Аденоиды и аденоидит. Причины, симптомы и лечение
Аденоиды у детей: причины, симптомы и лечение
Лечение и профилактика аденоидов 1, 2, 3 степени у детей
Аденоиды — это увеличение ткани носоглоточной миндалины, которая хорошо развита в детском возрасте, а у взрослых атрофируется. Они обычно наблюдаются у детей от трех до десяти лет, но могут быть и в первые годы жизни. Процесс не ограничивается только аденоидами, но и распространяется на небные миндалины, глотку, бронхи, гортань. Причины аденоидов чаще всего кроются в перенесенных детских инфекционных заболеваниях, часто повторяющихся респираторных инфекциях, при которых происходит разрастание носоглоточной миндалины. В связи с этим она перестает выполнять свои защитные функции, а наоборот сама становится источником инфекции из-за скопления в ней болезнетворных микробов. Иногда аденоиды возникают сами по себе независимо от перенесенных заболеваний. Зачастую они разрастаются одновременно с небными миндалинами. Диагноз ставится на основании жалоб, опроса, осмотра больного ребенка. Для уточнения диагноза применяют риноскопию и рентгенографию полости носа. Врач может поставить диагноз с помощью пальцевого исследования носоглотки. Лечение больных детей должно быть комплексным и включать различные методы. При первых степенях развития аденоидов, когда еще ткань носоглоточной миндалины увеличена незначительно, можно пользоваться лекарственными и народными методами лечения, а также физиотерапией. Последствия аденоидов у детей могут быть достаточно серьезными. Увеличенная носоглоточная миндалина является источником инфекции, которая может вызвать заболевание ушей, дыхательных путей. Из-за постоянного нарушения носового дыхания могут возникнуть неврологические проблемы — головные боли, ночное недержание мочи и др. С целью профилактики аденоидов нужно своевременно лечить инфекции дыхательных путей, избегать самолечения. Ребенка, страдающего частыми насморками , следует обследовать у врача-отоларинголога, который назначит нужное обследование и поставит правильный диагноз. Подписаться на комментарии по e-mail. Планирование Беременность Развитие детей. Развитие Физическое Новорожденного До 1 года От 1 до 2 лет От 2 до 3 лет От 3 до 4 лет От 6 до 7 лет Развитие зрения Развитие моторики Развитие слуха Прорезывание зубов Цвет глаз Психическое До 1 года От 1 до 2 лет От 2 до 3 лет От 3 до 4 лет От 4 до 5 лет От 5 до 6 лет Развитие речи До 1 года От 1 до 2 лет От 2 до 3 лет От 3 до 4 лет От 4 до 5 лет От 5 до 6 лет От 6 до 7 лет Коммуникативное развитие Нравственное развитие Развитие личности Сенсорное развитие От 3 до 4 лет От 4 до 5 лет Эмоциональное развитие Развитие способностей Развитие внимания Развитие воображения Развитие памяти Развивающие игры До 1 года От 1 до 2 лет От 2 до 3 лет На развитие памяти На сенсорное развитие На развитие внимания Нарушения развития Гиперактивность Нарушение речи Заикание Развитие недоношенных детей Аутизм Синдром Дауна Особенности развития От рождения до 1 года Нормы развития до 1 года Раннее развитие ребенка Развитие от 1 до 2 лет Развитие ребенка в 1 год и 2 месяца Развитие ребенка в 1 год и 4 месяца Развитие ребенка в 1 год и 5 месяцев Развитие ребенка в 1 год и 7 месяцев Развитие ребенка в 1 год и 8 месяцев Развитие ребенка в 1 год и 10 месяцев Развитие ребенка в 1 год и 11 месяцев Развитие от 2 до 3 лет Развитие от 3 до 4 лет Развитие от 4 до 5 лет Развитие от 5 до 6 лет Развитие от 6 до 7 лет. Здоровье Календарь прививок Нужны ли прививки Прививки — за и против Осложнения после прививок Отказ от прививок От ветрянки От гемофильной инфекции От гепатита От гриппа От дифтерии От кори От краснухи От пневмококковой инфекции От полиомиелита От столбняка Прививка БЦЖ Проба Манту От кори, краснухи и паротита От дифтерии, коклюша и столбняка АКДС