Заболевания сердечно-сосудистой системы являются ведущей причиной смертности и инвалидности во всем мире. Ежегодно от сердечно-сосудистых в нашей стране умирает более 1,2 миллиона человек, в то время как в Европе чуть более тыс. Если так продолжится и далее, то население России к году составит примерно 85 млн. Но ситуацию изменить можно и нужно, если каждый из нас будет знать о ней. Сердце это полый мышечный орган, состоящий из четырех камер: По размерам оно равно сжатому кулаку и находится в грудной клетке сразу за грудиной. Условно можно поделить сердце на две половины: В левой половине это левое предсердие и левый желудочек течет артериальная кровь, богатая кислородом, от легких ко всеми органам и тканям организма. Миокард, то есть мышца сердца, левого желудочка очень мощный и способен переносить высокие нагрузки. Между левым предсердием и левым желудочком находится митральный клапан, состоящий из 2-х створок. Левый желудочек открывается в аорту через аортальный он имеет 3 створки клапан. В основании аортального клапана со стороны аорты находятся устья коронарных или венечных артерий сердца. Правая половина, состоящая также из предсердия и желудочка, прокачивает венозную кровь, бедную кислородом и богатую углекислым газом от всех органов и тканей организма к легким. Между правым предсердием и желудочком находится трикуспидальный, то есть трехстворчатый клапан, а желудочек от легочной артерии отделяет одноименный клапан, клапан легочной артерии. Сердце находится в сердечной сумке, выполняющая амортизирующую функцию. В сердечной сумке находится жидкость, которая смазывает сердце и предотвращает трение. Ее объем может достигать в норме 50 мл. Его работа совершается циклически. Перед началом сокращения сердце находится в расслабленном состоянии и пассивно заполняется кровью. Затем сокращаются предсердия и досылают в желудочки дополнительную порцию крови. После этого предсердия расслабляются. Затем наступает фаза систолы, то есть сокращения желудочков и кровь выбрасывается в аорту к органам и в легочную артерию к легким. После мощного сокращения желудочки расслабляются и наступает фаза диастолы. Сердце сокращается благодаря одному уникальному свойству. Оно называется автоматизм, то есть это способность самостоятельно создавать нервные импульсы и под их воздействием сокращаться. Такой особенности нет ни в одном органе. Генерирует эти импульсы особый участок сердца, находящийся в правом предсердии, так называемый водитель ритма. От него импульсы идут по сложной проводящей системе к миокарду. Как мы уже говорили выше, сердце кровоснабжается за счет коронарных артерий, левой и правой, которые заполняются кровью только в фазу диастолы. Коронарные артерии играют решающую роль в жизнедеятельности сердечной мышцы. Кровь, протекающая по ним, приносит кислород и питательные вещества ко всем клеткам сердца. Когда коронарные артерии проходимы сердце работает адекватно и не устает. Если артерии поражены атеросклерозом и из-за этого узкие, то миокард не может работать на полную мощность, ему не хватает кислорода, и из-за этого начинаются биохимические, а потом и тканевые изменения, развивается ИБС. Как выглядят коронарные артерии? Левая главная коронарная артерия имеет две крупные ветви:. Правая коронарная артерия доставляет кровь к правому желудочку, к нижней и задней стенке левого желудочка. Основные коронарные артерии ветвятся на более мелкие кровеносные сосуды, которые образуют сеть по всему миокарду. Эти маленькие по диаметру кровеносные сосуды называются коллатералями. Если сердце здорово, роль коллатеральных артерий в снабжении миокарда кровью не значительна. При нарушении коронарного кровотока, вызванного препятствием в просвете коронарной артерии, коллатерали помогают увеличить приток крови к миокарду. Ишемическая болезнь сердца — это поражение миокарда, вызванное нарушением кровотока в коронарных артериях. Именно поэтому в медицинской практике нередко используют термин коронарная болезнь сердца. Какие симптомы бывают при ишемической болезни сердца? Обычно у людей, страдающих ишемической болезнью, симптомы появляются после ти лет. Они возникают только при физической нагрузке. Типичными проявлениями болезни являются:. Некоторые больные, страдающие ишемической болезнью сердца, не испытывают никаких болей и чувства нехватки воздуха даже во время инфаркта миокарда. Для того чтобы узнать вероятность развития инфаркта миокарда в ближайшие 10 лет, используйте специальный инструмент: Как узнать есть ли у вас ишемическая болезнь сердца? Обратитесь за помощью к кардиологу. Доктор задаст вам вопросы, которые помогут выявить симптомы и факторы риска болезни. Чем больше у человека факторов риска, тем более вероятно наличие болезни. Влияние большинства факторов риска можно уменьшить, предупредив тем самым развитие болезни и возникновение ее осложнений. К таким факторам риска относятся курение, высокий уровень холестерина и артериального давления, сахарный диабет. Кроме