Skip to content

Instantly share code, notes, and snippets.

Show Gist options
  • Star 0 You must be signed in to star a gist
  • Fork 0 You must be signed in to fork a gist
  • Save anonymous/bf1e3ebcdb41e0a9a81633780b2d8973 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Save anonymous/bf1e3ebcdb41e0a9a81633780b2d8973 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Отёк костного мозга позвоночника лечение

Отёк костного мозга позвоночника лечение



Врач-нейрохирург, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нейрохирургии Саратовского медицинского университета. Ru Почта Мой Мир Одноклассники Игры Знакомства Новости Поиск Все проекты Все проекты. Отек костного мозга, очаговое образование. Мне 41 год, 23 августа я попала под машину, легковая машина переехала меня одним колесом по тазу, а другим по ногам в области бедер и голени. В больнице после УЗИ и рентгеновского обследования был поставлен диагноз: В настоящий момент по утрам беспокоит слабость в ногах, снижение чувствительности в области гематом, на месте гематом остались серые пятна и уплотнения. На голени уплотнение в виде шарика, который как бы движется вокруг оси, его размер около 7- 8мм. Исходя из вышеописанных жалоб обратилась к травматологу, который перенаправил к неврологу. По направлению невролога прошла МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Тела позвонков обычных размеров, углы тел заострены, замыкательные пластинки склерозированы. В теле L2 позвонка определяется неправильно-округлый очаг, гиперинтенсивный на Т2 и неоднородного, преимущественно гипоинтенсивного мр-сигнала на Т1 ВИ, неподавляющийся на stir, размерами 19Х16 мм. В области илео-сакральных сочленений на фоне участков жировой дегенерации определяются нечеткие зоны мр-сигнала, гиперинтенсивного на stir, преимущественно в нижних отделах сочленений слева, за счет отека костного мозга. Позвоночные суставы не изменены, суставные поверхности имеют четкие ровные контуры. Межпозвоночные диски имеют сохраненную высоту, мр-сигнал их практически неименен на Т2ВИ, в просвет спинно-мозгового канала выступают задние контуры дисков: L5-S1 и L4-L5-циркулярно на 1,,9мм. Спинной мозг имеет обычную конфигурацию, ширину, однородную структуру. Дуральный мешок несколько деформирован по переднему контуру, окружающая жировая клетчатка не изменена, паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Заключение МРТ-признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника, остеохондроза, участков отека костного мозга в области илео-сакральных сочленений, преимущественно слева, минимальные протрузии дисков L4-L5? L5-S1, очаговое образование тела L2с мр-характеристиками, не характерными для гемангиомы, требует динамического наблюдения. Рек-но мрт в динамике через 6 мес. Какие ограничения на мой режим существования это накладывает: Отвечает Чехонацкий Андрей Анатольевич. Вопрос больше к травматологу. Пообщайтесь с ним лично. Вопрос о возможности МРТ увидеть типа кровоподтёки - спросите у врача лучевой диагностики, который делал Вам МРТ. Не думаю, что если Вы по человечески спросите - они Вам откажут. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. Очень надеюсь на Вашу консультацию! На протяжении трех лет беспокоят сильные головные боли, чаще всего пульсирующего характера. Иногда помогает снять пенталгин Н, иногда Релпакс в Не могут поставить диагноз. У ребенка 11 лет в сентябре года удалили образование в пяточной области. По мрт предполагали фиброму, так же на мрт обнаружен предположительно отек костного мозга множественные неправильной формы Меня зовут Галина, мне 54 года. Меня беспокоит поясница, боль отдает в ягодицу и в ногу. Доктор направил на МРТпояснично-кресцовый отдел позвоночника и копчик. С недвнего времени беспокоит поясница , Иногда боль отдает в ягодицу и в ногу. Доктор направил на МРТпояснично-кресцовый отдел позвоночника и копчик Рак молочной железы с метастазами в кости. Моя свекровь примерно 1 год назад заметила на груди уплотнение, на обследование не пошла, никому ничего не сообщила. В начале лета начала принимать без консультации врача препарат от После этого вылетел из реальности Екатерина Вилкова и Илья Любимов показали редкое семейное фото Звездная семья проводит каникулы в Нижегородской области. Владимира Этуша выписали из больницы летний артист покинул НИИ имени Склифосовского после продлившейся 11 дней госпитализации. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Ru О компании Реклама.


