С осторожностью следует назначать Фраксипарин в ситуациях, связанных с повышенным риском кровотечений:. Допускается введение в бедро. Во избежание потери препарата при использовании шприцев не следует удалять пузырьки воздуха перед инъекцией. Иглу следует вводить перпендикулярно, а не под углом, в защемленную складку кожи, сформированную между большим и указательным пальцами. Складку следует поддерживать в течение всего периода введения препарата. Не следует растирать место введения препарата после инъекции. Для профилактики тромбоэмболии в общехирургической практике рекомендованная доза Фраксипарина составляет 0. Лечение продолжают в течение не менее 7 дней или в течение всего периода повышенного риска тромбообразования, до перевода пациента на амбулаторный режим. Начальная доза назначается за 12 ч до операции, 2-ая доза - через 12 ч после окончания операции. Минимальная продолжительность терапии - 10 дней. Фраксипарин применяют в течение всего периода риска тромбообразования. Продолжительность лечения обычно составляет 6 дней. При лечении тромбоэмболии пероральные антикоагулянты при отсутствии противопоказаний следует назначать как можно раньше. Терапию Фраксипарином не прекращают до достижения целевых значений показателя протромбинового времени. Профилактика свертывания крови в системе экстракорпорального кровообращения при гемодиализе. Доза Фраксипарина должна быть установлена для каждого пациента индивидуально, с учетом технических условий диализа. Фраксипарин вводится однократно в артериальную линию петли диализа в начале каждого сеанса. Для пациентов без повышенного риска развития кровотечения рекомендованные начальные дозы устанавливают в зависимости от массы тела, но достаточными для проведения 4-х часового сеанса диализа. У больных с повышенным риском кровотечения можно использовать половину рекомендуемой дозы препарата. Если сеанс диализа продолжается дольше 4 ч, могут быть введены дополнительные небольшие дозы Фраксипарина. При проведении последующих сеансов диализа доза должна подбираться в зависимости от наблюдаемых эффектов. Следует наблюдать за пациентом в течение процедуры диализа в связи с возможным возникновением кровотечений или признаков тромбообразования в системе для диализа. У пациентов пожилого возраста коррекции доз не требуется за исключением пациентов с нарушениями функции почек. До начала лечения Фраксипарином рекомендуется контролировать показатели функции почек. У пациентов с нарушениями функции печени специальные исследования по применению препарата не проводились. Нежелательные реакции представлены в зависимости от частоты встречаемости: Со стороны свертывающей системы крови: Со стороны системы кроветворения: Со стороны гепатобилиарной системы: Со стороны иммунной системы: Развитию некроза обычно предшествует пурпура или инфильтрированное или болезненное эритематозное пятно, которые могут сопровождаться или не сопровождаться общими симптомами в таких случаях лечение Фраксипарином следует немедленно прекратить. Протамин сульфат оказывает выраженное нейтрализующее действие по отношению к антикоагулянтным эффектам гепарина, однако в некоторых случаях анти-Ха активность может частично восстановиться. Применение протамина сульфата необходимо только в тяжелых случаях. Следует учитывать, что 0. Доза протамина сульфата рассчитывается с учетом времени, прошедшего после введения гепарина, с возможным снижением дозы антидота. Развитие гиперкалиемии может зависеть от одновременного присутствия нескольких факторов риска. Лекарственные препараты, вызывающие гиперкалиемию: Опасность развития гиперкалиемии повышается при комбинации вышеупомянутых средств с препаратом Фраксипарин. Совместное применение препарата Фраксипарин с препаратами, влияющими на гемостаз, такими как ацетилсалициловая кислота, НПВП, непрямые антикоагулянты, фибринолитики и декстран, приводит к взаимному усилению эффекта. Кроме того следует принимать во внимание, что антиагреганты кроме ацетилсалициловой кислоты в качестве анальгезирующего и жаропонижающего лекарственного средства, то есть в дозе свыше мг: Препарат Фраксипарин следует с осторожностью назначать пациентам, получающим непрямые антикоагулянты, системные ГКС и декстраны. При назначении непрямых антикоагулянтов пациентам, получающим