того, доктор осмотрит вас и назначит специальные методы обследования, которые помогут подтвердить или опровергнуть наличие у вас болезни. К таким методам относятся: Если ваш доктор по результатам беседы, осмотра, полученных анализов и проведенных инструментальных методов обследования заподозрит тяжелое поражение коронарных артерий, требующее операции, вам назначат проведение коронарографии. В зависимости от состояния ваших коронарных артерий и количества пораженных сосудов, в качестве лечения, помимо лекарственных препаратов, вам предложат либо ангиопластику, либо аортокоронарное шунтирование. Если же вы обратились к доктору вовремя, вам назначат лекарственные препараты, помогающие уменьшить влияние факторов риска, улучшить качество жизни и предотвратить развитие инфаркта миокарда и других осложнений:. У людей, имеющих предрасположенность, в стенках коронарных артерий накапливается холестерин и другие жиры, которые образуют атеросклеротическую бляшку рисунок. Здоровая коронарная артерия похожа на резиновую трубку. Она гладкая и гибкая и кровь течет по ней свободно. Если организму потребуется больше кислорода, на пример, во время физической нагрузке, здоровая коронарная артерия растянется и к сердцу поступит больше крови. Если коронарная артерия поражается атеросклерозом, она становится похожа на засоренную трубу. Атеросклеротическая бляшка суживает артерию и делает ее жесткой. Это приводит к ограничению притока крови к миокарду. Когда сердце начинает работать сильнее, такая артерия не может расслабиться и доставить больше крови и кислорода к миокарду. Если атеросклеротическая бляшка такая большая, что полностью перекрывает просвет артерии или эта бляшка разрывается и образуется сгусток крови, перекрывающий просвет артерии, то к миокарду не поступает кровь и его участок умирает. В этот период увеличивается уровень холестерина и повышается артериальное давление. Причины данного явления не совсем понятны. У женщин, страдающих ишемической болезнью сердца, проявления заболевания иногда отличается от симптомов болезни у мужчин. Так помимо типичной боли женщины могут испытывать одышку, изжогу, тошноту или слабость. Как женщине предупредить развитие ишемической болезни сердца? Доктор даст вам рекомендации по изменению стиля жизни, назначит лекарственные препараты. Кроме того, обратитесь к гинекологу для выяснения необходимости заместительной гормональной терапии после менопаузы. Комбинация эстрогенов и прогестинов или только эстрогены не рекомендуются для предупреждения ишемической болезни сердца женщинам в период менопаузы. Хотя заместительная гормональная терапия не предупреждает развитие ишемической болезни сердца после менопаузы, некоторые женщины принимают данные препараты для уменьшения симптомов менопаузы. Большинство докторов рекомендуют взвесить все за и против приема таких препаратов. Прежде чем принимать гормональные препараты посоветуйтесь с гинекологом. Факторы риска — это особенности , которые способствуют развитию, прогрессированию и проявлению заболевания. В развитии ИБС играют роль многие факторы риска. На некоторые из них можно повлиять, на другие - нельзя. Те факторы, на которые мы можем повлиять, называются устранимыми или модифицируемыми , на которые не можем — неустранимыми или немодифицируемыми. Метаболический синдром - это патологический процесс, способствующий увеличению заболеваемости сахарным диабетом и болезнями, в основе которых лежит атеросклероз - ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт. Обязательным признаком метаболического синдрома является наличие абдоминального ожирения окружность талии более 94 см для мужчин и более 80 см для женщин в сочетании как минимум с двумя из следующих показателей:. Избавляемся от курения Курение — один из наиболее важных факторов развития ИБС , особенно, если оно комбинируется с повышением уровня общего холестерина. В среднем курение укорачивает жизнь на 7 лет. Изменения заключаются в уменьшении времени свертываемости крови и увеличении ее плотности, увеличении способности тромбоцитов склеиваться и снижении их жизнеспособности. У курильщиков повышается содержание окиси углерода в крови, что приводит к снижению количества кислорода, который может поступить в клетки организма. Кроме того, никотин, содержащийся в табачном дыме, приводит к спазму артерий, тем самым, способствуя повышению артериального давления. У курящих людей риск инфаркта миокарда выше в 2 раза, а риск внезапной смерти в 4 раза, чем у некурящих. Связь курения с заболеваниями сердца дозозависима, то есть чем больше сигарет вы выкуриваете, тем выше риск ИБС. Курение сигарет с низким уровнем смолы и никотина или курение трубки не обеспечивает снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний. Пассивное курение когда курят рядом с Вами также повышает риск смерти от ИБС. Гиподинамию или недостаточную физическую активность, по праву, называют болезнью ХХI века. Она представляет собой еще один устранимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому для сохранения и улучшения здоровья важно быть физически активным. В наше время во многих сферах жизни отпала необходимость в физическом труде. Известно, что ИБС в раз чаще встречается у мужчин в возрасте до лет, которые занимались легким трудом по сравнению с выполняющими тяжелую физическую работу ; у спортсменов низкий риск ИБС сохраняется лишь в том случае, если они остаются физически активными после ухода из большого спорта. Полезно заниматься физическими упражнениями по минут не менее трех раз в неделю. Физическую нагрузку следует увеличивать постепенно. Ожирение — это избыточное накопление жировой ткани в организме. Более половины людей в мире в возрасте старше 45 лет имеют избыточный вес. Важным критерием здоровья считается соотношение жировых тканей и мышечной массы. В лишенных жира мышцах процесс обмена веществ протекает в раз активнее, чем в жировых отложениях. Расположение жировых отложений во многом определяется полом человека: Ожирение является одним из факторов риска ИБС. При избыточной массе тела увеличивается частота сердечных сокращений в покое, которая повышает потребность сердца в кислороде и питательных веществах. Кроме того, у лиц с ожирением, как правило, имеется нарушение обмена жиров: Среди лиц с избыточной массой тела значительно чаще встречаются артериальная гипертония, сахарный диабет, которые, в свою очередь, также являются факторами риска ИБС. Каковы же причины избыточного веса? Наиболее неблагоприятным является абдоминальный тип, при котором жировая клетчатка накапливается преимущественно в области живота. Что же делать при выявлении избыточной массы тела? Программа эффективного снижения веса основывается на оздоровлении питания и повышении физической активности. Более действенным и физиологичным являются динамические нагрузки, например ходьба. Пищевой режим должен основываться на продуктах с низким содержанием жиров и углеводов, богатыми растительными белками, микроэлементами, клетчаткой. Кроме того, необходимо уменьшить количество потребляемой пищи. Небольшие колебания веса в течение недели совершенно естественны. Например, женщины в период менструации могут прибавить в весе до двух килограммов за счет накопления воды в тканях. Инфаркт миокарда это одно из осложнений ИБС. Чаще всего инфаркт поражает людей, страдающих от недостатка двигательной активности на фоне психоэмоциональной перегрузки. Сердце представляет собой мускулистый мешок, который как насос перегоняет через себя кровь. Но сама сердечная мышца снабжается кислородом через кровеносные сосуды, подходящие к ней снаружи. И вот, в результате различных причин, какая-то часть этих сосудов поражается атеросклерозом и не может уже пропускать достаточно крови. Возникает ишемическая болезнь сердца. При инфаркте миокарда кровоснабжение части сердечной мышцы прекращается внезапно и полностью из-за полной закупорки коронарной артерии. Обычно к этому приводит развитие тромба на атеросклеротической бляшке, реже — спазм коронарной артерии. Участок сердечной мышцы, лишенный питания, погибает. По латыни мертвая ткань — это инфаркт. Каковы признаки инфаркта миокарда? При инфаркте миокарда возникает сильная, часто раздирающая, боль в области сердца или за грудиной, отдающая в левую лопатку, руку, нижнюю челюсть. Боль продолжается более 30 минут, при приеме нитроглицерина полностью не проходит и лишь не надолго уменьшается. Появляется чувство нехватки воздуха, может появиться холодный пот, резкая слабость, снижение артериального давления, тошнота, рвота, чувство страха. Длительные боли в области сердца, которые продолжаются свыше минут и не проходят после приема нитроглицерина, могут быть признаком развития инфаркта миокарда. Инфаркт миокарда очень опасное для жизни состояние. Лечение инфаркта миокарда должно производиться только в стационаре. Наше сердце работает по одному единственному закону: Работать оно должно с частотой от 60 до 90 ударов в минуту. Если ниже 60, то это брадикардия, если частота сердечных сокращений превышает 90, в таком случае говорят о тахикардии. И конечно, от того как оно работает зависит наше самочувствие. Нарушение работы сердца проявляется в виде блокад и аритмий. Главным их механизмом является электрическая нестабильность клеток сердечной мышцы. В основе блокад лежит принцип разрыва связи, это как телефонная линия: С аритмиями немного по-другому. Это вызывает хаотичные сокращения сердечной мышцы, что отражается на общей ее работе, вызывая гемодинамические нарушения падает артериальное давление, возникает головокружение и прочие симптомы. Вот почему аритмии более опасны, чем блокады. Терапия блокад и аритмий включает в себя хирургический и терапевтический способы. Хирургический это установка искусственных водителей ритма или электрокардиостимуляторов. Показания и противопоказания во всех случаях определяет только врач. Сердечная недостаточность - это состояние, при котором нарушена способность