Инфанрикс Пентаксим Прививка АДСМ Заболевания Инфекционные и паразитарные Аденовирусная инфекция Ветряная оспа Герпес Грипп Дифтерия Инфекция мочевыводящих путей Глисты Энтеробиоз Коклюш Контагиозный моллюск Корь Краснуха Лишай Лямблиоз Мононуклеоз ОРВИ Острая кишечная инфекция Сальмонеллез Дизентерия Педикулез Ротавирусная инфекция Свинка Скарлатина Стафилококковая инфекция Стрептококковая инфекция Туберкулез Цитомегаловирусная инфекция Энтеровирусная инфекция Аскаридоз Токсоплазмоз Гломерулонефрит Полиомиелит Болезни нервной системы Киста мозга Менингит Болезни глаза Конъюнктивит Косоглазие Астигматизм Амблиопия Болезни системы кровообращения Ишемия мозга Кровоизлияние в мозг Порок сердца Миокардит Болезни органов пищеварения Аппендицит Болезнь Гиршпрунга Болезни языка Гастрит Заеды Короткая уздечка языка Пищевое отравление Панкреатит Стоматит Целиакия Энтероколит Болезни опорно-двигательного аппарата Болезнь Пертеса Вальгусная стопа Плоскостопие Рахит Болезни мочеполовой системы Инфекция мочевыводящих путей Пиелонефрит Цистит Болезни новорожденных Дисбактериоз Желтуха Запоры Кефалогематома Конъюнктивит Молочница кандидоз Травмы Сотрясение мозга Черепно-мозговая травма Грыжи Паховая Пупочная Кожные заболевания Контагиозный моллюск Крапивница Лишай Опрелости Педикулез Потница Стрептодермия Чесотка Экзема Ячмень Болезни уха и органов дыхания Аденоиды Ангина Бронхит Гайморит Грипп Ларингит Ларинготрахеит ОРВИ Отит Пневмония Простуда Синусит Тонзиллит Трахеит Фарингит Аллергия Диатез Гипотиреоз Онкологические заболевания Сахарный диабет Энурез Симптомы Боли В горле В животе В ногах Головная боль При дефекации При мочеиспускании Большая голова Бьется головой Внутричерепное давление Выпадение волос Высунутый язык Заложенность носа Запрокидывает голову Испуг Кашель Колики Корочки на голове Кровь в моче Кровь из носа Кряхтит Мотает головой Нервный тик Понос Пятна на коже Стул ребенка Стул новорожденного Судорожный синдром Шишка на голове Шумы в сердце Диагностика Анализ крови Билирубин Иммуноглобулин Е Тромбоциты Эритроциты Анализ мочи Ацетон в моче Анализ кала Группа крови Лейкоциты Сахар в крови Скрининг СОЭ ТТГ УЗИ головного мозга Препараты Вибуркол Виферон Глицин Гроприносин Деринат Диоксидин Для горла Тонзилгон Калгель Капли в нос Виброцил Длянос Капли в уши Лазолван Линекс Мукалтин Нурофен Пертуссин Проспан Протаргол Противовирусные Кипферон Лаферобион Регидрон Синекод Смекта Сумамед Фенистил Флемоксин Солютаб Флюдитек Фуразолидон Цефекон Д Цефодокс Энтерофурил Эреспал Состояние мамы Антибиотики Беременность во время лактации Болезни горла при лактации Молочница при лактации Восстановление груди Геморрой Головная боль Грудь при лактации Запор Зубная боль Курение при лактации Обезболивающие Оциллококцинум Парацетамол Свечи от геморроя. Питание и уход Грудное вскармливание Питание при лактации Зеленый чай Фрукты Арбуз Банан Дыня Яблоки Помидоры Грибы Виноград Чернослив Орехи Семечки Увеличение лактации Продукты Апилак Млечный путь Чай для лактации Прекращение лактации Бромокриптин Достинекс Шалфей Восстановление лактации Позы для кормления Приспособления для кормления Бюстгальтеры Питание ребенка Грудное вскармливание Искусственное вскармливание Смешанное вскармливание Прикорм На грудном вскармливании На искусственном вскармливании Не ест прикорм Срыгивание Уход за детьми Вещи на выписку Вещи новорожденному Весы Ингаляции Клизма Купание Круг для купания Массаж Пеленание Прокалывание ушей Ребенок подавился Ребенок часто болеет Уколы Терморегуляция Ушные пробки. Добавить комментарий Добавить комментарий Нажмите, чтобы отменить ответ. О проекте Правила Обратная связь Реклама на сайте. