Подвывих шейного позвонка
Подвывих шейного позвонка у взрослых и детей. Как определить и лечить?
Чем опасен подвывих шейного позвонка у ребенка
Подвывих шейного позвонка, или, как его еще называют, ротационный подвывих — это состояние, отличное от вывиха тем, что при нем не теряется полный контакт между сочленяющимися поверхностями, в то время как при вывихе между суставными поверхностями позвонков контакт теряется полностью. В обоих случаях не нарушается целостность костей. Подвывих шейных позвонков бывает разным в зависимости от того, между какими позвонками нарушен контакт. От этого меняется и симптоматика. Первые два позвонка С1 и С2 имеют отличное от остальных строение, чаще всего происходит именно подвывих шейного позвонка С1, поскольку он наиболее уязвим. Именно в этой области проходит участок спинного мозга, повреждение которого опасно для жизни. Первый шейный позвонок атлант либо С1 имеет кольцевидную форму, а его боковые отделы плотнее переднего и заднего. Второй позвонок осевой, С2 тоже имеет утолщенные боковые поверхности. Внешне похож на перстень, спереди оснащен выступающим отростком, который скользит по внутренней стороне первого позвонка. Суставные поверхности сустава между этими позвонками покрыты капсулой со складками, обеспечивающей повороты головы. Кстати, за возможность поворотов головой отвечает именно этот сустав. Остальные позвонки соединены таким образом, что дают возможность лишь осуществлять наклоны головы. Таким образом, подвывих первого шейного позвонка делает невозможным осуществление поворотов головы. У взрослых подвывихи шейных позвонков возникают, как правило, вследствие внешнего сильного активного либо пассивного воздействия на голову. Также подвывиху способствует привычка спать на животе, ведь в такой позе голова повернута в одну сторону. У детей подвывихи также могут возникать вследствие внешних воздействий, однако помимо этого фактором риска является непреднамеренная вероятность сокращения шейных мышц, которое произошло самостоятельно. То есть ребенок самостоятельно поворачивает голову в неестественное положение. Учитывая детскую активность, подобные случаи достаточно распространены. Тем не менее, случаи возникновения подвывихов у взрослых встречаются гораздо чаще. Это обусловлено мягкостью и гибкостью суставов, связок и мышц у детей. За счет повышенной двигательной активности у детей это обеспечивает устойчивость сочленения к травмированию. Подвывих шейного позвонка у ребенка может быть врожденным и являться следствием родовой травмы. Этот подвывих имеет несколько иной механизм и происходит вследствие отклонения головки малыша от центральной оси тела в процессе родов. За счет этого изменяется направленность силы сопротивления родовых путей. У новорожденных подвывих может возникать даже вследствие незначительной травмы либо неправильного положения головы, это связано с незрелостью связочного аппарата, фиксирующего суставы. Спровоцировать подвывих шейного позвонка могут также занятия спортом. Часто подобное происходит при нырянии на мелководье, дарах головой, приземлении на голову либо лицо. Доля риска существует при падениях в процессе катания на коньках, неправильном выполнении стойки на голове, ударе затылочной частью при висении на перекладине, выполнении кувырков. Подвывихи у детей требуют немедленной диагностики и лечения, поскольку у них ускорены обменные процессы, за счет чего в травмированном суставе быстро развиваются дегенеративные процессы. Происходит развитие воспалительной реакции, а нормальная связочная мышечная и сухожильная ткань заменяется на соединительную. Соединительная ткань уменьшает объем капсулы сустава, делая невозможным полное восстановление нормального функционирования без хирургического вмешательства. Уменьшение нормальных анатомических соотношений у детей происходит очень быстро, за несколько дней, поэтом очень важно своевременно принимать меры. Проблема состоит еще и в том, что, к примеру, подвывих сустава между третьим и четвертым шейными позвонками и новорожденных не покажет