сердца обеспечивать кровоснабжение органов и тканей в соответствии с их потребностями, что, чаще всего, является следствием ИБС. В результате поражения сердечная мышца, ослабевает и не может удовлетворительно выполнять свою насосную функцию, в результате чего снижается кровоснабжение организма. Сердечную недостаточность часто характеризуют в зависимости от выраженности клинических симптомов. В последние годы получила международное признание классификация, оценивающая тяжесть сердечной недостаточности, разработанная Нью-Йоркской ассоциацией сердца. Легкую, умеренную, тяжелую сердечную недостаточность различают в зависимости от выраженности симптомов, в первую очередь одышки:. Немедикаментозная терапия направлена на уменьшение выраженности симптомов и тем самым на повышение качества жизни больных с умеренной или тяжелой сердечной недостаточностью. К основным мероприятиям относится нормализация массы тела, лечение гипертонической болезни, сахарного диабета, прекращение приема алкоголя, ограничение потребления поваренной соли и жидкости, борьба с гиперлипидемией. Научные исследования последних десятилетий показали, что умеренные физические тренировки у больных с хронической сердечной недостаточностью снижают выраженность симптомов сердечной недостаточности, но физическая нагрузка должна быть обязательно дозированной и проводиться под контролем и наблюдением врача. Но, несмотря на прогресс медикаментозной терапии сердечной недостаточности, в настоящее время проблема лечения этого тяжелого состояния, к сожалению, далека от разрешения. За последние 15 лет произошли значительные изменения в оценке эффективности лекарств, применяемых при сердечной недостаточности. Если раньше ведущими препаратами были сердечные гликозиды и мочегонные препараты, то в настоящее время наиболее перспективными являются ингибиторы АПФ, которые улучшают симптоматику, увеличивают физическую работоспособность и повышают выживаемость больных с сердечной недостаточностью, поэтому назначение их считается обязательным во всех случаях сердечной недостаточности, независимо от возраста больного. Необходимо оценить клинические проявления болезни жалобы. Болевые ощущения при стенокардии обладают следующими особенностями:. Загрудинная боль или дискомфорт характерного качества и продолжительности Возникает при физической нагрузке или эмоциональном стрессе Проходит в покое или после приема нитроглицерина. Минимальный перечень биохимических показателей при подозрении на ишемическую болезнь сердца и стенокардию включает определение содержания в крови:. К основным инструментальным методам диагностики стабильной стенокардии относятся следующие исследования:. При невозможности проведения пробы с физической нагрузкой, а также для выявления так называемой бозболевой ишемии и вариантной стенокардии показано проведение суточного Холтеровского мониторирования ЭКГ. Коронарография или коронарная ангиография — метод диагностики состояния коронарного русла. Она позволяет определить локализацию и степень сужения коронарных артерий. До настоящего времени использовалась визуальная оценка со следующей характеристикой: Помимо локализации поражения и его степени, при коронарографии могут быть выявлены другие характеристики поражения артерии, такие как наличие тромба, надрыва диссекции , спазма или миокардиального мостика. Коронарография проводится для решения вопроса о возможности реваскуляризации миокарда в следующих случаях:. Голова Глаза Уши Нос и рот Шея Руки Грудь Спина Живот Органы малого таза Пах Ягодицы Ноги Кожа Общие симптомы. Инфекционные болезни Новообразования Болезни крови Эндокринные болезни Психические расстройства Нервные болезни Болезни глаз Болезни уха Болезни органов дыхания Болезни сердца и сосудов Болезни орг. Мужское здоровье Женские болезни Беременность и роды Перинатальный период Врожденные аномалии Неотложные состояния. Консультация врача Лабораторная Инструментальная Анализ на инфекции Анализ на гормоны Анализ на аллергию В гинекологии В урологии Диагностика в офтальмологии В андрологии В иммунологии В кардиологии Обследование при беременности. Гинекология Интимная хирургия Косметология и пластическая хирургия Иммунология Кардиология Неврология Нейрохирургия Другие манипуляции Вмешательства в стоматологии Лекарства Диеты и лечебное питание Фитотерапия Психотерапия. Главная Заболевания Болезни сердца и сосудов Ишемическая болезнь сердца. Ишемическая болезнь сердца Заболевания сердечно-сосудистой системы являются ведущей причиной смертности и инвалидности во всем мире. Строение и функция сердца, коронарные артерии Чтобы разобраться в ИБС, давайте для начала рассмотрим то, что поражает ИБС — наше сердце. Коронарные артерии состоят из трех оболочек, с различным строением рисунок. Левая главная коронарная артерия имеет две крупные ветви: Реже огибающая артерия снабжает кровью верхнюю и заднюю часть левого желудочка Правая коронарная артерия доставляет кровь к правому желудочку, к нижней и