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Аденоиды у детей, а правильнее будет говорить аденоидные вегетации то есть разрастания , представляют собой широко распространенное заболевание. Встречается оно в возрастной группе от 1 года до лет с наибольшей частотой летнем возрасте. Стоит отметить, что наше время характеризуется отчетливой тенденцией к выявлению данного заболевания у детей более раннего возраста. Это анатомическое образование, которое в норме является частью иммунной системы. Носоглоточная миндалина, держит первую линию обороны против различных микроорганизмов, стремящихся попасть в организм с вдыхаемым воздухом. В организме есть еще и другие миндалины небные, трубные. Все вместе они образуют так называемое глоточное кольцо. Там образуются специальные клетки они называются лимфоциты , которые и обезвреживают микробов. Глоточная миндалина достаточно хорошо развита у детей, по мере взросления она уменьшается в размерах и зачастую полностью атрофируется. Этот крайне неспокойный орган оказывает реакцию на всякое воспаление. При болезни миндалина увеличивается, а когда воспаление проходит, возвращается в нормальный вид. В том случае, когда время между болезнями слишком мало скажем, неделя или и того меньше , разрастания не успевают уменьшаться. Последствия, к которым приводят разросшиеся аденоиды, очевидны: Если это вовремя не остановить последствия могут быть довольно серьезными. Ниже мы рассмотрим, как выглядят аденоиды, степени их развития, а также что делать, если они доставляют беспокойство. Это болезни с хроническим течением, развивающиеся в верхних дыхательных путях, воспаление небных миндалин хронического характера, а также частые острые инфекционные респираторные заболевания. В вопросе развития аденоидов существует и наследственная теория. Предрасположенность обусловлена отклонением в строении эндокринной и лимфатической системы. Наряду с аденоидами у детей с данной аномалией часто отмечается снижение функции щитовидной железы. Это проявляется в виде вялости, отечности и склонности к полноте. Предрасполагающим фактором для развития аденоидов может служить нарушение питания и токсическое влияние ряда вирусов. Разрастание и воспаление аденоидов может случиться и после таких детских инфекций, как корь , коклюш , дифтерия и скарлатина. В зависимости от величины разрастания принято выделять три степени аденоидов у детей. Такое деление весьма целесообразно и важно в плане тактики ведения пациентов. В частности разрастания большого размера требуют наиболее активного вмешательства, ведь они значительно ухудшают качество жизни и довольно скоро могут спровоцировать появление осложнений. Аденоиды 1 степени у ребенка характеризуются тем, что их разрастание еще не так велико: Хоаны — это отверстия, через которые полость носа сообщается с глоткой. Сошник — кость, входящая в состав перегородки носа. При данной степени заболевания в течение дня ребенок может не испытывать никаких проблем и дышать вполне свободно, а ночью, при принятии горизонтального положения и увеличении объема аденоидов дыхание становится затрудненным. Аденоиды 2 степени закрывают у ребенка половину хоан и сошника. В данном случае дети и днем, и ночью начинают дышать преимущественно ртом, и у них развивается храп, а также появляются другие, характерные для данной болезни симптомы, речь о которых пойдет ниже. И если при первой степени родителям бывает сложно что-то заподозрить и обратиться к врачу, то при второй заболевание, что называется, на лицо. Если же при осмотре видно, что сошник и хоаны полностью или почти полностью закрыты разрастаниями, то можно смело говорить, что у ребенка аденоиды 3 степени. Проявления при этом те же самые, что и при 2 степени, но выраженность у них более сильная и яркая. Данное заболевание характеризуется медленным весьма продолжительным течением. Самое частое проявление аденоидов заключается в том, что ребенок начинает часто простужаться. Именно