Skip to content

Instantly share code, notes, and snippets.

Show Gist options
  • Save anonymous/f76a973e7a4ef18158075d707f21aa7d to your computer and use it in GitHub Desktop.
Save anonymous/f76a973e7a4ef18158075d707f21aa7d to your computer and use it in GitHub Desktop.
Формализация описания результатов клинических наблюдений

Формализация описания результатов клинических наблюдений


Формализация описания результатов клинических наблюдений



Методики формализованного наблюдения
2.1. Методики формализованного наблюдения
Формализованное наблюдение


























Теперь рассмотрим некоторые приёмы, которые включаются в понятие "малоформализованные диагностики" Как уже говорилось, к числу таких приёмов относятся наблюдения, опросы, беседы интервью , анализ продуктов деятельности. Это старейший метод психологической диагностики. С его помощью можно получить обширную информацию о человеке. Он является незаменимым там, где не разработаны или неизвестны стандартизированные процедуры. При этом исследователю для проведения наблюдения не требуется согласия или иной формы участия наблюдаемых. Особо важное значение метод наблюдения имеет для изучения психологических особенностей детей, поскольку ребёнок как объект исследования представляет большие трудности для экспериментального изучения, чем взрослый человек. В нашей стране в е гг. Басова при изучении поведения детей. Им была разработана методика психологических наблюдений. Основной принцип этой методики, отличающий ее от применявшихся ранее дневниковых психологических наблюдений например, у В Штерна, К. Бюлера и др , — это максимально возможная фиксация объективных внешних проявлений. Второй принцип — это наблюдение непрерывного процесса, а не отдельных его моментов. И третий принцип — избирательность записи. Регистрируются только те проявления, которые существенны для конкретной задачи исследователя. При этом, по мнению М. Басова, регистрировать при наблюдении следует не только внешние проявления, но и те внешние и по возможности внутренние стимулы, которые их вызывали, а также общую обстановку "фон" , в которой осуществлялось поведение. В соответствии со своей научной концепцией М. Басов разработал подробную схему психологического анализа наблюдений и общие принципы воспитания умения проводить наблюдения у педагогов-психологов. Теплова, методика психологических наблюдений М. Басова была единственной в мировой литературе научной разработкой этого метода. Эта оценка до сих пор остаётся справедливой. Поскольку в этом методе в качестве "измерительного инструмента" выступает сам наблюдатель, очень важно, чтобы он владел техникой наблюдений на высоком уровне и в полном объёме. Наблюдение может быть наивным и научным Наивный способ наблюдений очень сильно зависит от личностных способностей наблюдателя, его установок, намерений и т. Результаты такого наблюдения носят неопределённый характер и могут интерпретироваться другими исследователями совершенно по-разному. Можно сказать, что они в большей мере характеризуют самого наблюдателя, чем того, за кем он наблюдает. Психологическим целям больше соответствует научное наблюдение, или, как его называл М. Басов, "исследующее, или выбирающее" наблюдение. Такое наблюдение осуществляется на основе тщательной предварительной подготовки. Оно предпринимается со строго определённой целью, которая и определяет и время наблюдения, и отбор нужных фактов. Другими словами, научное наблюдение отличается от наивного постановкой проблемы, выбором ситуаций для наблюдения, определением психологических качеств или особенностей поведения, которые должны стать объектом наблюдения, разработанной системой фиксации и записи результатов, однозначностью понимания другими людьми полученных данных. В качестве примера приведём сформулированные РБ Кеттеллом правила психологического наблюдения: Классификация наблюдений проводится по разным основаниям. По степени формализованное наблюдение может быть неконтролируемым исследователь пользуется общим принципиальным планом и контролируемым регистрация поведения идёт по детально разработанной процедуре. В зависимости от положения наблюдателя различают простое или обычное наблюдение, когда события регистрируются со стороны, и соучаствующее или включенное наблюдение, когда исследователь включается в определенную социальную ситуацию и анализирует события как бы "изнутри". Сложная проблема, которая встает при применении метода наблюдения, заключается в том, как фиксировать наблюдаемое. К основным формам протоколирования наблюдений можно отнести следующие: Когда протоколирование ведется в системе признаков, то заранее описывают конкретные виды поведения, симптоматические для целой поведенческой сферы, и потом фиксируют, какие из них появляются в тот или иной период наблюдения. Признак должен быть однозначным и не