задней стенке левого желудочка. Ишемическая болезнь сердца Ишемическая болезнь сердца — это поражение миокарда, вызванное нарушением кровотока в коронарных артериях. Типичными проявлениями болезни являются: Это часто бывает первым и последним проявлением болезни. Если же вы обратились к доктору вовремя, вам назначат лекарственные препараты, помогающие уменьшить влияние факторов риска, улучшить качество жизни и предотвратить развитие инфаркта миокарда и других осложнений: У некурящих людей риск развития инфаркта миокарда и смерти значительно ниже, чем у курильщиков; питайтесь продуктами с низким содержанием холестерина; регулярно, каждый день в течение 30 минут занимайтесь физической нагрузкой ходьба в среднем темпе ; снижайте уровень ваших стрессов. В разделе стиль жизнь даны подробные рекомендации по каждому пункту. Что еще нужно делать? Доктор будет следить за вашими факторами риска, лечением и будет вносить изменения по мере необходимости; регулярно принимайте назначенные вам лекарственные препараты в дозах предписанных врачом. Не изменяйте свое лечение, не посоветовавшись с доктором; если доктор назначил вам нитроглицерин для снятия болей при стенокардии, всегда носите его с собой; сообщайте вашему доктору обо всех эпизодах болей за грудиной, если они возникнут вновь; измените свой стиль жизни в соответствии с данными рекомендациями. Коронарные артерии и атеросклероз У людей, имеющих предрасположенность, в стенках коронарных артерий накапливается холестерин и другие жиры, которые образуют атеросклеротическую бляшку рисунок. Почему атеросклероз является проблемой для коронарных артерий? Как нужно изменить стиль жизни? Какие лекарственные препараты нужно принимать? Не предпринимайте никаких действий, не посоветовавшись с врачом! Данный препарат снижает артериальное давление и уменьшает нагрузку на ваше сердце; Если вы не переносите ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, данный препарат можно заменить на блокаторы ангиотензина II. Заместительная гормональная терапия и ишемическая болезнь сердца Комбинация эстрогенов и прогестинов или только эстрогены не рекомендуются для предупреждения ишемической болезни сердца женщинам в период менопаузы. Симптомы ишемической болезни сердца ИБС является самой обширной патологией сердца и насчитывает множество ее форм. Внезапная сердечная или коронарная смерть — это самая тяжелая из всех форм ИБС. Она характеризуется высокой летальностью. Смерть наступает почти что мгновенно или в ближайшие 6 часов от начала приступа выраженной боли за грудиной, но обычно в течение часа. Причинами такой сердечной катастрофы являются разного рода аритмии, полная закупорка коронарных артерий, выраженная электрическая нестабильность миокарда. Провоцирующим фактором является прием алкоголя. Как правило, пациенты даже не знают о наличии у них ИБС , но имеют множество факторов риска. Грозная и нередко инвалидизирующая форма ИБС. Прием нитропрепаратов не помогает. Участок сердечной мышцы, лишенный питания, омертвевает, теряет прочность, эластичность и способность сокращаться. А здоровая часть сердца продолжает работать с максимальным напряжением и, сокращаясь, может разорвать омертвевший участок. Не случайно в просторечии инфаркт именуется разрывом сердца! Стоит только в этом состоянии человеку предпринять хоть малейшее физическое усилие, как он оказывается на грани гибели. Таким образом, смысл лечения состоит в том, чтобы место разрыва зарубцевалось и сердце получило возможность нормально работать и дальше. Это достигается как с помощью медикаментов, так и с помощью специально подобранных физических упражнений. У пациента появляется боль или дискомфорт за грудиной, в левой половине грудной клетки, тяжесть и чувство давления в области сердца — как будто положили что-то тяжелое на грудь. Боль может быть различной по характеру: Она может отдавать иррадиировать в левую руку, под левую лопатку, нижнюю челюсть, область желудка и сопровождаться появлением выраженной слабости, холодного пота, чувства страха смерти. Иногда при нагрузке возникает не боль, а чувство нехватки воздуха, проходящее в покое. Длительность приступа стенокардии обычно несколько минут. Так как боль в области сердца часто возникает при движении, человек вынужден останавливаться. Нарушения сердечного ритма и проводимости. Еще одна форма ИБС. Она насчитывает большое количество различных видов. В их основе лежит нарушение проведения импульса по проводящей системе сердца. Нарушения сердечного ритма и проводимости могут возникать под влиянием эндокринных, обменных нарушений, при интоксикациях и лекарственных воздействиях. В ряде случаев аритмии могут возникать при структурных изменениях проводящей системе сердца и заболеваний миокарда. Сердечная недостаточность проявляется неспособностью сердца обеспечивать достаточным поступлением крови к органам за счет снижения сократительной активности. В основу сердечной недостаточности лежит нарушение сократительной