это в большинстве случаев и заставляет обратиться к врачу. Данное заболевание характеризуется постоянной или периодической заложенностью носа с обильными выделениями серозного характера. В результате создается серьезное препятствие для свободного движения воздуха в верхних дыхательных путях. Это приводит к тому, что в носовой полости создается идеальная для бактерий теплая и влажная среда. В результате аденоиды становятся очагом инфекции. Кроме того за счет ротового дыхания воздух не согревается и не увлажняется в такой степени, как это происходит при носовом дыхании, а это еще больше увеличивает вероятность развития простудных заболеваний. Так помимо острых бронхитов и ангин у ребенка с аденоидами часто развивается хронический тонзиллит воспаление небных миндалин и фарингит воспаление глотки. Аденоиды становятся причиной формирования переполнения кровью окружающих мягких тканей и ее застоя в них к примеру, в мягком небе и слизистой оболочке носа. Это усугубляет проблемы с дыханием. Развившийся насморк со временем переходит в хронический вариант. Сам по себе храп не что иное, как нарушение дыхания, при котором вследствие вибрации мягких тканей гортани и носоглотки возникает низкочастотный дребезжащий звук. Возникновение храпа связывают именно с дыханием через рот. Аденоиды у детей, симптомы которых, как уже было сказано выше, включают затруднение носового дыхания, приводят к тому, что ребенок и днем, и ночью начинает дышать преимущественно ртом, во время чего мягкое небо поднимается и свободно провисает между носовой и ротовой частью глотки. При этом воспаленные миндалины создают препятствие на пути воздуха за счет сужения дыхательного пути. Это препятствие еще больше усугубляется такой физиологической особенностью организма как снижение тонуса мышц глотки и гортани во время сна. Все это вместе взятое способствует формированию турбулентного потока воздуха то есть он начинает двигаться хаотически и приводит к вибрации тканей неба, горла и корня языка. А эта вибрация и создает характерный для храпа звук. Опять же вследствие затрудненного дыхания сон при аденоидах становится довольно беспокойным. Возможны частые кошмарные сны. Как результат западения корня языка или при смыкании мягких тканей при вдохе развиваются приступы удушья. В том случае, когда аденоиды разрастаются до больших размеров, происходит нарушение фонации: Это происходит из-за почти полного закрытия аденоидами выхода из носовой полости. В норме, когда этот выход открыт, во время разговора звук резонируется то есть усиливается в носовых пазухах. При аденоидах этом механизм не работает. Как известно полость среднего уха сообщается с глоткой посредством слуховых труб. При разрастании аденоидов отверстия этих труб могут закрыться, что и обусловливает снижение слуха. Заметить это можно, например, по тому, что ребёнок часто переспрашивает. И снова причиной служит затруднение дыхания: Надо сказать, что даже во время еды ребенок сидит с приоткрытым ртом и старается быстрее проглотить пищу, чтобы можно было вдохнуть. Постоянно заложенный нос в сочетании с длительно открытым ртом при дыхании способствуют формированию так называемого аденоидного выражения лица. Лицевой отдел черепа ребенка постепенно вытягивается, происходит сужение верхней челюсти и носовых ходов, вследствие нарушений формирования твердого неба деформируется прикус, губы смыкаются не полностью. При несвоевременном распознавании данной патологии и отсутствии лечения, аденоидное лицо может сохраниться на всю оставшуюся жизнь. Под влиянием аденоидов изменяется механизм дыхания. В норме человек дышит носом гораздо глубже, а длительное ротовое дыхание приводит к незначительной недостаче вентиляции легких, которая никак не компенсируется. В результате кровь насыщается кислородом в меньшей