требовать дополнительного разъяснения. Система признаков открыта, то есть может быть продолжена. В этом ее отличие от системы категорий. В системе категорий должны быть полностью описаны все виды поведения наблюдаемого; добавлять в процессе наблюдения что-то новое уже нельзя. Например, категории, выделенные американским психологом Р. Бейлзом для изучения последовательных фаз в групповой деятельности, следующие ориентировка членов группы в отношении общей задачи, оценка хода выполнения задачи членами группы; контроль, фаза принятия решения; сопровождающие процесс принятия решения эмоции положительные и отрицательные. Используя признаковые и категорийные системы, наблюдатели могут давать оценки, интерпретации например, вежливый, строптивый и т. Чтобы избежать субъективизма, используют шкалы рейтинга. Они требуют фиксации не наличия признака, а степени его выраженности. Степень выраженности этого интереса можно оценить по 5-балльной системе - совсем не проявляет 1 балл ; едва проявляет 2 балла , проявляет какой-то интерес 3 балла , проявляет большой интерес 4 балла ; проявляет жгучий интерес 5 баллов. Как видно, метод наблюдения является достаточно трудоемким и сложным диагностическим инструментом, требующим от наблюдателя большого профессионального опыта и специальной подготовки. Попытки придать этому методу формализованный характер например, составление жесткой процедуры наблюдения, получение с помощью шкалы рейтинга количественных оценок способствуют повышению объективности и достоверности полученной информации. Это метод сбора первичных данных на основе вербальной коммуникации. При соблюдении определённых правил он позволяет получить не менее надежную информацию о событиях прошлого и настоящего, об устойчивых склонностях, мотивах тех или иных поступков, о субъективных состояниях, чем метод наблюдения. Было бы ошибкой считать, что опрос — самый "легкий" для применения метод Искусство использования этого метода состоит в том, чтобы знать, как спрашивать, какие задавать вопросы, как убедиться в том, что можно верить полученным ответам. Как и в опросниках личности, самая большая сложность, которая возникает при применении этого метода, заключается в формулировании вопросов. Существуют многочисленные правила построения вопросов, расположения их в определенном порядке, группировке в отдельные блоки и т. В литературе подробно описаны типичные ошибки, возникающие при неграмотном конструировании вопросов В А Ядов, Методы опроса имеют некоторые различия по форме и характеру их организации. Так, они могут проводиться устно или письменно, индивидуально или в группе, один раз или многократно. Вопросы могут формулироваться в прямой форме ответ следует понимать в том же смысле, как его понимает опрашиваемый и косвенной ответ предполагает расшифровку в ином, скрытом от отвечающего смысле. Они могут иметь открытый или закрытый характер. Одним из наиболее распространенных видов опроса является интервью. Это проводимая по определённому плану беседа, предполагающая прямой контакт интервьюера с респондентом отвечающим. По форме оно бывает. Диагностическим целям в большей мере соответствует стандартизированная форма интервью, поскольку даёт возможность получить сравнимые данные о разных испытуемых, ограничивает влияние посторонних воздействий, позволяет в полной мере и в нужной последовательности "отработать" все вопросы. Однако его следует применять только тогда, когда отвечающий охотно идет на это. В противном случае результат может быть неудовлетворительным, поскольку стандартизированное интервью многими людьми воспринимается как ситуация экзаменационного опроса, что ограничивает проявления непосредственности и искренности отвечающего. При работе с детьми стандартизированное интервью применяется редко. Психолог стремится к более естественным формам беседы. Чаще всего интервью имеет следующую структуру:. Интервью не должно быть продолжительным и скучным. Регистрация ответов не должна сдерживать отвечающего. Интерпретация полученных результатов не лишена субъективизма, поэтому, как уже говорилось выше, их следует рассматривать в комплексе с данными диагностических методик. В зависимости от целевого назначения интервью разделяют на диагностические и клинические. Диагностическое интервью — это метод получения информации о свойствах личности, используемый на ранних этапах психотерапии. Оно может быть управляемым и неуправляемым "исповедальным". Клиническое интервью — это метод терапевтической беседы, помогающей человеку осознать свои внутренние затруднения, конфликты, скрытые мотивы поведения. Анализ продуктов деятельности контент-анализ. В психодиагностике существует ещё один способ получения информации — это количественно-качественный анализ документальных источников, позволяющий изучать продукты человеческой деятельности. Под понятием "документальный источник" понимаются письма, автобиографии, дневники, фотографии, записи на кинопленке, произведения искусства, материалы средств массовой информации газеты, журналы и т п. Для того чтобы при изучении документов можно было преодолеть субъективизм исследователя, выявить достоверную информацию и достаточно точно ее регистрировать, был разработан специальный метод, получивший название "контент-анализ" буквально "анализ содержания". Впервые он начал применяться начиная с х гг. Это более или менее формализованный метод анализа документов, когда на основе гипотезы исследователя в документальных материалах выделяются специальные единицы информации, а затем подсчитывается частота их употребления. Так, например, в е гг. Или другой пример В х гг. Шакеевой проводился контент-анализ эпизодов жестокости и агрессии в западных и отечественных кинофильмах. Анализ выявил количественное преобладание и более жестокий характер подобных эпизодов в западных фильмах. Таким образом, основная процедура контент-анализа связана с переводом качественной информации на язык счёта. С этой целью выделяются два типа единиц - смысловые, или качественные, единицы анализа и единицы счёта, или количественные. Основная трудность при работе с документальными источниками — умение провести качественный анализ, т е выделить смысловые единицы. Это во многом зависит от личной компетентности исследователя, уровня его творческих возможностей. Так как контент-анализ основан на принципе повторяемости, частоты использования различных смысловых единиц например, определённых понятий, суждений, образов и т. В контент-анализе от простого подсчёта частот встречаемости тех или иных смысловых единиц постепенно перешли к более сложным статистическим приемам корреляционной технике и факторному анализу. Новым этапом в развитии этого метода стала его компьютеризация. Особенно широко это используется в США — там разрабатываются стандартные программы анализа разнообразных документов, позволяющие достаточно быстро и надёжно проанализировать огромный объём информации и освободить кодировщиков от утомительного ручного способа. В психологической диагностике контент-анализ наиболее часто используется в качестве вспомогательного метода или процедуры обработки данных, полученных при других исследованиях. С его помощью подвергаются анализу речевые сообщения испытуемого, сопровождающие практически любые диагностические обследования, особенно при индивидуальной процедуре. Конкретно контент-анализ может применяться при обработке данных, полученных посредством проективных методик например, ТАТ, тест Роршаха, Завершение предложения , интервью, содержания бесед, другой речевой и письменной продукции испытуемого, открытых вопросов анкет и т. Так, например, в методиках диагностики личностных особенностей тревожности, невротизма и др. Такой анализ нередко позволяет выявить и объективизировать скрытую тенденцию в ответах испытуемого. В последнее время в западной психологической литературе появился термин "тесты учителя". Под ним подразумеваются не только традиционные тесты учёта и контроля школьных достижений, а целенаправленное использование учителем в своей работе малоформализованной диагностики. Особо выделяется умение проводить систематические наблюдения, имеющие своей целью изучение индивидуально-психологических особенностей учеников, их поведения. По основательности разработки тесты учителя далеко отстают от того, что достигнуто в формализованной диагностике. Однако само упоминание о них в психодиагностической литературе, вероятно, следует рассматривать как одно из проявлений неудовлетворенности той формалистичностью, которая стала неотъемлемой чертой психологического диагностирования. Только сочетание формализованных методик диагностики с наблюдениями, беседами и другими формами изучения обследуемого может дать удовлетворяющий результат. Словарь-справочник по психологической диагностике Киев, Степень выраженности этого интереса можно оценить по 5-балльной системе - совсем не проявляет 1 балл ; едва проявляет 2 балла , проявляет какой-то интерес 3 балла , проявляет большой интерес 4 балла ; проявляет жгучий интерес 5 баллов Как видно, метод наблюдения является достаточно трудоемким и сложным диагностическим инструментом, требующим от наблюдателя большого профессионального опыта и специальной подготовки. По форме оно бывает - свободное беседа без строгой детализации вопросов, но по общей программе стройная стратегия в общих чертах, а тактика свободная , - стандартизированное осуществлена детальная разработка всей процедуры, включая общий план беседы, последовательность вопросов, варианты возможных ответов: Чаще всего интервью имеет следующую структуру: Избранные психологические произведения М, Краткий психологический словарь М , Общая психодиагностика М , Психологический словарь М ,


