей регулярного циклического , а чаще всего нерегулярного ациклического характера, возникающие у девочек в период полового созревания пубертатный период. Как правило, возникают в возрасте от начала первой менструации менархе до 18 лет. Симптомы ювенильных маточных кровотечений Межменструальные кровянистые выделения из половых путей, возникающие между менструациями, — метроррагия. Нерегулярные длительные маточные кровотечения, обычно возникающие после менструации, — менометроррагия. Регулярные маточные кровотечения менструации с интервалом менее 21 дня — полименорея. Общее недомогание, слабость, головокружение, головная боль. Кровянистые выделения из половых путей, обильные, длительные, как правило, возникающие после небольшой задержки менструации месяца. Гипоэстрогенные — на фоне пониженного уровня эстрогена в крови при атрезии фолликулов в яичниках. Кровянистые выделения из половых путей, как правило, необильные, возникающие после задержки менструации на месяцев. Врач гинеколог поможет при лечении заболевания Записаться к врачу гинекологу. Диагностика Анализ анамнеза заболевания и жалоб когда как давно появились кровянистые выделения из половых путей, их длительность, интенсивность и т. Анализ менструальной функции длительность и регулярность менструального цикла, обильность и болезненность менструации, когда была первая и последняя менструация и т. Анализ анамнеза жизни перенесенные заболевания в детстве, особенности течения беременности и родов у мамы девочки и т. Ультразвуковая диагностика органов малого таза. Определение уровня гормонов в крови ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон, ОН-прогестерон, ДГА-S, ТТГ, Т3, Т4. Исследование свертывающей системы крови коагулограмма. Консультация гинеколога-эндокринолога , эндокринолога. Лечение ювенильных маточных кровотечений Симптоматическое лечение — остановка кровотечения: Гормональная терапия определяется в зависимости от формы ювенильных маточных кровотечений: Физиотерапевтическое лечение гидротерапия, токи надтональной частоты в сочетании с электрофорезом меди, сульфидные воды, грязелечение и т. Общеукрепляющая терапия прием витаминов различных групп, ЛФК и т. Осложнения и последствия Несвоевременное лечение ювенильных маточных кровотечений может привести к: Профилактика ювенильных маточных кровотечений Своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний хронический тонзиллит , бронхит , ангина и т. Охрана плода в антенатальном периоде внутриутробном — регулярное наблюдение беременной женщины у акушера-гинеколога , соблюдение врачебных рекомендаций, своевременная коррекция исправление осложнений или отклонений в течение беременности. Соблюдение здорового образа жизни отказ от вредных привычек, правильное питание с исключением необоснованных диет, регулярные физические нагрузки, закаливание и т. Исключение чрезмерных физических и психо-эмоциональных нагрузок, соблюдение режима сна и бодрствования. Регулярное посещение гинеколога 1 раз в год. Что делать при ювенильных маточных кровотечениях? Выбрать подходящего врача гинеколог Сдать анализы Получить от врача схему лечения Выполнить все рекомендации Записаться к врачу гинекологу. У вас ювенильные маточные кровотечения? Хотите получить индивидуальную скидку на прием к врачу? Когда нужно к врачу:. Мы всегда рады вам помочь!


воспитание и развитие
варикоз синяки на ногах
адрес школы 15
Sign up for free to join this conversation on GitHub. Already have an account? Sign in to comment