степени и развивается хроническое кислородное голодание мозга. По этой причине у детей, длительно страдающих из-за разросшейся миндалины в носоглотке, отмечается рассеянность и невнимательность, они трудно запоминают учебный материал, школьная успеваемость их снижается. При длительном течении заболевания в результате уменьшения глубины вдоха может нарушаться процесс формирования грудной клетки: Довольно часто наряду с разрастанием аденоидов происходит их воспаление, называемое аденоидит. При этом увеличиваются лимфоузлы и появляются обострении признаки общей неспецифической инфекции слабость, жар и др. Диагностика аденоидов основывается на подробном осмотре, тщательном сборе анамнеза и данных инструментальных исследований, из которых используются, как правило, следующие методы: Это исследование позволяет оценить, в каком состоянии находятся небные миндалины и глотка, на задней стенке которой при данном заболевании можно обнаружить слизисто-гнойное отделяемое. Данные метод заключается в том, что врач осуществляет осмотр носовых ходов ребенка. При этом можно обнаружить отек и выявить наличие отделяемого содержимого в носу. После закапывания сосудосуживающих капель становятся видны аденоиды, закрывающие собой хоаны. Дальше ребенка просят сглотнуть. При этом возникает колебание аденоидов, вызванное сокращением мягкого неба. На поверхности миндалин в это время появляются световые блики. При данном исследовании врач, используя специальное зеркало, проводит осмотр носовых ходов через ротоглотку. При этом он видит аденоиды, имеющие вид полушаровидной опухоли с поверхностными бороздами также аденоиды могут выглядеть в виде группы свисающих образований, расположенных в тех или иных отделах носоглотки. Данный метод высокоинформативный, но, тем не менее, его проведение вызывает определенные трудности, особенно — у маленьких детей. Снимок делают в боковой проекции. Для достижения лучшего контраста аденоидов с воздухом ребенку рекомендуют открыть рот. Данный метод помогает с высокой степенью надежности диагностировать увеличение глоточной миндалины и при этом достаточно точно определить стадии аденоидов. Это высокоинформативное исследование позволяет осуществить проведение детального осмотра носоглотки. Но стоит отметить, что для осмотра детей младшего возраста при данном методе требуется проведение анестезии. Лечение аденоидов у детей, симптомы которых описаны выше, необходимо проводить обязательно. Лечебная тактика зависит не столько от размеров самих разрастаний миндалины, сколько от сопутствующих расстройств. При этом есть два пути, по которым можно следовать в борьбе с данным недугом: Решение о том, как вылечить аденоиды: Консервативное безоперационное лечение осуществляется с использованием лекарств от аденоидов и физиотерапевтических методов. Это наиболее целесообразно при небольшой степени увеличения либо при имеющихся показаниях к оперативному удалению миндалины. Используется как местная, так и общая терапия. В качестве местного лечения обычно применяются противовоспалительные средства, а также препараты, обладающие антимикробными свойствами. Для обеспечения лечения аденоидов у детей в нос закапывают сосудосуживающие капли. Делают это на протяжении от 5 до 7 дней. Использую, как правило, раствор нафтизина или эфедрина, а также галазолин, санорин и др. После этого проводят промывание носовой полости раствором протаргола или фурацилина. Также для этого можно использовать настой полевого хвоща, либо отвар ромашки или эвкалипта и т. Неплохой эффект при промывании носа оказывает морская вода. На худой конец можно использовать и обычную теплую воду из-под крана. Посредством промывания из носа удаляются слизь и пыль, содержащие немалое количество бактерий, а благодаря соли снимаются отеки и гибнут болезнетворные микробы. К