5.4. ТИПЫ И МЕТОДЫ ФОРМАЛИЗОВАННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ


Большинство естественных клинических наблюдений проводятся дома, в школах, в таких организациях, как больницы и тюрьмы, и в других общественных местах. При подобных наблюдениях основное внимание уделяется взаимоотношениям родители — дети, братья — сестры, учитель — ученик, а также агрессивному, разрушительному и пугающему поведению. Наиболее часто естественные наблюдения проводятся так называемыми включенными наблюдателями, наиболее значимыми людьми в окружении пациента, результаты наблюдения затем передаются специалисту. Когда естественное наблюдение не дает нужных результатов, специалисты могут наблюдать пациентов в специально созданной для наблюдения обстановке. Несмотря на то, что специалистам очень помогает непосредственное наблюдение за поведением пациентов, клинические наблюдения имеют некоторые недостатки. Во-первых, подобные наблюдения не всегда надежны Banister et al. Разные исследователи, наблюдая за одним и тем же человеком, могут обратить внимание на различные аспекты поведения, по-разному оценить этого человека и сделать неодинаковые выводы. Тщательная подготовка наблюдателей и применение контрольных списков наблюдения могли бы повысить уровень надежности наблюдений Goodwin, Во-вторых, на надежность и точность наблюдений могут повлиять ошибки наблюдателей Banister et al. Наблюдатель может быть очень перегружен работой, а это мешает ему наблюдать все важные события и поведение пациентов. Естественное включенное наблюдение — методика наблюдения за поведением, при которой врачи-клиницисты и исследователи наблюдают людей в их повседневной обстановке. Формализованное наблюдение — методика наблюдения за поведением, при которой людей наблюдают в непривычной обстановке, в условиях медицинских офисов или лабораторий. Реактивность индивида также может влиять на валидность клинических наблюдений, т. Например, если школьники знают, что кто-то специально наблюдает за ними, они могут изменить свое обычное поведение в классе, возможно, чтобы произвести хорошее впечатление на наблюдателя. И, наконец, при клинических наблюдениях может отсутствовать межситуативная валидностъ. Ребенок, который ведет себя в школе агрессивно, необязательно агрессивен дома или с друзьями после школы. В бывшем Советском Союзе это было обычной практикой. Там политическое несогласие считалось симптомом патологической функции мозга, и многие диссиденты отправлялись в психиатрические лечебницы. При более тонком подходе культурные ценности страны могут повлиять на клинические оценки, сделанные специалистами. Действительно, медицинские эксперты того времени заявляли, что насильственное переселение некоторых племен в резервации было в интересах этих людей: Рабовладельцам тоже хотелось верить, что рабам было психологически комфортно, а те, кто пытался бежать, или уже были безумны или близки к этому. Секретарь Штата Южная Каролина Джон Колхаун John Colhoun приводил в качестве свидетельства перепись населения США года, которую проводило его ведомство: Работы медицинских специалистов того времени подтверждали существующее убеждение. Любой раб, который пытался бежать более двух раз, считался умалишенным. Фредерик Дуглас Frederick Douglass стал одним из ведущих аболиционистов после того, как освободился из рабства. Драпетомания давно забыта, но взгляды, которые хранит история культуры, продолжают влиять на психологические оценки и категории. Как мы ранее отмечали, личностные опросники и опросники для получения ответов являются тестами, при которых люди сообщают о собственном поведении, чувствах или познавательных способностях. Самонаблюдение примыкает к подобным оценочным тестам, в этой процедуре пациенты наблюдают самих себя и подробно сообщают о частоте появления определенного поведения, чувств или проявления познавательных способностей, которые происходят за время наблюдения Nietzel et al. Самонаблюдение — методика для наблюдения за поведением, при которой пациенты наблюдают самих себя. Самонаблюдение имеет некоторые преимущества Barker et al. Во-первых, это может оказаться единственно возможным путем для наблюдения редко проявляющихся эффектов. Во-вторых, данная методика удобна при наблюдении за поведением, например, курением, употреблением алкоголя или наркотиков — в подобных случаях очень часто может оказаться, что другой способ наблюдения просто невозможен. В-третьих, самонаблюдение — это единственный путь для наблюдения и оценки собственных мыслей и восприятий. Однако, подобно другим клиническим оценочным методикам, самонаблюдение не лишено недостатков. И в этом случае валидность является проблемой Barker et al. Люди не всегда получают точные инструкции по проведению подобного наблюдения и не всегда стараются точно сообщать о своих наблюдениях. Более того, когда люди наблюдают самих себя, они могут непреднамеренно изменить свое поведение. Практикующие врачи-клиницисты прежде всего интересуются сбором индивидуальной информации о своих пациентах. Они пытаются как можно полнее понять специфическую природу и происхождение проблем личности при помощи оценки. Большинство оценочных клинических методов можно разделить на 3 основных категории: Интервью могут быть неформализованными или формализованными. Типы тестов включают проективные, психофизиологические, нейрологические, нейропсихологические тесты, а также тесты ответов и тесты на выявление интеллекта. Для того чтобы быть результативными, оценочные средства должны быть стандартизированы, надежны и валидны. Каждое из употребляющихся в настоящее время средств не обладает хотя бы одной из названных характеристик. Поэтому специалистам лучше пользоваться батареей оценочных методик. При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. O Естественные Активность наблюдения и понимание предмета изучения Аномальные естественные территории радиоактивности среды Виды наблюдения ВИДЫ СТАТИСТИЧ. В зависимости от охвата единиц статистическое наблюдение может быть сплошным и несплошным Визуальные наблюдения за силой и направлением ветра и осадками Возможные классификации конкретных психологических методов. Виды наблюдения в психологии Возрастная периодизация. Цели и задачи динамического наблюдения за физическим развитием и состоянием здоровья детей и подростков. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права?


Веко опухло от укуса мошки что делать
Soad needles перевод
Производственная катаракта распростроняется на оба глаза
Где реле генератора на ваз 2107
Не могу не есть вечером что делать
Sign up for free to join this conversation on GitHub. Already have an account? Sign in to comment