функции миокарда как из-за его гибели при инфаркте, так и при нарушении ритма и проводимости сердца. В любом случае сердце сокращается неадекватно и функция его неудовлетворительная. Проявляется сердечная недостаточность одышкой, слабостью при нагрузках и в покое, отеками ног, увеличением печени и набухании шейных вен. Врач может услышать хрипы в легких. Факторы развития ишемической болезни сердца Факторы риска — это особенности , которые способствуют развитию, прогрессированию и проявлению заболевания. Неустранимые факторы риска — это возраст, пол, раса и наследственность. Так, мужчины более подвержены развитию ИБС, чем женщины. После 55 лет частота развития ИБС у мужчин и женщин приблизительно одинакова. Ничего не поделаешь и с такой отчетливой тенденцией, как учащение и отягощение заболеваний сердца и сосудов с возрастом. Кроме того, как уже отмечалось, на заболеваемость влияет раса: Раннее развитие ИБС часто происходит, когда у прямых родственников пациента по мужской линии предки перенесли инфаркт миокарда или умерли от внезапного сердечного заболевания до 55 лет, а у прямых родственников по женской линии был инфаркт миокарда или внезапная сердечная смерть до 65 лет. Несмотря на невозможность изменить ни свой возраст, ни свой пол, человек в состоянии повлиять на свое состояние в будущем, исключив устранимые факторы риска. Многие из устранимых факторов риска взаимосвязаны, поэтому, исключив или уменьшив один из них, можно устранить другой. Так, снижение содержания жиров в пище приводит не только к снижению уровня холестерина крови, но и к снижению массы тела, что, в свою очередь, ведет к снижению артериального давления. Все вместе это способствует уменьшению риска ИБС. И так перечислим их. В подавляющем большинстве случаев ожирение имеет алиментарное происхождение. Это означает, что причинами избыточного веса является переедание с чрезмерным употреблением высококалорийной, в первую очередь жирной пищи. Второй по значимости причиной ожирения является недостаточная физическая активность. Курение — один из наиболее важных факторов развития ИБС. Курение с высокой степенью вероятности способствует развитию ИБС , особенно если комбинируется с повышением уровня общего холестерина. В среднем курениеукорачивает жизнь на 7 лет. У курильщиков также повышается содержание окиси углерода в крови, что приводит к снижению количества кислорода, который может поступить в клетки организма. Кроме того, никотин, содержащийся в табачном дыме, приводит к спазму артерий, тем самым, приводя к повышению артериального давления. Важным фактором риска ИБС является сахарный диабет. При наличии диабета риск ИБС возрастает в среднем более чем в 2 раза. Больные СД часто страдают коронарной болезнью и имеют худший прогноз, особенно при развитии инфаркта миокарда. Полагают, что при длительности явного сахарного диабета 10 лет и более, независимо от его типа, все больные имеют достаточно выраженный атеросклероз. Инфаркт миокарда — самая частая причина смерти пациентов с диабетом. Эмоциональный стресс может играть роль в развитии ИБС , инфаркта миокарда или привести к внезапной смерти. При хроническом стрессе сердце начинает работать с повышенной нагрузкой, повышается артериальное давление, ухудшается доставка кислорода и питательных веществ к органам. Для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний от стресса необходимо выявить причины его возникновения и попытаться уменьшить его воздействие. Гиподинамию или недостаточную физическую активность по праву называют болезнью ХХ, а теперь и ХХI, века. Артериальная гипертония хорошо известна, как фактор риска ИБС. Гипертрофия увеличение размеров левого желудочка как следствие артериальной гипертонии — независимый сильный прогностический фактор смертности от коронарной болезни. Тромбоз коронарной артерии — важнейший механизм образования инфаркта миокарда и недостаточности кровообращения. Он способствует и росту атеросклеротических бляшек в коронарных артериях. Нарушения, предрасполагающие к повышенному образованию тромбов, являются факторами риска развития осложнений ИБС. Метаболический синдром Метаболический синдром - это патологический процесс, способствующий увеличению заболеваемости сахарным диабетом и болезнями, в основе которых лежит атеросклероз - ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт. Обязательным признаком метаболического синдрома является наличие абдоминального ожирения окружность талии более 94 см для мужчин и более 80 см для женщин в сочетании как минимум с двумя из следующих показателей: Блокады и аритмии сердца. Инфаркт миокарда Итак, об инфаркте. Блокады и аритмии сердца Наше сердце работает по одному единственному закону: Ощущение сердцебиения и перебоев в груди; Очень быстрое биение сердца или медленное биение сердца; Иногда боли в груди; Одышка; Головокружение; Потеря сознания или ощущение, близкое к нему; Терапия блокад и аритмий включает в себя хирургический и терапевтический способы. Сердечная