препарат Фраксипарин, его применение следует продолжать до стабилизации показателя MHO до требуемого значения. Особое внимание следует уделять конкретным инструкциям по применению для каждого лекарственного препарата, относящемуся к классу НМГ, так как в них могут быть использованы различные единицы дозирования ЕД или мг. Из-за этого недопустимо чередование Фраксипарина с другими НМГ при длительном лечении. Также необходимо обращать внимание на то, какой именно препарат используется - Фраксипарин или Фраксипарин Форте , так как это влияет на режим дозирования. Поскольку при применении гепаринов существует возможность развития тромбоцитопении гепарин-индуцированная тромбоцитопения , в течение всего курса лечения препаратом Фраксипарин необходимо мониторировать количество тромбоцитов. Сообщалось о редких случаях тромбоцитопении, иногда тяжелой, которые могли быть связаны с артериальным или венозным тромбозами, что важно учитывать в следующих случаях:. Указанные эффекты иммуноаллергической природы обычно отмечаются между 5 и 21 днем лечения, но могут возникать и раньше, если у пациента имеется гепарин-индуцированная тромбоцитопения в анамнезе. При наличии гепарин-индуцированной тромбоцитопении в анамнезе на фоне нефракционированных или низкомолекулярных гепаринов , лечение препаратом Фраксипарин при необходимости может быть назначено. Однако в этой ситуации показаны строгий клинический мониторинг и, как минимум, ежедневное измерение числа тромбоцитов. При возникновении тромбоцитопении применение препарата Фраксипарин следует немедленно прекратить. Если на фоне гепаринов нефракционированных или низкомолекулярных возникает тромбоцитопения, то следует рассмотреть возможность назначения антикоагулянтов других групп. Если другие препараты недоступны, то возможно применение другого НМГ. При этом следует ежедневно наблюдать за числом тромбоцитов в крови. Если признаки начинающейся тромбоцитопении продолжают наблюдаться после замены препарата, то следует как можно раньше прекратить лечение. Необходимо помнить, что контроль агрегации тромбоцитов, основанный на тестах in vitro, имеет ограниченное значение при диагностике гепарин-индуцированной тромбоцитопении. Гепарины могут подавлять секрецию альдостерона, что может привести к гиперкалиемии, особенно у пациентов с повышенной концентрацией калия в крови или у пациентов с риском повышения содержания калия в крови например, пациенты с сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью, метаболическим ацидозом или пациенты, принимающие препараты, которые могут вызывать гиперкалиемию в т. Риск гиперкалиемии повышается при длительной терапии, но обычно обратим при отмене. У пациентов, находящихся в группе риска, следует контролировать концентрацию калия в крови. Риск, по-видимому, также увеличивается при проведении травматичных или повторных эпидуральных или спинномозговых пункций. У пациентов с почечной недостаточностью может быть рассмотрено увеличение данных интервалов. Необходимо тщательное наблюдение за пациентом с целью выявления признаков и симптомов неврологических нарушений. При обнаружении нарушений в неврологическом статусе больного, требуется срочная соответствующая терапия. При профилактике или лечении венозных тромбоэмболии, а также при профилактике свертывания крови в системе экстракорпорального кровообращения при гемодиализе не рекомендуется одновременное применение препарата Фраксипарин с такими препаратами, как НПВП в т. Нет данных о влиянии препарата Фраксипарин на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Опыты на животных не показали тератогенного или фетотоксического эффектов надропарина кальция, тем не менее, в настоящее время имеются лишь ограниченные данные, касающиеся проникновения надропарина кальция через плаценту у человека. Поэтому назначение препарата Фраксипарин при беременности не рекомендуется, кроме случаев, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода. В настоящее время имеются лишь ограниченные данные относительно выделения надропарина кальция в грудное молоко. В связи с этим, применение надропарина кальция в период грудного вскармливания не рекомендуется. Срок годности - 3 года. Ru Почта Мой Мир Одноклассники Игры Знакомства Новости Поиск Все проекты Все проекты. Клинико-фармакологическая