никаких характерных симптомов, что затрудняет его диагностику. Подобная ситуация ведет к развитию застарелого ротационного подвывиха С1, а это сказывается на темпах умственного развития, сколиозе, провоцирует развитие плоскостопия. Замечено, что появляются и поздние осложнения ,среди которых капризность, быстрая утомляемость, головные боли, снижение зрения, дефицит внимания, плохая память. Еще одной проблемой, касающейся не только детей, является тот факт, что при подвывихе шейного позвонка происходит передавливание артерий, что приводит к ишемии на участке мозга. Перекрытие венозного оттока чревато отеком мозга. Кроме того, на этом уровне проходит спинной мозг, повреждение которого чревато не только ограничением движений всех четырех конечностей, но и функционирование всех внутренних органов. Среди симптомов выделяют специфические и неспецифические. Вторые не дают точного представления о характере травмы и являются приблизительными, к ним относят боль в шее, ее неподвижность, напряженность, болезненность и припухлость травмированного места. Иногда сместившийся отросток позвонка можно даже прощупать через кожу. Специфические симптомы с большей вероятностью указывают на то, с какой проблемой вы столкнулись. К таким симптомам относят боль в челюстях, судороги в руках, боль в спине и плечах, головокружение, снижается сила движений в верхних, а при более масштабном поражении и в нижних конечностях, появляется шум в ушах, нарушается сон, головные боли. При подвывихе первого шейного позвонка наблюдается невозможность поворота головы в больную сторону, даже визуально бывает заметно, что голова будет повернута в здоровую сторону если вывих влево, то повернута вправо и наоборот , бывают потери сознания, головокружение, ухудшение зрения. Если подвывих произошел между вторым и третьим позвонками, то может появиться ощущение отечности языка, боль в шее, затруднение при глотании пищи. Когда происходит подвывих между третьим и четвертым позвонком, боль распространяется на заднюю поверхность шеи и плечо, иногда возникают болевые ощущения в левой части за грудиной, может быть даже вздутие живота. На сегодняшний день вывихи и подвывихи диагностируются с помощью рентгенологических исследований либо путем проведения магнитно-резонансной терапии МРТ. Переломы Вывихи Грыжи Отёки Растяжения Ушибы. Особенности анатомии шейного отдела Первые два позвонка С1 и С2 имеют отличное от остальных строение, чаще всего происходит именно подвывих шейного позвонка С1, поскольку он наиболее уязвим. Подвывих шейного позвонка у ребенка — причины У взрослых подвывихи шейных позвонков возникают, как правило, вследствие внешнего сильного активного либо пассивного воздействия на голову. More from my site Ротационный подвывих — причины и особенности лечения Операция на мениске коленного сустава Родовая травма шейного отдела позвоночника у новорожденных: Опубликовано в Вывихи Автор Админ. Как лечить синяки и ушибы на лице Красивое и ухоженное лицо — мечта каждого человека, Мазь от ссадин и царапин на лице Лицо, несомненно, можно назвать визитной карточкой Мазь для ног от усталости и отеков Длительное нахождение на ногах не проходит бесследно Cпециальный комплекс для шейного отдела позвоночника доктора Бутримова Боли в области шеи беспокоят практически всех. Сломанный голеностоп травма опасная 7 T
Подвывих шейного позвонка — патологическое состояние, сопровождающееся частичным смещением суставных поверхностей шейных позвонков относительно друг друга. Чаще всего страдает атлант первый шейный позвонок. Причиной развития может стать нескоординированное сокращение шейных мышц, давление или удар по голове. Проявляется болями в шее, вынужденным положением головы, головокружениями, нарушениями чувствительности и движений туловища и конечностей. Диагноз уточняется на основании рентгенографии, КТ и МРТ. Подвывих шейного позвонка — частичное смещение суставных поверхностей двух соседних позвонков. Может возникать вследствие удара, падения или резкого поворота головы. Иногда остается не диагностированным. Как