Родоразрешение на сроке 38 — 40 недель считается своевременным, а плод, появившийся в этот момент на свет — доношенным. Тем не менее, в медицинской практике известны случаи, когда дети рождались на сроке 28 — 38 недель и даже раньше — 22 — 27 недель. Согласно ВОЗ такие роды называют преждевременными, однако несмотря на это , в большинстве случаев медикам удается выхаживать родившихся таким образом малышей если их вес составляет более гр. Учитывая то что, период их восстановления затем растягивается на 2 — 3 года, врачи стараются предотвращать риск развития преждевременных родов, давая беременным профилактические рекомендации. Прежде всего, на него влияют инфекционные заболевания мочевыделительной системы матери, болезни внутренних органов, проживание в неудовлетворительных условиях, низкий социальный статус. Эти факторы являются располагающими к преждевременным родам, тем не менее, не читаются их причинами. Иными словами, они влияют на физическое и психологическое здоровье женщины, особенно если она вынашивает не первую беременность. По статистике, для первородящих срок преждевременного родоразрешения припадает на 33 — 37 недель, для повторнородящих — 22 — 27 недель. В число акушерско-гинекологических факторов входят инфекционные процессы, локализованные в половых органах. Они нарушают функциональность мышечного слоя матки, в результате чего та утрачивает свою полноценность. Самый частый случай — потеря эластичности, вследствие которой она не может больше растягиваться, подстраиваясь под растущий плод. Преждевременные роды — не редкость при многоплодной беременности, крупном ребенке или многоводии. Экстрагенитальными причинами чаще всего называют нарушения работы эндокринной системы яичники, щитовидка, надпочечники, гипофиз. Хирургические вмешательства, особенно произведенные на органах брюшной полости и малого таза, также приводят к преждевременным родам. В зависимости от причин, спровоцировавших патологию, врачи различают три механизма развития событий. При первом в организме развивается воспалительный процесс, вследствие которого наблюдается усиленная выработка биологически активных веществ. При втором — свертываемость крови усиливается, в сосудах плаценты формируются микротромбы, которые провоцируют ее преждевременную отслойку. Возможен и третий вариант, когда в мышечном слое матки повышается количество окситоциновых рецепторов, провоцирующих развитие родовой деятельности. Их общий объем достигает мл, поэтому живот при этом существенно уменьшается, между тем полностью они выходят далеко не всегда. Медики выделяют 2 типа преждевременных родов: При первых в нижней части живота и поясницы чувствуется тянущая боль , хотя ее интенсивность не уменьшается и не усиливается со временем. Живот в этот момент напряжен и тверд. Начинающиеся роды характеризуются наличием боли схваткообразного характера, которая постепенно усиливается. Есть понятие начавшихся преждевременных родов, для которых характерна регулярная родовая деятельность с перерывом между схватками в 10 минут. При этом предлежащая часть плода опускается ко входу в таз, плодный пузырь разрывается. Повышают риск водянистые выделения из влагалища, маточные кровотечения, изменение активности плода — резкие движения и повороты или, наоборот, затихание, замирание. При подозрении риска развития преждевременных родов врачи исключают в первую очередь почечные колики , острый пиелонефрит , аппендицит , патологии миоматозного узла матки, которые имеют схожие признаки. Подозрение на преждевременное родоразрешение — это повод для немедленной госпитализации. При угрожающем или начинающемся течении родовой деятельности медики стараются всячески продлить беременность. Женщине назначают постельный режим, прием спазмолитиков папаверина, но-шпы , седативных валерианы , пустырника. Все это снимает напряжение и купирует стресс. При необходимости могут проводить токолиз. Это терапия, которая сводится к подавлению сократительной маточной активности, благодаря которой прекращается и родовая деятельность. С этой целью назначают сульфат магния и медикаменты из группы бета2-адреномиметики сальбутамол в растворе глюкозы внутривенно. Также возможно физиотерапевтическое воздействие, которое обеспечивает электрорелаксацию матки амплипульстерапия. Если срок составляет менее 34 недель, когда риск выхаживания новорожденного невысокий вследствие недоразвитости дыхательной системы, могут назначаться глюкокортикоиды преднизол, дексаметозон. Они стимулируют процесс созревания легочной ткани и предупреждают риск развития респираторной недостаточности в случае, если терапия не даст желаемых результатов и ребенок появится на свет раньше. Противопоказаниями к приему глюкокортикоидов являются: Чтобы предотвратить плацентарную недостаточность и гипоксию, назначают витамин Е , дипиридамол. Половые инфекции и бактериальный вагиноз — это показание для назначения противомикробной терапии. При выявлении истмико-цервикальной недостаточности на шейку матки накладывают специальное кольцо, в случае острой необходимости — приписывают гормональные препараты. Начавшиеся преждевременные роды и экстрагенитальные инфекции заставляют медиков принимать решение о продолжении родовой деятельности. Треть случаев преждевременных родов протекает аномально, когда родовая деятельность сильно или слабо выражена. В этом случае медики вводят препараты, сдерживающие или провоцирующие сократительную способность матки. При выявлении тяжелых патологий плода, его тазового предлежания , серьезных заболеваний у матери принимают решение о проведении кесарева сечения. В этом случае после извлечения недоношенного ребенка проводят реанимационные мероприятия. Досрочные роды свидетельствуют о незрелости органов и систем плода, в результате которых у того возрастает риск развития родовых травм внутричерепное кровоизлияние, травматизация шейного отдела позвоночника. Усугубляется ситуация гипоксией и неспособностью легких к осуществлению дыхательной функции. Для роженицы подобное родоразрешение означает разрывы, травмы шейки матки, маточные кровотечения, воспалительные процессы нагноения швов, перитонит, сепсис. Предупредить риск развития преждевременных родов помогает полное обследование обоих партнеров перед зачатием. На этом этапе исключаются факторы, способствующие этому явлению. Также крайне важно своевременно встать на учет, не пропускать плановые осмотры гинеколога, прислушиваться к его советам и рекомендациям. Как правило, беременность и роды после преждевременных родов протекают нормально при условии проведения тщательного обследования и лечения выявленных заболеваний. Между тем, во время текущей беременности важно наблюдать за своим организмом и, в случае выявления первых признаков досрочных родов, отправляться к врачу. Главная О сайте Спросить у врача. Дополнительными факторами преждевременных родов являются: Признаки преждевременных родов практически ничем не отличаются от признаков своевременных. Поделитесь своим мнением Нажмите, чтобы отменить ответ. Как быстро похудеть без диет. Рентген - какова реальная опасность? Глутамат натрия - вредно ли? СОЛЬ, польза или вред? Как улучшить память и внимание? При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет. Несанкционированное использование материалов, размещённых на сайте, запрещено законом об авторских правах. При использовании материалов ссылка на сайт обязательна. Политика cookie Политика обработки персональных данных. X Данный веб-сайт использует cookies и похожие технологии для улучшения работы. Чтобы узнать больше об использовании cookies на данном веб-сайте, прочтите Политику использования файлов Cookie и похожих технологий. Используя данный веб-сайт, Вы соглашаетесь с тем, что мы сохраняем и используем cookies на Вашем устройстве и пользуемся похожими технологиями.
Письмо о предоставлении пояснений в налоговую образец
Официальный сайт ватикана на русском языке перевод
Схема обрезки колоновидных груш