общему лечению относят общеукрепляющие препараты например, витамины с комплексом микроэлементов, настойка Эхинацеи и т. Обычно родителей интересует можно ли греть аденоиды. Ответ на этот вопрос отрицательный, ведь при этом по причине увеличения отека и прилива крови может ухудшиться состояние ребенка. Чтобы повысить эффективность консервативного лечения в дополнение к лекарственным средствам используется физиотерапия аденоидов. С этой целью проводится ультрафиолетовое облучение УФО , в том числе внутри носовое. Также используется гелий-неоновый лазер и электрофорез с растворами йодида калия и димедрола. Хороший эффект дает и УВЧ на область носа. Нередко на состояние ребенка очень хорошее влияние оказывает климатотерапия. Поэтому при рассмотрении вопроса о том, как вылечить аденоиды у ребенка необходимо подумать и о курортном лечении. В этом отношении особенно эффективен Крым и Черноморское побережье Кавказа. Вопрос о том надо ли удалять аденоиды является весьма волнующим для родителей. Всему виной страх, который люди обычно испытывают перед словом операция. Тут стоит сказать, что это без сомнения самый эффективный способ лечения данной болезни, который необходимо применять как можно раньше с момента постановки диагноза, ведь аденоиды — это анатомическое образование и никакие лекарства в полной мере не способствуют их исчезновению. Однако применять данный метод следует только с учетом показаний, которые определяет врач-отоларинголог. Так оперируют обычно аденоиды 2 степени, лечение которых консервативным методом не возымело должного результата. Также аденотомия показана при частых отитах, храпе и удушье во время сна при аденоидах. Хирургический путь выбирают при стойком затруднении носового дыхания, вследствие чего развиваются простудные и инфекционные заболевания. Кроме того миндалину удаляют при частых осложнениях со стороны околоносовых пазух. Противопоказаниями к аденотомии являются некоторые болезни крови, а также кожные и инфекционные болезни в остром периоде. Говоря о том, в каком возрасте удалять аденоиды, стоит отметить, что чаще всего аденотомию проводят до 3 лет, в ти летнем возрасте, на ом году жизни и после 14 лет. Такой возрастной ценз связан с периодами роста детского организма. Для того чтобы более эффективно вылечить аденоиды у детей операция должна проводиться только после полной санации ротовой полости, в том числе необходимо побороть и воспаление самой глоточной миндалины. В противном случае хирург не сможет удалить весь очаг инфекции и после удаления аденоидов у ребенка разовьются осложнения. Операция может проводиться как в поликлинике, так и в стационаре. Маленьким детям делают общую анестезию, детям старшего возраста миндалину удаляют под местным обезболиванием. О том, как удаляют аденоиды у детей, лучше всего расскажет лечащий врач. В двух словах глоточная миндалина захватывается и отрезается специальным инструментом. Делается это одним движением и вся операция занимает не более 15 минут. Уже через несколько часов после аденотомии ребенка можно забирать домой, где в течение первых суток он должен соблюдать строгий постельный режим. Необходимо как минимум на 2 недели исключить физические нагрузки, горячую и грубую пищу, ограничить пребывание ребенка на солнце, а также не допускать мытье в горячей воде. Хороший эффект дают дыхательные упражнения, которые обычно советует ЛОР-врач. В дальнейшем осуществляется постепенный переход к привычному образу жизни. К вопросу о том, как лечить аденоиды у детей стоит добавить еще несколько слов о том, что в настоящее время существует еще один вид операции — эндоскопическая аденоидэктомия. Проводится данная операция при помощи специальной техники: С помощью этого приспособления можно проникнуть в то место, где находятся аденоиды и при этом достаточно хорошо