Фиброзно-кавернозный туберкулез легких: причины и лечение
Туберкулез легких
Симптомы, признаки, стадии и формы туберкулеза легких у взрослых
Кавернозный туберкулез легких
Можно ли заразиться очаговым туберкулезом
Особенности симптомов и лечения кавернозного туберкулеза
Каверны из фиброза с очагом бронхо-генного отсева формируются в легком после прогрессировании определенного вида туберкулезной инфекции. Вокруг очага меняется окружающая бронхиальная ткань, и начинает развиваться хронический процесс, называемый фиброзно-кавернозным туберкулезом легких. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких — это длительно протекающий, хронический волнообразный процесс, с периодами воспалительного затихания. Он всегда образуется после прогрессирования инфильтративного, диссеменированного, кавернозного туберкулеза, и является следствием их перехода в фиброзный туберкулез. Заболевание бывает односторонним или с двух сторон. Каверн бывает одна или несколько. Вокруг них развивается склероз окружающей ткани и фиброзные наслоения, затрагивающие плевру. Такой вид болезни почти всегда принимает осложненные формы и может привести к летальному исходу. Полость представлена несколькими слоями, создающими хрящеватую плотность капсулу , которые характеризуют процессы казеоза, грануляций и преобладающего фиброза с перифокальным воспалением вокруг. Процесс развивается в течение 1,5—3 лет, с разрастанием вокруг каверны соединительной ткани из-за ее невозможности к рубцеванию. Каверна сообщается с главным бронхом дренирующими бронхиолами, поэтому склонна к обсеменению. Фиброзные разрастания тянутся рядом с бронхами и сосудами. Длительная возможность некроза казеозного слоя и аррозирование сосудов часто заканчиваются легочным кровотечением, которое можно остановить только хирургическим методом или приводит к морфологическим изменениям: Фиброзно-кавернозный туберкулез протекает волнообразно, всегда прогрессирует с образованием новых полостей, проходит с симптомами дыхательной недостаточности, сопровождается постоянным выделением микобактерий. Согласно МКБ, данное заболевание имеет шифр A15, подтверждающийся бактериологическими, гистологическими методами или бактериоскопией. Больных с фиброзным туберкулезом из-за сложного течения, присутствия симптомов интоксикации, осложнений, активного процесса и бактериовыделения, рекомендуют лечить в стационаре, курсом дней. До начала адекватной терапии пациенты постоянно выделяют большое количество микобактерий, поэтому являются открытыми, эпидемиологически опасными носителями микобактерий с лекарственной устойчивостью. Симптомы заболевания зависят от стадии процесса. Пациент теряет в весе вплоть до кахексии , появляются проливные поты, акроцианоз кожи. У пациента вялые, очень бледные кожные покровы, собирающиеся в морщинистые складки, может присутствовать атрофия межреберных, плечевых мышц и спины. Может развиться амилоидный нефроз, присутствовать отеки. На аускультации всегда слышно ослабленное, амфорическое, жесткое или бронхиальное дыхание, с разнокалиберными влажными хрипами. При перкуссии над полостями отмечается укороченный звук с коробочным оттенком. Встречаются немые каверны, не прослушиваемые на аускультации и не определяемые при перкуссии. Запущенный туберкулез данной формы переходит в цирротический, осложняется и приводит к летальному исходу. Диагностическое обследование пациента начинают со сбора анамнеза, осмотра, дифференциации с легочными болезнями и обследований. Назначается общий анализ крови, который показывает: Снижен гемоглобин и эритроциты, особенно при кровотечениях. Назначается бактериальный посев мокроты на выделение возбудителя. Определяется тест на чувствительность к антибактериальным средствам. Фибробронхоскопия показывает изменения бронхов и нарушение дыхательной функции. Рентген показывает полости, очаги вокруг них, сморщивание и фиброз ткани легкого, плевральные наслоения. Отмечается деформация бронхиального корня. Верхние доли легких уменьшены в объеме, непрозрачны из-за гиповентиляции. В нижних отделах видна высокая прозрачность из-за эмфиземы. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких, лечение? Рекомендуется терапия в тубдиспансере. Назначают антибиотики, к которым чувствителен данный организм. Лечат 18 месяцев 4 режимом химиотерапии с резервной комбинацией лекарств Канамицин, Циклосерин Протионамид, ПАСК и фторхинолонов, в совокупности с гигиеной, двигательным восстановлением и диетой No 11 или режимом 1-й и 2-й категории ДОТС стандартные средства , до прекращения бактериовыделения. В выздоровлении имеют значение: При необходимости, консервативное лечение дополняют хирургическим лечением резекция легкого. Проводят коллапсотерапию искусственный пневмоторакс , если:. После первого курса лечения и сдачи всех необходимых анализов, определяют динамику выздоровления пациента и определяют активность выделения микобактерий. Если эффект не наступает, то назначают более сильные антибактериальные препараты и лечат длительно до полного отсутствия выделяемых палочек Коха и улучшения самочувствия. Больному необходима поддержка и помощь близких людей. Своевременнее проведение БЦЖ новорожденным детям, раннее выявление больных, медицинский осмотр, рентгенография легких, санитарно-просветительная работа необходимы для профилактики туберкулеза. Ваш e-mail не будет опубликован. Понятие, развитие, процесс 2. Диагностика и прогноз 4. Консервативное лечение Каверны из фиброза с очагом бронхо-генного отсева формируются в легком после прогрессировании определенного вида туберкулезной инфекции. Понятие, развитие, процесс Фиброзно-кавернозный туберкулез легких — это длительно протекающий, хронический волнообразный процесс, с периодами воспалительного затихания. Факторами риска в развитии болезни являются социальные проблемы: Признаки болезни Классифицируют такие клинические варианты развития фиброзно-кавернозного туберкулеза: Ограничение по поражению и стабильность. Проходит с редкими вспышками, с отсутствием обострения в течение нескольких лет. Обострения сменяются ремиссиями, периоды между ними разные. Переход в осложненную форму. Могут развиться харканье кровью, эмпиема плевры, кровотечение из легких, спонтанный пневмоторакс, амилоидоз почек, сердечно-легочная недостаточность и т. Диагностика и прогноз Диагностическое обследование пациента начинают со сбора анамнеза, осмотра, дифференциации с легочными болезнями и обследований. Кроме вышеперечисленных исследований, больному предлагают также сделать: Консервативное лечение Фиброзно-кавернозный туберкулез легких, лечение? Проводят коллапсотерапию искусственный пневмоторакс , если: Диетическое питание должно включать: Народная медицина от туберкулеза использует такие средства: Затем все процеживают и пьют до приема пищи 4 р. Натуральный мед и сок свежего огурца. Произвольная порция сока смешивается с медом и употребляется 2 раза вдень по 3 столовых ложки. Затем рекомендуется процедить и пить за 30 минут до еды. Смешиваются два компонента и даются больному перед едой. Овес с молоком и смальцем. На толщину 1 пальца добавляют свиной растопленный смалец, плотно закрывают крышкой и ставят в духовой шкаф. Молоко нужно будет еще доливать в кастрюльку до тех пор, пока овес хорошо не разварится. Рекомендуется пить остывшую смесь три раза за день по 50 г в любое удобное время. Перед сном пациента рекомендуется обтирать водой комнатной температуры, с добавлением нескольких ложечек спирта и яблочного уксуса. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован.
Углерод взаимодействует с соляной кислотой
Н т шипытср ссср 1р стоимость характеристика
История утюга в картинках
Основы наследственного права рф
Мфц кунцево график работы
План счетов республики казахстан