Лечение отека спинного мозга


Отек спинного мозга — это процесс, характеризующийся скоплением жидкости в клетках и межклеточном пространстве, вследствие чего мозг увеличивается в объеме. При этом под отеком понимается раздвигание клеток отечной жидкостью, что влечет за собой нарушение межклеточного обмена, кислородное голодание клеток и как следствие их гибель. Отеки спинного мозга имеют несколько форм. Каждая форма имеет свои особенности и причины возникновения. Отек мозга, классифицируется согласно причине его образования: Цитотоксический отек чаще всего возникает после травмы мозга. При гипоксии в клетках нарушается метаболизм, после чего в них начинает скапливаться натрий, который способствует накоплению воды в тканях. Сначала отекают астроциты, которые находятся ближе всего к кровеносным сосудам. Нейроны начинают страдать от отека после того, как окружающие их клетки погибают. При нарушении гематоэнцефалического барьера возникает вазогенный отек мозга. Отек возникает вследствие нарушения осмотического давления, за которое отвечают положительно заряженные ионы. Клеточный барьер начинает пропускать ионы, что приводит к увеличению количества межклеточной жидкости. При увеличении проницаемости гематоэнцефалического барьера количество межклеточной жидкости начинает зависеть от артериального давления — чем оно выше, тем быстрее скапливается жидкость. Вазогенный отек возникает на фоне опухоли мозга, при микроэмболии сосудов или окклюзии сонных артерий. Вазогенный отек мозга считается самым распространенным видом отека. При повышении проницаемости капилляров в межклеточное пространство начинает поступать жидкость. Выявить патологию с помощью МРТ с контрастированием достаточно просто, так как капилляры пропускают и контрастное вещество. Интерстициальный отек возникает при гидроцефалии. При патологии нарушается оттек спинномозговой жидкости, что приводит к повышению внутричерепного давления и скоплению воды в тканях. Артериовенозная мальформация — это патология развития сосудов спинного или головного мозга во внутриутробном периоде. При мальформации не образуются капилляры, поэтому нарушается метаболизм и кислородный обмен в клетках. АВМ спинного мозга проявляется нарушением болевой, температурной и вибрационной чувствительности в нижних и верхних конечностях. В тяжелых случаях может диагностироваться паралич конечностей. Артериовенозная мальформация нарушает кровоснабжение головного или спинного мозга и может привести к кровоизлиянию в мозг. Диагноз АВМ ставят на основе МРТ или КТ. Осмотр у невропатолога позволяет выявить наличие поражения в спинном или головном мозге. Для диагностики аномалии развития также используют контрастирование, при которой патология четко проявляется при рентгенографии. АВМ спинного мозга лечат хирургическим методом. Эндоваскулярное лечение осуществляется катетером и заключается в перекрытии просвета артерии. АВМ небольших размеров удаляют при помощи лучевых излучений. Предотвратить патологию невозможно, так как развивается она еще во внутриутробном периоде на месяце беременности. Вне зависимости от причин возникновения отека мозга клиническая картина практически всегда одинакова. При отеке мозга наблюдается нарушение дыхания, кровообращения, снижается реакция зрачков. В период обострения болевых ощущений возникает спутанность сознания, может возникать тошнота и рвота. Лечение отека мозга представляется серьезной задачей, даже для высококвалифицированного специалиста, так как проблема является жизнеугрожающей. Прежде всего необходимо восстановить церебрально-перфузийное давление, от которого зависит полноценное питание нейронов и хорошее кровоснабжение. Чтобы устранить внутричерепное давление применяют:. При неэффективности консервативного лечения необходимо хирургическое вмешательство. Для понижения внутричерепного давления удаляют костный лоскут. При отеке в спинном мозге происходят аналогичные процессы, как и при отеке головного мозга. Отеки спинного мозга могут быть следствием травмы позвоночника с последующей гипоксией, сосудистыми нарушениями и опухолью. Единственным явным отличием может быть спинальный шок. Спинальный шок возникает после травмы с разрывом позвоночника. Симптомы спинального шока проявляются в виде полного отсутствия чувствительности ниже места повреждения. При правильном и своевременном лечении процесс может стать обратимым, но в тяжелых случаях полное излечение невозможно. Хирургическое лечение при печеночной, почечной или сердечной недостаточности, а также при внутреннем кровотечении, гематоме головного мозга и эмболии легочной артерии противопоказано. Чтобы восстановить объем спинного мозга необходимо наладить электролитный обмен. Для этого назначаются диуретики мочегонные препараты. Стабилизировать клеточные