Skip to content

Instantly share code, notes, and snippets.

Show Gist options
  • Save anonymous/c31e40886786632ed8953ac790c979c5 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Save anonymous/c31e40886786632ed8953ac790c979c5 to your computer and use it in GitHub Desktop.
История болезни пациента с сахарным диабетом

История болезни пациента с сахарным диабетом - Сахарный диабет II типа



После чего больная получила глюкометр и ей были, назначены Глюренорм, Диабетон, которые в течение 5 лет компенсировали гипергликемию. Больная получила направление на госпитализацию для обследования, коррекции лечения и обучения в школе сахарного диабета. Родилась 23 апреля года в г. Была третьим ребенком в семье. Общие условия существования были хорошими: В году вышла замуж и переехала в г. В настоящий момент жилищные условия хорошие, живет в отдельной квартире, в семье, питание регулярное. До получения инвалидности работала медицинской сестрой в детском психиатрическом санатории. В детстве болела инфекционными заболеваниями: Часто болела простудными заболеваниями, с 12 лет страдает бронхиальной астмой по поводу чего в детстве получала преднизолон, после перемены места жительства приступы прекратились. В 30 лет при гастроскопии была выявлена язва двенадцатиперстной кишки, возникла гипертоническая болезнь, в 45 лет остеохондроз позвоночника. В 45 лет была произведена резекция щитовидной железы по поводу узлового зоба, после чего развился первичный гипотиреоз постоянно принимает Л-Тироксин. Наличие заболеваний передаваемых по наследству отрицает, мать умерла в возрасте 62 лет от острого нарушения кровообращения сосудов головного мозга, отец в возрасте 82 лет от опухоли сигмовидной кишки. Менструации с 16 лет, регулярные с 18 лет. Замужем с 22 лет. Перенесла 7 беременностей и них 2 закончились родами, и было сделано 5 абортов. Черезмерная степень развития подкожно-жирового слоя, распределение равномерное. Дыхание через нос свободное, обе половины грудной клетки участвуют в дыхании равномерно, при пальпации безболезненны, голосовое дрожание не изменено. ЧДД 18 в минуту. При перкуссии ясный легочный звук, при аускультации дыхание жесткое, хрипов нет. Локальной эктопической пульсации в прекардиальной области нет. Верхушечный толчок определяется в 6 межреберье по переднеподмышечной линии. Местной болезненности при пальпации нет. При аускультации тоны приглушены, ритмичные, шумов нет, ЧСС Пульс на лучевых артериях одинаковый 76 в минуту, сосудистая стенка гладкая. При исследование вен выявлено расширение, извитость вен голеней. Живот симметричный, не увеличен, при пальпации умеренная болезненность в эпигастрии и области правого подреберья. Печень в норме, безболезненная при пальпации, край закруглен поверхность гладкая. Пальпация поджелудочной железы умеренно болезненная. Селезенка не увеличена, не пальпируется, безболезненная, расположена между IX-XI ребрами. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. При осмотре передней поверхности шеи изменений не отмечается. Окружность шеи на уровне щитовидной железы — 38 см. Мебиуса ослабление конвергенции , Щтельвага редкое мигание , Грефе при движении глазного яблока вниз появляется полоска склеры между верхнем веком и радужной оболочкой , Мари тремор кистей рук — отрицательные. При аускультации щитовидной железы шумы не выслушиваются. Настроение ровное, поведение адекватное. Сон не глубокий, после пробуждения возникают ощущения разбитости. Показатель Результат Норма Количество 60 мл Реакция кислая кислая Белок нет нет Количество в 1 мл мочи Лейкоциты до Эритроциты до Цилиндры нет до Глюкозурический профиль:. Количество Плотность Глюкоза Кетонов. Накопительно-выделительная функция почек сохранена. При осмотре незначительное плоскостопие; выраженный гиперкератоз, сухость кожи, онихомикоз; незначительные отеки; вены голени расширены, извиты; язвенных дефектов нет. Вибрационная чувствительность справа ; слева Локальное выпадение тактильной и температурной чувствительности в области стоп. Диабетическая периферическая