Not Found
Детские инфекции
Что нужно знать о детских инфекциях
Детские инфекционные болезни известны с древности. Письменные источники Месопотамии, Китая, древнего Египта II-III век до н. И только с XX века введена вакцинопрофилактика таких заболеваний. Исторически сложилось так, что инфекционные болезни, встречающиеся преимущественно у детей, и называются детскими. Итак, детские инфекции — это группа инфекционных заболеваний, которые регистрируются в подавляющем большинстве в детской возрастной группе, передаются от больного к здоровому ребенку и способных приобретать эпидемическое распространение то есть обретать вспышечный или массовый характер. С чем может быть связано выделение детских инфекций в отдельную группу? В силу высокой распространенности первая встреча с возбудителем инфекции происходит именно в детском возрасте. В редких случаях ребенку удается дожить до взрослого состояния, не инфицировавшись от больных или носителей возбудителей этих инфекционных заболеваний. После перенесенного заболевания формируется стойкий порою пожизненный иммунитет, поэтому большинство взрослых уже повторно этими заболеваниями не страдают. В силу тесных контактов в детской возрастной группе при возникновении одного заболевшего практически всегда наблюдается инфицирование остальных. Традиционные детские болезни с аэрогенным механизмом заражения краснуха , ветряная оспа , коклюш , дифтерия , корь , скарлатина , эпидемический паротит , полиомиелит , пневмококковая инфекция , гемофильная инфекция 2. Инфекции, встречаемые как в детской возрастной группе с возможностью развития вспышек заболевания в коллективах, так и среди взрослых с различными механизмами заражения менингококковая инфекция , инфекционный мононуклеоз , острые респираторные заболевания , острые кишечные инфекции , острый вирусный гепатит А. Практически любым инфекционным заболеванием ребенок может заразиться при наличии случайного контакта с больным. Исключение составляет первый год жизни малыша, когда в его крови циркулируют материнские антитела ко многим заболеваниям, что предохраняет его организм от заражения при встрече с инфекционным патогеном. Источник инфекции — человек. Это может быть больно клинически выраженной формой болезни, бессимптомной формой болезни, а также носитель инфекционного возбудителя. Один из частых вопросов родителей: Механизм заражения при традиционных детских инфекциях — аэрогенный, а путь заражения: Заразна носоглоточная слизь, бронхиальный секрет мокрота , слюна, которые при кашле, чихании, разговоре больной может разбрызгивать в виде мелкодисперсного аэрозоля на расстоянии х метров от себя. В зоне контакта оказываются все дети, находящиеся вблизи с заболевшим. Некоторые возбудители прекрасно распространяются на расстоянии. Например, вирус кори в холодное время года может распространяться по вентиляционной системе в отдельно взятом здании то есть больные могут быть из одного подъезда дома, к примеру. Также имеет эпидемиологическое значение контактно-бытовой путь передачи предметы обихода, игрушки, полотенца. В этом отношении все зависит от устойчивости возбудителей во внешней среде. Но, несмотря на это, примером может послужить высокая инфицированность при ветряной оспе контактно-бытовым путем при устойчивости вируса во внешней среде всего в течение 2х часов. Возбудители скарлатины и дифтерии высокоустойчивы во внешней среде, поэтому контактно-бытовой путь также является значимым. Также при некоторых болезнях инфицирование происходит фекально-оральным путем кишечные инфекции, гепатит А, полиомиелит, например , причем факторами передачи могут явиться как предметы обихода — игрушки, мебель, посуда, так и инфицированные продукты питания. Восприимчивость к детским инфекциям достаточно высокая. Разумеется, специфическая профилактика вакцинация делает свое дело. За счет нее создается иммунологическая прослойка невосприимчивых лиц к кори, эпидемическому паротиту, полиомиелиту, коклюшу, дифтерии. Однако достаточно уязвимыми остаются непривитые дети, относящиеся к группе риска. При детских инфекциях характерно частое возникновение коллективных вспышек инфекции. Детские инфекционные заболевания имеют четкую цикличность. Выделяют несколько периодов болезни, перетекающих один из другого. Инкубационный период — это период с момента контакта ребенка с источником инфекции до появления симптома болезни. В этот период ребенок называется контактным и находится на карантине под наблюдением медицинских работников. Карантин может быть минимальным и максимальным. Обычно период карантина устанавливается на срок максимального периода инкубации. В этот период следят за здоровьем контактного ребенка — измеряют температуру, следят за появлением симптомов интоксикации слабость, головные боли и другие. Краснуха от 11 до 24 дней Корь от 9 до 21 дня Ветрянка от 10 до 23 дней Скарлатина от нескольких часов до 12 суток Коклюш от 3 до 20 дней Дифтерия от 1 часа до 10 дней Эпидемический паротит свинка от 11 до 26 дней Полиомиелит от 3 до 35 дней Гепатит А от 7 до 45 дней Дизентерия от 1 до 7 дней Сальмонеллез от 2 часов до 3 дней. Как только появится одна из жалоб, наступает второй период — продромальный , что напрямую связано с началом болезни. В большинстве своем начало болезни при детских инфекциях острое. Ребенка беспокоит температура, симптомы интоксикации слабость, озноб, головные боли, утомляемость, потливость, снижение аппетита, сонливость и другие. Температурная реакция может быть различной, но у подавляющего большинства детей - правильного типа лихорадка с максимумом к вечеру и снижением по утрам , высота лихорадки может варьировать в зависимости от патогенности возбудителей детских инфекций, инфицирующей дозы, реактивности самого детского организма. Продолжительность продромального периода разная в зависимости от вида детского инфекционного заболевания, но в среднем дня. Период разгара болезни характеризуется специфическим симптомокомплексом то есть симптомами, характерными для конкретной детской инфекции. Развитие специфических симптомов сопровождается продолжающейся лихорадкой, длительность которой различная при разных инфекциях. Специфический симптомокомплекс — это последовательное возникновение определенных симптомов. Для коклюша — это специфический кашель, имеющий характер сухого и приступообразного с несколькими короткими кашлевыми толчками и глубоким свистящим вдохом репризом. Для эпидемического паротита свинки — это воспаление околоушных, подчелюстных и подъязычных слюнных желез припухлость околоушной области, болезненность при дотрагивании, одутловатость лица, боли в пораженной области, сухость во рту. Дифтерия характеризуется специфическим поражением ротоглотки увеличение миндалин, отек и появление характерного фибринозного сероватого налета на миндалинах. Для гепатита А период разгара проявляется появлением желтухи. При полиомиелите — характерное поражение нервной системы. Однако, одним из частых проявлений детских инфекций является сыпь инфекционная экзантема. Сыпь может возникать одномоментно или поэтапно. При краснухе сыпь имеет мелкопятнистый, а затем и пятнисто-папулезный характер, возникает преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей и туловище — спина, поясница, ягодицы, фон кожи не изменен. Сначала появляется на лице, затем в течение дня распространяется на туловище. При кори наблюдается пятнисто-папуллезная сыпь, характерна нисходящая последовательность высыпаний 1 день сыпи — лицо, волосистая часть головы, верхняя часть груди, 2й день сыпи — туловище и верхняя половина рук, 3й день сыпи — нижняя часть рук, нижние конечности, а лицо бледнеет , сыпь склонна к слиянию, после исчезновения сохраняется пигментация кожи. Иногда сыпь при краснухе напоминает коревую. В этой ситуации на помощь доктору приходит специфический симптом — пятна Филатова-Коплика на внутренней стороне щек белесовато-зеленоватые папулы, появляющиеся на день болезни. При ветряной оспе мы видим везикулезную сыпь пузырьковую , элементы которой расположены на фоне покраснения. Сначала это пятно, затем оно возвышается, образуется пузырек с серозной прозрачной жидкостью, затем пузырек подсыхает, жидкость исчезает и появляется корочка. Характерны подсыпания с повторными подъемами температуры раз в дня. Период от момента появления сыпи до полного отпадания корочек длится недели. При скарлатине на гиперемированном фоне кожи фоне покраснения появляется обильная мелкоточечная сыпь. Сыпь интенсивнее в области кожных складок локтевые сгибы, подмышечные впадины, паховые складки. Носогубный треугольник