недостаточность Сердечная недостаточность - это состояние, при котором нарушена способность сердца обеспечивать кровоснабжение органов и тканей в соответствии с их потребностями, что, чаще всего, является следствием ИБС. Легкую, умеренную, тяжелую сердечную недостаточность различают в зависимости от выраженности симптомов, в первую очередь одышки: Как выявить стенокардию без дополнительных обследований Необходимо оценить клинические проявления болезни жалобы. Болевые ощущения при стенокардии обладают следующими особенностями: Реже боли "отдают" в нижнюю челюсть, правую половину грудной клетки, правую руку, в верхнюю часть живота; продолжительность боли: Ведь подобных случаев много было,сначала полное отрицание а потом? А давление на Пульс на данный момент По 12 часов работаю. Ложусь спать в 24 часа. Стентировани е делают прекрасно, делали знакомой бабушке лет 7 назад, ей уже за 80, живет, прыгает прекрасно, моей тете, ей 77 и моему мужу!!!! Если Вы еще жив напишите как ваше здоровье после алковибрации от У меня и моего мужа появляется улыбка от вашего метода. Здоровья вам и больше доброй фантазии от которой можно исцелиться. Стройная,3 года грамм спиртного не не пила. Бурденко,Б акулева,Моники, госпиталь МВД Аорта закрыта на 75 процентов,2 артерии на 50 и того 3. В Бакулева сказали,что я труп и нахамили. Все хотят не помочь,а содрать деньги Скажите,пожалуйста,кто делал стентирование,г де есть адекватные кардиохирурги? Если у вас ишемическая болезнь сердца лечение должно производиться только под контролем специалиста. Не хотите идти в свою поликлинику, обращайтесь к другим врачам. Бросайте свои варварские способы! Ведь есть же люди, которые захотят попробовать эту методику начнут варить этот пресловутый самогон. А сердечникам вообще не разрешается алкоголь, разве что в мизерных количествах, но домашний самогон точно под запретом. Решил бросить пить но что после этого будет не знаю либо аритмия постоянная с перестройкой обратно либо что? Был я на приеме и у министра, всюду равнодушие и глупость. Но что странно и смешно, эффективен только раствор настоянный на моем самогоне. Настой ка на водке, коньяке или спирте не эффективна. Для процедуры необходимо гр. Затем на грудь, в область сердца ставится электровибратор , и не просто вибратор, а мощный, на вт, и на оборотов в минуту, на минут, сосуды очищаются просто до хруста, и не надо боятся что оторвется тромб и закупорит мозги, даже если тромб оторвется, то из сердца он ни куда не денется, и в сердце он и разобьется и растворится раствором и вибрацией. Брагу готовую осаживаем чайной содой. Перегон засыпаем порошком березовых углей. Через два дня снова перегоняем с добавлением воды. Вибратор изготовить очень просто, на вал эл. Еще статьи по теме: Коронарная баллонная ангиопластика, ангиопластика со стенированием Аортокоронарное шунтирование Приступ стенокардии Стабильная стенокардия напряжения, грудная жаба Нестабильная стенокардия Кардиосклероз Миокардит Сердечная недостаточность Стенокардия Инфаркт миокарда. Новое видео с нашего канала: Наши врачи Сдать анализы Работа врачам Реклама на сайте. Копирование только с прямой активной ссылкой на источник. За информацию на сайтах рекламодателей наш журнал ответственности не несет.
В данной статье, мы рассмотрим, как правильно лечить ишемическую болезнь сердца у взрослых. Медикаментозное лечение Медикаментозное лечение ИБС заключается в приеме препаратов, которые улучшают кровообращение в сердце, и проявляют сосудорасширяющее, мочегонное, и разрежающее кров действия. Основными группами данных препаратов являются нитраты, антиагреганты, В — адреноблокаторы, мочегонные, сердечные, блокаторы кальциевых каналов. Препараты нитратов нитроглицерин, нитрогранулонг обладают быстрым сосудорасширяющим действием, позволяющим купировать снять приступ стенокардии на протяжении 3 - 5 мин. Если после 3х кратного приема данного препарата эффект не настает не снялся приступ боли либо сжатия за грудиной , то в данном случаи это можно расценивать, как острый инфаркта миокарда , при котором нужно немедленно вызывать скорую помощь и госпитализировать больного в больницу. Кроме этого, после приема нитроглицерина возможны головные боли в результате резкого воздействия на сосуды головного мозга, поэтому его рекомендуется принимать вместе с таблеткой валидола под язык одновременно с нитроглицерином. Препараты нитратов являются довольно сильными сердечными средствами, поэтому их рекомендуется принимать только в случаи крайней необходимости. Существуют препараты подобные нитроглицерину, содержащие его основной состав лечебного вещества, но уже в более меньшем количестве, например корвалмент либо его аналог корвалтаб. Корвалмент, как и нитроглицерин является очень хорошим средством для снятия подобных приступов стенокардии, но в отличии от него, он довольно благоприятно влияет на организм. Принимать его следует по 1 капсуле под язык до полного рассасывания при чувстве дискомфорта