полинейропатия, диабетический тип, сенсорно-симметричная форма. Дата Завтрак Обед Ужин На ночь 3 часа ночи Антральный гастрит, пилуродуоденит, дуоденогастральный рефлюкс, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Рентгенологическое исследование органов грудной полости: Сердце в поперечнике не расширенно, левый желудочек увеличен. Рентгенологическое исследование грудного и поясничного отдела позвоночника: В поясничном отделе позвоночника остеохондроз наиболее выражен на уровне LIV-LV. По уровню гликированного гемоглобина можно судить о субкомпенсации сахарного диабета за последние 3 месяца. Чтобы исключить инфекционные заболевания почек был сделан анализ мочи по Нечипоренко, который в пределах нормы. Следовательно, есть основания заподозрить III начинающуюся стадию диабетической нефропатии по Могенсену. Из диабетической макроангиопатии у больной: За гипертоническую болезнь говорит гипертрофия левого желудочка сердца, гипертоническая ангиопатия сетчатки, высокие цифры артериального давления. При посещении больной кабинета диабетической стопы на основании жалоб и осмотра, при котором выявилось: Данная больная относится к группе с повышенным риском синдрома диабетической стопы. В биохимическом анализе крови: При изучении электролитного состава плазмы крови: Во время нахождения в стационаре была подобрана необходимая доза инсулина по 8 ЕД. Сахарный диабет 1 типа в фазе субкомпенсации. ИБС, стенокардия напряжения, ФК II; атеросклеротический кардиосклероз без нарушения ритма и проводимости: Первичный гипотиреоз средней тяжести в фазе компенсации состояние после резекции щитовидной железы по поводу узлового зоба в году. Экзогенно-конституциональный тип ожирения II степени. Хронический панкреатит в стадии умеренно выраженного обострения. Остеохондроз поястнично-грудного отдела позвоночника. Питание должно быть дробным раз в день, по количеству пищи распределено: Суточное количество соли не должно превышать 5 г. После выписки рекомендовано наблюдение у эндокринолога, раз в 6месяцев посещение окулиста; исследование мочи на микроальбуминурию; посещение кабинета диабетической стопы. Выдели её мышкой и нажми. Остались рефераты, курсовые, презентации? Поделись с нами - загрузи их здесь! Физика Волькенштейн Трофимова Савельев Яблонский Мещерский. Экономика Юриспруденция Литература Естественные науки Точные науки История Медицина Техника и технологии. Квадратные уравнения Плоские фигуры. Шпаргалки Математика Русский язык Биология Обществознание Литература ЕГЭ Русский язык Математика Обществознание Физика. Решебники 7 класс 8 класс 9 класс 10 класс 11 класс Формулы Экономика Физика. Показатель Результат Норма Количество 60 мл Реакция кислая кислая Белок нет нет Количество в 1 мл мочи Лейкоциты до Эритроциты до Цилиндры нет до Выдели её мышкой и нажми Остались рефераты, курсовые, презентации? Полезные ссылки Напишите нам Мы в Facebook Карта сайта. Главная Задачи Физика Мещерский Рефераты Экономика Юриспруденция Литература Естественные науки Точные науки История Медицина Техника и технологии Калькулятор Квадратные уравнения Плоские фигуры Разное Шпаргалки ЕГЭ Решебники Формулы Форум.


Форс мажоры расписание серий
Давно не общались с парнем
История болезни: Сахарный диабет
Корабельный состав флотовв период мировых войн
Способы влияния на группу
Антиплагиат сколько процентов
План развития по науке за год
Парк горького состав
Расписание автобусов борова харьков
В нии сколько стоит гистероскопия 2017
Где найти парня в спб
Вольер для шиншиллы своими руками фото
Тема: История болезни - Эндокринология (сахарный диабет II типа)
Как защитить фото от порчи
Download master opera
График какой функции симметричен относительно оси ординат
Как определить в квартире где север
Ул созидания ростов на дону
История болезни: Сахарный диабет
Поздравление с днем рождения валентину в стихах
Принципы построения структуры управления
План статистического наблюдения образец
Делает тату писи видео
Sign up for free to join this conversation on GitHub. Already have an account? Sign in to comment