правило, подвывихи позвонков являются изолированной травмой. При адекватной терапии исход благоприятный. В ряде случаев обычно при падении с высоты подвывихи II шейного и нижележащих позвонков сочетаются с другими травматическими повреждениями: При наличии сочетанных повреждений, особенно — ЧМТ и переломов позвонков прогноз ухудшается, а вероятность возникновения неврологических осложнений увеличивается. Лечением изолированных подвывихов занимаются травматологи. При выявлении сопутствующей неврологической симптоматики больных передают в ведение нейрохирургов. Причиной подвывиха атланта в детском возрасте обычно становится резкий нескоординированный поворот головы. Травма возникает во время уроков физкультуры, активных игр или занятий спортом, реже — при первом движении после состояния покоя например, после сна. Кроме того, как у детей, так и у взрослых подвывих С1 может развиваться вследствие внешнего пассивного или активного воздействия на голову или шею например, при ударе волейбольным мячом во время игры. У взрослых ротационные подвывихи атланта выявляются значительно реже, чем у детей. Причиной подвывиха С1 у новорожденных может стать даже незначительная травма при продвижении по родовым путям. Сухожильный и связочный аппарат младенцев еще недостаточно зрелый, поэтому при значительной амплитуде движений связки могут растягиваться и разрываться. Если во время движения по родовым путям головка отклоняется от центральной оси тела, давление родовых путей может вызвать дислокацию одного позвонка относительно другого. Такие повреждения достаточно часто остаются нераспознанными. Подвывих остальных шейных позвонков обычно возникает в результате достаточно интенсивной травмы, например, падения на наклоненную голову. Причиной повреждения может стать ныряние на мелководье, удар головой, падение на голову или на лицо, обвалы в шахтах, неправильно выполненные кувырки, нарушение техники при стойке на голове, падение во время катания на коньках, удар затылком во время виса на перекладине и т. Иногда двухсторонний подвывих позвонков развивается при хлыстовом механизме травмы — избыточном резком сгибании шеи с ее последующим разгибанием или, наоборот, силовом переразгибании с последующим интенсивным сгибанием. При подвывихе обычно наблюдаются боли в шейном отделе позвоночника, вынужденное положение головы, болезненность при пальпации, напряжение мышц и отек мягких тканей шеи. Кроме того, при сдавлении нервных корешков и спинного мозга могут возникать головокружения , нарушения сна , головные боли, судороги в руках, боли в спине, плечах, нижней или верхней челюсти, шум в ушах, ощущение мурашек в пальцах, снижение объема и силы движений в верхних и нижних конечностях. Для ротационного подвывиха С1 характерны следующие признаки: В отдельных случаях наблюдаются головокружения и потеря сознания. При подвывихах С2-С3 возникают боли в шее, затруднение глотания и ощущение отечности языка. Подвывихи нижних шейных позвонков проявляются болями в шее, иррадиирующими в плечо. Возможно также вздутие живота, боли или неприятные ощущения за грудиной. Врожденные подвывихи шейных позвонков в первые месяцы жизни часто протекают бессимптомно. При увеличении вертикальных нагрузок стоянии и ходьбе возникает необходимость выполнять сложные движения, в том числе — и в шейном отделе позвоночника, и патология нередко проявляется в нарушении выработки стереотипов походки неправильной походке. В отдаленном периоде у таких детей могут отмечаться головные боли, дефицит внимания, ухудшение памяти, быстрая утомляемость и повышенная капризность. Основным инструментальным методом диагностики подвывиха шейных позвонков является рентгенография позвоночника с использованием как стандартных боковой и прямой , так и дополнительных проекций: Перечень дополнительных проекций, назначаемых в каждом конкретном случае, определяется с учетом предположительного уровня повреждения. Наряду с рентгенографией могут быть назначены КТ и МРТ. На КТ позвоночника выявляется уменьшение высоты диска и смещение