рассмотреть размеры и состояние миндалины. Эффект от обеих этих операций как правило хороший: Однако возможны и рецидивы данного заболевания, то есть аденоиды могут вырасти вновь. При этом проводится повторная операция. Ведь даже если оставить всего один миллиметр ткани миндалины, она может вновь разрастись. Тут стоит заметить, что в случае использования эндоскопической техники такого варианта развития событий обычно не происходит. Тем не менее, если имеются абсолютные показания к хирургическому лечению, то, не смотря на возраст, операция все же проводится. Тут необходимо сказать, что не стоит бояться повторной операции, ведь она принесет ребёнку только облегчение. А вот если она нужна, но проведена не будет, то вполне вероятно появление осложнений. Учитывая все сказанное выше, возникает закономерный вопрос: Пожалуй, самым главным в данном случае будет поддержание на должном уровне иммунитета ребенка, а также соблюдение режима и правил питания. Немаловажное значение имеет и своевременное лечение заболеваний полости рта и верхних дыхательных путей. Кроме того, хороший эффект дает закаливание. Войдите , чтобы написать комментарий. Детские болезни Заболевания глаз Заболевания легких Заболевания ЛОР-органов Заболевания полости рта Кожные заболевания Вирусные заболевания Заболевания сердца Заболевания сосудов Детские болезни. Первая доврачебная помощь ребенку при неотложных состояниях. Неотложные состояния у новорожденных и оказание первой помощи. Укусы насекомых у детей: Какие бывают виды ожогов, какие народные средства можно использовать для их лечения. Нажмите, чтобы отменить ответ. Вернуться к первому комментарию Вернуться к началу страницы. От каких болезней помогает лечение пиявками. Российский национальный календарь профилактических прививок детям. Причины и симптомы скарлатины у детей, лечение и профилактика. Болезнь коклюш у детей: Как лечить ротавирусную инфекцию у взрослых. Профилактика развития миомы матки. Влияние миомы матки на беременность. Гормональная терапия при миоме матки — это консервативное лечение. Какие бывают типы узлов миомы матки. Причины возникновения миомы матки у женщин. Жизнь женщины после удаления матки и яичников. Болезни Детские болезни Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания толстой кишки Заболевания легких Заболевания крови Заболевания ЛОР-органов Заболевания горла Заболевания мочеполовой системы Заболевания нервной системы Заболевания опорно-двигательного аппарата Заболевания полости рта Кожные заболевания Психические расстройства Сердечно-сосудистые заболевания Заболевания сердца Заболевания сосудов Хирургические болезни Эндокринные заболевания Инфекции Бактериальные инфекции Вакцинация Вирусные заболевания Паразитарные заболевания Новообразования Доброкачественные опухоли Злокачественные опухоли Рак печени Синдромы Первая помощь Отравления Переломы Раны Анатомия человека Лекарственные препараты Нарушения обмена веществ Календарь прививок Статьи. Болезни Детские болезни Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания толстой кишки Заболевания легких Заболевания крови Заболевания ЛОР-органов Заболевания горла Заболевания мочеполовой системы Заболевания нервной системы Заболевания опорно-двигательного аппарата Заболевания полости рта Кожные заболевания Психические расстройства Сердечно-сосудистые заболевания Заболевания сердца Заболевания сосудов Хирургические болезни Эндокринные заболевания Инфекции Бактериальные инфекции Вакцинация Вирусные заболевания Паразитарные заболевания Новообразования Доброкачественные опухоли Злокачественные опухоли Рак печени Синдромы Первая помощь Отравления Переломы Раны.
Пять коротких историй
Сонник толкование снов к чему снится младенец
Там где находится южный край земли
Новый год в куршевеле
Схема охлаждения опель вектра б