мембраны помогает глюкокортикоидная терапия. Она позволяет предупредить скопление гормонов в травмированных тканях, которые участвуют в межклеточных взаимодействиях. В местах нарушения иннервации при травме позвоночника возникают пролежни. Пролежни быстрее возникают при повреждении шейного или грудного отдела позвоночника. Пролежни могут стать причиной развития сепсиса, так как быстро инфицируются. Лечение сепсиса проводится антибактериальной терапией. Опухоль образуется из спинномозгового вещества или может быть метастазами опухоли другого органа. Если опухоль образовалась из оболочки спинного мозга , то она имеет доброкачественную природу и называется менингиома. Опухоль, образованная из оболочек нервов называется шваннома и тоже относится к доброкачественному типу. Злокачественные опухоли возникают из глиальных клеток или соединительных тканей позвоночника. При опухоли сдавливается спинной мозг, чем и объясняются все симптомы заболевания. Зажим нервных корешков позвоночника вызывает боль, слабость и потерю чувствительности. Нервная компрессия вызывает мышечные спазмы, онемение, слабость и ухудшение координации. Опухоль в поясничном отделе позвоночника может стать причиной нарушения работы внутренних органов — мочевого пузыря и кишечника. Еще не удалось точно установить, почему возникает опухоль спинного мозга, однако определены факторы, которые повышают риск развития заболевания:. Если в организме присутствует злокачественная опухоль какого-либо органа и при этом больной жалуется на боли в спине, слабость, парестезию или ухудшение координации, врач предполагает наличие опухоли спинного мозга. Локализация опухоли определяется по тем функциям, которые нарушены в организме. Связь болевых ощущений и опухоли подтверждается исключением других заболеваний со схожими симптомами: Для точного определения локализации опухоли и ее детального рассмотрения применяют метод магнитно-резонансной томографии. Чтобы определить вид опухоли проводят биопсию — изъятие небольшого фрагмента опухоли для исследования. Лечение опухоли спинного мозга проводят двумя методами: Оба метода могут использовать по отдельности или в дополнение друг к другу. Консервативное лечение заключается в применении лучевой терапии. Чтобы уменьшить отек назначают кортикостероиды, которые помогают уменьшить объем тканей спинного мозга и восстановить функцию нервов. Эффективность лечения зависит от вида опухоли и степени ее влияния на целостность спинного мозга. Некоторые виды опухолей удается полностью ликвидировать. У брата был отек спинного мозга, еле спасли врач говорил еще бы чуть чуть и уже позно было бы. О проекте Содержание Медицинский справочник Контакты. Опухоли и отек спинного мозга Отек спинного мозга — это процесс, характеризующийся скоплением жидкости в клетках и межклеточном пространстве, вследствие чего мозг увеличивается в объеме. Содержание Существующие виды отеков Артериовенозные мальформации Симптомы отека Лечение отека спинного мозга Отеки спинного мозга при опухоли Диагностика заболевания Лечение опухолей. Строение органа и условное деление на зоны. Внутренний разрез органа и его строение. Новообразование в стволе спинного мозга. Теория и практика повреждений белого вещества спинного мозга Синдром конского хвоста спинного мозга Сдавление костными фрагментами спинного мозга Функции и строение спинного мозга Процесс восстановления позвоночника и спинного мозга Неутешительные результаты травмы спинного мозга. Поделитесь ей в социальных сетях: Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Анатомия Болезни Артрит Артроз Бурсит и радикулит Грыжа и киста Остеопороз Остеохондроз Подагра Сколиоз Диагностика Лечение Диета Йога ЛФК Массаж Медикаментозное Народные средства Физиотерапия Хирургическое Ортопедические изделия Бандажи Корсеты Связки Спина Позвоночник Поясничный отдел Спинной мозг Шейный отдел Суставы ног Голеностоп и стопа Коленный сустав Мениск Тазобедренный Суставы рук Запястье и кисть Локтевой Плечевой Травмы Вывихи Переломы и ушибы Растяжения Челюстной сустав. Медицинский справочник Справочник болезней и лекарственных препаратов. Популярные статьи Поможет ли исправить осанку магнитный корректор? Действительно ли помогает монастырский чай от остеохондроза. Поможет ли вальгусная шина при поперечном плоскостопии. Поможет ли шина избавиться от косточки на ноге? Может ли помочь больному ортопедический пластырь Pain Relief. Онлайн-Тест А ваш позвоночник здоров? Контакты Рекламодателям О проекте Правила сайта Карта сайта. Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.


К методам поощрения относятся
https://gist.github.com/475f315cd6e855e897b05dfa0335e4ac
Не получается делать олли
Sign up for free to join this conversation on GitHub. Already have an account? Sign in to comment