бледный и свободный от сыпи. После исчезновения сыпи шелушение, продолжающееся недели. Сыпь чаще появляется на ягодицах, голенях, руках, веках. Помимо сыпи, любая детская инфекция характеризуется лимфаденопатией увеличением определенных групп лимфатических узлов. Участие лимфатической системы — неотъемленная часть инфекционного процесса при инфекциях. При краснухе наблюдается увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов. При кори увеличиваются шейные лимфоузлы, при ветряной оспе — заушные и шейные, а при скарлатине - переднешейные лимфоузлы. При мононуклеозе — сильное увеличение заднешейных лимфоузлов пакеты лимфоузлов видны при поворотах головы ребенка. Период реконвалесценции выздоровления характеризуется угасанием всех симптомов инфекции, восстановлением функций пораженных органов и систем, формированием иммунитета. Ранняя реконвалесценция длится до 3х месяцев, поздняя реконвалесценция затрагивает период до месяцев, а реже - дольше. Другой особенностью детских инфекций является многообразие клинических форм. Выделяют манифестные формы с характерными симптомами болезни легкой, среднетяжелой, тяжелой степени, стертые формы, субклинические бессимптомные , абортивные формы прерывание течения инфекции. Ожидаемой сложностью инфекций у детей является и опасность быстрого развития тяжелых осложнений. Учитывая все вышеизложенное, необходимо сохранять критичное отношение к состоянию ребенка и своевременно обращаться за медицинской помощью. Постановка предварительного диагноза проводится врачом-педиатром. Окончательный диагноз выставляется после лабораторных исследований. Цель лечения - выздоровление маленького пациента и восстановление нарушенных функций органов и систем, достигается решением следующих задач: Задачи лечения осуществляются проведением следующих мероприятий: Своевременное выявление и при необходимости госпитализация больного ребенка, создание ему охранительного режима — постельного при тяжелом и среднетяжелом состоянии, полноценное питание, питьевой режим. Этиотропная терапия специфические препараты, направленные на подавление роста или уничтожение возбудителя инфекции. В зависимости от инфекции назначаются антибиатериальные препараты, противовирусные средства. Неправильная трактовка диагноза и назначение этиотропного лечения не по профилю приведет к возможному утяжелению инфекции и развитию осложнений. Патогенетическая терапия связана в основном с инфузионной терапией растворов определенной направленности глюкозо-солевые растворы, коллоиды, препараты плазмы, крови , а также специфических парентеральных препаратов ингибиторы протеаз, глюкокортикостероиды и другие , иммуномодуляторов. Посиндромная терапия проводится при любой инфекции жаропонижающие, противорвотные, сосудосуживающие, отхаркивающие, противокашлевые, антигистаминные и многие другие. При многих детских инфекциях вакцинация введена в Национальный календарь прививок — корь, краснуха, дифтерия, полиомиелит, эпидемический паротит, гепатит В. В настоящее время созданы вакцины и при других инфекциях ветряная оспа, менингококковая инфекция, пневмококковая инфекция, гемофильная инфекция. Пренебрежение родителями плановой вакцинацией детей без особых на то медицинских оснований создает уязвимую прослойку неиммунных детей, в первую очередь подверженных к заражению инфекционными возбудителями. Голова Глаза Уши Нос и рот Шея Руки Грудь Спина Живот Органы малого таза Пах Ягодицы Ноги Кожа Общие симптомы. Инфекционные болезни Новообразования Болезни крови Эндокринные болезни Психические расстройства Нервные болезни Болезни глаз Болезни уха Болезни органов дыхания Болезни сердца и сосудов Болезни орг. Мужское здоровье Женские болезни Беременность и роды Перинатальный период Врожденные аномалии Неотложные состояния. Консультация врача Лабораторная Инструментальная Анализ на инфекции Анализ на гормоны Анализ на аллергию В гинекологии В урологии Диагностика в офтальмологии В андрологии В иммунологии В кардиологии Обследование при беременности. Гинекология Интимная хирургия Косметология и пластическая хирургия Иммунология Кардиология Неврология Нейрохирургия Другие манипуляции Вмешательства в стоматологии Лекарства Диеты и лечебное питание Фитотерапия Психотерапия. Главная Заболевания Инфекционные болезни