группа Форма выпуска, состав и упаковка Показания Противопоказания Дозировка Побочные действия Передозировка Лекарственное взаимодействие. Особые указания Беременность и лактация Применение в детском возрасте При нарушениях функции почек При нарушениях функции печени Применение в пожилом возрасте Условия отпуска из аптек Условия и сроки хранения. Клинико-фармакологическая группа Форма выпуска, состав и упаковка Показания Противопоказания Дозировка Побочные действия. Передозировка Лекарственное взаимодействие Особые указания Беременность и лактация Применение в детском возрасте При нарушениях функции почек. При нарушениях функции печени Применение в пожилом возрасте Условия отпуска из аптек Условия и сроки хранения. Антикоагулянт прямого действия - гепарин низкомолекулярный. Форма выпуска, состав и упаковка. Обезболивающие повышают риск инфаркта. Первая группа крови защищает от инфаркта. С осторожностью следует назначать Фраксипарин в ситуациях, связанных с повышенным риском кровотечений: Градуированные шприцы предназначены для подбора дозы в зависимости от массы тела больного. Гепарин-индуцированная тромбоцитопения Поскольку при применении гепаринов существует возможность развития тромбоцитопении гепарин-индуцированная тромбоцитопения , в течение всего курса лечения препаратом Фраксипарин необходимо мониторировать количество тромбоцитов. Сообщалось о редких случаях тромбоцитопении, иногда тяжелой, которые могли быть связаны с артериальным или венозным тромбозами, что важно учитывать в следующих случаях: В этих случаях лечение препаратом Фраксипарин следует прекратить. Пациенты пожилого возраста Перед началом лечения препаратом Фраксипарин необходимо оценить функцию почек. Гиперкалиемия Гепарины могут подавлять секрецию альдостерона, что может привести к гиперкалиемии, особенно у пациентов с повышенной концентрацией калия в крови или у пациентов с риском повышения содержания калия в крови например, пациенты с сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью, метаболическим ацидозом или пациенты, принимающие препараты, которые могут вызывать гиперкалиемию в т. Салицилаты, НПВП и антиагреганты При профилактике или лечении венозных тромбоэмболии, а также при профилактике свертывания крови в системе экстракорпорального кровообращения при гемодиализе не рекомендуется одновременное применение препарата Фраксипарин с такими препаратами, как НПВП в т. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Нет данных о влиянии препарата Фраксипарин на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Применение в детском возрасте. При нарушениях функции почек. При нарушениях функции печени. Применение в пожилом возрасте. Условия отпуска из аптек. Препарат отпускается по рецепту. Условия и сроки хранения. Адвокат 2 января , Мне сделади 2 операции с заменой тазобедренных суставов и после каждой операции мне делали фраксипирин прекрасный препарат. Очень подробное и добросовестное описание препарата и правил пользования. Однако,зная лень профессионалов,резонно в самом начале дать таблицу дозировок для наиболее часто встречающихся случаях. Спасибо от пострадавшего от ТЭЛА,где меня спасали капельно с большим опозданием ужасно дорогостоящим актилизе, вместо упреждения проблемы доступным в цене фраксипарином. Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться. Елена Захарова подогрела слухи о беременности Актриса продолжает скрывать изменения в фигуре. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Ru О компании Реклама. Инъекция в артериальную линию петли диализа в начале сеанса диализа.
Медикаменты База врачей Клиники Аптеки Блоги Запись на прием new Вопросы и ответы Поиск лекарств в аптеках. Запись на прием к врачу ОТЗЫВЫ. Аналоги Фраксипарин Ли Шуан-тромбоз Варфарин Ксарелто Акард Плавикс Ангионорм Абана Баклан Тиклид Венорутон. Тромбоз , Тромбоэмболические заболевания. Каталог медикаментов, аптек, медицинских учреждений, база врачей. Введите код подтверждения Чтобы изменить нажмите на изображении. Объем Фраксипарина, вводимого 1 раз в сутки до операции и до третьего дня после операции, мл.
https://gist.github.com/c4753a695b3a610aac97514d16bbf930
https://gist.github.com/bed8bea677f8cd7a47dcf02093a18838
https://gist.github.com/a75444e5bc3c46631276955b8fc544f7