Karabiner Italian Accents: put this in <CONFIG_FOLDER>/assets/complex_modifications/

accentate.json

{
  "title": "Lettere accentate",
  "rules": [
    {
      "description": "Option + e = è",
      "manipulators": [
        {
          "type": "basic",
          "from": {
            "modifiers": {
              "mandatory": [
                "left_alt",
                "left_shift"
              ]
            },
            "key_code": "e"
          },
          "to": [
            {
              "repeat": true,
              "key_code": "e",
              "modifiers": [
                "left_alt"
              ]
            },
            {
              "repeat": true,
              "key_code": "e"
            }
          ]
        }
      ]
    },
    {
      "description": "Option + Shift + e = é",
      "manipulators": [
        {
          "type": "basic",
          "from": {
            "modifiers": {
              "mandatory": [
                "left_alt"
              ]
            },
            "key_code": "e"
          },
          "to": [
            {
              "repeat": true,
              "key_code": "grave_accent_and_tilde",
              "modifiers": [
                "left_alt"
              ]
            },
            {
              "repeat": true,
              "key_code": "e"
            }
          ]
        }
      ]
    },
    {
      "description": "Option + i = ì",
      "manipulators": [
        {
          "type": "basic",
          "from": {
            "modifiers": {
              "mandatory": [
                "left_alt"
              ]
            },
            "key_code": "i"
          },
          "to": [
            {
              "repeat": true,
              "key_code": "grave_accent_and_tilde",
              "modifiers": [
                "left_alt"
              ]
            },
            {
              "repeat": true,
              "key_code": "i"
            }
          ]
        }
      ]
    },
    {
      "description": "Option + a = à",
      "manipulators": [
        {
          "type": "basic",
          "from": {
            "modifiers": {
              "mandatory": [
                "left_alt"
              ]
            },
            "key_code": "a"
          },
          "to": [
            {
              "repeat": true,
              "key_code": "grave_accent_and_tilde",
              "modifiers": [
                "left_alt"
              ]
            },
            {
              "repeat": true,
              "key_code": "a"
            }
          ]
        }
      ]
    },
    {
      "description": "Option + o = ò",
      "manipulators": [
        {
          "type": "basic",
          "from": {
            "modifiers": {
              "mandatory": [
                "left_alt"
              ]
            },
            "key_code": "o"
          },
          "to": [
            {
              "repeat": true,
              "key_code": "grave_accent_and_tilde",
              "modifiers": [
                "left_alt"
              ]
            },
            {
              "repeat": true,
              "key_code": "o"
            }
          ]
        }
      ]
    },
    {
      "description": "Option + u = ù",
      "manipulators": [
        {
          "type": "basic",
          "from": {
            "modifiers": {
              "mandatory": [
                "left_alt"
              ]
            },
            "key_code": "u"
          },
          "to": [
            {
              "repeat": true,
              "key_code": "grave_accent_and_tilde",
              "modifiers": [
                "left_alt"
              ]
            },
            {
              "repeat": true,
              "key_code": "u"
            }
          ]
        }
      ]
    }
  ]
}