Инфекции у детей детские инфекции. Инфекции у детей детские инфекции Детские инфекционные болезни известны с древности. Какие инфекции называют детскими? Причины возникновения детских инфекций Источник инфекции — человек. Особенности течения детских инфекций Детские инфекционные заболевания имеют четкую цикличность. Инкубационный период при детских инфекциях Краснуха от 11 до 24 дней Корь от 9 до 21 дня Ветрянка от 10 до 23 дней Скарлатина от нескольких часов до 12 суток Коклюш от 3 до 20 дней Дифтерия от 1 часа до 10 дней Эпидемический паротит свинка от 11 до 26 дней Полиомиелит от 3 до 35 дней Гепатит А от 7 до 45 дней Дизентерия от 1 до 7 дней Сальмонеллез от 2 часов до 3 дней Как только появится одна из жалоб, наступает второй период — продромальный , что напрямую связано с началом болезни. Сыпь при краснухе При кори наблюдается пятнисто-папуллезная сыпь, характерна нисходящая последовательность высыпаний 1 день сыпи — лицо, волосистая часть головы, верхняя часть груди, 2й день сыпи — туловище и верхняя половина рук, 3й день сыпи — нижняя часть рук, нижние конечности, а лицо бледнеет , сыпь склонна к слиянию, после исчезновения сохраняется пигментация кожи. Сыпь при кори Пятна Филатова при кори При ветряной оспе мы видим везикулезную сыпь пузырьковую , элементы которой расположены на фоне покраснения. Сыпь при ветрянке При скарлатине на гиперемированном фоне кожи фоне покраснения появляется обильная мелкоточечная сыпь. Сыпь при менингококцемии Заболевание Сроки появления сыпи Длительность периода высыпаний в среднем Краснуха конец 1го-2й дни болезни дней Корь й дни болезни дней Ветряная оспа 2й день болезни ,5 недели Скарлатина конец 1го дня дней Менингококковая инфекция на час болезни! Диагностика детских инфекций Постановка предварительного диагноза проводится врачом-педиатром. Основные принципы лечения детских инфекций Цель лечения - выздоровление маленького пациента и восстановление нарушенных функций органов и систем, достигается решением следующих задач: Как проводить профилактику инфекций в детском возрасте? Врач инфекционист Быкова Н. Столько уколов и лекарств. Как можно проконсультиров аться. Отправим вам копии анализов. Новое видео с нашего канала: Наши врачи Сдать анализы Работа врачам Реклама на сайте. Копирование только с прямой активной ссылкой на источник. За информацию на сайтах рекламодателей наш журнал ответственности не несет.
Возбудители острых детских инфекций: Возбудители дифтерии и коклюша вырабатывают токсины. Основным источником заражения является больной человек, а при ряде инфекций также бактерио-и вирусоносители. Основной путь передачи возбудителя инфекции — воздушно-капельный, при полиомиелите еще и фекально-оральный. Кроме того, все инфекции передаются контактно-бытовым путем через вещи, белье, игрушки, посуду и др. Восприимчивость детей к острым детским инфекциям высокая, что связано с возрастной незрелостью иммунной системы. Заболевания дают различные осложнения. Тяжелые формы болезни могут стать причиной детской смертности, задержки общего развития и отдаленных негативных последствий для здоровья ребенка. При токсической форме — тяжелое общее состояние с высокой температурой тела и отеком кожи в области шеи. Пленки на слизистой гортани могут распространиться на трахею, вызвать сужение гортани и трахеи стеноз и даже полностью их закрыть асфиксия. Дифтерию гортани и трахеи принято называть истинным крупом в отличие от ложного крупа, встречающегося при других инфекциях. Симптомы истинного крупа развиваются по нарастающей: Может наступить смерть ребенка от удушения. Ложный круп стенозирующий ларинготрахеит — отек слизистой и спазм мышц гортани и трахеи, развивается при ОРЗ, гриппе, кори, коклюше. Встречается у детей до трехлетнего возраста. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Инфекционные и паразитарные заболевания детского возраста Острые детские инфекции корь, скарлатина, дифтерия, коклюш, паротит эпидемический, полиомиелит, краснуха Поражают детей в возрасте от 2 до 10 лет, редко взрослых. Все острые детские инфекции, кроме ветряной оспы, оставляют пожизненный иммунитет.
Сделать pdf файл черно белым
Приказ 35 от 19.01 2012
Понятие и виды подведомственности дел арбитражным судам
Цыгане навести порчу
Політична структура україни