либо болей в области сердца. В — адреноблокаторы при комплексном лечении ИБС являются незаменимыми компонентами. Их основное лечебное действие направлено на улучшение нормального поступления кислорода к мышцам сердца, а именно к миокарду. К данной группе относятся бисопролол, а так же метопролол и др. Эти препараты следует принимать на постоянной основе по 1 т. Курс лечения назначает лечащий врач, поскольку к приему данных препаратов существует довольно большое количество различных противопоказаний, таких, как наличие у больного хронической бронхиальной астмы , либо же различных инфекционных заболеваний полости легких. Ежедневный прием аспирина позволяет избежать развития серьезных осложнений ишемической болезни, таких как острая коронарная недостаточность либо инфаркт миокарда. Кардиомагнил является комбинированным препаратом, содержащим в своем составе аспирин, а так же аспаркам, который нужен для улучшения работы сердца содержит калий и магний, основные вещества для нормализации функционирования сердца. Кардиомагнил рекомендуется принимать по 1 таблетке после еды в основном перед сном. Основной курс лечения назначает врач - кардиолог, в среднем он составляет 1 — 2 месяца с перерывами 1 — 1,5 недели. По истечению данного срока, лечебный курс может быть повторен. Сердечные средства назначаются в комплексном лечении болезни. Они значительно улучшают работу сердца и сердцечно - сосудистой системы. Основными препаратами являются дигоксин, аспаркам, верапамил. Препараты аспаркама очень хорошо улучшают функционирование сердца, благодаря наличию в их составе микроэлементов калия и магния, которые необходимы для полноценной работы сердечной мышци миокарда. В основном их следует принимать по 1 т. Мочегонные диуретики средства играют немало важную роль в лечении ИБС. К данной группе препаратов относятся: Прием этих препаратов позволяет значительно улучшить выведение с организма избыток жидкости, что ускоряет общий период реабилитации восстановления. В основном фуросемид назначается по 1 таблетке через день вместе с аспаркамом, поскольку он вымывает нужный организму калий и кальций, а аспаркам его восстанавливает. Курс лечения фуросемидом в основном составляет 1 - 2 мес. Витамины рекомендуется принимать для значительно улучшения работы сердечно - сосудистой системы и укрепления имунно - защитных сил организма. Наиболее эфективными сердечными витаминами являются ундевит, кардиофит, декамевит и др, которые следует принимать по 1 т. Хирургическое лечение коронарное шунтирование хирургическим вмешательством соединяют коронарные сосуды сердца ; баллонная ангиография; аортокоронарное шунтирование соединение аорты с коронарными артериями сердца. Профилактика полный отказ от вредных привычек алкоголизм, курение ; полноценное, рациональное питание фрукты, овощи ; занятие лечебной физкультурой и спортом; постоянное закалывание своего организма прием ванн с прохладной водой и др. В этой статье, мы выяснили, как лечить ишемическую болезнь сердца. Признаки ишемической болезни сердца Как лечить ишемическую болезнь сердца? Что такое ишемическая болезнь сердца? Постоянно принимаю аспирин, чтобы не было тромбов. Регулярно пью мочегонку, корвитол и кардиомагнил. Скажите пожалуйста как его нужно принимать? Препарат очень хорошо влияет на сердечно - сосудистую деятельность благодаря содержанию в своем составе микроэлементов калия и магния, укрепляющих мышци сердца. Сейчас мне 56 лет. Принимаю регулярно рибоксин в таб. При сильных приступах стенокардии очень хорошо помагает корвалмент либо корвалтаб. Подписаться на уведомления о новых комментариях. Сердечно-сосудистая Аритмия Гипертония Инфаркт миокарда Стенокардия Атеросклероз. Ишемическая болезнь Сердечная недостаточность Инсульт Микроинсульт ВСД. Гипотония Порок сердца Кардиосклероз Брадикардия Тахикардия. Бронхиальная астма Острый бронхит Туберкузел легких Пневмония Трахеит. Фарингит Ларингит Тонзилит Рак легких ОРВИ. Плеврит Ларинготрахеит Саркоидоз Отек легких Эмфизема легких. Гастрит Отрыжка Тошнота Изжога Язва желудка. Диарея Аппендицит Гемморой Запор Рвота. Признаки ишемической болезни сердца. Как лечить ишемическую болезнь сердца? Обновить список комментариев RSS лента комментариев этой записи. Главная Сердечно-сосудистая система Аритмия Гипертония Инфаркт миокарда Стенокардия Атеросклероз ИБС Сердечная недостаточность Инсульт Микроинсульт ВСД Гипотония Порок сердца Кардиосклероз Брадикардия Тахикардия Дыхательная система Желудочно - кишечная система Иммунная система Анализы Лекарственные препараты. Как лечить ОРВИ у взрослых? Давление человека, норма по возрасту. Антибиотики от гриппа и простуды. Главная Сердечно-сосудистая система ИБС Как лечить ишемическую болезнь сердца? Помните, самолечение опасно для здоровья!
Ишемическая болезнь сердца, ИБС
https://gist.github.com/b43898940cc4bfc649fb0947cf266bf4
https://gist.github.com/38f376b5c42aa31bd2315275e7cc532b
https://gist.github.com/bae3aedbfcb5b407b31b1925810d85cb