суставных поверхностей, а при подвывихе С1 — асимметрия между атлантом и зубом. Проведение МРТ позвоночника позволяет уточнить состояние мягких тканей. Кроме того, пациентам с подозрением на подвывих позвонков назначают консультацию невролога для выявления возможных неврологических нарушений. При застарелых подвывихах и подозрении на ухудшение кровоснабжения головного мозга показана реоэнцефалография. При травме шеи необходимо полностью обездвижить голову и шею пострадавшего. Если пострадавший находится в автомобиле, следует сначала надежно зафиксировать шею, а уже затем доставать его из транспортного средства. Для фиксации применяют специальные шины. При отсутствии шин можно использовать самодельный воротник из нескольких слоев ваты, завернутой в марлю, главное — чтобы он надежно фиксировал поврежденный отдел и при этом не препятствовал дыханию. Самостоятельное вправление подвывиха категорически запрещается, манипуляцию может проводить только квалифицированный специалист в условиях стационара. Процедуру желательно осуществлять в ранние сроки, поскольку с течением времени нарастает отек мягких тканей, и вправление подвывиха становится затруднительным. Обычно применяется петля Глиссона. Пациента укладывают на спину с небольшой плоской подушкой под плечами. Возможно как постепенное вправление с использованием небольшого груза, так и одномоментная манипуляция, во время которой травматолог при помощи петли осуществляет тягу, а затем производит разворот головы. В момент вправления слышится характерный негромкий щелчок, пациент отмечает уменьшение боли и исчезновение препятствия движениям. Из-за повреждения связочного аппарата после вправления легко может возникнуть повторный подвывих, поэтому больному запрещают двигать головой и накладывают воротник Шанца или краниоторакальную повязку на срок от 2 недель до 3 месяцев в зависимости от уровня и характера подвывиха. После вправления обязательно выполняют контрольную рентгенографию. В последующем используют лекарственную терапию, физиолечение , массаж и ЛФК. По показаниям для расслабления мышц шеи назначают толперизон, для нормализации деятельности нервной системы и улучшения кровообращения — витамины группы В, для улучшения микроциркуляции — пентоксифиллин. Массаж может применяться с первых дней после травмы, его цель — расслабление мышц, улучшение питания и кровоснабжения тканей. Используются преимущественно щадящие методики — поглаживания и растирания. Занятия ЛФК начинают сразу после вправления и продолжают вплоть до выздоровления. На начальном этапе выполняют только упражнения для плеч и надплечий. После снятия воротника Шанца в комплекс добавляют движения шеей. Все упражнения необходимо делать осторожно и аккуратно, постепенно увеличивая нагрузку. Одновременно с занятиями ЛФК применяют физиотерапевтические восстановительные методики: Москва Москва Московская область Санкт-Петербург. Болезни Диагностика Лечение Врачи Клиники Рейтинг. Причины и механизм развития подвывиха шейных позвонков. Причины и механизм развития подвывиха шейных позвонков Причиной подвывиха атланта в детском возрасте обычно становится резкий нескоординированный поворот головы. Подвывих шейного позвонка - лечение в Москве. Рентгенография шейного отдела позвоночника. МРТ шейного отдела позвоночника. Массаж классический шейно-воротниковой зоны. Рентгенография I-II шейных позвонков. Последние новости Диазепам помогает побороть тревогу Низкие дозы облучения наносят вред сердечно-сосудистой системе Искусственные подсластители могут негативно влиять на вес и сердце Обнаружена мутация, вызывающая анемию Фанкони Как взаимодействие между белками вызывает клеточную смерть Курение во время беременности приводит к выкидышам у потомства. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.
Как лечится смещение шейных позвонков
Образец пунктуационного разбора предложения
Учитывать перевод на английский
Как сделать медовый торт в домашних условиях
Расписание автобусов г энгельс
Стих про мальчишку хулигана
Разновидности булочек из дрожжевого теста